Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional · Sistema de Información del Estado...

Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN)

Periodo Anual 2015

Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional

Estado Nutricional en

Niños y Gestantes

de los Establecimientos de Salud

del Ministerio de Salud

Informe Gerencial Nacional

Instituto Nacional de Salud Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional

INFORME GERENCIAL SIEN ANUAL 2015 Página 2

Informe: Estado Nutricional en niños y gestantes de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud. Informe Gerencial Nacional. Periodo Anual 2015 MINISTERIO DE SALUD INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN DIRECCIÓN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

Página web: http://www.ins.gob.pe Marzo de 2016 Lima, Perú Se autoriza su reproducción total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente.



María Virginia Castillo Jara Directora General Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Instituto Nacional de Salud Ministerio de Salud – Perú Rocío Silvia Valenzuela Vargas Directora Ejecutiva Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Instituto Nacional de Salud Ministerio de Salud – Perú

EQUIPO TÉCNICO

Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Instituto Nacional de Salud Ministerio de Salud – Perú Área Funcional de Bioestadística y Análisis de Datos Carolina Beatriz Tarqui Mamani Doris Álvarez Dongo Oshin Retuerto Peralta Carlos Cosser Gamarra Área Funcional de Epidemiología Nutricional Guillermo Luis Gómez Guizado Sistema de Información y Estado Nutricional Nacional Juan Carlos Barboza Del Carpio Mariela C. Contreras Rojas Jorge A. Barnaby Rodríguez

EQUIPO TÉCNICO REGIONES

DIRESA Amazonas: Liliana Mori. Richard Muñoz DIRESA Ancash: Alida Núñez, Delia Torres, Cristian Polo DIRESA Andahuaylas: Elia Marina Toledo P., Niver Vilca M. DIRESA Apurímac: Jannett Jara, Jorge Quispe. DIRESA Arequipa: Ana Manco, Sandrino Rojas. DIRESA Ayacucho: Enrique Pozo, Priscila Escobedo, Alberta Choque. DIRESA Cajamarca: Iginia Arce, Luisa Olga Rojas. DIRESA Callao: Julio García, Luz Cuya. DIRESA Chota: Marisol Campomanez, Maritza Vásquez. DIRESA Cusco: Deysi Lazo, Nancy Meza, Amílcar Carrasco. DIRESA Cutervo: César Aldana, José Chepe. DIRESA Huancavelica: Doris Idone, Rodolfo Cóndor. DIRESA Huánuco: Guadalupe Huamán, Patricia Delgado, Yodi Bernardo Villafuerte DIRESA Ica: Blanca Mora, Rina Phun. DIRESA Jaén: Rossana Ortiz, Katerine Roxana García. DIRESA Junín: Silvia Villegas, José Rojas, Javier Salas. DIRESA La Libertad: Gladis Rodríguez, Elida Márquez, Elva Gil. DIRESA Lambayeque: Martha Ynami, Jorge Chancafe. IGSS: Karla Guerra M. Viviana Gago A. Vladimir Guerra C. Miguel Deza C. DIRESA Lima: Lida Chafalote, Alexander Reyes. DIRESA Loreto: Ana Arroyo, César Flores. DIRESA Madre de Dios: Soledad Cárdenas, Eliany Fernández. DIRESA Moquegua: Antonieta Risco, Janett Ccopacati. DIRESA Pasco: Percy León Otárola. DIRESA Piura: Gladys Castro, Judit Huamán. DIRESA Puno: Noemí Ayma, Luz Flores. DIRESA San Martín: Jaime Ramírez. DIRESA Sullana: Carmela Núñez, Víctor Sandoval. DIRESA Tacna: Dina Paredes, Pablo Ameri. DIRESA Tumbes: Joice Hidalgo, Teresa Gavidia DIRESA Ucayali: Magaly Calero, Ángel Urquia.



PRESENTACIÓN La mejora de indicadores de salud del niño y gestante, corresponden a medidas de equidad, puesto que estos grupos son los más vulnerables, por lo que su monitoreo y análisis es prioritario en el desarrollo de la nación. En el niño menor de cinco años el seguimiento de los indicadores de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son los más relevantes desde el punto de vista del estado nutricional, así mismo en la gestante están el déficit de peso, sobrepeso y anemia. Entre los indicadores que se evalúan en el niño menor de cinco años, tenemos a la desnutrición crónica. La desnutrición crónica infantil constituye uno de los principales problemas de Salud Pública en el Perú, afecta negativamente al individuo a lo largo de su vida, limita el desarrollo de la sociedad y dificulta la erradicación de la pobreza(1). Lo reportado por nuestro sistema de información nutricional, nos puede indicar que durante el periodo 2009 al 2015 la desnutrición crónica en el menor de cinco años (OMS) ha tenido una reducción de 6,4%, siendo para el año 2015 de 18,8%. Con respecto a la desnutrición global, este indicador ha presentado un incremento en el último año de 0,9%, aunque para el periodo 2009 al 2015 existe aún una disminución de 0,8%. El indicador de desnutrición aguda, venía disminuyendo lentamente pero de manera constante desde el 2009 al 2014, sin embargo, el año 2015 mostró un incremento de 0,2% alcanzando el 1,5%. El sobrepeso y la obesidad en los niños menores de cinco años, han mostrado un comportamiento irregular desde el 2009 al 2014, no obstante; en el año 2015 ambos han disminuido en 0,6% y 0,9% respectivamente. Finalmente, el indicador de anemia, se incrementó 12,6% del 2012 al 2015, a pesar de que el último año el indicador disminuyó en 4,7% alcanzando el valor de 45,2%(2,3,4,5). El proceso de desarrollo del niño, hace necesario la evaluación del estado nutricional del niño menor de 3 años, para ello los indicadores de desnutrición crónica, global, aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son evaluados bajo el patrón de referencia OMS, con la finalidad de realizar las comparaciones, evaluaciones y análisis con cifras de años anteriores. Con respecto a la desnutrición crónica para este grupo de edad, en el periodo 2009 a 2015, la cifra se ha reducido, de 22,2% para el año 2009 a 16,7% para el 2015. El indicador de desnutrición global presenta también una reducción de 5,3% para el 2009 a 4,4% para el 2015. El indicador de desnutrición aguda en ese mismo periodo igualmente se redujo pero ligeramente de 2,8% para el 2009 a 1,6% para el 2015. El indicador de sobrepeso para el año 2009 fue de 6,7% y para el 2015 fue de 6,5% es decir, una disminución muy ligera; de igual forma el indicador de obesidad, se redujo de 3,0% a 1,5% en el periodo. Finalmente, el indicador de anemia se incrementó del 2012 al 2014 en 17,3%, sin embargo en el 2015 experimentó una disminución de 4,7% alcanzando en el 2015 el valor de 49,8%(2,3,4,5). Para la evaluación del estado nutricional de la gestante se ha planteado indicadores como anemia, déficit de peso y sobrepeso y se ha agregado la evaluación por el Índice de Masa Corporal Pre-Gestacional (IMC PG). Según los informes gerenciales, para el año 2009 la proporción de anemia en gestantes fue de 26,7% y para el año 2015 fue 24,2%)(5). Para este año la evaluación por IMC PG ha mostrado que el bajo peso fue de 2,1% valor similar al año 2014, el sobrepeso fue de 31,4%, 0,5% mayor al 2014. Asimismo, la obesidad experimentó un incremento del 0,8% el año 2015 con relación al 2014, alcanzando el 10,3%. Similar a los resultados presentados para el año 2011, Huancavelica se mantiene como la región con mayor prevalencia de anemia (48,5% en el 2011), seguido de Puno (46,1% en el 2011)(6). Así mismo la proporción de déficit de peso en ese periodo se redujo de 14,9% para el 2009 a 12,1% para el 2012 (2,3,4,5), y continúa reduciendo para el 2015 (10.5%). Las prevalencias más altas de bajo peso, en el 2011, fueron en Loreto (1,1%); Piura (1,0%) y San Martín (0,9%)(7), continuando en forma similar en el 2015, Loreto (3,5%) y San Martín (3,3%), unido a Tumbes (4,1%) Las cifras más altas se encontraron en las gestantes con sobrepeso (CLAP), que para el año 2009 fue de 30,4% y para el año 2012 fue de 36,1%(2,3,4,5), continuando en ascenso para este 2015 (41,4%). Con la finalidad de seguir el proceso de evaluación y seguimiento de los indicadores nutricionales en niños y gestantes, se presenta el informe gerencial correspondiente al año 2015.



CONTENIDO

Pág.

