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Universidad Privada “Antenor Orrego” Facultad de Medicina Humana MORFOFISIOLOGÍA I: HISTOLOGÍA TIROIDES Y PARATIROIDES TIROIDES Y PARATIROIDES Dra. Carmen Leiva Becerra Dra. Carmen Leiva Becerra Médico Asistente del Departamento de Medicina Hospital I Florencia de Mora – EsSALUD TRUJILLO - PERU Dr. EFYQ Dr. EFYQ

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Universidad Privada “Antenor Orrego”Facultad de Medicina Humana

MORFOFISIOLOGÍA I: HISTOLOGÍATIROIDES Y PARATIROIDESTIROIDES Y PARATIROIDES

Dra. Carmen Leiva BecerraDra. Carmen Leiva BecerraMédico Asistente del Departamento de Medicina

Hospital I Florencia de Mora – EsSALUDTRUJILLO - PERU

Dr. EFYQDr. EFYQ

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GLGLÁÁNDULA TIROIDESNDULA TIROIDES

Consta de 2 lConsta de 2 lóóbulos laterales y 1 bulos laterales y 1 istmoistmoPeso: 15 Peso: 15 --20 gramos20 gramosEsta cubierta por una fina Esta cubierta por una fina ccáápsula psula de tejido conectivo de tejido conectivo fibroelfibroeláásticosticoque se profundiza y forma que se profundiza y forma tabiquestabiques dividiendo a la gldividiendo a la gláándula ndula en en lobulillos incompletoslobulillos incompletosExternamente esta rodeada por otra capa aponeurótica (t.conectivodenso) que es parte de la fasciapretraqueal

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GLGLÁÁNDULA TIROIDESNDULA TIROIDESFoliculos: : 2 2 –– 3 x 103 x 10EsfEsfééricos 0.2 ricos 0.2 –– 0.9 0.9 nmnm de dide diáámetrometroEpitelio cEpitelio cúúbico simplebico simpleLLáámina basal delgada continuamina basal delgada continuaPlexos de capilares: redPlexos de capilares: redFina red de fibras reticularesFina red de fibras reticularesLuz: Coloide (Luz: Coloide (almacenalmacen de T3 de T3 –– T4)T4)Consta de 2 tipos celulares:Consta de 2 tipos celulares:

CCéélulas principales o foliculareslulas principales o folicularesCCéélulas lulas parafolicularesparafoliculares

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GlGláándula Tiroides. Observacindula Tiroides. Observacióón de un n de un folfolíículo tiroideo a mediano aumentoculo tiroideo a mediano aumento

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Células principales o foliculares::NNúúcleo redondo u oval, 1 cleo redondo u oval, 1 –– 2 nucleolos2 nucleolos

Citoplasma Citoplasma basbasóófilofilo, apical con , apical con

RER aumentado, Apto de RER aumentado, Apto de GolgiGolgi yuxtanuclearyuxtanuclear aumentadoaumentadoSuperficie Superficie luminalluminal con muchas con muchas microvellosidadesmicrovellosidades unidas unidas lateralmente por complejos de unilateralmente por complejos de unióónnVesiculasVesiculas: Llevan : Llevan tiroglobulinatiroglobulina del complejo de del complejo de GolgiGolgi a la a la luz folicular por luz folicular por exocitosisexocitosis..En la membrana (parte En la membrana (parte laterobasallaterobasal): Receptores para TSH): Receptores para TSHSintesisSintesis de T3 y T4de T3 y T4

grgráánulos densos: Lisosomasnulos densos: Lisosomasvacuolas: Gotas de coloidevacuolas: Gotas de coloide

GLGLÁÁNDULA TIROIDESNDULA TIROIDES

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MicrofotografMicrofotografíía electra electróónica de una cnica de una céélula folicularlula folicular

COLOIDECOLOIDE

Cell Tissue Res 1990; 260: 449-457

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Células parafoliculares o Células C: : Localizados entre cLocalizados entre céélulas epiteliales, aisladas o en gruposlulas epiteliales, aisladas o en gruposSon mSon máás grandes que las cs grandes que las céélulas foliculareslulas folicularesSon mSon máás numerosas en la regis numerosas en la regióón central de los ln central de los lóóbulos bulos tiroideostiroideosCitoplasma pCitoplasma páálidolidoNNúúcleo redondo u ovalcleo redondo u ovalRER tubularRER tubularGrGráánulos densos, pequenulos densos, pequeñños, secretores en citoplasma os, secretores en citoplasma basal: basal: CalcitoninaCalcitonina. .

GLGLÁÁNDULA TIROIDESNDULA TIROIDES

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Célula principalo folicular

Célula parafolicular CapilarLámina basal

Coloide

GlGláándula Tiroides. Observacindula Tiroides. Observacióón de un n de un folfolíículo tiroideo a gran aumentoculo tiroideo a gran aumento

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A. Síntesis y yodación de la tiroglobulina

B. Liberación de T3 y T4

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GLGLÁÁNDULA PARATIROIDESNDULA PARATIROIDES

GlGláándulas pequendulas pequeññas as Localizados en cara posterior de Localizados en cara posterior de glgláándula tiroidesndula tiroidesCCáápsula fina de tejido conjuntivo psula fina de tejido conjuntivo TrabTrabééculasculas Vasos, Vasos, nervios y linfnervios y linfááticosticosParParéénquima:nquima: CCéélulas epiteliales lulas epiteliales Cordones anastomosados y Cordones anastomosados y grupos grupos Estroma:Estroma: Fibras reticulares con rica red de capilares y cFibras reticulares con rica red de capilares y céélulas lulas adiposasadiposasCCéélulas epiteliales: 2 tiposlulas epiteliales: 2 tipos

• CCéélulas principaleslulas principales•• CCéélulas lulas oxoxíífilasfilas

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VISTA POSTERIORVISTA POSTERIOR

GlGláándula ndula paratiroidesparatiroides

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MMáás grandes, aisladas y en peques grandes, aisladas y en pequeñños grupos, con abundantes os grupos, con abundantes mitocondrias (granulacimitocondrias (granulacióón n eosineosinóófilafila))

• CCéélulas lulas oxoxíífilasfilas

GLGLÁÁNDULA PARATIROIDESNDULA PARATIROIDES

5 5 –– 8 micras de di8 micras de diáámetrometroNNúúcleo central, citoplasma pcleo central, citoplasma páálido, con grlido, con gráánulos nulos grandes (depgrandes (depóósito de pigmento sito de pigmento lipofucsinicolipofucsinico) y ) y grgráánulos pequenulos pequeñños (secretores) densos, en superficie os (secretores) densos, en superficie celularcelularProducen la Producen la paratohormonaparatohormona exocitosisexocitosis a sangrea sangre

• CCéélulas principales:lulas principales:

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CÉLULA PRINCIPAL

CÉLULA OXÍFILA: es más grande, se distingue el núcleo y son más oscuras

GlGláándula paratiroidesndula paratiroides

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GR

A

C

I

A

S