Ergonomía y movilización de enfermos.

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1 Manipulación de Enfermos Ergonomía y movilización de enfermos. Miquel Àngel Calderó Facultat Infermeria i Fisioteràpia Universitat de Lleida

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1 Manipulación de Enfermos

Ergonomía y movilización de enfermos.

Miquel Àngel Calderó Facultat Infermeria i Fisioteràpia Universitat de Lleida

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2 Manipulación de Enfermos

Ergonomía: La ergonomía es la disciplina que trata de ajustar las condiciones de la tarea y el entorno a las capacidades de las personas.

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3 Manipulación de Enfermos

Ergonomía:

La ergonomía es el campo de conocimientos multidisciplinar que tiene como misión el que los productos, tareas y entornos se adapten a las características, capacidades y necesidades de las personas.

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4 Manipulación de Enfermos

Ergonomía:

La ergonomía, cuando se aplica en entornos laborales, evalúa aspectos como: diseño de los puestos de trabajo; herramientas y útiles; mandos, controles e indicadores; condiciones ambientales; carga física y mental, etc.

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5 Manipulación de Enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

Índice

§  Introducción §  Recomendaciones generales para movilizar enfermos §  Clasificación de enfermos según grado de dependencia §  Técnicas de movilización con enfermos dependientes §  Técnicas de movilización con enfermos semidependientes §  Ayudas mecánicas §  Higiene postural y prevención del riesgo §  Sumario

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Manipulación de Enfermos 6

Introducción

¿Cómo movilizar enfermos?

En las movilizaciones, se enseña al paciente a moverse por sí mismo con la intención de conseguir la máxima autonomía posible en las actividades de la vida diaria.

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Manipulación de Enfermos 7

Introducción

Sincronización cuidador/enfermo = Economía de esfuerzo

¿Cómo movilizar enfermos?

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8 Manipulación de Enfermos

Recomendaciones previas para movilizar enfermos

§  Observar y valorar las características del paciente. §  Escoger la técnica más adecuada. §  Utilizar ayudas mecanicas. §  Explicar el tipo de movilización al paciente. §  Motivar la participación del paciente. §  Comprobar vestuario y calzado adecuados. §  Tener suficiente condición física para realizar la movilización. §  Tener espacio suficiente para realizar la movilización.

Recomendaciones generales para movilizar enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

Page 9: Ergonomía y movilización de enfermos.

9 Manipulación de Enfermos

Cuatro recomendaciones generales para movilizar enfermos

§  Utilizar puntos de apoyo externos §  Explicar al paciente los movimientos §  Trabajar a altura adecuada §  Dar una orden clara y precisa

Recomendaciones generales para movilizar enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

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10 Manipulación de Enfermos

Posición correcta para la movilización

§  Espalda recta

§  Piernas flexionadas

§  Pies separados

§  Carga cerca del cuerpo

§  Presas consistentes

§  Contrapeso del cuerpo

§  Utilización de apoyos

Recomendaciones generales para movilizar enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

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Manipulación de Enfermos 11

Clasificación de enfermos según grado de dependencia Enfermos dependientes

¿Cómo movilizar enfermos?

§  No tienen autonomía. §  Cuidador para cubrir todas sus

necesidades básicas §  En fase transitoria o prolongada §  Propósito de las técnicas de

movilización = adquirir autonomía

Enfermo dependiente

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Manipulación de Enfermos 12

Clasificación de enfermos según grado de dependencia Enfermos semidependientes

¿Cómo movilizar enfermos?

§  Son semiautónomos. §  Cuidador para cubrir algunas de sus

necesidades básicas §  En fase transitoria o prolongada §  Propósito de las técnicas de

movilización = recuperar autonomía

Enfermo semidependiente

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13 Manipulación de Enfermos

¿Cómo serán los movimientos?

§  Firmes pero no bruscos §  Que sigan los principios de

biomecánica. §  Que transmitan confianza.

Todos los movimientos debe tener estas características:

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

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14 Manipulación de Enfermos

Técnicas

§  Incorporación en la silla §  De la silla a la cama §  Levantar del suelo a enfermo que ha caído §  De decúbito supino a decúbito lateral §  Desplazamiento longitudinal (hacia el cabezal de la cama)

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

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15 Manipulación de Enfermos

Incorporación en la silla

§  Cuidador ú  Parte trasera de la silla ú  Brazos cruzados con los

del paciente ú  Piernas semiflexionadas y

espalda recta §  Paciente

ú  Piernas flexionadas ú  Brazos cruzados

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 16: Ergonomía y movilización de enfermos.

16 Manipulación de Enfermos

De la silla a la cama

§  Cuidador ú  Cuidador 1: coge al paciente

por las axilas y apoya la rodilla en la cama.

