Geriatría
description
Transcript of Geriatría
![Page 1: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/1.jpg)
Geriatría
![Page 2: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/2.jpg)
• Es la especialidad de Medicina que estudia en forma integral los problemas de la población adulta mayor.
![Page 3: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/3.jpg)
• La preocupación por esta especialidad de Medicina surge desde hace más de cien años.
• Los primeros paises que se
preocupan por esta etapa de vida, son los europeos.– Inglaterra– España.
![Page 4: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/4.jpg)
Gerontología
• Estudio del envejecimiento a través de las ciencias sociales:
• Psicología,• Sociología• Legal• Demográfico, etc.
![Page 5: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/5.jpg)
Geriatria y la Gerontología
• Actualmente la población está cambiando.• Las tasas de mortalidad infantil, la de
natalidad estan bajando, por tanto la expectativa de vida está aumentando.
• Asimismo el progreso y avance tecnológico esta incrementando la expectativa de vida y mejorando la calidad de vida.
• Por todo ello la importancia de la G.G.
![Page 6: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/6.jpg)
Adultos mayores
• Nos referimos como adultos mayores a la población sujeto de estudio de la Geriatría.
• A la población en riesgo o expuesta al riesgo.
• En paises como el nuestro se considera partir de los 60 años.
![Page 7: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/7.jpg)
Clasificación
• ADULTO MAYOR JOVEN ..… 60- 75
• ADULTO MAYOR …………… 75-85
• OLD OLDER ………………. > 85
![Page 8: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/8.jpg)
López-Doriga P. Aproximación clínica alpaciente geriátrico. Madrid, 1995.
FisicoMental
Funcional
Conceptos básicos de VGI
Social
![Page 9: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/9.jpg)
Fisico
Fisico:-Funciones vitales-Antecedentes-Enfermedad actual-Examen fisico
Valoración Fisica
![Page 10: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/10.jpg)
Valoración mental
Mental
Afectiva:• Desordenes del afecto:
• depresión mayor • depresión menor
Cognitiva:• Demencia• Pseudodemencia
![Page 11: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/11.jpg)
• Ubicarlo:
– comunidad,
– familiaSocial
Valoración social
![Page 12: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/12.jpg)
Valoración de la funcionalidad
• La funcionalidad en el adulto mayor se resume al grado de dependencia que pueda tener.
Funcional
![Page 13: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/13.jpg)
Atención en Geriatría
• Geriatría centra su atención en el impacto que tienen las enfermedades sobre la funcionalidad del individuo.
![Page 14: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/14.jpg)
Atención en Geriatría
• El tratamiento no solo se focaliza en la patología, sino tiene como finalidad restablecer la función del individuo, y así su independencia en las actividades del diario vivir. (Actividades de la vida diaria).
![Page 15: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/15.jpg)
Atención en Geriatría
• Tan importante como dar un tratamiento antibiótico adecuado para un cuadro infeccioso, es lograr que la persona se rehabilite y reasuma sus actividades habituales (caminar, vestirse, salir de compras, etc.).
![Page 16: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/16.jpg)
Atención en Geriatría
• Terapéutica y
Rehabilitación van
de la mano, si falla
uno se pierde el
impacto del otro.
![Page 17: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/17.jpg)
Autovalencia
• En general, existe buena correlación entre:– la capacidad de valerse por sí mismo y la
autoestima.– autovalencia y percepción de buena
calidad de vida.
![Page 18: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/18.jpg)
Dependencia funcional
• Quien es capaz de hacer las cosas por sí
mismo tiene una percepción más positiva
de sí que quien depende de terceros.
• La dependencia funcional es un problema
per se, pero es también un marcador de
fragilidad en el adulto mayor.
![Page 19: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/19.jpg)
• Rara vez el objetivo de la geriatría es la
prolongación de la vida per se,
especialmente si esto no va acompañado
de una buena calidad de vida.
• Más importante que la cantidad de años
que se viva, es la calidad de éstos.
Atención en Geriatría
![Page 20: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/20.jpg)
Etica
• La edad per se nunca debe ser un
argumento para limitar diagnóstico o
tratamiento, si éste pudiera tener impacto
en la calidad de vida futura.
![Page 21: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/21.jpg)
Toledo
![Page 22: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/22.jpg)
Principios de la Geriatría
• Objetivo: cuidar, no curar. Brindar
confort, preservar la función e
independencia.
• Esencial: evaluación geriátrica
interdisciplinaria y comprensiva.
![Page 23: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/23.jpg)
Principios de la Geriatría
• Requiere un equipo, y una
cabeza.
• Siempre tratar de prevenir mayor
discapacidad.
![Page 24: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/24.jpg)
• Saber cuando tratar.
