8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

1/30

V_JDATJ EPAIDCJI @A AINA_GA_ÇE

BJTVCPEM HAIA_EM TEI NA_IEI@J

 Ehjstj ?654

HMJTE_CJ

5

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

2/30

Lustcncdedcôi………………………………………………………………………………..4

Jolatcvjs……………………………………………………………………………………0

Gcscôi……………………………………………………………………………………….1

^cscôi……………………………………………………………………………………….>

Citj!uddcôi……………………………………………………………………………….."

#a$%tcde……………………………………………………………………………………&

'ina$a(e………………………………………………………………………………….&

)jdasj 'ina$aj………………………………………………………………………56

'te*e !a ^e+jedcôi……………………………………………………………………..5?

'te*e !a ,cehijstcdj……………………………………………………………………?6

,cehiôstcdjs 'ina$ajs……………………………………………………………….??

)jo+a$es Cita!a*ai!caitas…………………………………………………………..?4

'te*e !a )+eiaedcôi…………………………………………………………………….?>

'te*e !a 'ladudcôi………………………………………………………………………?&

'te*e !a 've+uedcôi…………………………………………………………………….46

'-e$ai……………………………………………………………………………………45

as*uastes……………………………………………………………………………….4&

/!ctjs…………………………………………………………………………………...05

co+cjhen(e………………………………………………………………………………..0?

?

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

3/30

LQTPCNCDEDCJI

  e aina$a(e as uie *jnascôi dcait(ncde u$eicste ua tcaia dj$j j+ esu$c a+duc!e!j !a +es *asjies esahuei!j +e djitciuc!e! !a astjs e*+cdei!j '+ )jdasj

 Etaidcôi !a 'ina$a(e e ua as ui $a!cj eddasco+a *ee +e aina$ae 8j2 ai a+ due+ saae+c3e a+ *+ei !a etaidcôi< *ee ua ai tj!j $j$aitj +uhe jcaitai hu(ai +edji!udte +es eddcjias +e !ci%$cde ai aina$a(e ve+jei!j +es iadasc!e!as o%scdes!a+ *edcaita;d+caita ua ai $j$aitjs !e!js ast%i e+tae!js es( sj+udcjie sus!cncdu+te!as e duoc.

  es aina$aes j ai !(e *etcdc*ei ai +e e!j*dcôi !a *j+(tcdes ai +e tj$e !a!adcscjias esu$ai +e as*jiseoc+c!e! !a $eiale a+ savcdcj !a aina$a(e +esedtcvc!e!as a+edcjie!es dji a++j teoelei !a $eiae djiluite dji *jnascjie+as !ajtes !csdc*+cies !a +e se+u! *ee esahue ua sa *j*jdcjia uie etaidcôi !a de+c!e!.

 

4

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

4/30

JOLAPC^J

  =jte+ada +js djida*tjs ncscj+ôhcdjs *scdjsjdce+as ai a+edcôi e+ *jdasj !aaina$a(e +e citavaidcôi ancde3 cidj*jei!j +js a+a$aitjs $atj!j+ôhcdjs ua saae+cda !a $eiae scsta$etc3e!e j*jtuie ancdcaita djinceo+a *adcse +ahco+a *u+de*ee ua sa djistctuei ai oesa nc$a.

  7ua sa e*ja +e tj$e !a !adcscjias aide$cie!es e njte+ada +e j*jtuic!e!

djitciuc!e! de+c!e! !a +e etaidcôi *j*cdcei!j ui de$ocj !a du+tue ai +j *jnascjie+*ee ua +e etaidcôi !a +e se+u! $alja +e de+c!e! !a +js ahcstjs e tevs !a eddcjias!a de*edctedcôi su*avcscôi dji ainjua a!udetcvj ua *a$cte !asej++e a+ ei%+cscsd(tcdj a cida$aite +js djijdc$caitjs eoc+c!e!as !asta3es ua nedc+ctai etai!a !a$eiae citahe+ e+ ci!cvc!uj ne$c+ce dj$uic!e!.

0

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

5/30

GCTCJI

9eeitc3e a+ eddasj e+ *jnascjie+ !a aina$a(e ai nj$edcôi ai inescs ai sucitahedcôi e+ *jdasj aina$aj +jhe ua a+ *asjie+ sa !asaivua+ve cita+adtue+$aitaai ui e$ocaita !a djisteita a!udedcôi dcait(ncde djitciue dji saitc!j u$eicste ua +a*a$cte +e dj$*aiscôi !a +es iadasc!e!as n(scdes sjdce+as *s(ucdes $aite+as !a +js

*edcaitas

1

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

6/30

^CTCJI

  9eeitc3e +es j*jtuic!e!as nj$etcves *ee +e etaidcôi !a+ duc!e!j !a aina$a(eas*adce+c3e!j ua sa jtjhe e +js usuecjs dji *etj+jh(es ehahe!es +jhei!j ua +eaina$a(e sa !asaivua+ve ai uie et$jsnae !a a!udedcôi djitciue a cita+adtue+ aciadte uie djcaita !a eca *uj se+u!eo+a !cchc+js edce a+ saitc!j u$eicste *eeaidjite +es va!e!as nui!e$aite+as !a +e dj$*aiscôi !a +es iadasc!e!as n(scdessjdce+as *s(ucdes $je+as !a iuastjs *edcaitas.

CIP_J@QDDCJI

  e *jnascôi !a aina$a(e !as!a su nj$edcôi ast% !cchc!e e+ ocaiaste sjdce+ eaa!e!j uie nc+jsjn(e !a as*jiseoc+c!e! dj$*j$csj e +es iuaves haiaedcjias !a*jnascjie+as !a aina$a(e *ee a+ duc!e!j !a +e vc!e u$eie dji +e de*edc!e! !aae+c3e ui !cehiôstcdj *j*cj !a su *jnascôi e ua ast% !astcie!e e alada +e

>

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

7/30

civastchedcôi ai su de$*j e cicdce edtcve$aita su eddcôi *j*ce eita !ata$cie!jsavaitjs es( $cs$j asj+va ui *jo+a$e heva !a+ *edcaita ai +es !c$aiscjias n(scde$aite+ a$jdcjie+ sjdce+ as*cctue+$aita *j +j ua sa aucaa e*+cde ui $tj!jscsta$%tcdj ua *a$cte ve+je !cehijstcde aladute ave+ue sus citavaidcjias ai +js

usuecjs dji a+ nci !a djisave adu*ae $alje +e se+u!. )ee +j due+ !cdjs*jnascjie+as aucaai !a nui!e$aitjs dcait(ncdjs *j*cjs dcste+c3e!js ai a+ )jdasj !a'ina$a(e ua hu(e ai nj$e *+eiae!e scsta$etc3e!e jheic3e!e sus eddcjias.

'$*+aei!j +(iaes !a eddcôi *ee +jhe +js jolatcvjs ua sa *aschuai:

 E2 =jte+adcai!j +js *jhe$es !a de*edctedcôi.

2 /aei!j ui dj$*j$csj dji +e de+c!e! ousdei!j !a$jste dji eddcjias uie

cistctudcôi aijve!e ai su %ic$j !cs*jscdcôi !a savcdcj.

/2 =jte+adc$caitj !a +e /e+c!e! !a +e Etaidcôi !a 'ina$a(e duj jolatcvj as +jhe ua+e etaidcôi e +js usuecjs sa jtjhua dji j*jtuic!e! !a $eiae citahe+ dji +e $%s e+tede+cncdedcôi tdicde dji +e $ej saiscoc+c!e! u$eie< ai su$e ua +e de+c!e! sadjivcate ai ui ve+j daite+ !a +js savcdcjs ua *aste a+ *asjie+ !a aina$a(e ai +ecistctudcôi tj!j dji a+ nci !a djitcouc schicncdetcve$aita e $alje +es dji!cdcjias !ase+u! !a +e *jo+edcôi.