LISTA DE TABLAS 7

LISTA DE GRÁFICOS 8

RESUMEN DE INDICADORES 10

RESUMEN EJECUTIVO 11

INTRODUCCIÓN 11

OBJETIVO 12

METODOLOGÍA 13

RESULTADOS 18

Desnutrición Crónica en menores de 5 años 19

Desnutrición Aguda en menores de 5 años 23

Sobrepeso en menores de 5 años 25

Obesidad en menores de 5 años 27

Desnutrición Global en menores de 5 años 29

Anemia en menores de 5 años 31

Estado Nutricional en menores de 3 años 33

Desnutrición Crónica en menores de 3 años 34

Desnutrición Aguda en menores de 3 años 37

Sobrepeso en menores de 3 años 39

Obesidad en menores de 3 años 41

Desnutrición Global en menores de 3 años 43

Anemia en menores de 3 años 45

Indicadores nutricionales en gestantes 46

CONCLUSIONES 55

RECOMENDACIONES 56

REFERENCIAS 57

ANEXO 1. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSUMO DE MULTIMICRONUTRIENTES EN NIÑOS

DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015 58


DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON CONTROL DE CRED COMPLETO EN ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD, 2015 59

ANEXO 3. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSEJERÍA NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 6 A 35

MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015 60

ANEXO 4. ATENCIONES CON REGISTRO DE SESIÓN DEMOSTRATIVA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES

DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015 61

ANEXO 5. ATENCIONES CON REGISTRO DE VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE 62



EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015


DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 63


DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON CONTROL DE CRED COMPLETO EN ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 67

ANEXO 8. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSEJERÍA NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 6 A 35

MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 68

ANEXO 9. ATENCIONES CON REGISTRO DE SESIÓN DEMOSTRATIVA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES

DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 72

ANEXO 10. ATENCIONES CON REGISTRO DE VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE

EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 76

ANEXO 11. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA, AGUDA, GLOBAL,

SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-2015 81

ANEXO 12. EVALUACIÓN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIÓN – 2015 82

ANEXO 13. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE

LAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS POR DIRESA – 2015 83

ANEXO 14. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN – NIÑOS 2015 84

ANEXO 15. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN – GESTANTES 2015 85

ANEXO 16. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA – 2015 86



LISTA DE TABLAS

Pág. Tabla 1 RESUMEN DE INDICADORES 10 Tabla 6.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 20 Tabla 6.2 PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5

AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 21 Tabla 7.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 24 Tabla 8.1 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 26 Tabla 9.1 PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 28 Tabla 10.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 30 Tabla 11.1 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 31 Tabla 12.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 35 Tabla 12.2 PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3

AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 36 Tabla 13.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 38 Tabla 14.1 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 40 Tabla 15.1 PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 42 Tabla 16.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE

ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 44 Tabla 17.1 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 45 Tabla 18.1 PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 48 Tabla 18.2 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 49 Tabla 18.3 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 50 Tabla 18.4 PROPORCIÓN DE BAJO PESO (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 51 Tabla 18.5 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 52 Tabla 18.6 PROPORCIÓN DE OBESIDAD (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015 53



LISTA DE GRÁFICOS

Pág. Gráfico 1 Diagrama de flujo SIEN 15 Gráfico 6.1. DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 19 Gráfica 6.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE

PREVALENCIA 2015 20 Gráfica 6.3 PREVALENCIA DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS

SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 21 Gráfica 6.4 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN GRUPOS ETARIOS EN

MENORES DE CINCO AÑOS, 2015 22 Gráfica 7.1 DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS (OMS) ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2015 23 Gráfica 7.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS

DE PREVALENCIA 2015 24 Gráfica 8.1 SOBREPESO EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL

MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 25 Gráfica 8.2 PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE

PREVALENCIA 2015 26 Gráfica 9.1 OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL

MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 27 Gráfica 9.2 PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE

PREVALENCIA 2015 28 Gráfica 10.1 DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 29 Gráfica 10.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS

DE PREVALENCIA 2015 30 Gráfica 11.1 PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y

RANGOS DE PREVALENCIA 2015 31 Gráfica 11.2 NÚMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIÓN DE ANEMIA SEGÚN GRUPOS ETARIOS

EN MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS 2015 32 Gráfica 12.1 DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 34 Gráfica 12.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN

DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 35 Gráfica 12.3 PREVALENCIA DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS

SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 36 Gráfica 13.1 DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 37 Gráfica 13.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN

DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 38 Gráfica 14.1 SOBREPESO EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL

MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 39 Gráfica 14.2 PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y

RANGOS DE PREVALENCIA 2015 40 Gráfica 15.1 OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL

MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 41 Gráfica 15.2 PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS

Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 42 Gráfica 16.1 DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015 43 Gráfica 16.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN

DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 44 Gráfica 17.1 PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y

RANGOS DE PREVALENCIA 2015 45 Gráfica 18.1 INDICADORES NUTRICIONALES CLAP Y ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015 46 Gráfica 18.2 INDICADORES NUTRICIONALES SEGÚN IMC PRE-GESTACIONAL EN GESTANTES

ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015 46 Gráfica 18.3 PREVALENCIA DE DÉFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y 48



RANGOS DE PREVALENCIA 2015 Gráfica 18.4 PREVALENCIA DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y

RANGOS DE PREVALENCIA 2015 49 Gráfica 18.5 PREVALENCIA DE ANEMIA EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE

PREVALENCIA 2015 50 Gráfica 18.6 PREVALENCIA DE BAJO PESO SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS

Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 51 Gráfica 18.7 PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN

DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 52 Gráfica 18.8 PREVALENCIA DE OBESIDAD SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS

Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015 53 Gráfica 18.9 NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A LOS

EESS, POR GRUPOS ETARIOS 54



1. RESUMEN DE INDICADORES TABLA 1. INDICADORES PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Niños menores de 5 años (OMS)

Proporción de desnutrición crónica 25,2 24,0 23,2 22,1 20,9 19,4 18,8

0 – 5 meses 11,7 11,0 10,3 10,0 9,9 9,9 9,8

6 – 11 meses 14,6 13,5 12,8 12,1 11,7 11,0 11,0

12 – 23 meses 27,6 25,8 25,0 23,6 22,4 20,8 20,5

24 – 35 meses 33,9 31,7 30,1 28,9 27,2 25,2 23,7

36 – 47 meses 35,1 33,4 31,5 30,3 28,7 26,8 25,0

48 – 59 meses 34,9 32,9 31,8 30,0 27,7 25,5 24,1

Proporción de desnutrición global 5,5 5,0 4,3 4,1 3,8 3,6 4,7

Proporción de desnutrición aguda 3,0 2,7 2,3 2,1 1,9 1,3 1,5

Proporción de sobrepeso 6,3 6,2 6,4 6,4 6,7 6,8 6,2

Proporción de obesidad 2,9 2,7 2,7 2,6 2,7 2,4 1,5

Niños menores de 3 años (OMS)

