Precios GES 56 Problemas de Salud Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Mayo 7 de...

Departamento de Estudios y DesarrolloDepartamento de Estudios y Desarrollo


Precios GES56 Problemas de Salud

Dr. Manuel Inostroza PalmaSuperintendente de Salud

Mayo 7 de 2007


CASOSGES


N° de Casos de los 40 Problemas de Salud en Fonasa e Isapre

Casos GES

FONASA (*) ISAPRE (**)Hipertensión Arterial 1.183.968 52.485 1.236.453 Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 620.293 18.675 638.968 Diabetes Mellitus Tipo 2 386.582 26.845 413.427 Salud Oral 137.934 15.615 153.549 Cataratas 53.338 2.877 56.215 Infarto Agudo del Miocardio (IAM) 52.732 1.460 54.192 Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 47.121 200 47.321 Prematurez 42.380 902 43.282 Cáncer Cérvicouterino 28.649 1.717 30.366 Cuidados Paliativos Cáncer Terminal 20.268 659 20.927 Cáncer de Mama 14.990 3.389 18.379 Cardiopatías Congénitas Operables 9.952 612 10.564 Insuficiencia Renal Crónica Terminal 6.713 624 7.337 Trastorno de Conducción que requiere Marcapaso 5.877 723 6.600 Diabetes Mellitus Tipo 1 2.252 2.335 4.587 Esquizofrenia 3.804 290 4.094 Cáncer de Testículo 2.878 474 3.352 Epilepsia No Refractaria 2.228 491 2.719 Linfoma del Adulto 2.160 415 2.575 Artrosis de Cadera Severa que requiere Prótesis 1.906 279 2.185 Cánceres Infantiles 1.787 203 1.990 VIH / SIDA ND 875 875 Escoliosis, tratamiento quirúrgico en menores de 25 años 582 265 847 Disrafias Espinales 744 33 777 Fisura Labiopalatina 638 67 705

Número de casosPROBLEMA DE SALUD Total

Fuente: Superintendencia de Salud y Fonasa.* : Número de casos Fonasa al 14 de Abril 2007.**: Número de casos Isapres al 1 de Abril 2007.Nota: Número de casos de VIH/SIDA, No Disponible (ND).

FONASA (*) ISAPRE (**)Hipertensión Arterial 1.183.968 52.485 1.236.453 Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 620.293 18.675 638.968 Diabetes Mellitus Tipo 2 386.582 26.845 413.427 Salud Oral 137.934 15.615 153.549 Cataratas 53.338 2.877 56.215 Infarto Agudo del Miocardio (IAM) 52.732 1.460 54.192 Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 47.121 200 47.321 Prematurez 42.380 902 43.282 Cáncer Cérvicouterino 28.649 1.717 30.366 Cuidados Paliativos Cáncer Terminal 20.268 659 20.927 Cáncer de Mama 14.990 3.389 18.379 Cardiopatías Congénitas Operables 9.952 612 10.564 Insuficiencia Renal Crónica Terminal 6.713 624 7.337 Trastorno de Conducción que requiere Marcapaso 5.877 723 6.600 Diabetes Mellitus Tipo 1 2.252 2.335 4.587 Esquizofrenia 3.804 290 4.094 Cáncer de Testículo 2.878 474 3.352 Epilepsia No Refractaria 2.228 491 2.719 Linfoma del Adulto 2.160 415 2.575 Artrosis de Cadera Severa que requiere Prótesis 1.906 279 2.185 Cánceres Infantiles 1.787 203 1.990 VIH / SIDA ND 875 875 Escoliosis, tratamiento quirúrgico en menores de 25 años 582 265 847 Disrafias Espinales 744 33 777 Fisura Labiopalatina 638 67 705

Número de casosPROBLEMA DE SALUD Total



N° de Casos de los 40 Problemas de Salud en Fonasa e Isapre

Casos GES


Depresión en personas de 15 años y más 159.726 18.910 178.636 Vicios de refracción en personas de 65 años y más 114.046 459 114.505 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio 33.865 811 34.676 Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 años 27.908 2.834 30.742 Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más

18.173 53 18.226 Colecistectomía preventiva del cancer de vesícula en personas de 35 a 49 años sintomáticos 14.638 696 15.334 Retinopatía diabética 8.421 519 8.940 Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más 7.242 390 7.632 Cáncer gástrico 7.013 107 7.120 Estrabismo en menores de 9 años 4.762 363 5.125 Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas 3.158 175 3.333 Cáncer de próstata en personas de 15 años y más 2.324 627 2.951 Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 1.889 122 2.011 Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático 1.080 112 1.192 Hemofilia 834 46 880 TOTAL 3.034.855 158.734 3.193.589