PAGE

8

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

8/30

  e aina$a(e as a+ duc!e!j !a +e se+u! !a+ sa u$eij sa !a!cde

o%scde$aita e+ !cehiôstcdj tete$caitj !a +js *jo+a$es !a se+u! ae+as j

*jtaidce+as. '+ scihu+e ainjua aina$aj sa daite ai a+ astu!cj !a +e as*uaste

!a+ ci!cvc!uj j !a+ hu*j e ui *jo+a$e !a se+u! ae+ j *jtaidce+ !as!a jte*as*adtcve dj$j dj$*+a$aitj j su*+aidce !a +e iadasc!e! !a tj!j sa u$eij

!a duc!esa e s( $cs$j !as!a +js *uitjs !a vcste ocj*scdjsjdce+ j+(stcdj. '+

*aise$caitj d(tcdj aina$aj tcaia dj$j oesa +e nui!e$aitedcôi !a *ahuites

atjs eita uie sctuedcôi dj$*+ale a+ dô$j edtue eita !cde sctuedcôi.

  's a+ scsta$e !a +e *%dtcde !a aina$a(e ai a+ saitc!j !a ua *j*jdcjie a+

$adeics$j *j a+ ua a+ teoele!j !a aina$a(e utc+c3e sus j*cicjias

djijdc$caitjs eoc+c!e!as *ee !cehijstcde tete +e as*uaste !a+ d+caita e +js

*jo+a$es ae+as j *jtaidce+as !a +e se+u!.

ME AINA_GA_CE DJGJ V_JNATCJI

 

 Edtcvc!e! as*adce+c3e!e !aitj !a uie sjdca!e! tes a+ e*ai!c3ela. #e$oci

djisc!ae!e dj$j uie de*edc!e! e!ucc!e *ee oci!e ui ocai !ei!j dj$j

asu+te!j de+c!e! a-da+aidce.

ME AINA_GA_CE DJGJ DCAIDCE

  Fa djisc!ae dj$j ui djiluitj !a djijdc$caitj jotaic!j $a!ceita +ejosavedcôi e3jie$caitj scsta$%tcde$aita astudtue!j +e dcaidce +ecivastchedcôi ast%i e$*+ce$aita +che!js *j +j ua as iadasecj ui $tj!j

scsta$%tcdj.

  e e*+cdedcôi !a+ *jdasj aina$aj ai iuastj $a!cj as ui va!e!aj atj *j a+ sci i$aj !a nedtjas ua deedtac3ei +e nj$edcôi *%dtcde !a +e aina$a(e$a-cdeie ua +e uocdei ai uie sctuedcôi !a !asvaitele ai a+edcôi dji +e !ajtjs *e(sas< sci a$oehj astj ij !aoa djistctuc ui jost%du+j *ee ua tj!eaina$ae 8j2 ua ousde a+ +jhj !a c!aitc!e! *jnascjie+ oci!e uie etaidcôi

2

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

9/30

!a de+c!e! a$*cada e teoele dji aste $atj!j+jh(e ua aucaa !a+ aladcdcj !aeoc+c!e!as !a+ *aise$caitj.

  /ji +e e*+cdedcôi !a+ *jdasj sa !a+c$cte a+ de$*j !a eddcôi as*ad(ncdj !a +eaina$a(e dji a++j sa !a$uaste ua +e aina$ae 8j2 *jnascjie+ ae+c3eiu$ajses eddcjias ua vei $%s e++% !a+ du$*+c$caitj !a uie *asdc*dcôi$!cde e ua a+ *jdasj aina$aj dj$*+a$aite +j ua edai +js *jnascjie+as!a jtes !csdc*+cies e+ daitesa ai +e as*uaste u$eie.

  es aina$aes 8js2 e+ e*+cde a+ *jdasj *j!%i a-*ac$aite setcsneddcôi e+sa ve+je!es 8js2 *j +js citaheitas !a+ auc*j seictecj !e!es sus !cvasesdj$*ataidces *jnascjie+as< e!a$%s !a nevjada ai a++es 8js2 a+ !asej++j !a+

*aise$caitj d(tcdj< as !adc ui *aise$caitj eie+(tcdj !a+coae!j duc!e!jsj !cchc!j e +j +ehj !a ui jolatcvj e ua a$*+ae *cidc*cjs a+ $tj!j dcait(ncdj*ee a$ctc lucdcjs oese!js ai avc!aidces.

  )j jte *eta a+ *jdasj dj$*j$ata e+ ci!cvc!uj ne$c+ce dj$uic!e! *eetj$e *eta edtcve ai +es !adcscjias duc!e!js ua *a$ctei $eitaia jadu*ae +e se+u!.

  '+ *jdasj aina$aj e avj+udcjie!j edce ui *jdasj !a dcidj nesasdj$*etco+as dji +e ietue+a3e avj+utcve !a +e *jnascôi ODE ai 5@51 +j!asdcocô dj$j ui *jdasj !cstcitj. Ljisji 5@1@. J+ei!j 5@>5 Aa!aioed5@>4 !asej++eji ui *jdasj !a tas nesas !cnaaitas ua djitai(e a+a$aitjsu!c$aitecjs !a+ *jdasj !a dcidj nesas edtue+. 'i 5@>" Nue Ae+s nuaji +jseutjas !a+ *c$a ta-tj ai a+ ua sa !asdco(e ui *jdasj !a duetj nesasve+jedcôi *+eiaedcôi aladudcôi ave+uedcôi. E $a!ce!js !a +e !de!e !a +jseHjs "6 +ed 5@"0 j 5@"1 Gui!ciha Leuji 5@"1 Es*cie++ 5@">eHe!caji +e nesa !cehijstcde !ei!j +uhe e+ *jdasj !a dcidj nesasB.

  )ee +e Esjdcedcôi E$acdeie !a 'ina$a(e 8E..E.2 a+ *jdasj asdjisc!ae!j dj$j ast%i!e *ee +e *%dtcde !a aste *jnascôi< su c$*jteidce ea-chc!j de$ocjs susteidce+as ai sus ate*es nevjadcai!j a+ !asej++j !a +eaina$a(e dj$j !csdc*+cie dcait(ncde a cida$aitei!j +e de+c!e! ai +e etaidcôi e+ci!cvc!uj ne$c+ce dj$uic!e!.

  Es( ai $udjs *e(sas +e e*+cdedcôi !a+ *jdasj as ui aucsctj *ee a+ aladcdcj!a +e aina$a(e *jnascjie+< ai a+ iuastj de!e !(e e!ucaa $ej a+aveidce ai+e nj$edcôi !a aina$aes 8js2 ai su e*+cdedcôi !ueita +e *%dtcde scia$oehj tj!ev(e ijs ne+te de$cij *j adja ai asta taaij a+ due+ asu+te!asdjijdc!j *ee $udes dj$*eHaes8js2 eui ai iuastjs !(es.

3

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

10/30

V_JDATJ AINA_GA_J

  's ui $tj!j scsta$%tcdj !a oci!e duc!e!js u$eicstes ancdcaitas daite!js

ai a+ +jhj !a asu+te!js as*ae!js e*j%i!jsa ai ui $j!a+j dcait(ncdj ae+c3e!j*j ui *jnascjie+ !a aina$a(e. 's jheic3e!j *ee e!$cicste duc!e!js

ci!cvc!ue+c3e!js !a edua!j dji a+ ainjua o%scdj !a ua de!e *asjie j hu*j

!a a++es as*ji!a !a nj$e !cstcite eita uie e+taedcôi ae+ j *jtaidce+ !a +e se+u!.

Jchcie+$aita nua uie nj$e e!e*te!e !a asj+udcôi !a *jo+a$es ast%

d+escncde!j dj$j uie taj(e !a!udtcve ai s( $cs$e.

  '+ usj !a+ *jdasj !a aina$a(e *a$cta dae ui *+ei !a duc!e!js daite!j

ai +es as*uastes u$eies. '+ *jdasj !a aina$a(e tete e +e *asjie dj$j ui

tj!j< ai nj$e j+(stcde a+ *edcaita as ui ci!cvc!uj icdj ua iadascte

etaidcjias !a aina$a(e ainjde!es as*ad(ncde$aita e + ij sô+j e su

aina$a!e!.