Proporción de desnutrición crónica 22,2 21,1 20,4 19,3 18,1 16,9 16,7

Proporción de desnutrición global 5,3 4,8 4,2 4,1 3,8 3,6 4,4

Proporción de desnutrición aguda 2,8 2,4 2,0 1,9 1,7 1,4 1,6

Proporción de sobrepeso 6,7 6,6 6,7 6,8 7,1 7,2 6,5

Proporción de obesidad 3,0 2,8 2,7 2,7 2,8 2,5 1,5

Anemia

Proporción de anemia <5 años s.d. s.d. s.d. 34,9 43,7 50,0 45,2

Proporción de anemia <3 años s.d. s.d. s.d. 37,2 47,3 54,5 49,8

Gestantes

Proporción de anemia 26,7 27,3 27,6 26,7 25,5 24,4 24,2

<15 años 25,3 25,7 29,1 27,3 28,5 28,3 27,4

15 – 19 años 28,5 29,8 30,1 29,3 28,7 27,3 27,8

20 – 24 años 27,4 28,1 28,3 27,2 25,9 24,8 24,4

25 – 29 años 25,7 26,0 25,9 25,4 23,8 22,9 22,5

30 – 34 años 25,0 25,7 25,3 24,7 23,2 22,3 22,1

35 – 39 años 26,8 26,6 27,2 25,6 24,4 23,6 22,7

40 – 44 años 29,8 30,1 30,5 29,1 26,6 26,7 25,4

45 – 49 años 37,7 34,9 33,4 32,5 31,3 32,0 28,6

50 años* 38,5 36,4 66,7 23,8 26,3 42,1 33,3

Proporción de Déficit de Peso - CLAP 14,9 14,0 12,7 12,1 12,8 10,5 10,5

Proporción de sobrepeso - CLAP 30,4 32,1 34,4 36,1 36,3 40,3 41,4

Proporción de Bajo Peso – IMC Pre-gestacional s.d. s.d. s.d. s.d. s.d. 2,1 2,1

Proporción de Sobrepeso – IMC Pre-gestacional s.d. s.d. s.d. s.d. s.d. 30,9 31,4

Proporción de Obesidad – IMC Pre-gestacional s.d. s.d. s.d. s.d. s.d. 9,5 10,3

Fuente: INS/CENAN-DEVAN-SIEN s.d. Sin dato



2. RESUMEN EJECUTIVO

OBJETIVO. Facilitar a los funcionarios y equipo técnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, nivel nacional, regional y local, vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable, información analizada del Sistema de Información del Estado Nutricional – SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a mejorar estos resultados. METODOLOGÍA. El presente informe toma como área de estudio 8032 establecimientos de salud programados por las DIRESA/GERESA/DISA en el SIEN para el año 2015, de los cuales 7920 reportaron en el año 2015, lo que representa al 98,6% de los establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Perú. Se tomó la información de niños menores de 5 años y de gestantes atendidas y registradas en el Sistema de Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) del niño y la gestante comprendidas entre el 1 de enero al 31 de diciembre de 2015. Para la recolección de la información en el niño fue: procedencia (distrito y provincia), hemoglobina, altitud, sexo, fecha de nacimiento, talla, peso. En la gestante se midieron edad materna, edad gestacional, peso al momento de la atención, peso pre-gestacional, tipo de Embarazo (único o múltiple), procedencia (distrito y provincia), hemoglobina y altitud. La digitación de datos consignados en los formatos de niños y gestantes se realizó en los denominados “Puntos de Digitación” pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud o las Micro-Redes, Redes y/o Direcciones Regionales de Salud, la digitación se realizó en un aplicativo específico, en cada punto de digitación. Se procedió a determinar los indicadores para niños de cinco años y de tres años, los cuales son el porcentaje de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se empleó patrones de referencia de la Organización Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se presentó la información sobre déficit de peso, sobrepeso, obesidad y anemia. Para la determinación del estado nutricional se empleó los criterios del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano (CLAP), así como el índice de masa corporal pre-gestacional de acuerdo a los criterios del Institute of Medicine (IOM) de los Estados Unidos y para los patrones de anemia, se empleó los criterios de la OMS, adaptado según altitud. RESULTADOS. Podemos determinar que en los niños menores de cinco años, la tendencia en sus indicadores es a la reducción. La desnutrición crónica (patrón OMS) fue de 18,8%; la desnutrición global fue 4,7%; la desnutrición aguda fue 1,5%, el sobrepeso fue de 6,2% y la obesidad fue de 1,5%. La anemia en este grupo alcanzó 45,2%. Para el caso de los niños menores de 3 años, la desnutrición crónica (OMS) fue de 16,7%; la desnutrición global fue 4,4%; la desnutrición aguda fue 1,6%, el sobrepeso fue de 6,5% y la obesidad fue de 1,5%. La anemia en este grupo fue de 45,2%. En el grupo de gestantes la proporción de anemia fue de 24,2%; según CLAP la proporción de Déficit de peso fue de 10,5% y sobrepeso de 41,4%. Según el IMC Pre-gestacional la proporción de bajo peso fue 2,1%, el sobrepeso fue de 31,4% y la obesidad de 10,3%. CONCLUSIONES. En niños menores de cinco años, en relación a la importancia para la salud pública, la desnutrición crónica se mantiene en una prevalencia baja (patrón OMS), con 18,8%, desde el 2014. La anemia se encuentra como grave problema de salud pública tanto para niños menores de 5 años como para menores de 3 años con 45,2% y 49,8% respectivamente. En la gestante la proporción de anemia es un moderado problema de salud pública (24,2%), y existe un porcentaje muy alto de exceso de peso (tanto según la evaluación CLAP como por IMC Pre-gestacional con 41,4% y 41,7% respectivamente).

3. INTRODUCCIÓN

La vigilancia en salud es esencial en los procesos de prevención de enfermedades y promoción de salud, es una herramienta vital del sistema de salud, así como en la evaluación de la eficiencia de programas y servicios(8). Los sistemas de vigilancia recogen, sistematizan y analizan datos, luego estos lo difunden hacia los decisores para que se tomen decisiones y se mejoren las prácticas saludables(9). Para llevar adelante la vigilancia es necesaria la preparación y la capacitación de los trabajadores de salud, el compromiso de los tomadores de decisiones, pero también es muy importante el funcionamiento adecuado de todas las estructuras y servicios(10). El sistema de vigilancia se define como: “la recolección sistemática de información sobre problemas específicos de salud en poblaciones, su procesamiento y análisis, y su oportuna utilización por quienes deben tomar decisiones de intervención para la prevención y control de los riesgos o daños correspondientes”(11). Este sistema permite adoptar tanto medidas correctivas como establecer pronósticos para lograr una mayor eficacia, efectividad y eficiencia de los servicios que se prestan(12). Existen tres formas de realización de la vigilancia en salud, la vigilancia pasiva, la activa y la vigilancia especializada, la primera hace referencia al recojo de información que se obtiene de registros en los establecimientos de salud, la segunda hace referencia a las encuestas y la tercera es la combinación de las anteriores para eventos específicos(8). El monitoreo de los indicadores de importancia a la salud pública articula dos funciones esenciales de la salud pública, la evaluación de intervenciones y la vigilancia sobre la frecuencia y distribución de eventos de interés(13).



Para lograr la meta de reducir a 10% la desnutrición crónica infantil para el año 2016, se debe continuar fortaleciendo principalmente el uso eficiente de recursos económicos, la evaluación de intervenciones, la realización de investigaciones que permitan definir relaciones de causalidad y brindar información para el diseño de políticas públicas; también se debe continuar con el fortalecimiento de las capacidades de recursos humanos en salud y la articulación de los diferentes niveles de Gobierno(1). En concordancia 1) con los contenidos en el marco de la NTS N°063-MINSA/DGSP v.01 “Norma Técnica de Salud para la Implementación del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y Salud Materno Neonatal” (aprobada mediante RM N°193-2008/MINSA); 2) de la Resolución Ministerial N° 178-2010/MINSA, que establece las “Definiciones operacionales y criterios de programación de los programas estratégicos Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis, Enfermedades No Transmisibles, Prevención y Control de Tuberculosis y VIH/SIDA y Prevención y Control de Cáncer”, y que en el capítulo sobre Vigilancia, investigación y tecnologías en nutrición menciona que la Vigilancia se realiza a través del Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el nivel local, regional y nacional; y más aún 3) con la reciente aprobación del Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica infantil y la prevención de la anemia en el país, periodo 2014-2016, mediante RM N° 258-2014/MINSA, el cual tiene como objetivo contribuir con la reducción de la desnutrición crónica infantil al 10% y la anemia en menores de 3 años al 20%, al año 2016, a través del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el ámbito intra-sectorial e intersectorial, el Instituto Nacional de Salud (INS) tiene compromisos para contribuir en la reducción de la desnutrición crónica y la anemia infantil. En este contexto, al Centro Nacional de Alimentación y Nutrición –CENAN, órgano de línea del INS, se le asigna diseñar, implementar y ejecutar la medición de indicadores nutricionales y sus determinantes. Por ello, la Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN, a través de la recepción de base de datos del SIEN remitidas por las regiones del país, viene monitoreando de manera regular y periódica, desde el 2004, algunos indicadores nutricionales, operacionales y de calidad, con la finalidad de disponer información y elaborar los informes técnicos/operacionales necesarios, que se socializan a nivel nacional, regional y local, para apoyar y facilitar la toma de decisiones para la reducción de la desnutrición crónica y la anemia infantil. Actualmente se cuenta con el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN), como herramienta de vigilancia de indicadores nutricionales en el niño y la gestante, como un sistema de vigilancia pasiva, por el cual se viene monitoreando los indicadores para estos grupos vulnerables(2,3,4,5).

OBJETIVO Facilitar a los funcionarios y equipo técnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, a nivel nacional, regional y local, especialmente a los vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable, información analizada del Sistema de Información del Estado Nutricional – SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a mejorar estos resultados.



4. METODOLOGÍA

El presente informe toma como área de estudio 8032 establecimientos de salud programados en el SIEN para el año 2015 por las Diresa/Geresa/DISA, de los cuales 7920 reportan en el SIEN, que representa al 98,6% de los establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Perú, siguiendo el siguiente diagrama:

POBLACIÓN Se tomó la información de niños menores de 5 años y de gestantes atendidas en los establecimientos de salud y registrados en el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) del niño y la gestante, comprendidas entre el 1 de enero al 31 de diciembre de 2015, bajo la metodología del censo de toda la población registrada en ese periodo, realizando reportes de acuerdo al siguiente diagrama:

Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud

N= 8032

Reportan al SIEN N= 7920

No Reportan al SIEN N= 112

Reportaron al 100% en el 2015

N= 3671

No Reportaron al 100% en el 2015

N=4249

Niños

<5 años <3 años

OMS 2 343 798

OMS 1 707 100

Gestante

Anemia

316 780

Anemia 413 917

Estado Nutricional 539 949

Anemia 313 468



TÉCNICAS E INSTRUMENTOS Para la correcta recolección de la información se emplea las técnicas del cuestionario estructurado, tanto para el niño como para la gestante. Durante las atenciones del niño en el área de crecimiento y desarrollo y en la gestante durante los controles prenatales, se obtienen las variables que son registradas en los correspondientes carné de crecimiento y desarrollo del niño y carné perinatal de la gestante, y está información también es registrada en los formularios SIEN, en ambos casos.