FONASA (*) ISAPRE (**)Número de casos

PROBLEMA DE SALUD Total


Depresión en personas de 15 años y más 159.726 18.910 178.636 Vicios de refracción en personas de 65 años y más 114.046 459 114.505 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio 33.865 811 34.676 Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 años 27.908 2.834 30.742 Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más

18.173 53 18.226 Colecistectomía preventiva del cancer de vesícula en personas de 35 a 49 años sintomáticos 14.638 696 15.334 Retinopatía diabética 8.421 519 8.940 Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más 7.242 390 7.632 Cáncer gástrico 7.013 107 7.120 Estrabismo en menores de 9 años 4.762 363 5.125 Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas 3.158 175 3.333 Cáncer de próstata en personas de 15 años y más 2.324 627 2.951 Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 1.889 122 2.011 Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático 1.080 112 1.192 Hemofilia 834 46 880 TOTAL 3.034.855 158.734 3.193.589

FONASA (*) ISAPRE (**)Número de casos

PROBLEMA DE SALUD Total


Los 10 Problemas de Salud más Frecuentes en Fonasa e Isapre

Casos GES

Casos PosiciónHipertensión Arterial 1.183.968 52.485 1° 1.236.453 Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 620.293 18.675 4° 638.968 Diabetes Mellitus Tipo 2 386.582 26.845 2° 413.427 Depresión en personas de 15 años y más 159.726 18.910 3° 178.636 Salud Oral 137.934 15.615 5° 153.549 Vicios de refracción en personas de 65 años y más 114.046 459 9° 114.505 Cataratas 53.338 2.877 6° 56.215 Infarto Agudo del Miocardio (IAM) 52.732 1.460 7° 54.192 Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 47.121 200 10° 47.321 Prematurez 42.380 902 8° 43.282 TOTAL 2.798.120 138.428 2.936.548 Fuente: Superintendencia de Salud y Fonasa.* : Número de casos Fonasa al 14 de Abril 2007.**: Número de casos Isapres al 1 de Abril 2007.

PROBLEMA DE SALUDFONASA (*)

Número de casosISAPRE (**) Total


Tasa de Uso por Problema de Salud por cada 100.000 Beneficiarios

Casos GES

Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más 1.741 59 29,3

Vicios de refracción en personas de 65 años y más 10.925 515 21,2 Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 4.514 224 20,1 Prematurez 12.643 1.134 11,1 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio

1.085 134 8,1

Infarto Agudo del Miocardio (IAM) 443 60 7,4 Cuidados Paliativos del Cáncer Terminal 170 27 6,3 Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 67.715 10.868 6,2 Colecistectomía preventiva del cancer de vesícula en personas de 35 a 49 años sintomáticos

577 115 5,0

Hipertensión Arterial 13.579 2.812 4,8 Disrafias Espinales 6 1 4,6 Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más

83 21 4,0

Hemofilia 14 4 3,9 Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas

52 14 3,9

Cataratas 448 117 3,8 Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 1.127 307 3,7 Retinopatía diabética 71 21 3,3 Cáncer Cérvicouterino 487 148 3,3 Cáncer gástrico 10 3 3,1 Cardiopatías Congénitas Operables 313 104 3,0

PROBLEMA DE SALUD FONASARazón

Fonasa / Isapre

Razón Isapre / Fonasa

ISAPRE

Fuente: Superintendencia de Salud.Nota: Se excluyen del cálculo los casos de VIH/SIDA.

Tasa de Uso: expresa la razón entre el número de casos AUGE de la población objetivo definida en la Garantía deAcceso del Decreto Supremo GES N° 228 por cada 100.000 beneficiarios, en un período determinado, con excepción delas Disrafias Espinales, Fisura Labiopalatina y Prematurez, en las que se usó la población estimada de Recién Nacidos.

Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más 1.741 59 29,3

Vicios de refracción en personas de 65 años y más 10.925 515 21,2 Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 4.514 224 20,1 Prematurez 12.643 1.134 11,1 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio

1.085 134 8,1

Infarto Agudo del Miocardio (IAM) 443 60 7,4 Cuidados Paliativos del Cáncer Terminal 170 27 6,3 Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 67.715 10.868 6,2 Colecistectomía preventiva del cancer de vesícula en personas de 35 a 49 años sintomáticos

577 115 5,0

Hipertensión Arterial 13.579 2.812 4,8 Disrafias Espinales 6 1 4,6 Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más

83 21 4,0

Hemofilia 14 4 3,9 Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas

52 14 3,9

Cataratas 448 117 3,8 Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 1.127 307 3,7 Retinopatía diabética 71 21 3,3 Cáncer Cérvicouterino 487 148 3,3 Cáncer gástrico 10 3 3,1 Cardiopatías Congénitas Operables 313 104 3,0


Fonasa / Isapre


ISAPRE




Tasa de Uso por Problema de Salud por cada 100.000 Beneficiarios

Casos GES

Diabetes Mellitus Tipo 2 3.248 1.094 3,0 Salud Oral 63.285 21.565 2,9 Epilepsia No Refractaria 74 26 2,8 Esquizofrenia 44 16 2,8 Estrabismo en menores de 9 años 237 98 2,4 Fisura Labiopalatina 381 168 2,3 Insuficiencia Renal Crónica Terminal 56 25 2,2 Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático 9 5 2,0 Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 años 877 483 1,8 Depresión en personas de 15 años y más 1.832 1.013 1,8 Trastorno de Conducción que requiere Marcapaso 67 39 1,7 Cánceres Infantiles 56 35 1,6 Cáncer de Testículo 66 48 1,4 Linfoma del Adulto 25 22 1,1 VIH/SIDA 35 Diabetes Mellitus Tipo 1 19 95 5,0 Escoliosis, tratamiento quirúrgico en menores de 25 años 11 26 2,3 Artrosis de Cadera Severa que requiere Prótesis 183 313 1,7 Cáncer de próstata en personas de 15 años y más 54 63 1,2 Cáncer de Mama 342 387 1,1




Fonasa / Isapre


ISAPRE

Diabetes Mellitus Tipo 2 3.248 1.094 3,0 Salud Oral 63.285 21.565 2,9 Epilepsia No Refractaria 74 26 2,8 Esquizofrenia 44 16 2,8 Estrabismo en menores de 9 años 237 98 2,4 Fisura Labiopalatina 381 168 2,3 Insuficiencia Renal Crónica Terminal 56 25 2,2 Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático 9 5 2,0 Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 años 877 483 1,8 Depresión en personas de 15 años y más 1.832 1.013 1,8 Trastorno de Conducción que requiere Marcapaso 67 39 1,7 Cánceres Infantiles 56 35 1,6 Cáncer de Testículo 66 48 1,4 Linfoma del Adulto 25 22 1,1 VIH/SIDA 35 Diabetes Mellitus Tipo 1 19 95 5,0 Escoliosis, tratamiento quirúrgico en menores de 25 años 11 26 2,3 Artrosis de Cadera Severa que requiere Prótesis 183 313 1,7 Cáncer de próstata en personas de 15 años y más 54 63 1,2 Cáncer de Mama 342 387 1,1




Fonasa / Isapre


ISAPRE


Los 10 Problemas de Salud con las mayores Tasas de Uso

Casos GES

Infección Respiratoria Aguda (IRA) Infantil 67.715 10.868 2° 6,2

Salud Oral 63.285 21.565 1° 2,9 Hipertensión Arterial 13.579 2.812 3° 4,8 Prematurez 12.643 1.134 4° 11,1 Vicios de refracción en personas de 65 años y más 10.925 515 7° 21,2

Neumonía Comunitaria de Manejo Ambulatorio 4.514 224 9° 20,1 Diabetes Mellitus Tipo 2 3.248 1.094 5° 3,0 Depresión en personas de 15 años y más 1.832 1.013 6° 1,8 Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más 1.741 59 10° 29,3 Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 1.127 307 8° 3,7 Fuente: Superintendencia de Salud.Nota: Se excluyen del cálculo los casos de VIH/SIDA.Tasa de Uso: expresa la razón entre el número de casos AUGE de la población objetivo definida en la Garantía de Acceso delDecreto Supremo GES N° 228 por cada 100.000 beneficiarios, en un período determinado, con excepción de las DisrafiasEspinales, Fisura Labiopalatina y Prematurez, en las que se usó la población estimada de Recién Nacidos.