  'i a+ *jdasj !a aina$a(e sa e*+cde a+ $tj!j dcait(ncdj ai +e *%dtcde

escstaidce+ !a +e !csdc*+cie !a $j!j ua sa *ua!e jnada !as!a uie *as*adtcve

aina$ae uijs duc!e!js scsta$etc3e!js +ôhcdjs edcjie+as.

es deedta(stcdes !a+ *jdasj aina$aj sji +es schucaitas:

's citaidcjie!j *jua sa daite ai a+ +jhj !a jolatcvjs *a$ctcai!j huce 

+es eddcjias *ee asj+va +es deuses !a+ *jo+a$e j !cs$ciuc +js nedtjas!a cashj< e+ $cs$j tca$*j ua ve+je +js adusjs 8de*edc!e!as2 a+!asa$*aHj !a+ usuecj !a +e *j*ce aina$ae 8j2.

's !ci%$cdj *j aste sj$atc!j e djisteitas de$ocjs ua joa!adai e +e

ietue+a3e *j*ce !a+ j$oa. 's n+a-co+a *jua *ua!a e*+cdesa ai +js !cvasjs djita-tjs !a +e *%dtcde

!a aina$a(e e!e*tesa e due+uca taj(e $j!a+j !a aina$a(e. 's citaedtcvj *jua aucaa !a +e citaa+edcôi u$eij u$eij dji a+

8+js2 usuecj 8s2 *ee edj!e +jhe jolatcvjs dj$uias.

  '+ *aise$caitj d(tcdj as !a+coae!j duc!e!jsj !cchc!j e $ates ai jtes*e+eoes as ui *jdasj $aite+ ua c$*+cde a+ a-e$ai a+ ei%+cscs edcjie+ !atj!e +e cinj$edcôi a c!aes !cs*jico+as es( dj$j +e nj$u+edcôi !a djid+uscjias !adcscjias 8uiia 5@@&2a+ *aise$caitj d(tcdj sa a+edcjie dji a+ *jdasj*jua as uie *eta asaidce+ ai a+ $tj!j !a sj+udcôi !a *jo+a$es !a +e tj$e

56

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

11/30

!a !adcscjias *j djischucaita as uie eoc+c!e! 8Kj33ca 5@@&2ci!cs*aiseo+a*ee e*+cde de!e uie !a +es ates !a+ *jdasj aina$aj.

  js djijdc$caitjs +e a-*acaidce *%dtcde a+ a$*+aj !a+ $tj!j dcait(ncdj +ee*+cdedcôi !a+ *jdasj aina$aj +e tj$e !a !adcscjias d+(icdes sjidj$*jiaitas ci!cs*aiseo+as !a+ *aise$caitj d(tcdj aita +es deedta(stcdesua !cstcihuai e ui *aise!j d(tcdj saHe+e!es *j 8E+nej 5@@@2 ast%i:

 Edtctu! ciucsctcve ai +e ua nj$u+e +es *ahuites sj+cdcte ed+eedcjias.

 E*+cde djijdc$caitjs a-*acaidces *avces 8teisnaaidce2

^e+je uie sctuedcôi !as!a veces *as*adtcves.

Fj*ase cashjs oaiancdcjs eitas !a tj$e !adcscjias.

)cjc3e.

adjijda sus de*edc!e!as sj+cdcte eu!e duei!j as iadasecj.

#caia $aite+c!e! eocate *ee asdude jtjs *uitjs !a vcste. 's daetcvj n+a-co+a.

'$*+ae +e +ôhcde e+< ve+c!e !cstcihuc adjs !a ne+edces eda cinaaidces

duei!j e*je sus j*cicjias ai avc!aidces.

  ,ueita a+ *aise$caitj d(tcdj sa !aoai nj$u+e djitaste +es schucaitas*ahuites:

M/u%+ as a+ j +js *jo+a$es

M7u jchai tcaia a+ j +js *jo+a$es

Ma-cstai nedtjas !a cashj *ee ua sa *asaitai jtjs *jo+a$es

M+e cinj$edcôi jotaic!e as suncdcaita e sc!j ve+c!e

M+e cinj$edcôi sa sj$atcô e ui ei%+cscs

M+es djid+uscjias sjoa a+ aste!j !a se+u! ast%i e*je!es ai avc!aidces

d+(icdes M+e sj+udcôi !a+ *jo+a$e sa aiduaite ai $eijs !a +e aina$ae 8j2

M+js djijdc$caitjs a-*acaidces sji suncdcaitas *ee *a!adc *avaic

tete M+es eddcjias !a aina$a(e sji +es e!adue!es suncdcaitas

  '+ *aise$caitj d(tcdj as uie edtcvc!e! $aite+ ua !aoa aste *asaitasca$*a !aoa e*+cdesa ai tj!js +js %$octjs !a+ aladcdcj *jnascjie+ !aaina$a(e.

  '+ *jdasj aina$aj djiste !a dcidj ate*es +es due+as sa aiduaiteiastade$aita a+edcjie!es !a te+ nj$e ua e+ du$*+c$caitj !a uie !a a++esdji!uda e+ schucaita j!ai:

55

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

12/30

5. ^e+jedcôi?. ,cehijstcdj4. )+eiaedcôi

0. 'ladudcôi1. 've+uedcôi

APEVE @A ^EMJ_EDCJI

  's +e *c$ae ate*e !a+ *jdasj aina$aj ua ijs *a$cta astc$e a+ aste!j!a se+u! !a+ usuecj ne$c+ce dj$uic!e!. /ji +e ve+jedcôi sa aiai Otj!es +es

*ca3es iadaseces !a+ j$*adeoa3esB 8E+nej 5@@@2 djas*ji!caitas e as*uastesu$eies ncscj*etj+ôhcdes dji +j ua sa +jhe a+ djijdc$caitj citahe+ !a +e*asjie j hu*j.

  e ve+jedcôi ua ae+c3e +e aina$ae !a+ usuecj tcaia ua sa tjte+ acitahe!je *j +j ua !aoa sahuc ui ainjua j+(stcdj< as !adc ui $j!a+jaina$aj *ee +e c!aitcncdedcôi !a as*uastes u$eies +e citahedcôi !aa+a$aitjs !a ui $j!a+j $a!cdj *ee +e c!aitcncdedcôi !a as*uastesncscj*etj+ôhcdes.

  e ve+jedcôi *j ui $j!a+j aina$aj *ua!a !acvesa !a +e e*+cdedcôi !a

due+uca taj(e !a aina$a(e !a te+ nj$e ua sa *ua!e ve+je e+ usuecjschucai!j +es detjda iadasc!e!as !a Dai!asji +js duetj *cidc*cjs !adjisavedcôi !a avcia +js suoscsta$es !a Ljisji +js aucsctjs !a eutjduc!e!j !a Ja$ j ocai j*te *j ve+je schucai!j +es iadasc!e!as u$eies.

 Es( $cs$j +e ve+jedcôi *j ui $j!a+j $a!cdj *ua!a utc+c3e +e a-*+jedcôi !adeoa3e e *cas j *j scsta$es dj*je+as.

  js *etjias nuidcjie+as !a se+u! *a$ctai adj+adte cinj$edcôi sjoaas*uastes u$eies ncscj*etj+ôhcdes e ua sji djisc!ae!es dj$j $j!a+jaina$aj *ee ve+je jheic3e cinj$edcôi dj$j $tj!j *ee eoj!e a+a-e$ai n(scdj !a+ usuecj ai %aes nuidcjie+as djidates e!a$%s !a cid+uc 

!cvases taj(es !a aina$a(e *ee +e ate*e !a ve+jedcôi +js *etjiasnuidcjie+as !a se+u! !a Ge 9j!ji.

  Ge 9j!ji ai 5@&" a+eojj ui $tj!j ua *a$cta e +e aina$ae 8j2 +ec!aitcncdedcôi !a *etjias $a!ceita +e adj+addcôi !a !etjs ai nj$e scsta$%tcde djitciue< asta $tj!j ast% !cvc!c!j ai jida *etjias nuidcjie+as !a se+u! ua esu va3 sa aiduaitei ehu*e!js ai n(scdjs a$jdcjie+as. e *e+eoe *etôi *ee

5?