VARIABLES

En el Niño/Niña: En los niños se tiene la siguiente información: DIRESA: Corresponde a la identificación de las 33 Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la identificación de las 173 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud. MICRO-RED: Corresponde a las 979 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de Salud del Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificación de los 7933 establecimientos de salud que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en niños y gestantes. Fecha: Se identifica la fecha en dd/mm/aaaa de la atención recibida por el niño menor de cinco años. Historia Clínica: Corresponde al número de historia clínica del niño que fue atendido en el establecimiento de salud. Provincia: Corresponde a la identificación de la provincia, de las 195 provincias, donde reside el niño, de acuerdo a lo señalado por el INEI. Distrito: Corresponde a la identificación del distrito, de los 1849 distritos, donde reside el niño, de acuerdo a lo señalado por el INEI. Localidad: Corresponde a la identificación de la localidad donde reside el niño. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la hemoglobina (Hb) obtenido del análisis sanguíneo respectivo en el niño, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito donde reside el niño, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la cifra de hemoglobina aplicando los factores de corrección de acuerdo a la altitud, y se expresa en g/dl. Sexo: Se identifica el sexo del niño, puede ser masculino o femenino. Fecha de nacimiento: Corresponde a la fecha del nacimiento del niño en dd/mm/aaaa. Edad del niño: Corresponde a la edad del niño en meses y fracción de mes. Peso del niño: Corresponde al peso del niño en kilogramos. Talla del niño: Corresponde a la talla del niño en centímetros. Peso para la talla (P/T): Este índice compara el peso del niño con el peso esperado para su talla y permite establecer si ha ocurrido una pérdida reciente de peso corporal. Identifica desnutrición aguda y en el patrón OMS son los niños menores de cinco años que se encuentran entre los z-Score P/T entre menor a -2 hasta -5. En caso de sobrepeso los z-Score P/T son mayor a +2 hasta +3 y en caso de obesidad son z-Score mayor a +3 (hasta +5). Talla para la edad (T/E): Este índice compara la longitud o talla del niño con la longitud o talla esperada para su edad y permite establecer si está ocurriendo un retraso en el crecimiento. Identifica el retardo de crecimiento (desnutrición crónica) y en el patrón OMS son los niños menores de cinco años que se encuentran entre los z-Score T/E menor a -2 a -3 y es severo si el z-Score es menor de -3. Peso para la edad (P/E): Este índice compara el peso del niño con el peso esperado para su edad y permite establecer si está ocurriendo desnutrición. Identifica la desnutrición global y en el patrón OMS son los niños menores de cinco años que se encuentran entre los z-Score P/E menor a -2. En caso de sobrepeso los z-Score son mayores a +2. WHZ (Valor Z de peso para la talla): Valor numérico del índice antropométrico de P/T como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). HAZ (Valor Z de talla para la edad): Valor numérico del índice antropométrico de T/E como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). WAZ (Valor Z de peso para la edad): Valor numérico del índice antropométrico como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). Diagnóstico de Anemia: Es la clasificación en función de la cifra de hemoglobina, de acuerdo a lo establecido por la OMS, que considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, para los niños a partir de los 6 meses de edad; se clasifica en Normal (Hb ≥11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 – 10,9 g/dl), anemia

moderada (Hb entre 7,0 – 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Número de Controles CRED: Es el número de

controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) realizados al niño menor de cinco años, que tiene a la fecha de la atención, incluyendo el control que se realiza en ese momento. Número de Sachets consumidos: Es el número de sachets de multimicronutrientes consumidos por el niño menor de cinco años desde la consulta anterior a la fecha de la atención de ese momento. Número de consejerías: Es el número de consejerías nutricionales recibidas por las madres de los niños menores de cinco años desde la consulta anterior a la fecha de atención de ese momento. Número de Sesiones: Es el número de sesiones demostrativas recibidas por las madres de los niños menores de cinco años desde la consulta anterior a la fecha de atención de ese momento. Número de visitas domiciliarias: Es el número de visitas domiciliaras recibidas por las familias con niños menores de cinco años desde la consulta anterior a la fecha de atención de ese momento.

En la Gestante: En las gestantes se tiene la siguiente información: DIRESA: Corresponde a la identificación de las 33 Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la identificación de las 173 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud. MICRORED: Corresponde a las 979 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de Salud del Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificación de los 7933 establecimientos de salud que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en niños y gestantes. Fecha: Se identifica la fecha en



dd/mm/aaaa de la atención recibida por la gestante. Historia Clínica: Corresponde al número de historia clínica de la gestante que fue atendida en el establecimiento de salud. Edad de la gestante: Corresponderá a la edad en años cumplidos. Edad Gestacional: Corresponde a la edad gestacional en semanas. Peso: Corresponde al peso que se ha medido en el momento del control del embarazo y se expresa en kilogramos. Talla: Corresponde a la talla de la gestante en centímetros. Peso pre-gestacional: Corresponde al peso pre-gestacional, en kilogramos. Tipo de Embarazo: Corresponde al registro de si el embarazo es único (S) o múltiple (M). Provincia: Corresponde a la identificación de la provincia, de las 195 provincias, donde reside la gestante, de acuerdo a lo señalado por el INEI. Distrito: Corresponde a la identificación del distrito, de los 1849 distritos, donde reside la gestante, de acuerdo a lo señalado por el INEI. Localidad: Corresponde a la identificación de la localidad donde reside la gestante. Hematocrito: Corresponde al registro del hematocrito tomado a la gestante en el establecimiento de salud, por cualquiera de los métodos para el mismo. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la hemoglobina obtenido del análisis sanguíneo respectivo en la gestante, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito donde reside la gestante, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la cifra de hemoglobina aplicando los factores de corrección de acuerdo a la altitud, y se expresa en g/dl. Diagnóstico de Anemia: Es la clasificación en función de la cifra de hemoglobina, de acuerdo a lo establecido por la OMS, que considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, dicha clasificación en el SIEN es independiente del trimestre de gestación; se clasifica en Normal (Hb ≥11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 – 10,9 g/dl), anemia moderada (Hb

entre 7,0 – 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Diagnóstico CLAP: Es la clasificación del peso para la talla en

base al índice que mide la relación del peso actual de la embarazada con el peso teórico para la talla de la mujer no embarazada, de acuerdo a lo establecido por el Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP); permite evaluar como Déficit de Peso si el peso para la talla es menor que el percentil 10 o como Sobrepeso si el peso para la talla es mayor que el percentil 90 de su patrón respectivo, según la talla de la gestante y la semana de gestación, desde la semana 13 a la semana 39 de gestación. Diagnóstico IOM: Es la clasificación del índice de masa corporal pre gestacional (IMC-PG) en base al índice que mide la relación del peso pregestacional de la embarazada con la talla al cuadrado (Peso (kg)/Talla (m)2), de acuerdo a lo establecido por el Institute of Medicine de los EEUU (IOM); permite evaluar como Bajo Peso si el IMC-PG es menor de 18.5 kg/m2, Normal si el IMC-PG se encuentra entre 18.5 a 24.9 kg/m2, Sobrepeso si el IMC-PG se encuentra entre 25.0 a 29.9 kg/m2, y Obesa si el IMC-PG es igual o mayor a 30.0 kg/m2.

PROCEDIMIENTOS

Autorizaciones. Desde el año 2004, los establecimientos de salud y las Direcciones de salud respectivas, registran información sobre el niño y la gestante, generándose indicadores nutricionales. Este procedimiento viene realizándose en forma regular y continua, siendo apoyada por las Diresa/Geresa/DISA a través de sus responsables de la Estrategia.

Registro. Inicialmente los datos del niño y la gestante son registradas manualmente en los formatos SIEN, en sendos formatos para 20 registros cada uno, en cada Puesto o Centro de Salud (considerados como Centros de Generación y Registro de Datos). El formato SIEN de niño ha sido modificado, con la incorporación de variables para el registro de los multimicronutrientes, hemoglobina y fecha, y de identificación (DNI, prefijo y sufijo), este último también en gestantes.

Digitación. La digitación de datos consignados en los formatos de niños y gestantes se realiza en los denominados “Puntos de digitación” pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud, Micro-Redes, Redes y/o Direcciones Regionales de Salud, la digitación se realiza en un aplicativo específico, en cada punto de digitación.

GRÁFICO 1. DIAGRAMA DE FLUJO DE LA INFORMACIÓN PARA EL SISTEMA SIEN

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Información Del Estado Nutricional.



Control de calidad. La digitación es evaluada por personal del establecimiento y coordinada constantemente con el personal del INS/CENAN para el adecuado registro. El sistema tiene un aplicativo que realiza la revisión y control de calidad de los registros y la determinación de los datos considerados fuera de rango en la gestante y del niño.