PROBLEMA DE SALUD FONASAPosición

ISAPRERazón

Fonasa / Isapre

Tasa de Uso


Distribución Porcentual Según Nivel de Atención

Casos GES

Ambulatorio86,2%

Hospitalario3,7%

Mixto9,1%

Fuente: Superintendencia de Salud

Nota: Mixto, Atenciones en la Red Ambulatoria y Hospitalaria

Total Casos: 3.193.589


Distribución % Según Problemas de Salud Ambulatorios en Fonasa e Isapre

Casos GES

Hipertensión Arterial39,0%

HipertensiónArterial33,1%

InfecciónRespiratoriaAguda (IRA)

Infantil11,8%

InfecciónRespiratoriaAguda (IRA)

Infantil 20,4%

DiabetesMellitusTipo 216,9%

DiabetesMellitusTipo 212,7%

SaludOral4,5%

SaludOral9,8%

Otros10,0%

Otros5,7%

ISAPRE

FONASA


Distribución % Según Problemas de Salud Hospitalarios en Fonasa e Isapre

Casos GES

Prematurez0,6%

Prematurez1,4%

Otros0,9%

Otros0,3%

InfartoAgudo

delMiocardio

(IAM)1,7%

InfartoAgudo

delMiocardio

(IAM)0,9%

Accidentecerebrovascular

isquémico enpersonas de

15 años y más0,2%

Accidentecerebrovascular

isquémico enpersonas de

15 años y más0,2%

InsuficienciaRenal Crónica

Terminal0,4%

Insuficiencia Renal Crónica Terminal; 0,2%

ISAPRE

FONASA


Distribución % Según Problemas de Salud Mixto en Fonasa e Isapre

Casos GES

Otros3,7%

Otros1,5%

Depresiónen personas de15 años y más

0,9%

Depresiónen personas de15 años y más

5,3%

CáncerCérvicouterino

0,9%

CáncerCérvicouterino

0,6%

CuidadosPaliativosCáncer

Terminal0,7%

CuidadosPaliativosCáncer

Terminal0,2%

Cáncerde

Mama0,5%

Cáncerde

Mama0,4%

ISAPRE

FONASA


Distribución de Beneficiarios y Casos Ges en Fonasa por Grupos de Ingreso

Casos GES

34,0% 34,7%

31,0%

41,1%

17,0%

12,6%

18,0%11,6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Beneficiarios Casos Ges

D: >=$197.100

C: $135.000 - $197.100

B: <=$135.000

A: Carentes de recursos oindigentes

Fuente: FONASA, N° de casos al 14 de abril 2007.


Distribución de Beneficiarios y Casos Ges en Isapre por Tramos de Ingreso

Casos GES

24,0% 22,2%

21,0% 26,5%

21,0%

26,8%

34,0%

24,5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Beneficiarios Caos Ges

>$1.000.000

$600.000 - $1.000.000

$300.000 - $600.000

<$300.000

Fuente: Superintendencia de Salud, N° de casos al 1 de abril 2007.


NUEVOSPROBLEMASDE SALUD


16 Nuevos Problemas de Salud Decreto Supremo 44

Nuevos Problemas de Salud

D T S

41Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve y moderada

x

42 Hemorragia sub-aragnoídea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales x x x

43Tratamiento quirúrgico de tumores primarios del Sstema Nervioso Central en personas de 15 años y más x x x

44 Tratamiento quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo lumbar x x

45 Leucemia en personas de 15 años y más x x x

46 Urgencia Odontológica ambulatoria x x

47 Salud oral integral del adulto de 60 años x

48 Politraumatizado grave x

49 Atención de urgencia del traumatismo cráneo encefálico moderado o grave x

50 Trauma ocular grave x x x

51 Fibrosis quística x

52 Artritis reumatoide x

53Consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas en personas menores de 20 años x x

54 Analgesia del parto x

55 Gran quemado x x

56 Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono x

INTERVENCION SANITARIAPROBLEMAS DE SALUDN°


16 Nuevos Problemas de Salud DS 44 Costo Estimado Anual

Nuevos Problemas de Salud

$ 50.853

$ 37.830

$ 24.551

$ 23.778

$ 18.088

$ 11.095

$ 10.818

$ 10.212

$ 8.409

$ 7.168

$ 6.289

$ 5.786

$ 4.768

$ 3.389

$ 2.124

$ 969

$ 0 $ 10.000 $ 20.000 $ 30.000 $ 40.000 $ 50.000 $ 60.000

Urgencias odontológicas ambulatoria

Atención de urgencia del raumatismo encéfalo craneano

Politraumatizado grave

Gran quemado grave

Artritis reumatoide

consumo perjudicial y dependencia a alcohol y drogas en menores de 20 años

Tratamiento médico de Artrosis de cadera o rodilla en mayores de 60 y 55 añosrespect.

salud oral integral del adulto mayor de 60 años

Tratamiento Qx de tumores primarios y quistes del SNC

Hemorragia sub-aragnoídea por ruptura aneurismas y malformacionesvasculares intracraneales

Leucemia en adultos

Tratamiento Qx hernia del núcleo pulposo

Hipoacusia secundaria en 65 años y más

Analgesia del parto

Fibrosis quística

Trauma ocular

Costo estimado por problema en millones de $

Fuente: Minsal; Estudio de Verificación del Costo Esperado por Beneficiarios del Conjunto Priorizado de Problemas de Salud con Garantías Explícitas - Ges 2007, Universidad de Chile.