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

13/30

9j!ji schicncdeBuie saduaidce !a dj$*jte$caitjsB sa adj+adtei !etjs !adj$*jte$caitjs ua nuidcjiei ocai ua nuidcjiei $e+.

)etjias n(scdjsC. )etôi !a *ada*dcôi I $eitaic$caitj !a +e se+u!.CC. )etôi iutcdcjie+ $ateoô+cdj.CCC. )etôi !a a+c$ciedcôi.C .̂ )etôi !a edtcvc!e! I aladcdcj.

.̂ )etôi a*jsj I suaHj.^C. )etôi djhictcvj I *ada*tue+.

)etjias a$jdcjie+as

^CC. )etôi eutjc$ehai I eutj djida*tj.^CCC. )etôi !a+ j+ I a+edcjias.C. )etôi !a sa-ue+c!e! I a*j!uddcôi.. )etôi !a enjite$caitj I tj+aeidce e+ asts.C. )etôi !a ve+jas I daaidces.

  E djitciuedcôi sa !asej++e +e !asdc*dcôi !a +js 55 *etjias nuidcjie+as +j

ua ve+je de!e uij !a a++js:

C.- Vetrôi `a pardapdcôi / geitaicgcaitj `a me semu` : ^e+je +e *ada*dcôi !a+usuecj ai a+edcôi dji su aste!j !a se+u! +es deedta(stcdes !a+ aitjij +esdji!udtes *ee a+ duc!e!j !a +e se+u!.

'la$*+j: =edtjas !a cashj ai a+ $a!cj e$ocaita sjdce+ ne$c+ce +eoje+.

Fahuc$caitj !a +js duc!e!js j tete$caitjs *asdctjs.

 Escstaidce *acô!cde j djitj+ $!cdj.

D%octjs chcicdjs.

#j-cdj$ei(e 8teoeucs$j e+djj+cs$j !jhe!cddcôi2.

/jivcvaidce dji eic$e+as !j$stcdjs.

CC.- Vetrôi iutrcdcjiem / gateoômcdj

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

14/30

Cihaste !a +(uc!js !cecjs.

/eedta(stcdes !a +e e+c$aitedcôi.

/e*edc!e! *ee +e +edteidce.

#a$*aetue dj*je+.

CCC.- Vetrôi `a amcgciedcôi: ^e+je +e de*edc!e! !a+ ci!cvc!uj *ee a+c$cie +js!asadjs !a+ jheics$j 8citastcie+ uciecj dut%iaj2: e+ chue+ ua +js %octjs djstu$oas *ee +e a+c$ciedcôi.

'la$*+j: =aduaidce !a a+c$ciedcôi citastcie+ uciece.

/eedta(stcdes !a +es aveduedcjias !a +e jcie.

)asaidce !a v(es e+taietcves !a a+c$ciedcôi 8jstj$ce sji!es atd2.

,cncdu+te!as *ee +e a+c$ciedcôi citastcie+ uciece.

/eedta(stcdes !a +e su!jedcôi.

C^.- Vetrôi edtcvc`e` / alardcdcj

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

15/30

dj$j +js *jdasjs !a+ *aise$caitj $a$jce eoc+c!e!as *ee a+ e*ai!c3ela de*edc!e! *ee +e tj$e !a !adcscjias.

'la$*+j: 'ste!j !a djidcaidce.

Jcaitedcôi 8*asjie tca$*j as*edcj2.

)asaidce !a !j+j 8+jde+c3edcjias deedta(stcdes2.

 E+taedcjias ai +e vcscôi eu!cdcôi.

Cita*atedcôi !a +e cinj$edcôi.

#estjijs ai a+ auc+cocj.

^CC.- Vetrôi eutjcgehai / eutj djidaptj

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

16/30

Gaieu(e dcd+j $aistue+.

9astedcjias *etjs das%aes.

/ji!udtes j edtcvc!e!as sa-ue+as.

 E+taedcjias ai +e sa-ue+c!e!. Gtj!js !a *+eicncdedcôi ne$c+ce a$*+ae!js.

 Eutja-*+jedcôi !a h+%i!u+es $e$eces.

 R.- Vetrôi `a enrjitegcaitj / tjmareidce em astrs: ^e+je +es as*uastes eitasctuedcjias !a asts +js $adeics$js !a e!e*tedcôi utc+c3e!js *ee eda+anaita e+ *jo+a$e !a se+u!.

'la$*+j: as*uaste *asjie+ aita uie sctuedcôi !a asts.

 Edtcvc!e!as ae+c3e!es *ee deie+c3e a+ asts.

)asaidces !a dji!udtes !a eutj *ada*dcôi. =e$c+ce dji de*edc!e! *ee duc!e su se+u!.

/ji!udtes ci!cvc!ue+as ne$c+ceas eutj!astudtcves.

ahedcôi !a+ *jo+a$e.

 RC.- Vetrôi `a vemjras / draaidces

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

17/30

CCC '+c$ciedcôi. Fcsta$e iauj+ôhcdj !chastcvj

uciecj tahu$aitecj.

C^ Edtcvc!e! I aladcdcj. Fcsta$e iauj+ôhcdj $usdu+j

asua+tcdj as*cetjcj de!cjvesdu+e.

^ a*jsj I suaHj. Fcsta$e iauj+ôhcdj.

8VV2

^C /jhictcvj I *ada*tue+. Fcsta$e iauj+ôhcdj.

^CC Eutjc$ehai I eutjdjida*tj. Fcsta$e iauj+ôhcdj.

8VV2

^CCC j+ I a+edcjias. Fcsta$e iauj+ôhcdj

C Fa-ue+c!e! I a*j!uddcôi. Fcsta$e iauj+ôhcdj a*j!udtj

ai!jdcij.

Enjite$caitj I tj+aeidce e+asts.

8V2

C ^e+jas I daaidces. cihuij.

8V2 Cid+ua ai su ve+jedcôi es*adtjs !a tj!js +js scsta$es dj*je+as.8VV2 Cid+ua e!a$%s +e ve+jedcôi !a jtjs scsta$es dj*je+as.

  e ve+jedcôi dj$j *jdasj djitciuj *j*jdcjie cinj$edcôi ve+cjse !a+usuecj *a$ctci!jijs a$ctc lucdcjs sjoa a+ aste!j !a se+u! e *etc !a +ec!aitcncdedcôi !a *jo+a$es ae+as !a cashj !a +js adusjs 8de*edc!e!as2

a-cstaitas *ee djisave adu*ae +e se+u!.

js *esjs ua sa !aoai ae+c3e ai +e ate*e !a +e ve+jedcôi sji:

adj+addcôi !a +e cinj$edcôi.

^e+c!edcôi !a +e cinj$edcôi.

ahcstj !a +e cinj$edcôi.

!"#$%"##C$& '" %( C&)$!*(#C$&<

  ,e cicdcj !as!a a+ *c$a aiduaitj dji a+ usuecj djitciue ai de!eaiduaitj suoschucaita este ua +e *asjie sae !e!e !a e+te *j +j ua asci!cs*aiseo+a e*jvade de!e $j$aitj ai ua sa ast dji a+ usuecj sune$c+ce *ee adj+adte !etjs ua ijs *a$ctei djijda+js.

)ee jotaia +e cinj$edcôi sa utc+c3ei:

58

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

18/30

5.; =uaitas !cadtes *c$eces dj$j '+ usuecj su ne$c+ce.

js e$chjs.

Jtjs *jnascjie+as !a +e se+u!.

?.; =uaitas !cadtes sadui!eces '-*a!caita d+(icdj.

co+cjhen(es.

  ,ueita +e ve+jedcôi a+ *jnascjie+ !a aina$a(e adjha duetj tc*js !a !etjssuolatcvjs sji eua++js ua a+ usuecj ij ancaa ua $eicncaste uie *ada*dcôi!a de%dta ci!cvc!ue+ +js !etjs jolatcvjs ua as +e cinj$edcôi ua sa *ua!ajosave j $a!c e tevs !a +js ôheijs !a +js saitc!js +js !etjs cstôcdjs ua

sa ancaai e adjs !a+ *ese!j sa a+edcjiei dji +e se+u! !a+ usuecj.