Consolidación. La información es consolidada de forma secuencial. La primera se inicia en el punto de digitación; luego en la Micro-Red, que consolida la información de los establecimientos de salud a su cargo; posteriormente se envía la información a las Redes, las cuales consolidan la información de las Micro-Redes; y finalmente, a nivel regional, se remite a las Direcciones de Salud. Esta a su vez la envía directamente al Centro Nacional de Alimentación y Nutrición para la consolidación nacional. En la evaluación de la cobertura de EESS por DIRESA que reportan en el SIEN, durante el año 2015, se muestra que el 88% de Diresa (28) contaron con información de más del 90% de EESS, 15 de las cuales contaron con información del 100% de sus EESS. El cuadro comparativo de las Diresa permite visualizar que, durante el año 2015, cuando se evalúa a las Diresa con relación a la cobertura de EESS que cumplen con reportar información en el SIEN en TODAS las SE (52) del año 2015, 2 Sub Regiones de Salud, Apurímac II y Chota, contaron con el 100% de EESS que reportaron TODAS las SE. Adicionalmente, son 13 Diresa que lograron que más del 50% de sus EESS informen TODAS las SE, 3 más que el año 2014. En contraparte, son 12 Diresa (37,5%) que no alcanzan siquiera que el 25% de EESS informen el TODAS las SE, 3 Diresa menos que el año 2014. Debemos resaltar la mejoría notable alcanzada por algunas Diresa, las que han elevado su porcentaje de EESS que informan TODAS las SE, comparado con el año 2014, mostrando un incremento de 20% en el número de EESS que informaron TODAS las SE.

Reportes e informes. Los Centros de Generación y Registro de Datos (Puestos y Centro de Salud), generan información a nivel local, y la consolidación por Micro-Redes, Redes y a nivel de Direcciones Regionales y Direcciones de Salud, producto de la información digitada, permite obtener información a nivel distrital, provincial y regional. Para ello el aplicativo SIEN, con el apoyo de aplicativos y herramientas adicionales, emite reportes preestablecidos y, además, para reportes secundarios permite exportar la información a una base de datos en Excel. Con la información obtenida también se confeccionan mapas de los indicadores de gestantes y niños a través del Sistema Abierto de Información Geográfica (SAIG) Kosmo.

Utilitarios del SIEN. Durante el proceso de mejora continua del SIEN, con el apoyo de las sugerencias y necesidades de los usuarios, el CENAN ha elaborado una serie de utilitarios para facilitar y mejorar la calidad de los datos, el monitoreo del registro y la cobertura, y la elaboración de reportes y análisis de la información. Estos utilitarios incorporados en el SIEN son los siguientes: Control de calidad y monitoreo: Utilitario para revisión de la base de datos, entre los principales procesos está la revisión de la estructura de Redes, Microredes y EESS, datos registrados y configuración del calendario epidemiológico, todo ello correspondiente al año en curso. Asimismo cuenta con reportes de información faltante e información de variables fuera de los rangos promedios aceptables. También cuenta con un módulo que monitorea la información de EESS que informan, con respecto a lo programado para el año en curso, cantidad de niños y gestantes registradas en cada mes, con sus respectivos porcentajes de exclusión para cada indicador. Exportador a Excel: Utilitario para exportar, en un solo proceso, toda la información de niños y gestantes a hojas Excel, consignando todas las variables de la base de datos así como sus diagnósticos calculados. Seguimiento de anemia: Utilitario que facilita ver si los niños y/o gestantes se han recuperado de anemia. Exporta un archivo Excel con la información de todos los niños o las gestantes, a través de un listado, tengan o no el dato de hemoglobina, e incluye una columna con el dato de “recuperado” si el niño o gestante tiene al menos un control de hemoglobina menor de 11 g/dl y el siguiente es mayor o igual a 11 g/dl; o “no recuperado” si no hay otro dato de hemoglobina o este se mantiene menor de 11g/dl. Atendidos - Evaluación Nutricional: Utilitario para depurar la base de datos dejando el último registro del niño y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar los diagnósticos nutricionales. No se podrá usar para reportes de anemia, porque los datos de hemoglobina/hematocrito han sido eliminados. Atendidos – Anemia: Utilitario para depurar la base de datos dejando el último registro con hematocrito o hemoglobina del niño y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar anemia. No se podrá usar para reportes de evaluación nutricional, porque los datos de diagnósticos nutricionales han sido eliminados.

Asistencia técnica. Durante el año epidemiológico, se efectúa en las Direcciones de Salud actividades de capacitación al recurso humano involucrado en 1) Estandarización antropométrica; 2) Estandarización en la técnica de dosaje de hemoglobina; 3) Operatividad del aplicativo SIEN y monitoreo de la intervención con multimicronutrientes. La asistencia técnica es efectuada por personal del INS/CENAN.

Supervisión. Durante el año epidemiológico se efectúa supervisiones al personal de las Direcciones de Salud con respecto a: 1) Manejo del aplicativo SIEN: registro de datos de niños y gestantes, aplicativo informático SIEN, aplicativo de control de calidad de la información, aplicativo del monitoreo del registro continuo, uso de los aplicativos y herramientas adicionales para análisis de la información del SIEN, uso de Tablas Dinámicas, uso del Sistema Abierto de Información Geográfica Kosmo; 2) En Antropometría: estandarización de la técnica, especificaciones técnicas para equipos antropométricos, mantenimiento de equipos; 3) En determinación de Hemoglobina: estandarización de la



técnica; 4) En la formación de facilitadores regionales: En el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN); Estandarizados en la técnica antropométrica; y Estandarizados en la técnica de determinación de Hb mediante Hemoglobinómetro.

ANÁLISIS DE DATOS

Se procede a determinar los indicadores para niños menores de cinco años y de tres años, los cuales son el porcentaje de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se emplea el patrón de referencia de la Organización Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se presenta la información sobre déficit de peso, sobrepeso y anemia. Para la determinación del estado nutricional se emplean los criterios del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano (CLAP), así como el índice de masa corporal pre-gestacional de acuerdo a los criterios del Institute of Medicine (IOM) de los Estados Unidos y para los patrones de anemia, se emplea los criterios de la OMS, adaptado según altitud.



5. RESULTADOS

ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 5 AÑOS La proporción de Desnutrición Crónica en nuestro país muestra en el tiempo una tendencia a decrecer, disminuyendo del 2009 al 2015 un total de 6,4 puntos porcentuales según el patrón de crecimiento de OMS 2006. El total de niños menores registrados en el 2015 se incrementó en 6,2% con relación a los registrados en el 2014. En relación a niños atendidos en los establecimientos de salud, según la Tabla 6,1, las proporciones más altas de desnutrición crónica continúan perteneciendo a las Diresa/Geresa/DISA de Huancavelica, Cajamarca y Chota, calificadas como de prevalencia alta, le siguen las Diresa/Sub Regiones de Salud Cutervo, Amazonas y Andahuaylas aunque clasificadas de prevalencia moderada según los valores de corte de importancia para salud pública de la OMS. El 43,8% de las Diresa/Geresa/DISA a nivel nacional presentaron proporciones calificadas como bajas, 1,2 puntos porcentuales menos que en el año 2014 (Tabla 6.1 y Gráfica 6.2). En el 2015, de la misma manera que lo ocurrido en el 2014, la desnutrición crónica según los patrones de crecimiento OMS, disminuyó en todos los grupos etarios, con excepción de los niños menores de seis meses que mantuvieron su valor. Fue en el grupo etario de 36 a 47 meses que la disminución fue mayor 1,8 puntos porcentuales. El grupo etario de 36 a 47 meses continuó siendo el grupo que presentó la mayor proporción de desnutrición crónica con 25,0%, a pesar de haber disminuido en 1,8 puntos porcentuales, afectando a 1 de cada 4 niños. (Gráfica 6.4). Pero los niños de 6 a 11 meses fueron los que menores cambios han presentado en las proporciones, durante el periodo 2009-2015 (Gráfica 6.4 y Tabla 1). En la Tabla 6.2 podemos apreciar a los niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para el indicador talla para la edad, entendiendo que los niños en este grupo tienen riesgo de ser desnutridos crónicos si no se tiene especial cuidado en salud y nutrición. En este sentido, fueron 17 las Diresa que tuvieron a más del 40% del total de sus niños normales en este grupo. Huancavelica mostró una situación preocupante, ya que el 97,4% del total de sus niños presentó una evaluación nutricional debajo de -1D.E. (incluye a los niños desnutridos crónicos, que estuvieron por debajo de -2D.E). De igual manera, la Diresa Cajamarca y las Sub Regiones de Salud Chota y Cutervo presentaron más del 80% del total de sus niños con menos de -1D.E. En contraparte, la Diresa Tacna fue la única que presentó una proporción acumulada total menor al 25% de niños con menos de -1D.E. En el gráfico N°7.1 respecto a la proporción de niños con desnutrición aguda, se aprecia que experimentó un ligero incremento, 0,2 puntos porcentuales con relación al año 2014. En el periodo 2009 – 2015, la desnutrición aguda ha disminuido en 1.5 puntos porcentuales a nivel nacional según Patrones de Crecimiento OMS. Para el 2015, la proporción de Desnutrición Aguda más alta la tuvo nuevamente la Diresa Ucayali con 3,2%; 0,3 puntos porcentuales más que en el 2014. A nivel nacional y en cada Diresa/Geresa/DISA la proporción se mantuvo como aceptable según la clasificación de la OMS (<5%), contando con el 65,6% de ellas que no superaron el promedio nacional de 1,5%. (Tabla 7.1 y Gráfica 7.2). La proporción del sobrepeso se ha mostrado con poca variación en el periodo 2009 al 2015, y en el último año ha disminuido 0,6 puntos porcentuales, alcanzando ahora el 6,2%, su valor más bajo en los últimos cinco años (ver Gráfico N°8.1 y Tabla N°1). En el año 2015, el sobrepeso afectó aproximadamente a 1 de cada 16 niños. Se encontró que el 37,5% de las Diresa/DISA a nivel nacional presentaron proporciones clasificadas como prevalencia aceptable. Las Diresa Tacna y Moquegua presentaron las prevalencias más altas, tal como viene ocurriendo desde el año 2013. La Diresa Apurímac I y la Sub Región de Salud Apurímac II se mantuvieron con las que menores proporciones de niños con sobrepeso a nivel nacional (Tabla 8.1 y Gráfica 8.2). La proporción de obesidad en niños menores de 5 años, ha disminuido en 1,4 puntos porcentuales en el periodo del 2009 al 2015, siendo la disminución de 0.9 puntos porcentuales tan sólo en el 2015 (ver Gráfico N°9.1), afectando a 1 de cada 67 niños a nivel nacional. La proporción acumulada de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) alcanzó en el 2015 el 7,7% a nivel nacional, es decir, 1 de cada 13 niños presentó sobrepeso u obesidad en el país, debiéndose hacer énfasis en estrategias que puedan lograr continuar con esta disminución (Gráfica 9.1). De manera similar que lo ocurrido con el sobrepeso, las Diresa Apurímac I y la Sub Región de Salud Apurímac II presentaron los valores más bajos, con 0.7% y 0,6% respectivamente. Las Diresa Tacna y Moquegua nuevamente son las que presentan las mayores proporciones de obesidad. Asimismo, la Diresa Tacna alcanzó proporciones acumuladas de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) de 17,1% y Moquegua 13,8% (Tabla 9.1 y Gráfica 9.2). La desnutrición global contrariamente a la tendencia de disminución que venía mostrando desde el 2009 al 2014, se incrementó en el 2015 en 1,0 punto porcentual, alcanzando el 4,6% a nivel nacional (ver Gráfico N°10.1 y Tabla N°1), afectando casi a 1 de cada 22 niños (Gráfico 10.1). Al igual que el año anterior las Diresa a nivel nacional tuvieron prevalencias calificadas como bajas. Las Diresa Loreto, Junín, Ucayali y Piura tuvieron las prevalencias más altas (Tabla 10.1 y Gráfica 10.2).