PRECIOSGES

PARA EL PERIODO1/JULIO/2007 – 30/JUNIO/2010


Precio de las GES en UF

Precios GES

Mensual Anual Mensual Anual Mensual AnualIsapres abiertas (1)

Isapre Consalud S.A. 0,044 0,528 0,044 0,528 0,044 0,528 0,0%Masvida S.A. 0,050 0,600 0,050 0,600 0,065 0,780 30,0%Fusat Ltda. 0,049 0,588 0,049 0,588 0,068 0,816 38,8%Ferrosalud SA (2) 0,041 0,492 0,041 0,492 0,070 0,840 70,7%Normédica Sociedad Anónima 0,044 0,528 0,044 0,528 0,097 1,164 120,5%ING Salud S.A. 0,035 0,420 0,035 0,420 0,110 1,320 214,3%Isapre Banmédica S.A. 0,045 0,540 0,045 0,540 0,120 1,440 166,7%Colmena Golden Cross S.A. 0,070 0,840 0,070 0,840 0,150 1,800 114,3%Vida Tres S.A. 0,070 0,840 0,070 0,840 0,160 1,920 128,6%

Isapres cerradasSan Lorenzo Ltda. (3)Chuquicamata Ltda. 0,068 0,820 0,068 0,816 0,068 0,816 0,0%Río Blanco Ltda. 0,068 0,820 0,068 0,820 0,068 0,820 0,0%Fundación de Salud Trabajadores Banco Estado de Chile

0,070 0,840 0,070 0,840 0,090 1,080 28,6%

Institución de Salud Prev. Norte Grande Ltda. (Isapre Cruz del Norte Ltda.)

0,085 1,020 0,170 2,040 0,255 3,060 50,0%

Fuente: Superintendencia de Salud.

(3) Esta isapre no cobra por GES.

(2) Esta isapre cambió la unidad de cobro de $ a UF para el precio de los 56 problemas de salud. Anteriormente el precio era de $760 mensuales por beneficiario

(1) No se incluye a Sfera, dado que esta isapre vendió su cartera a Consalud en diciembre de 2006 y se encuentra en proceso de cierre de registro.

Institución de Salud Previsional

Precio por Beneficiario Informado para los 25 Problemas de Salud

(Decreto Supremo N° 170)





Variación (40 v/s 56)


Precio de las GES en $(Según UF del 30/04/2007)

Precios GES

Precio por Beneficiario

Informado para los 25 Problemas de Salud (Decreto

Supremo N° 170)


Informado para los 40 Problemas de Salud (Decreto Supremo N° 228)


Informado para los 56 Problemas de Salud (Decreto Supremo N° 44)

Mensual Mensual MensualValor

absoluto%

Isapres abiertas (1)

Isapre Consalud S.A. $ 810 $ 810 $ 810 $ 0 0,0%

Masvida S.A. $ 921 $ 921 $ 1.197 $ 276 30,0%

Fusat Ltda. $ 902 $ 902 $ 1.252 $ 350 38,8%

Ferrosalud SA (2) $ 760 $ 760 $ 1.294 $ 534 70,7%

Normédica Sociedad Anónima $ 810 $ 810 $ 1.786 $ 976 120,5%

ING Salud S.A. $ 644 $ 644 $ 2.026 $ 1.381 214,3%

Isapre Banmédica S.A. $ 829 $ 829 $ 2.210 $ 1.381 166,7%

Colmena Golden Cross S.A. $ 1.289 $ 1.289 $ 2.762 $ 1.473 114,3%

Vida Tres S.A. $ 1.289 $ 1.289 $ 2.946 $ 1.657 128,6%

Isapres cerradas

Chuquicamata Ltda. $ 1.258 $ 1.258 $ 1.258 $ 0 0,0%

Río Blanco Ltda. $ 1.258 $ 1.258 $ 1.258 $ 0 0,0%

Fundación de Salud Trabajadores Banco Estado de Chile $ 1.289 $ 1.289 $ 1.657 $ 368 28,6%

Institución de Salud Prev. Norte Grande Ltda. (Isapre Cruz del Norte Ltda.) $ 1.565 $ 3.130 $ 4.695 $ 1.565 50,0%

San Lorenzo Ltda. (3)

Cifras valorizadas a la UF del 30 de abril de 2007 ($18.413,67).