  #j!e +e cinj$edcôi sa adj+adte *j $a!cj !a +e aitavcste !a+ a-e$ai n(scdjsa dj$*+a$aitei d+ecncdei $utue$aita ai djisaduaidce sa *ua!ai ae+c3e ainj$e sc$u+t%iae.

  #j!e aitavcste *j $%s saidc++e ua sae !aoa taia uie citj!uddcôi *eese+u!e e+ usuecj *jda!a e *asaitesa a-*+cde +e e3ôi !a +e aitavcstete$oci !aoa *jsaa ui id+aj deedtac3e!j *j a+ !ce+jhj sahuc +e astudtue!a +e hu(e !a ve+jedcôi as adj$ai!eo+a ui j!ai *ee avcte j$cscjias *j +tc$j +e aitavcste !aoa *asaite ui dcaa *ee cinj$e e+ usuecj ui t$cij

ehe!ada +e dj+eojedcôi asteo+ada jolatcvjs dj$uias.

  'ita +js es*adtjs ua sa !aoai taia *asaitas *ee ae+c3e uie aitavcsteast%i +js schucaitas:

5. Fahuc +e hu(e !a ve+jedcôi *ee ++ave ui j!ai seoa a-edte$aita +jua sa ve e *ahuite e+ usuecj 8avcte c$*jvcse2.

?. Esahue ui aitjij dji +es deedta(stcdes !a *cvedc!e! teiuc+c!e!.

4. ^e+je a+ $j$aitj *ee ae+c3e +e aitavcste a+ usuecj !aoa aidjitesa

ai dji!cdcjias n(scdes a$jdcjie+as c!ôiaes *ee *j!a djitaste e +es*ahuites.

0. Fa e$eo+a dj!ce+ as*atujsj 8avcte sjoaij$oas !c$ciutcvjs2.'la$*+j:MFa scaita deise!ctjOEoua+ctjBOGe!adcteB

52

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

19/30

O9j!ctjB

1. =j$u+e *ahuites d+ees saidc++es djisc!aei!j a+ icva+ a!udetcvj !a+

usuecj 8avcte t$cijs !asdjijdc!js2.'la$*+j:M/u%+ as su *etôi !a a+c$ciedcôi citastcie+ 8*ahuite *jdj d+ee2.*ahuites eocates j dae!es:'la$*+j:M/ô$j as +e a+edcôi dji su as*jsj 8*ahuite eocate2.M#caia ouaie a+edcôi dji su as*jsj 8*ahuite dae!e2.

>. 'sdude dji etaidcôi tj!j +j ua !cda a+ usuecj 8avcte asdcoc duei!j a+asta eo+ei!j2.

". /jisahuc +e cinj$edcôi sci *ascjie e+ usuecj 8vaoe+ j ij vaoe+2*jua *ua!a jotaia cinj$edcôi aôiae j *a!asa !a +e $cs$e.

&. )jia etaidcôi ai a+ +aihuela ij vaoe+ !a+ usuecj asta ijs !cda $%s ua+es *e+eoes.

@. ,ale ua a+ usuecj a-*asa sus c!aes *ee *j!a djijda su va!e!.

56.,asej++e +e de*edc!e! !a a$*et(e 8tete !a va a+ $ui!j dj$j +j va a+jtj2 dji a+ nci !a dj$*ai!a $alj +e edtctu! dji!udte !a+ usuecj.

  '+ a-e$ai n(scdj *a$cta jotaia uie saca !a !etjs *ee ve+je a+ aste!j !ase+u! !a ui ci!cvc!uj asta !aoa sa dj$*+alj scsta$%tcdj *adcsj dji ui$j!a+j !a scsta$es dj*je+as j !a deoa3e e *cas.

  )ee anadtue a+ a-e$ai n(scdj sa aucaa duetj tdicdes *cidc*e+as:

Cis*addcôi: djiscsta ai +e ve+jedcôi utc+c3ei!j +js saitc!js !a +e vcste

j+netj j(!j. )e+*edcôi: as a+ a-e$ai !a+ dua*j utc+c3ei!j a+ saitc!j !a+ tedtj.

)aduscôi: !ei!j hj+*adctjs *ee *j!udc sjic!js j vcoedcjias.

 Eusdu+tedcôi: as a+ *jdasj !a asdude +js sjic!js *j!udc!js *j a+

dua*j. E+ chue+ ua +e *aduscôi aste *ua!a sa !cadte duei!j icde$aitasa a$*+ae a+ saitc!j !a +e eu!cdcôi a ci!cadte a$*+aei!j ui astatjsdj*cj.

  'i +e adj+addcôi !a +e cinj$edcôi +e aina$ae 8j2 te$oci tcaia uac!aitcncde +js adusjs !a+ usuecj as !adc +es de*edc!e!as n(scdes *scdj+ôhcdes *asjie+as ua sji !ata$cieitas *ee +es ate*es !a+ !cehiôstcdj +e *+eiaedcôi.

^(%C'(#C$& '" %( C&)$!*(#C$& 

53

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

20/30

  Uie va3 jotaic!j ui cdj oeidj !a !etjs astjs sa !aoai ve+c!e j djjoje dji a+ ne$c+ce j edj$*eHeita a-*a!caita d+(icdj j nuaitas ua sa djisc!aai

iadaseces *ee jotaia !etjs ve+c!js ancdcaitas *ee +e utc+c3edcôi ai +ee*+cdedcôi !a +es schucaitas ate*es.

!"+C,!$ '" %( C&)$!*(#C$& 

  '+ +tc$j *esj !a +e ate*e !a ve+jedcôi djiscsta ai cinj$e ahcste +js!etjs ua sa jotuvcaji !ueita +e aitavcste a+ a-e$ai n(scdj.

  js jolatcvjs ua *aschua a+ ahcstj !a +e cinj$edcôi sji Onevjada +edj$uicdedcôi aita +js $ca$ojs !a+ auc*j !a etaidcôi seictece nedc+cte +e*asaitedcôi !a uie escstaidce !a de+c!e! nj$e ui ahcstj +ahe+ *a$eiaita.

/ji as*adtj e+ ahcstj !a +js !etjs seoa dô$j ua eijte as c$*jteita *eea+ *edcaita *jtahasa e s( $cs$e 8j2 !a *jsco+as !a$ei!es *j $e+e *%dtcde*jnascjie+.

 APEVE @A @CEHIJTPCDJ

  's +e sahui!e ate*e !a+ *jdasj ua cicdce e+ djid+uc +e ve+jedcôi djistctuauie nuidcôi cita+adtue+ dj$*+ale e+ auac !a !cvasjs *jdasjs $aite+as *ee

asteo+ada ui lucdcj d+(icdj sjoa +e as*uaste !a+ ci!cvc!uj ne$c+ce dj$uic!e!es( dj$j +js adusjs a-cstaitas.

  )ee ae+c3e aste ate*e sa aucaai !a duetj *esjs nui!e$aite+as:

5.; e3jie$caitj !cehijstcdj?.; nj$u+edcôi !a !cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$es cita!a*ai!caitas.4.; ve+c!edcôi0.; ahcstj !a +js !cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$es cita!a*ai!caitas

  '+ e3jie$caitj !cehijstcdj as +e e*+cdedcôi !a+ *aise$caitj d(tcdj e +e

sj+udcôi !a *jo+a$es. e aina$ae !ueita a+ e3jie$caitj !cehijstcdj ae+c3e!cvases nuidcjias cita+adtue+as citahe +js djijdc$caitjs e!ucc!js a-*acaidces *ee ncie+$aita djid+uc ai ui lucdcj d+(icdj.

  E+huijs eutjas suhcaai eda uie d+escncdedcôi !a +js !etjs O*ee !cvc!c +ecinj$edcôi ai d+esas djidatesB asta *esj as ci!cs*aiseo+a sca$*a duei!j!ueita +e ve+jedcôi ij sa ee sahuc!j ui $j!a+j aina$aj *ee adj+adte jheic3e +e cinj$edcôi.