Con relación a Anemia en menores de cinco años, el 17.7% de los niños menores de 5 años atendidos en los establecimientos de salud en el país contaron con evaluación de hemoglobina, 4,0% más que en el año 2014 y 9,6% más que en el año 2012. La proporción de anemia disminuyó en 4,8 puntos porcentuales alcanzando una proporción de 45,2%, aún calificada por la OMS como grave problema de salud pública. El 62,5% de las Diresa presentaron proporciones consideradas como Grave problema de salud pública, 1,9 puntos porcentuales más que el año 2014. Las Diresa restantes presentaron proporciones de anemia calificadas como de moderado problema de salud pública. (Tabla 11.1 y Gráfico 11.1).

6. Desnutrición Crónica en menores de 5 años GRAFICO 6.1. DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS. 2009-2015

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/

Sistema de Información Del Estado Nutricional.

25.2 24 23.2

22.1 20.9

19.4 18.8

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% DC <5a - OMS



Desnutrición Crónica en menores de 5 años (OMS).

TABLA 6.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de

Evaluados N° de Casos

DC

(%)

HUANCAVELICA 44332 16332 36.8

CAJAMARCA 89913 30017 33.4

CHOTA 33972 10941 32.2

CUTERVO 15562 4415 28.4

AMAZONAS 58721 16647 28.3

ANDAHUAYLAS 15022 4206 28.0

LORETO 110936 30149 27.2

JUNIN 101448 26624 26.2

PIURA I 108212 27972 25.8

AYACUCHO 69413 17916 25.8

APURIMAC 30620 7756 25.3

HUANUCO 99419 24572 24.7

JAEN 48803 11602 23.8

PASCO 26239 5995 22.8

ANCASH 104655 23684 22.6

CUSCO 145218 31921 22.0

UCAYALI 45416 9825 21.6

LA LIBERTAD 132970 27378 20.6

SULLANA 65472 12732 19.4

PUNO 94444 17318 18.3

LAMBAYEQUE 68236 11845 17.4

SAN MARTIN 79556 12823 16.1

TUMBES 23385 2655 11.4

MADRE DE DIOS 19755 2163 10.9

LIMA 84745 9025 10.6

ICA 64050 5771 9.0

AREQUIPA 148378 11820 8.0

LIMA ESTE 107003 7923 7.4

CALLAO 37434 2564 6.8

LIMA SUR 238796 14714 6.2

MOQUEGUA 10645 612 5.7

TACNA 21028 917 4.4

PERU 2343798 440834 18.8

GRÁFICO 6.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA; 2015

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Información Del Estado Nutricional



Riesgo de Desnutrición Crónica en menores de 5 años (OMS).

TABLA 6.2. PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA* (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


Riesgo de DC

(%)


CHOTA 22784 12909 56.7

CUTERVO 11047 6171 55.9

CAJAMARCA 59064 32213 54.5


AYACUCHO 50981 26914 52.8

APURIMAC 22676 11970 52.8

LORETO 79673 40402 50.7

AMAZONAS 41519 20293 48.9

JAEN 36737 17444 47.5

JUNIN 73923 34326 46.4

PASCO 19916 9244 46.4

CUSCO 111903 51691 46.2

HUANUCO 74002 33761 45.6

PUNO 76210 34120 44.8

ANCASH 79797 33993 42.6

PIURA I 78680 33147 42.1

SAN MARTIN 65533 25246 38.5

SULLANA 51849 19965 38.5

UCAYALI 34811 13285 38.2

LA LIBERTAD 103300 36320 35.2

LAMBAYEQUE 55036 19116 34.7

LIMA 74265 22392 30.2

MADRE DE DIOS 17101 5017 29.3

TUMBES 20134 5840 29.0

ICA 57322 16487 28.8

AREQUIPA 134296 35697 26.6

LIMA ESTE 96953 24197 25.0

CALLAO 33603 7502 22.3

MOQUEGUA 9890 2199 22.2

LIMA SUR 218527 47997 22.0

TACNA 19589 3646 18.6

PERU 1869558 706146 37.8

GRÁFICO 6.3. PREVALENCIA DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA; 2015

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Información Del Estado Nutricional * RIESGO DE DESNUTRICION CRONICA (T/E) se consideró a todo niño que se encuentra con valor Z < -1 hasta -2.



Desnutrición crónica grupos etarios (OMS). GRAFICA 6.4. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN GRUPOS ETARIOS EN MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, PERIODO 2015


9.8 11.0

20.5

23.7 25.0

24.1

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

0 – 5 meses 6 – 11 meses 12 – 23 meses 24 – 35 meses 36 – 47 meses 48 – 59 meses

Po

rcen

taje

Nú

mer

o d

e n

iño

s

Grupo etario

Evaluados Casos de D.C. % D.C.



7. Desnutrición Aguda en menores de 5 años GRAFICO 7.1. DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


3 2.7

2.3 2.1

1.9

1.3 1.5

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

1 2 3 4 5 6 7

% DA <5a - OMS



Desnutrición Aguda en menores de 5 años (OMS).