ú  Cuidador 2: coge al paciente por las piernas.

§  Paciente ú  Piernas juntas ú  Brazos recogidos

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

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17 Manipulación de Enfermos

§  Cuidador ú  Dos cuidadores ú  Con un pie hacia el giro

§  Paciente

ú  Piernas flexionadas y juntas ú  Brazos por encima de los de

los cuidadores

De la cama a la silla con enfermo que se puede sentar – Paso 1

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 18: Ergonomía y movilización de enfermos.

18 Manipulación de Enfermos

De la cama a la silla con enfermo que se puede sentar – Paso 2

§  Cuidador ú  Apoyo en los brazos de la

silla ú  Piernas flexionadas ú  Espalda recta

§  Paciente

ú  Piernas juntas y brazos recogidos

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 19: Ergonomía y movilización de enfermos.

19 Manipulación de Enfermos

De la cama a la camilla

§  Cuidador ú  3 cuidadores ú  Cogen al paciente por los

glúteos, la espalda y las piernas.

§  Paciente

ú  Piernas y brazos cruzados

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 20: Ergonomía y movilización de enfermos.

20 Manipulación de Enfermos

Levantar del suelo a enfermo que ha caído

§  Cuidador ú  Pedir la ayuda de otro

cuidador

ú  Sujetar por debajo de las axilas

ú  Bloquear rodillas con las

rodillas de los cuidadores

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 21: Ergonomía y movilización de enfermos.

21 Manipulación de Enfermos

De decúbito supino a decúbito lateral

§  Cuidador ú  Se sitúa en el lateral de la

cama. ú  Piernas flexionadas ú  Apoyo en el hombro y la

cadera del paciente §  Paciente

ú  Una pierna cruzada en el sentido del movimiento

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 22: Ergonomía y movilización de enfermos.

22 Manipulación de Enfermos

Desplazamiento longitudinal (hacia el cabezal de la cama) – Tipo 1

§  Cuidador ú  Dos cuidadores ú  Apoyan mano en el cabezal

y rodilla en la cama. ú  Cogen al paciente por las

axilas. §  Paciente

ú  Piernas y brazos cruzados

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 23: Ergonomía y movilización de enfermos.

23 Manipulación de Enfermos

Desplazamiento longitudinal (hacia el cabezal de la cama) – Tipo 2

§  Cuidador ú  Dos cuidadores ú  Una mano por debajo de

las rodillas del paciente y la otra apoyada en la cama

§  Paciente ú  Piernas flexionadas y

brazos sobre los hombros de los cuidadores

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos dependientes

Page 24: Ergonomía y movilización de enfermos.

24 Manipulación de Enfermos

Técnicas

§  Incorporación en la silla

§  De la cama a la silla

§  Sentar al borde de la cama

§  Desplazamiento longitudinal (hacia el cabezal de la cama)

§  Desplazamiento horizontal y elevación con trapecio

§  De decúbito supino a decúbito lateral

§  Levantar los glúteos

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 25: Ergonomía y movilización de enfermos.

25 Manipulación de Enfermos

Incorporación en la silla

§  Cuidador ú  Ofrece los antebrazos. ú  Espalda recta ú  Piernas semiflexionadas

bloqueando las rodillas del paciente

§  Paciente ú  Se apoya en los

antebrazos del cuidador.

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 26: Ergonomía y movilización de enfermos.

26 Manipulación de Enfermos

De la cama a la silla

§  Cuidador ú  Sujeta al paciente por las

axilas. ú  Espalda recta ú  Piernas semiflexionadas

§  Paciente

ú  Apoya una mano en la silla y la otra en la cama.

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 27: Ergonomía y movilización de enfermos.

27 Manipulación de Enfermos

Sentar al borde de la cama

§  Cuidador ú  Sujeta por debajo de las

rodillas y la espalda. ú  Espalda recta ú  Piernas semiflexionadas

§  Paciente ú  Piernas fuera de la cama ú  Apoya una mano en la cama. ú  Tronco recto

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 28: Ergonomía y movilización de enfermos.

28 Manipulación de Enfermos

Desplazamiento horizontal (hacia el cabezal de la cama)

§  Cuidador ú  Piernas flexionadas con un pie

avanzado ú  Un brazo debajo de los

hombros y el otro debajo de los glúteos

§  Paciente ú  Rodillas flexionadas y talones

hacia los glúteos ú  Manos en los barrotes ú  Pies empujan hacia atrás.

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 29: Ergonomía y movilización de enfermos.

29 Manipulación de Enfermos

Desplazamiento horizontal y elevación con trapecio

§  Cuidador ú  Sujeta con una mano los pies y

con la otra se apoya en la cama.

