Dr. Manuel Inostroza PalmaSuperintendente de Salud

Abril de 2009

Variación de Precios BaseVariación de Precios BasePlanes Complementarios de SaludPlanes Complementarios de Salud

Sistema Isapre Sistema Isapre

Proceso de Adecuación de ContratosJulio 2009 – Junio 2010

Estructura de Precios de los Planes de Estructura de Precios de los Planes de Salud en IsapresSalud en Isapres

Precio 1Plan Auge (GES)

Precio único por isapre Independiente del Riesgo Individual

Precio 2Plan Complementario (PCS)

Precio según riesgo individual (Precio Base * Factores de Riesgo)

+PCS

GES

Plan de

Salud

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Precios del Plan Auge (GES)Precios del Plan Auge (GES)

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

1

Precios del Plan Auge (GES)Precios del Plan Auge (GES)Procesos 2008 y 2009 Comparados

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de información proporcionada por las isapres.(1) Cifras valorizadas con la UF al 31 de marzo de 2009 ($20.959,77).(2) Esta Isapre no cobra por las GES

Precios del Plan ComplementarioPrecios del Plan Complementario

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

2

Las Isapres podrán revisar anualmente los contratos de salud pudiendo modificar sólo el precio base de los planes, es decir, no podrán modificar beneficios.

El proceso de adecuación anual afecta sólo a los planes de salud individuales que se encuentren expresados en pesos o UF (excluye planes grupales y planes individuales expresados al 7%).

La variación del precio base de cada plan no podrá ser superior a 1,3 veces el promedio ponderado de las variaciones informadas (PPV), ni inferior a 0,7 veces dicho promedio (Banda de Precios).

Las isapres podrán optar por no ajustar los precios base de los planes en que la variación de precios informada sea igual o inferior a 2%, dentro de la banda.

Precio del Plan ComplementarioPrecio del Plan ComplementarioMarco Legal

Los artículos 197 y 198 del DFL N°1, de Salud, de 2005, establecen:

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Proceso de adecuación Julio 2009 a Junio 2010Información No Auditada

Bandas de Precios InformadasBandas de Precios Informadas

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres, en virtud del Oficio Circular IF N°7, del 10 de marzo de 2009.

Procesos de Adecuación 2008 y 2009 ComparadosProcesos de Adecuación 2008 y 2009 ComparadosInformación No Auditada

No aplica proceso de adecuación.

Ejerce opción de no adecuar planes con variación igual o inferior a 2%.

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres.

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres.

Promedios Ponderados de las VariacionesPromedios Ponderados de las VariacionesProcesos 2008 y 2009 Comparados

Isapres Abiertas

2008

2009

0,0

7,1 7,9 8,0 8,3 8,3

12,0

8,6

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

Masvida

Ferrosalud

Consalud

Promedio

Cruz Blanca

Vida Tres

Banmédica

Colmena

0,0

9,9

0,0

3,7

0,0 0,0 0,01,1

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

Masvida

Ferrosalud

Consalud

Promedio

Cruz Blanca

Vida Tres

Banmédica

Colmena

Evolución Alzas de Precio Promedio 2006 - 2009Evolución Alzas de Precio Promedio 2006 - 2009Información No Auditada

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Bandas de Precios 2006 al 2009.

11,4%

9,1%

5,5%

6,5%

9,5%

2,2%

3,6%

8,0%

1,1%

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

%

Población que participa del Proceso de AdecuaciónPoblación que participa del Proceso de AdecuaciónInformación No Auditada

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Planes al 2009.

Relación entre Banda de Precios Relación entre Banda de Precios y Cartera de Cotizantesy Cartera de Cotizantes

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Beneficiarios y de Planes de Salud.

??

Variación de Cotizantes por Isapre AbiertaVariación de Cotizantes por Isapre AbiertaDiciembre 2007 – Diciembre 2008

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes dic.2007 – dic.2008.

-30% -20% -10% 0% 10% 20% 30%

Ferrosalud

Banmédica

Cruz Blanca

Vida Tres

Consalud

Colmena

Masvida ( 0,0% )

( 12,0% )

( 7,9% )

( 8,3% )

( 8,3% )

( 8,6% )

( 7,1% )

PPV 2008

GraciasGraciaswww.supersalud.cl

Biblioteca Digital

Departamento de Estudios y Desarrollo

-2.368

-970

1.876

2.966

-604

1.946 1.606

-152

-2.193

-238

-63

4.162

2.1932.432

866

4.226

-3.000

-2.000

-1.000

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

Dic-07 Ene-08 Feb-08 Mar-08 Abr-08 May-08 Jun-08 Jul-08 Ago-08 Sep-08 Oct-08 Nov-08 Dic-08 Ene-09 Feb-09 Mar-09

Desafiliaciones Netas de Isapres Abiertas

Desafiliaciones Netas Efectivas Desafiliaciones Netas Efectivas A Marzo de 2009A Marzo de 2009

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del AM de Suscripciones y Desafiliaciones de Contratos y AM de Beneficiarios.

Informadas (*)

Evolución de los CotizantesEvolución de los CotizantesIsapres AbiertasIsapres Abiertas

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes.

Estimados(*)

Participación de CotizantesParticipación de CotizantesIsapres AbiertasIsapres Abiertas

Marzo de 2008 y 2009 (*)

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes de Marzo de 2008 y Enero de 2009.

(*) El mes de Marzo de 2009 es estimado(*) Cruz Blanca incluye cartera de Normédica en ambos períodos.

Mar-08

Isapre Banmedica

S.A.23,1%

Isapre Cruz Blanca S.A.

22,2%

Colmena Golden Cross15,3%

Mas Vida S.A.9,9%

Vida Tres S.A.5,3%

Ferrosalud S.A.0,9%

Consalud S.A.

23,3%

Mar-09

Consalud S.A.

23,1%

Ferrosalud S.A.0,8%

Vida Tres S.A.5,2%

Mas Vida S.A.

12,2%Colmena Golden Cross15,9%

Isapre Cruz Blanca S.A.

20,8%

Isapre Banmedica

S.A.22,0%

Variación de los Resultados por Isapre AbiertaVariación de los Resultados por Isapre AbiertaDiciembre 2007 – Diciembre 2008

Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes dic.2007 – dic.2008.

-$ 5.505

$ 6.462

$ 4.820

$ 7.123

$ 8.351

$ 7.748

$ 5.196

$ 5.259

$ 5.460

$ 139

$ 854

$ 8.632

$ 9.652

-$ 459Ferrosalud

Cruz Blanca (ex-ING)

Consalud

Másvida

Vida Tres

Banmédica

Colmena

Millones de $ de diciembre de 2008

2008

2007