TABLA 7.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO ANUAL 2015

DIRESA/DISA N° de


DA

(%)

UCAYALI 45546 1474 3.2

TUMBES 23450 648 2.8

MADRE DE DIOS

19788 498 2.5

LORETO 111247 2548 2.3

SAN MARTIN 79900 1725 2.2

PIURA I 108752 2147 2.0

SULLANA 65680 1268 1.9

LAMBAYEQUE 68455 1288 1.9

CALLAO 37457 666 1.8

PASCO 26380 467 1.8

JUNIN 102123 1768 1.7

AMAZONAS 58825 891 1.5

LA LIBERTAD 133100 1972 1.5

AREQUIPA 148373 2133 1.4

JAEN 49006 698 1.4

CUSCO 145553 2052 1.4

AYACUCHO 69627 979 1.4

ANCASH 104649 1385 1.3

HUANCAVELICA

44361 568 1.3

HUANUCO 99446 1262 1.3

APURIMAC 30689 383 1.2

PUNO 94630 1158 1.2

LIMA 84752 1013 1.2

CUTERVO 15591 171 1.1

ICA 64056 694 1.1

LIMA SUR 239017 2579 1.1

CAJAMARCA 90520 962 1.1

CHOTA 34050 356 1.0


LIMA ESTE 107366 967 0.9

TACNA 21010 154 0.7

MOQUEGUA 10617 48 0.5

PERU 2349026 35065 1.5

GRÁFICO 7.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA; 2015



8. Sobrepeso en menores de 5 años GRAFICO 8.1. SOBREPESO EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


6.3 6.2 6.4 6.4 6.7 6.8

6.2

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% Sobrepeso <5a - OMS



Sobrepeso en menores de 5 años (OMS). TABLA 8.1. PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS

MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO

2015

DIRESA/DISA N° de


Sobrepeso

(%)

TACNA 21010 2844 13.5

MOQUEGUA 10617 1167 11.0

LIMA ESTE 107366 10662 9.9

LIMA 84752 8078 9.5

CALLAO 37457 3509 9.4

LIMA SUR 239017 22237 9.3

ICA 64056 5646 8.8

LA LIBERTAD 133100 10233 7.7


AREQUIPA 148373 9854 6.6

PUNO 94630 5712 6.0

TUMBES 23450 1350 5.8

ANCASH 104649 5997 5.7

PIURA I 108752 6121 5.6

SULLANA 65680 3606 5.5

CHOTA 34050 1789 5.3

CAJAMARCA 90520 4714 5.2

MADRE DE DIOS 19788 997 5.0

HUANUCO 99446 4972 5.0

AMAZONAS 58825 2932 5.0


UCAYALI 45546 1983 4.4

CUTERVO 15591 666 4.3

JAEN 49006 2084 4.3

SAN MARTIN 79900 3350 4.2

PASCO 26380 1106 4.2

AYACUCHO 69627 2866 4.1

JUNIN 102123 4191 4.1

CUSCO 145553 5460 3.8

LORETO 111247 3749 3.4


APURIMAC 30689 893 2.9

PERU 2349026 146565 6.2


GRÁFICO 8.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



9. Obesidad en menores de 5 años GRAFICO 9.1. OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


2.9 2.7 2.7 2.6 2.7

2.4

1.5

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% Obesidad <5a - OMS



Obesidad en menores de 5 años (OMS).

TABLA 9.1. PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS

DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA/DISA N° de


Obesidad

(%)

TACNA 21010 751 3.6

MOQUEGUA 10617 293 2.8

LIMA 84752 2222 2.6

CALLAO 37457 956 2.6

LIMA SUR 239017 5816 2.4

LIMA ESTE 107366 2547 2.4

ICA 64056 1387 2.2

LA LIBERTAD 133100 2843 2.1

TUMBES 23450 500 2.1


SULLANA 65680 1121 1.7

AREQUIPA 148373 2136 1.4

PIURA I 108752 1554 1.4

ANCASH 104649 1410 1.3


UCAYALI 45546 560 1.2

AMAZONAS 58825 681 1.2

PASCO 26380 297 1.1

CHOTA 34050 369 1.1

PUNO 94630 1012 1.1

HUANUCO 99446 1062 1.1


CAJAMARCA 90520 892 1.0

SAN MARTIN 79900 784 1.0

LORETO 111247 1052 0.9

CUTERVO 15591 147 0.9

JUNIN 102123 881 0.9

JAEN 49006 415 0.8

AYACUCHO 69627 524 0.8

CUSCO 145553 1045 0.7


APURIMAC 30689 174 0.6

PERU 2349026 35669 1.5


GRÁFICO 9.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA; 2015



10. Desnutrición Global en menores de 5 años GRAFICO 10.1. DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


5.5

5

4.3 4.1

3.8 3.6

4.6

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% DG <5a - OMS



Desnutrición Global en menores de 5 años (OMS).

TABLA10.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO I 2015

DIRESA/DISA N° de


DG

(%)

LORETO 111759 9607 8.6

JUNIN 102474 8519 8.3

UCAYALI 45708 3528 7.7

PIURA I 109289 7278 6.7

CAJAMARCA 90725 5924 6.5

APURIMAC 30851 2010 6.5

PASCO 26583 1680 6.3


AMAZONAS 58936 3552 6.0

AYACUCHO 69784 3979 5.7

SULLANA 66052 3759 5.7


JAEN 49029 2671 5.4

CHOTA 34097 1789 5.2

CUTERVO 15627 816 5.2

SAN MARTIN 80196 4183 5.2

CUSCO 145826 7469 5.1

HUANUCO 99599 4758 4.8

ANCASH 104878 4720 4.5

TUMBES 23561 1040 4.4

LA LIBERTAD 133539 5716 4.3



PUNO 94853 3347 3.5

AREQUIPA 148617 3317 2.2

CALLAO 37638 840 2.2

LIMA 84969 1860 2.2

ICA 64294 1297 2.0

LIMA ESTE 107666 2049 1.9

LIMA SUR 239703 4211 1.8

MOQUEGUA 10661 111 1.0

TACNA 21087 196 0.9

PERU 2356043 107399 4.6


GRÁFICO 10.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



11. Anemia en menores de 5 años TABLA 11.1. PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE

5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


Anemia

(%)

PUNO 21341 14769 69.2

CUSCO 31911 18152 56.9

UCAYALI 5409 3057 56.5

LA LIBERTAD 11031 6199 56.2


PASCO 4226 2231 52.8

LORETO 17307 8974 51.9

JUNIN 24954 12245 49.1

APURIMAC 10260 4867 47.4

ANCASH 23832 11218 47.1

AREQUIPA 16985 7875 46.4

CAJAMARCA 13912 6179 44.4

AYACUCHO 29061 12756 43.9


SULLANA 12768 5543 43.4

LIMA 18462 7854 42.5

LIMA ESTE 3923 1646 42.0

PIURA 14300 5888 41.2


HUANUCO 23772 9503 40.0


LIMA SUR 29811 11635 39.0

CHOTA 6469 2491 38.5

TUMBES 1324 506 38.2

ICA 7669 2858 37.3

SAN MARTIN 4965 1769 35.6

MOQUEGUA 3757 1294 34.4

TACNA 3401 1136 33.4

CALLAO 2361 740 31.3

JAEN 10382 3111 30.0

CUTERVO 3923 1168 29.8

AMAZONAS 18749 5512 29.4

PERU 413917 187200 45.2

GRÁFICO 11.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015




Anemia por grupos etarios. GRAFICA 11.2. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIÓN DE ANEMIA SEGÚN GRUPOS ETARIOS EN MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, PERIODO 2015