Institución de Salud PrevisionalVariación (40 v/s 56)

Fuente: Superintendencia de Salud.

(1) No se incluye a Sfera, dado que esta isapre vendió su cartera a Consalud en diciembre de 2006 y se encuentra en proceso de cierre de registro.

(2) Esta isapre cambió la unidad de cobro de $ a UF para el precio de los 56 problemas de salud. Anteriormente el precio era de $760 mensuales por beneficiario

(3) Esta isapre no cobra por GES.


Variación de Precio GES

Precios GES

Abiertas (*) $ 887 $ 1.850 $ 963 108,5% 3,7%Colmena Golden Cross UF $ 1.289 $ 2.762 $ 1.473 114,3% 2,9%Fusat Ltda. UF $ 902 $ 1.252 $ 350 38,8% 5,7%Normédica UF $ 810 $ 1.786 $ 976 120,5% 3,8%ING Salud UF $ 644 $ 2.026 $ 1.381 214,3% 4,3%Vida Tres UF $ 1.289 $ 2.946 $ 1.657 128,6% 4,5%Ferrosalud (2) $ 760 $ 1.289 $ 529 69,6% 0,0%Masvida UF $ 921 $ 1.197 $ 276 30,0% 0,0%Banmédica UF $ 829 $ 2.210 $ 1.381 166,7% 4,5%Sfera UF $ 958 (3) (3) (3) (3)Consalud UF $ 810 $ 810 $ 0 0,0% 3,9%

Cerradas (*) $ 1.275 $ 1.485 $ 211 16,5% 1,7%San Lorenzo (4) $ 0 $ 0 $ 0 0,0% 1,6%Chuquicamata UF $ 1.258 $ 1.258 $ 0 0,0% 3,6%Río Blanco UF $ 1.258 $ 1.258 $ 0 0,0% 0,0%Isapre Fundación UF $ 1.289 $ 1.657 $ 368 28,6% 0,0%Cruz del Norte UF $ 3.130 $ 4.695 $ 1.565 50,0% 0,0%

Sistema (*) $ 899 $ 1.839 $ 941 104,6% 3,7%Fuente: Superintendencia de Salud.

(1) Cifras valorizadas a la UF del 30 de abril de 2007 ($18.413,67)

(2) Esta isapre cambió la unidad de cobro de $ a UF para el precio de los 56 problemas de salud.

(3) Esta isapre vendió su cartera a Consalud en diciembre de 2006 y se encuentra en proceso de cierre de registro.

(4) Esta isapre no cobra por Ges.

(*) Precio promedio ponderado por la participación de la cartera de beneficiarios.

Promedio Ponderado de la variaciones de Precios de

los PlanesMensual

40 Problemas

(1)

56 Problemas

(1)Valor absoluto

Variación 40 v/s 56

%

Precio Mensual por Beneficiario

Isapres


Período de Ventana

Precios GES

• El cambio en el precio de la “Prima Auge” afecta el contrato entre afiliados e isapres, por lo que la ley otorga a los usuarios un plazo de 60 días para optar por desahuciar el contrato y cambiarse a otra entidad -Isapre o Fonasa-, o bien continuar en la actual.

• El plazo rige a contar del 1 de Julio - fecha en que entra en vigencia el nuevo decreto Auge con 56 patologías -, y finaliza el 30 de Agosto.


Derecho de los Afiliados

Precios GES

Principales recomendaciones para los afiliados que deseen cambiarse:

• Haga sus trámites con tranquilidad: tiene 60 días para hacerlo.

• Cotice y compare el precio de la prima Auge y conozca la Red de Prestadores Ges que le ofrecen.

• Nunca firme la Declaración de Salud en blanco, llénela con información veraz y espere a que la otra isapre lo acepte con sus enfermedades pre-existentes. No olvide que antes de firmar el contrato, debe informarse de las eventuales restricciones de cobertura que le aplicará la nueva isapre.


Gracias

Precios GES 56 Problemas de Salud Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Mayo 7 de...

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