ú  Durante el desplazamiento hacia adelante, sujeta los pies y las rodillas.

§  Paciente ú  Rodillas flexionadas y manos

en trapecio

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 30: Ergonomía y movilización de enfermos.

30 Manipulación de Enfermos

De decúbito supino a decúbito lateral

§  Cuidador ú  Piernas semiflexionadas ú  Espalda recta ú  Se apoya en las rodillas del paciente. ú  Para el giro, se apoya en la rodilla

elevada y en el hombro. §  Paciente

ú  Una rodilla flexionada y brazos flexionados sobre el cuerpo

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

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31 Manipulación de Enfermos

Levantar los glúteos §  Cuidador

ú  Piernas flexionadas ú  Mano bajo zona sacra y

codo apoyado en la cama ú  Hace palanca con el brazo

sujetando los glúteos. §  Paciente

ú  Rodillas flexionadas y talones hacia los glúteos

ú  Levanta las caderas.

¿Cómo movilizar enfermos?

Técnicas de movilización con enfermos semidependientes

Page 32: Ergonomía y movilización de enfermos.

32 Manipulación de Enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

Ayudas mecánicas Utilizamos ayudas mecánicas cuando la movilización requiere más de dos personas porque se trata de un peso elevado.

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33 Manipulación de Enfermos

Ayudas mecánicas para enfermos semidependientes

¿Cómo movilizar enfermos?

Ayudas mecánicas

Asa con diferentes puntos de agarre

Taburete y asas en el baño

Elevador de taza

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34 Manipulación de Enfermos

Ayudas mecánicas para enfermos semidependientes

¿Cómo movilizar enfermos?

Ayudas mecánicas

Trapecio Polipasto

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35 Manipulación de Enfermos

Elevadores mecánicos para enfermos dependientes

¿Cómo movilizar enfermos?

Ayudas mecánicas

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36 Manipulación de Enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

Ayudas mecánicas Las ayudas mecánicas facilitan tres ámbitos de la vida del enfermo:

§  Al personal sanitario §  Al propio enfermo §  A la familia del enfermo

Page 37: Ergonomía y movilización de enfermos.

37 Manipulación de Enfermos

¿Cómo movilizar enfermos?

Un buen control de la postura en la que nos colocamos y los movimientos que realizamos al trabajar evitará lesiones de columna y molestias articulares.

Higiene postural y prevención del riesgo

Page 38: Ergonomía y movilización de enfermos.

38 Manipulación de Enfermos

Movimientos incorrectos No conocer las normas

¿Cómo movilizar enfermos?

Higiene postural y prevención del riesgo

Lesiones

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39 Manipulación de Enfermos

Normas básicas de higiene postural – Colocación del cuerpo

§  Pies separados (uno más avanzado)

§  Espalda recta

§  Piernas flexionadas

§  Brazos pegados al cuerpo

§  Utilizar palmas y dedos de las manos

§  Muñecas rectas

¿Cómo movilizar enfermos?

Higiene postural y prevención del riesgo

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40 Manipulación de Enfermos

Normas básicas de higiene postural – Modo de actuación

§  Pensar cómo hacer la movilización

§  Enfermo cerca de nuestro cuerpo

§  Utilizar fuerza de las piernas

§  Apoyar rodilla, mano o pelvis

§  Utilizar parte anterior de los brazos

§  Contraer glúteos y abdominales

¿Cómo movilizar enfermos?

Higiene postural y prevención del riesgo

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41 Manipulación de Enfermos

Precauciones básicas al realizar movilizaciones

§  Mantener rodillas flexionadas y espalda recta

§  Apoyar rodilla

¿Cómo movilizar enfermos?

Higiene postural y prevención del riesgo

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MOVILIZACIÓN DE ENFERMOSSi adoptas posturas correctas en la movilización y el traslado de enfermos:

TU ESPALDA NO TE DOLERÁ TE CANSARÁS MENOS INCREMENTARÁS LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

ESPALDARECTA

UTILIZACIÓN DE APOYOS CONTRAPESO

DEL CUERPO

CARGA CERCADEL CUERPO

PRESAS CONSISTENTES

PIERNAS FLEXIONADAS

PIES SEPARADOS

RESPETA LOS PRINCIPIOS

DE MECÁNICA CORPORAL

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL DOLOR DE ESPALDA

SOLICITA AYUDA EN LOS MOMENTOS DIFÍCILES UTILIZA LOS MEDIOS MECÁNICOS DISPONIBLES

Articulación de la cama / Taburetes y asasTrapecios y deslizadores / Polipastos

Grúas / Camas y camillas graduables en altura

Pesos superiores a 50 Kg

Enfermos totalmente dependientes

NIPO 792-11-012-6