?6

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

21/30

  js *esjs e sahuc !ueita a+ e3jie$caitj !cehijstcdj sji +js schucaitas:

ae+c3e ui +cste!j !a tj!js +js !etjs schicncdetcvjs: suolatcvjs jolatcvjs

cstôcdjs edtue+as ua e*jtj +e ve+jedcôi cid+uai!j +js adusjs8de*edc!e!as2.

 Eie+c3e ehu*e +js !etjs schicncdetcvjs 8ci!cdcjs2 ua sa a+edcjieei

ae+c3e +es !a!uddcjias djas*ji!caitas. /j$*ee +js !etjs schicncdetcvjs suolatcvjs jolatcvjs cstôcdjs

edtue+as dji +js nedtjas a+edcjie!jsIcashj dji +es deedta(stcdes!ancictjces !a +es detahj(es !cehijstcdes !a +e .E..,.E.

'nadtue ave+jedcôi sc a-cstai !u!es +ehuies !a cinj$edcôi.

,ata$cie sc +e aina$ae 8j2 tcaia +e eutjc!e! *ee eda a+ !cehiôstcdj

!ancictcvj sa a+ *cidc*e+ as*jiseo+a….!a +e *a!cddcôi *avaidcôi tete$caitj !a+ *jo+a$e2 duei!j +e as*uaste as FC as ui !cehijstcdjaina$aj +e as*uaste as J as ui *jo+a$e cita!a*ai!caita

)jda!a e !e a+ ij$oa djas*ji!caita e +es as*uastes u$eies2

!cehiôstcdjs aina$ajs2 e +es as*uastes ncscj*etj+ôhcdes )jo+a$es cita!a*ai!caitas.

,ata$cie +js nedtjas a+edcjie!js j !a cashj 8atcj+jh(e !a+ *jo+a$e2

  ,ueita a+ e3jie$caitj !cehijstcdj sa *ua!a dj$ata iu$ajsjs ajas uadji!udai e lucdcjs d+(icdjs ne+sjs !ancdcaitas astjs ai su $ej(e joa!adai e:+e adj+addcôi cidjadte j cidj$*+ate !a !etjs *j ne+te !a uie $atj!j+jh(e

!ueita +e ve+jedcôi oeaes ai +e dj$uicdedcôi j jdu+tedcôi !a cinj$edcôi*j *eta !a+ usuecj !csteddcjias a citau*dcjias deaidce !a eoc+c!e!as *ee+e aitavcste a-e$ai n(scdj.

#e$oci sa !aoa e +e cita*atedcôi cidjadte !a +js !etjs e + eda !a!uddcjias *a$etues dji *jdj sustaitj ai !etjs schicncdetcvjs *j civj+ude *alucdcjs *asjie+as. es( $cs$j +e ne+te !a djijdc$caitjs !a ei%+cscs sjijost%du+js *ee uie e3jie$caitj !cehijstcdj djinceo+a. *j djischucaita asadj$ai!eo+a +e ve+c!edcôi !a +js !etjs +e osua!e !a saisjce+.

'C(+&$,C#$ "&)"!*"!$

  's ui lucdcj d+(icdj sjoa +e as*uaste u$eie !a uie *asjie ne$c+ce jdj$uic!e! e *jdasjs vcte+as e *jo+a$es !a se+u! ae+as !a cashj ai !ji!a+e aina$ae as +e as*jiseo+a !a su *a!cddcôi *avaidcôi tete$caitj ai nj$ecita!a*ai!caita.

js !cehiôstcdjs !a aina$a(e sji *eta !a ui $jvc$caitj ai aina$a(e *eeastei!ec3e +e ta$cij+jh(e ua cid+ua !asdc*dcjias ast%i!e !a !cehiôstcdjs

?5

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

22/30

citavaidcjias asu+te!js. Eua++js ua e*jei +e ta$cij+jh(e astei!ec3e!edaai ua sa% !a eu!e e +e aina$a(e ai taia $%s eihj dcait(ncdj oese!jai avc!aidces.

'+ *j*ôsctj !a aste nesa as c!aitcncde +js *jo+a$es !a aina$a(e !a+*edcaita. js !cehiôstcdjs !a aina$a(e ast%i sca$*a anac!js e as*uastesu$eies ua jchciei !ncdcts !a eutj duc!e!j ai +e *asjie ua sjias*jiseoc+c!e! !a +e aina$ae euiua as iadasecj taia ai duaite ua a+ ua+e aina$ae sae a+ *jnascjie+ !a anaaidce ai ui !cehiôstcdj !a aina$a(e ijucaa !adc ua ij *ua!ei citavaic jtjs *jnascjie+as !a +e se+u! ai a+*jdasj.

'-cstai 1 tc*js !a !cehiôstcdjs !a aina$a(e: ae+as !a cashj *jsco+as !aocaiaste !a s(i!j$a.

  js !cehiôstcdjs aina$ajs ast%i !aitj !a+ %$octj cita!a*ai!caita !a +e*%dtcde *jnascjie+ e ua sa ancaa e sctuedcjias ua +e aina$ae c!aitcncdeve+c!e tete cita!a*ai!caita$aita scai!j a++e +e as*jiseo+a !a+ +jhj !a+asu+te!j !asae!j. )j +j teitj icde$aita ai +js !cehiôstcdjs aina$ajs!aoai utc+c3esa +es detahj(es !cehijstcdes !a +e &.(.&.'.(.

#$*$ ," #%(,C)C#(& %$, 'C(+&$,C#$, "&)"!*"!$,

  Fa d+escncdei ai ae+as !a cashj !a se+u!.

  '+ !cehijstcdj aina$aj ae+ !asdcoa +e as*uaste edtue+ !a uie *asjieuie ne$c+ce j uie dj$uic!e! sa e*je ai +e a-cstaidce !a deedta(stcdes!ancictjces !etjs jolatcvjs suolatcvjs e!a$%s !a taia nedtjas a+edcjie!js. 

'+ !cehiôstcdj aina$aj !a cashj 8*jtaidce+2< _!asdcoa as*uastes u$eiesua *ua!ai !asej++esa e ui nutuj *ô-c$j ai uie *asjie ne$c+ce jdj$uic!e! vu+iaeo+as_. j a-cstai deedta(stcdes !ancictjces 8!etjs jolatcvjs suolatcvjs2Fj+j sa e*je ai +js nedtjas ai +js nedtjas !a cashj 8atcj+jh(e2.

  '+ !cehijstcdj aina$aj !a se+u! _as ui !cehiôstcdj ae+ ua sa nj$u+eduei!j +e *asjie ne$c+ce j dj$uic!e! hj3e !a ui icva+ eda*teo+a !a se+u! jocaiaste *aj *ua!a ucaa e+dei3e ui icva+ $ej. 

)ee a!edte ui !cehijstcdj aina$aj a+ *c$a *esj as utc+c3e a+ ij$oadjas*ji!caita e +e as*uaste u$eie sahi +es detahj(es !cehijstcdes !a +e&.(.&.'.(. *avce$aita c!aitcncde!j *j a+ *asjie+ !a aina$a(e.

??

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

23/30

  'i a+ desj !a+ !cehiôstcdj aina$aj ae+ _sa edjisale ui nj$etj ai tas*etas: *jo+a$e $%s nedtjas a+edcjie!js !etjs jolatcvjs suolatcvjs_.

  '+ *jo+a$e as +e as*uaste u$eie +js nedtjas a+edcjie!js sji +e deuse !a+*jo+a$e 8atcj+jh(e2 duj jchai *ua!a joa!ada e testjijs ncscj+ôhcdjs*scdj+ôhcdjs sjdcjdu+tue+as e$ocaite+as j as*cctue+as. 

js !etjs jolatcvjs suolatcvjs 8deedta(stcdes !ancictjces I scitj$etj+jh(e2sji +es avc!aidces !a ua a+ *jo+a$e a-csta.

  '+ *jo+a$e as uij !a +js nedtjas a+edcjie!js sa uia dji *e+eoes'E/CJE,JF /J astjs sa uiai dji +es deedta(stcdes !ancictjces$a!ceita +es *e+eoes GEC='F#E,J )J.