• Tratar enérgicamente o hacer
tratamiento paliativo efectivo.
Principios de la Geriatría
![Page 25: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/25.jpg)
• No sobretratar por condiciones
leves.
• No subtratar condiciones serias.
• Realizar control de la audición.
Principios de la Geriatría
![Page 26: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/26.jpg)
Principios de la Geriatría
• Rehabilitación.
– Luchar por lograr incrementos en la
funcionalidad, aunque parezcan
pequeños.
![Page 27: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/27.jpg)
Principios de la Geriatría
• La familia es crucial para un buen
cuidado geriátrico.
• Buscar enfermedades no
diagnosticadas, siempre están
presentes.
![Page 28: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/28.jpg)
• Estar alerta ante las presentaciones
atípicas de las enfermedades.
• Depresión: el gran enmascarado de
la geriatría.
Principios de la Geriatría
![Page 29: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/29.jpg)
• Nunca subestimar la repercusión
mórbida de la pérdida de visión y
audición.
Principios de la Geriatría
![Page 30: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/30.jpg)
Cuidador
• Los cuidadores familiares de personas
mayores dependientes son aquellas
personas que, por diferentes motivos,
coinciden en la labor a la que dedican
gran parte de su tiempo y esfuerzo:
![Page 31: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/31.jpg)
Cuidador
• Permitir que otras personas puedan
desenvolverse en su vida diaria,
ayudándolas a adaptarse a las
limitaciones que su discapacidad
funcional (entendida en sentido amplio)
les impone.
![Page 32: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/32.jpg)
Cuidador
• Por lo general, la familia es la que asume la mayor parte del cuidado de estas personas (72 % de la ayuda).
• En cada familia suele haber un cuidador principal que responde a las circunstancias de cada familia, sin que se haya llegado a ello por un acuerdo explícito entre los miembros de la familia.
![Page 33: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/33.jpg)
• La mayoría de los cuidadores son mujeres (83 % del total)
• De entre las mujeres cuidadoras, un 43 % son hijas, un 22 % son esposas y un 7.5% son nueras de la persona cuidada
• La edad media de los cuidadores es de 52 años (20 % superan los 65 años)
Cuidador
![Page 34: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/34.jpg)
• En su mayoría están casados (77%)
• Una parte muy sustancial de cuidadores comparten el domicilio con la persona cuidada (60%)
• En la mayoría de los casos no existe una ocupación laboral remunerada del cuidador (80%)
Cuidador
![Page 35: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/35.jpg)
Cuidador
• La mayoría de los cuidadores prestan
ayuda diaria a su familiar mayor (85%)
• Gran parte de los cuidadores no reciben
ayuda de otras personas (60%)
• La rotación familiar o sustitución del
cuidador principal por otros miembros de
la familia es moderadamente baja (20 %)
![Page 36: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/36.jpg)
Cuidador
• Percepción de la prestación de ayuda:
cuidado permanente
• Una parte de ellos comparte la labor del
cuidado con otros roles familiares como
cuidar de sus hijos (17%)
![Page 37: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/37.jpg)
• El Greco (1541-1614) nacio en Grecia. Domenikos Theotocopoulos
![Page 38: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/38.jpg)
El cuidado de AM.
• Implica muchos y variados puntos:– cómo son las personas mayores que
necesitan ayuda, – Las razones por las cuáles necesitan ésta
ayuda, – Las estrategias para cuidarlo mejor – Como mantener una buena relación con
los familiares.
![Page 39: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/39.jpg)
El cuidado de AM.
• Implica muchos y variados puntos:– Promover su máxima capacidad de
autonomía, – Como superar alguno de los problemas
difíciles del cuidado – Como adaptar el entorno para favorecer el
cuidado.
![Page 40: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/40.jpg)
Cuidado
• Proporcionar esta ayuda es una buena
forma de que los mayores sientan que sus
necesidades físicas, sociales y afectivas
están resueltas.
• Implica una dedicación importante de
tiempo y energía
![Page 41: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/41.jpg)
Cuidado
• Conlleva tareas que pueden no ser
cómodas y agradables
• Suele darse más de lo que se recibe
• Es una actividad que, normalmente, no se
ha previsto y para la que no se ha sido
previamente preparado.
![Page 42: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/42.jpg)
FisicoMental
Funcional
Enfoque geriátrico VGI.
Social
Dolencias
Dependencia
AfectivoCognitivo
Cuidador Cuidado
![Page 43: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/43.jpg)
Equipo multidisciplinario
Geriatra
Psicologo
Enfermera
Asistenta social
Cuidador
Soporte familiar
Paciente
![Page 44: Geriatría](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022081421/5571f22149795947648c35af/html5/thumbnails/44.jpg)
Por una vejez saludable