  )ee astudtue ui !cehijstcdj aina$aj !a cashj sa a$*+aei icde$aita!js *etas: prjomage gs nedtjras `a rcashj e ua ij a-cstai !etjs jolatcvjs suolatcvjs 8deedta(stcdes !ancictjces2.js nedtjas !a cashj sji _ eua++es ua *a!cs*jiai e ui ci!cvc!uj ne$c+ce jdj$uic!e! e ui edjitadc$caitj ijdcvj_.

  ,a+ +cste!j !a detahj(es !cehijstcdes !a +e . E .,.E. sj+j e+huijs vcaiai ea!edte!js dj$j !cehiôstcdjs !a cashj sci a$oehj _ tj!js +js !cehiôstcdjscid+uc!js ai +e te-jij$(e dj$j ae+as *ua!ai nj$u+esa te$oci dj$j !acashj euiua ij asti a-*+(dcte$aita c!aitcncde!js dj$j te+as oeste *ee a++jdji djisc!ae +js nedtjas a+edcjie!j dj$j nedtjas !a cashj_.

  'i dueitj e +e nj$u+edcôi !a !cehiôstcdjs !a se+u! astjs icde$aita ++aveiui sj+j a+a$aitj ua as a+ ij$oa djas*ji!caita e +e as*uaste u$eie e +edue+ sa +a eita*jiai +es *e+eoes *jtaidce+ !a+ eu$aitj !a 8……. j *jtaidce+ !a +e$alje_.

  E+ astudtue +js !cehiôstcdjs aina$ajs sa !aoa !a avcte +j schucaita:

5.; =j$u+e !cehiôstcdjs aina$ajs a$*+aei!j ta$cij+jh(e $!cde.

?.; c!aitcncde !js *jo+a$es e+ $cs$j tca$*j

4.; a!edte a+ !cehijstcdj !a $eiae ua cidc$cia +ahe+$aita.

0. Use !aoc!j e: ai +uhe !a a+edcjie!j dji: e ua +e sahui!e nesa c!aitcncdesj+j _uie a+edcôi aita +e *asjie u$eie +js nedtjas a+edcjie!js_ ijiadasece$aita uie deuse anadtj.

?4

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

24/30

1;a!edte !cehiôstcdjs aina$ajs dji lucdcj !a ve+j ua suhai 8+js ve+jas*asjie+as ij$es !a *jnascjie+ !a aina$a(e2. N ij !a !etjs jolatcvjs suolatcvjs.

>.; de$oce a+ j!ai !a +js a+a$aitjs !a+ !cehiôstcdj aina$aj.

".; ahcste !js aiuidce!js ai a+ !cehijstcdj aina$aj ua taihei chue+schicncde!j.

&.; asdcoc nj$u+edcjias !cehijstcdes sci djisc!ae nedtjas a+edcjie!js ua +eaina$ae8j2 *ua!e sj+udcjie j $j!cncde ai nj$e ci!a*ai!caita.

@.; a$*+ae a+ !cehijstcdj $a!cdj ai +e nj$u+edcôi !a ui !cehijstcdj aina$aj.

V!$6%"*( C&"!'"V"&'C"&" $ '" #$%(6$!(#C$& 

  's ui lucdcj d+(icdj sjoa +e as*uaste ncscj*etj+ôhcde !a+ jheics$j e*jo+a$es !a se+u! ae+as j !a cashj ai !ji!a +e aina$ae as as*jiseo+a !asu *a!cddcôi *avaidcôi tete$caitj ai dj+eojedcôi dji a+ auc*j seictecj.

  js *jo+a$es cita!a*ai!caitas sa a+edcjiei dji +e *etj+jh(e dji +ee*+cdedcôi !a+ tete$caitj *asdctj *j a+ $!cdj dji a+ djitj+ teitj !a +eas*uaste e asta dj$j +e avj+udcôi !a +e sctuedcôi *etj+ôhcde +j ua +js scte aia+ %$octj !a +e cita!a*ai!aidce dji jtj *jnascjie+ euiua iuaste etaidcôische daite!e ai a+ usuecj.

  e !cnaaidce ua a-csta aita ui !cehijstcdj !a aina$a(e ui *jo+a$ecita!a*ai!caita as ua e$ojs sji lucdcjs d+(icdjs a+ !cehijstcdj aina$aj sadaite ai +es as*uastes u$eies ua ai a+ de$*j !a eddcôi as*adcncdj !a +eaina$a(e ai !ji!a +e aina$ae tcaia +e eutjc!e! *ee +e *a!cddcôi*avaidcôi tete$caitj ai nj$e ci!a*ai!caita.

'i de$ocj a+ *jo+a$e cita!a*ai!caita sa daite ai +es as*uastesncscj*etj+ôhcdes ai !ji!a a+ $!cdj as a+ *cidc*e+ as*jiseo+a +e aina$ae a+astj !a +js citaheitas !a+ auc*j seictecj dj+eojei ai +e *a!cddcôi *avaidcôi tete$caitj.

  e d+escncdedcôi !a +js *jo+a$es cita!a*ai!caitas sji ae+as !a cashj./uei!j a+ *jo+a$e sa eda vc!aita e tevs !a sus schijs s(itj$es sa tete!a ui *jo+a$e cita!a*ai!caita ae+ sc a-cstai nedtjas !a cashj *aj e ui ije $eicnastedcjias d+(icdes aitjidas sa tete !a ui *jo+a$e cita!a*ai!caita!a cashj.

?0

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

25/30

  De ua taia *asaita ua +js *jo+a$es cita!a*ai!caitas sa ancaai eas*uastes ncscj*etj+ôhcdes ua !aoai a!edtesa dji ta$cij+jh(e $!cde.

",!5#5!( '" %$, V!$6%"*(, C&"!'"V"&'C"&",.

  js *jo+a$es cita!a*ai!caitas *adcsei !a+ a$*+aj !a ta$cij+jh(e $!cde !a +e *etcdc*edcôi djiluite !a +js citaheitas !a+ auc*j seictecj e3ôi *j +edue+ ij !aoa a$*+aesa +e te-jij$(e !cehijstcde aina$ae *ee aij$oe sctuedcjias ncscj*etj+ôhcdes ua e tcaiai ui ij$oa

  'i +e a!eddcôi !a *jo+a$es cita!a*ai!caitas ae+as sa iadascte !a*jo+a$e scitj$etj+jh(e +js *jo+a$es cita!a*ai!caitas !a cashj icde$aitaaucaai !a+ *jo+a$e atcj+jh(e: es( dj$j *e+eoes !a cashj !a: e+ cicdcj !a su

nj$u+edcôi.

)ee uic a+ *jo+a$e e +e atcj+jh(e sa adj$cai!e utc+c3e +es *e+eoes sadui!ecje: 8sIe2 *ee citahe +e scitj$etj+jh(e e +e nj$u+edcôi sa a$*+aei +es *e+eoes$eicnaste!j *j: 8$I*2.

%( ^(%C'(#C$& 

/jiscsta ai djinc$e +e *adcscôi !a +js !cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$escita!a*ai!caitas *ee +j due+ sa adj$cai!e *+eitaesa +es schucaitas *ahuites.,ueita +e ve+c!edcôi +e aina$ae 8j2 !aoa djisu+te e+ usuecj *ee djjoje ua asta as +j dcatj te$oci as adj$ai!eo+a sj+cdcte e esasj(e duei!j ij saaiei +js djijdc$caitjs j a-*acaidces suncdcaitas.

!"+C,!$ '" %( C&)$!*(#C$&.

Uie va3 ve+c!e!js +js !cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$es cita!a*ai!caitas*ua!ai asdcocsa ai +e jle !a ijte !a aina$a(e ai +js *+eias !a duc!e!j*ee cicdce dji +e ate*e !a *+eiaedcôi. es *j+(tcdes ij$es !a de!e cistctudcôi*ee a+ duc!e!j !a +e se+u! haiaei uie !cvasc!e! ai +js ahcstjs !a aina$a(e:sci a$oehj tj!js !aoai djisc!ae ui e*ete!j *ee ua +e aina$ae 8j2!jdu$aitai sus lucdcjs d+(icdjs 8!cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$escita!a*ai!caitas2.

 

?1

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

26/30

APEVE @A VMEIAEDCJI

  's +e tadae ate*e !a+ *jdasj aina$aj ua cicdce !as*us !a eoa nj$u+e!j +js !cehiôstcdjs aina$ajs *jo+a$es cita!a*ai!caitas uadjiscsta ai +e a+eojedcôi !a astetahces !csaHe!es *ee anj3e +es as*uastes!a+ d+caita seij j *ee avcte a!udc j djahc +e as*uaste !a+ d+caita aina$j.

js *esjs *ee +e *+eiaedcôi:5. 'steo+ada *cjc!e!as.?. '+eoje jolatcvjs.4. ,ata$cie eddcjias !a aina$a(e.0. 'steo+ada a+ *+ei !a duc!e!js.

  )ee ae+c3e +e *cjc3edcôi sa !aoa !ata$cie +js *jo+a$es ua aucaaietaidcôi ci$a!cete eua++js ua *jihei ai *a+chj +e vc!e !a+ *edcaita te$ocisa djisc!ae +e *c%$c!a !a iadasc!e!as !a Eoee$ Ges+jT 8ncscj+ôhcdes !asahuc!e! sjdce+as !a astc$e eutjae+c3edcôi.2

%$, $6?"C^$,<

  js jolatcvjs sji uie *eta ci!cs*aiseo+a !aitj !a +e ate*e !a +e *+eiaedcôi ua dji a++js sa $c!a a+ -ctj !a ui *+ei !ata$cie!j.js jolatcvjs *ee ui *+ei !a duc!e!js !aoai auic +es schucaitas deedta(stcdes:

ae+cstes

/aite!js ai a+ *edcaita 8*ee +js !cehiôstcdjs aina$ajs2

Ga!co+as.

/ji ui sj+j vaoj.

 E djtj $a!ceij j e +ehj *+e3j.

,aoa asj+va a+ *jo+a$e.

  Ui jolatcvj as uie $ate ua sa ucaa e+dei3e ai ui !ata$cie!j *a(j!j !a

tca$*j utc+c3ei!j !ata$cie!js adusjs. e !ancicdcôi !a +js jolatcvjs scva

dj$j hu(e e +e je !a tj$e !adcscjias. ,aitj !a uie jheic3edcôi +js

jolatcvjs *ua!ai sa d+escncde!js !a !cstcites nj$es:

  Fahi a+ tcagpj ai a+ ua sa !asae e+dei3e e+ jolatcvj a-cstai:

 E +ehj *+e3j

/jtj *+e3j

?>

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

27/30

  #e$oci *a$ctai !cchc eddcjias !a aina$a(e *ee !e sj+udcôi e +js*jo+a$es !a se+u! aidjite!js sji nedtjas !a $jtcvedcôi.

 (##C$&", '" "&)"!*"!C(

  es citavaidcjias !a aina$a(e sji astetahces djidates !csaHe!es *eeeu!e e+ d+caita e djisahuc +js jolatcvjs ast%i aide$cie!es e tete +jsnedtjas a+edcjie!js j !a cashj !a+ *jo+a$e !a se+u! saHe+e!j ai a+!cehijstcdj aina$aj j *jo+a$e cita!a*ai!caita.

APEVE @A ALADQDCJI

  's +e duete ate*e !a+ *jdasj aina$aj ua dj$cai3e uie va3 ua sa eia+eoje!j +js *+eias !a duc!e!js ast% ainjde!e e+ cicdcj !a eua++escitavaidcjias !a aina$a(e ua eu!ei e+ d+caita e djisahuc +js jolatcvjs*+eiae!jsB.

  'i aste nesa sa aladute a+ *+ei !a aina$a(e !asdctj eitacj$aitaae+c3ei!j +es citavaidcjias !ancic!es ai a+ *jdasj !a !cehiôstcdj.

js $tj!js !a c$*+a$aitedcôi !aoai sa ahcste!js ai ui nj$etj a-*+(dctj teihco+a !a uie nj$e ua a+ *edcaita *ua!e aitai!a sc !asaee +aa+j.

e d+ec!e! as asaidce+ e ua eu!e% e +e dj$uicdedcôi aita eua++js uasa +as eschie ++ave e deoj a+ duc!e!j !a aina$a(e

)esjs !a +e aladudcôi:

♮ )a*eedcôi

♮ Citavaidcôi

♮ ,jdu$aitedcôi.

  e *a*eedcôi djiscsta ai avcse ua +es eddcjias saei dj$*etco+as dji +escitavaidcjias !a jtjs *jnascjie+as scai!j iadasece +e ave+jedcôi.

  Eie+c3e aste sahujs !a ua sa tcaiai +js djijdc$caitjs eoc+c!e!asiadaseces *ee ae+c3e +es edtcvc!e!as *+eiae!es. 

#aia ai $aita +es dj$*+cdedcjias ua sa *ua!ai *asaite e+ aladute de!eedtcvc!e! !a aina$a(e.

?8

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

28/30

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

29/30

$eitaia a+ *+ei !a duc!e!js $j!cncde+j j !e+j *j ncie+c3e!j djinjite a+aste!j !a se+u! edtue+ dji a+ eitacj djjoje +e djisadudcôi !a jolatcvjs

/uei!j +js asu+te!js ij sji +js as*ae!js j ij sa !e uie as*uastesetcsnedtjce sa !aoa% avcse de!e uie !a +es ate*es !a+ *jdasj aina$aj sa!aoa !atadte *jsco+as ne++es *ee *jda!a e djahc+es te$oci sa !ata$cieea+ *jhasj j ne+te !a asta edce +e ae+c3edcôi !a $ates.

  Uie va3 ++ave!j e deoj sa c!aitcncdeei jost%du+js sa *+eiaeei astetahces je+taietcves !a sj+udcôi.

D_A@CPJT

Ierredc!" cdaidce!e ai 'ina$a(e +eide 'sta+e ,a aôiGjaij.

'!cdcôi: cdaidce!j ai a+edcjias )uo+cdes Gecj E+alei!j cvaeFaeij.

 Ehe!adc$caitjs 's*adce+as:

• ,. ,evc! 9ed(e uie

,cadtj !a Djs*cte+ 9aiae+ Fei =aiei!j.

• ,. j!j+nj j!(hua3 9ed(e

Lana !a 'isaHei3e

• '7. E$e!e Estjhe /estc++j.

Lane !a 'ina$aes

• 'E. Eiestesce Dai%i!a3 ^c++eseie

• cd. 'in. Ge(e Fei Lueie j!(hua3 Lu%a3.

?3

8/19/2019 ENEIN - SSE - Proceso Atención de Enfermería

30/30

_ATVJITEOMA• 'ina$ae ai E!$cicstedcôi. 9ahjce Faie Ehuc+e.

/jj!cie!je !a 'isaHei3e !a 'ina$a(e.

OCOMCJH_ENCE)J/'FJ '='G'J

'#DE EC/CE J,C9U'P FE/D'P

-  E+nej; anava jse+ci!e. E*+cdedcôi !a+ *jdasj aina$aj 0 a!cdcôi ai

as*eHj+. F*ciha; ^a+eh Cocde 's*eHe5@@@.- uiia Fu!!et. 'ina$a(e G!cdj uchcdj ^j+u$ai C & '!cdcôi. Gd.

9eT Dc++ Citae$acdeie 's*eHe 5@@&.- /e*aictj l. )+eias !a duc!e!js !jdu$aitedcôi !a aina$a(e 4 a!cdcôi

Gd. 9eT; Dc++ Citae$acdeie 's*eHe 5@@&.- /j++caa Geca; =eiQjcsa. )j$jva +e vc!e 5 a!cdcôi ai as*eHj+. Gd. 9eT;

Dc++ Citae$acdeie 's*eHe 5@@4.- Ca< )etcdce A. a. e+ )jdasj !cehiôstcdj !a aina$a(e 4a!cdcji ai

as*eHj+. Gd. 9eT.- Dc++ G-cdj 5@@".