58.0

50.5

38.4

32.6

27.6

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

6 – 11 meses 12 – 23 meses 24 – 35 meses 36 – 47 meses 48 – 59 meses

Po

rcen

taje

Nú

mer

o d

e n

iño

s

Grupo etario

Evaluados Casos de Anemia % Anemia



ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 3 AÑOS El número de niños menores de 3 años representaron el 72,8% del total de niños registrados en el SIEN, 0,5 punto porcentual más que el año 2014. En el Gráfico 12.1 se puede apreciar que la proporción de niños con desnutrición crónica en los últimos años muestra una tendencia sostenible de disminución, y para el 2015 la proporción disminuyó en 0,2 puntos porcentuales respecto al año anterior, para una disminución total de 5,5 puntos porcentuales en los últimos cinco años. Para 2015, en relación a la desnutrición crónica, nuevamente Huancavelica y Cajamarca así como la Sub Región Chota tuvieron proporciones calificadas como altas por la OMS. De igual manera como aconteció con los niños menores de cinco años, 17 Diresa (53,1%) presentaron proporciones calificadas como de prevalencia baja, 3 Diresa más que el año 2014 (Tabla 12.1 y Gráfico 12.2). En la Tabla 12.2 podemos apreciar a los niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para el indicador talla para la edad, entendiendo que los niños en este grupo tuvieron riesgo de ser desnutridos crónicos si no se tuviera especial cuidado en salud y nutrición. Para el caso de los niños menores de 3 años, son 15 las Diresa que tuvieron a más del 40% de sus niños en este grupo. La Diresa de Huancavelica tuvo al 89,4% de sus niños con <-1D.E. (incluyendo a los niños desnutridos crónicos, por debajo de -2D.E). De igual manera, la Diresa Cajamarca y la Sub Región de Salud Chota presentaron más del 80% de sus niños con <-1D.E. En contraparte, la Diresa Tacna fue la única que presentó una proporción acumulada menor al 25% de niños con menos de -1D.E., similar a lo mostrado para menores de 5 años. En el gráfico N°13.1 respecto a la proporción con desnutrición aguda, se aprecia que se mantuvo la tendencia de disminución de los valores del indicador, en el periodo 2009 – 2015 la desnutrición aguda disminuyó en 1,2 puntos porcentuales, siendo la cifra actual de 1,6%, 0,2 de punto porcentual más que en el año 2014. Las 3 proporciones más altas pertenecieron a: Ucayali, Tumbes y Madre de Dios. Las prevalencias a nivel de Diresa estuvieron calificadas como aceptables por la Organización Mundial de la Salud (por debajo de 5%) (Tabla 13.1 y Gráfico 13.2). El sobrepeso disminuyó en 0,7 de punto porcentual, similar a lo ocurrido en los niños menores de cinco años, alterando el comportamiento de incremento de los tres años anteriores. En el año 2015, el sobrepeso afectó aproximadamente a 1 de cada 15 niños. Seis Diresa presentaron proporciones clasificadas como de prevalencia grave; en contra partida, 11 Diresa presentaron proporciones calificadas como prevalencia aceptable, 4 Diresa más que en el año 2014. (Tabla N°1, Tabla 14.1 y Gráfico 14.2). La obesidad disminuyó en 1,0 punto porcentual en el periodo 2009 – 2015 (ver Tabla N°1) según los patrones de la OMS, alcanzando a 1,5% en el último año. En el año 2015, la obesidad afectó aproximadamente a 1 de cada 67 niños. La proporción acumulada de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) en menores de 3 años alcanzó en el 2015 el 8.0% a nivel nacional según OMS, casi similar a las de menores de 5 años. En relación a la obesidad, se puede apreciar en la Tabla 15.1 que todas las Diresa presentaron prevalencias bajas de obesidad. No obstante sigue siendo alarmante observar que la Diresa Tacna tuvo 15,8% de niños menores de tres años con exceso de peso (sobrepeso u obesidad), siendo su contraparte la Diresa Apurímac con tan sólo 3,9%. (Tabla 15.1 y Gráfica 15.2). En el gráfico N°16.1 se puede apreciar que la desnutrición global nacional fue de 4,4%. Esto difiere de la tendencia de disminución que se venía mostrando desde el año 2009 al 2014, incrementándose en el último año en 0,8 puntos porcentuales (Tabla N°1). La desnutrición global afectó aproximadamente a 1 de cada 23 niños menores de 3 años en el año 2015. Todas las Diresa presentaron proporciones que estarían calificadas por la OMS como de prevalencia baja. (Tabla 16.1 y Gráfico 16.2). Para el 2015, el 18,6% de los niños menores de 3 años atendidos en los establecimientos de salud en el país contaron con evaluación de hemoglobina, 3,9% más que en el año 2014 y 6,5% más que en el año 2013. No obstante, la proporción de anemia ha disminuido en 4,7 puntos porcentuales con relación al año 2014, comportamiento similar al mostrado con la proporción de anemia en menores de 5 años (Tabla N°1). La proporción en el 2015 fue de 49,8% y está calificada por la OMS como grave problema de salud pública. El 81,3% de las Diresa presentaron proporciones consideradas como Grave Problema de Salud Pública por la OMS (Tabla 17.1 y Gráfica 17.1).



12. Desnutrición crónica en menores de 3 años GRAFICO 12.1. DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


22.2 21.1 20.4

19.3 18.1

16.9 16.7

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% DC <3a - OMS



Desnutrición Crónica en menores de 3 años (OMS). TABLA 12.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS)

EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA,

PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


DC

(%)


CAJAMARCA 63387 19191 30.3

CHOTA 21074 6333 30.1

CUTERVO 8942 2315 25.9


LORETO 78318 19728 25.2

AMAZONAS 36713 9225 25.1

JUNIN 72229 18026 25.0

PIURA I 78016 18529 23.8

AYACUCHO 46570 10876 23.4

APURIMAC 18705 4195 22.4

PASCO 17301 3720 21.5

HUANUCO 66759 14319 21.4

JAEN 32505 6844 21.1

UCAYALI 36098 7241 20.1

CUSCO 103370 20461 19.8

ANCASH 68935 13464 19.5

SULLANA 45890 8291 18.1

LA LIBERTAD 95825 17067 17.8

PUNO 63379 11208 17.7

LAMBAYEQUE 54196 8720 16.1

SAN MARTIN 56421 8463 15.0

TUMBES 19440 2223 11.4

MADRE DE DIOS 15439 1563 10.1

LIMA 59936 6038 10.1

ICA 49587 4336 8.7

AREQUIPA 115436 8777 7.6

LIMA ESTE 90241 6633 7.4

CALLAO 31510 2161 6.9

LIMA SUR 201940 12278 6.1

MOQUEGUA 7159 385 5.4

TACNA 15243 633 4.2

PERU 1707100 284781 16.7


GRÁFICO 12.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



Riesgo de Desnutrición Crónica en menores de 3 años (OMS).

TABLA 12.2. PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA* (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN

A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


RIESGO DC

(%)


CHOTA 14511 7574 52.2

CUTERVO 6532 3322 50.9

CAJAMARCA 43391 21952 50.6


AYACUCHO 35198 17022 48.4

APURIMAC 14327 6805 47.5

LORETO 57534 26628 46.3

AMAZONAS 26973 11917 44.2

JUNIN 53326 22696 42.6

JAEN 25220 10719 42.5

PASCO 13272 5630 42.4

CUSCO 81549 34482 42.3

PUNO 51304 21176 41.3

HUANUCO 51629 21017 40.7

ANCASH 54375 20753 38.2

PIURA I 58020 22113 38.1

SULLANA 36805 13466 36.6

UCAYALI 28129 9965 35.4

SAN MARTIN 46848 16343 34.9

LAMBAYEQUE 44197 14153 32.0

LA LIBERTAD 76659 24174 31.5

TUMBES 16666 4740 28.4

LIMA 52568 14556 27.7

ICA 44374 11953 26.9

MADRE DE DIOS 13436 3580 26.6

AREQUIPA 104551 25952 24.8

LIMA ESTE 81599 19523 23.9

CALLAO 28200 6084 21.6

LIMA SUR 184416 38745 21.0

MOQUEGUA 6647 1360 20.5

TACNA 14129 2363 16.7

PERU 1391021 474083 34.1

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación y Nutrición/Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Información Del Estado Nutricional * RIESGO DE DESNUTRICION CRONICA (T/E) se consideró a todo niño que se encuentra con valor Z < -1 hasta -2.

GRÁFICO 12.3. PREVALENCIA DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA; 2015



13. Desnutrición Aguda en menores de 3 años GRAFICO 13.1. DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


2.8

2.4

2 1.9 1.7

1.4 1.6

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

1 2 3 4 5 6 7

% DA <3a - OMS



Desnutrición Aguda en menores de 3 años (OMS). TABLA 13.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS)

EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA/DISA N° de


AGUDA

(%)

UCAYALI 36219 1188 3.3

TUMBES 19512 559 2.9


LORETO 78618 1984 2.5

SAN MARTIN 56774 1321 2.3

PIURA I 78523 1725 2.2

SULLANA 46116 989 2.1

PASCO 17430 360 2.1

JUNIN 72902 1456 2.0


CALLAO 31571 562 1.8

AMAZONAS 36822 651 1.8

AYACUCHO 46778 769 1.6

JAEN 32694 525 1.6

CUSCO 103682 1663 1.6

LA LIBERTAD 95991 1531 1.6

AREQUIPA 115483 1834 1.6

APURIMAC 18774 293 1.6

ANCASH 68984 1035 1.5


HUANUCO 66798 967 1.4

PUNO 63587 882 1.4

LIMA 59995 751 1.3

CUTERVO 8975 108 1.2

CAJAMARCA 63939 769 1.2


CHOTA 21153 246 1.2

LIMA SUR 202292 2219 1.1

ICA 49672 531 1.1

LIMA ESTE 90658 799 0.9

TACNA 15255 123 0.8

MOQUEGUA 7153 35 0.5

PERU 1712825 27885 1.6

GRÁFICO 13.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



14. Sobrepeso en menores de 3 años GRAFICO 14.1. SOBREPESO EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


6.7 6.6 6.7 6.8 7.1 7.2

6.5

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% Sobrepeso <3a - OMS



Sobrepeso en menores de 3 años (OMS).

TABLA 14.1. PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO ANUAL 2015

DIRESA/DISA N° de


SOBREPESO

(%)

TACNA 15255 1959 12.8

LIMA ESTE 90658 9139 10.1

MOQUEGUA 7153 719 10.1

LIMA 59995 5825 9.7

CALLAO 31571 2975 9.4

LIMA SUR 202292 18536 9.2

ICA 49672 4369 8.8

LA LIBERTAD 95991 7682 8.0


PIURA I 78523 4806 6.1

PUNO 63587 3878 6.1

AREQUIPA 115483 6987 6.1

ANCASH 68984 4107 6.0

CHOTA 21153 1259 6.0

TUMBES 19512 1128 5.8

SULLANA 46116 2565 5.6

AMAZONAS 36822 2041 5.5

CAJAMARCA 63939 3511 5.5

HUANUCO 66798 3529 5.3

CUTERVO 8975 469 5.2



JAEN 32694 1518 4.6

PASCO 17430 797 4.6

SAN MARTIN 56774 2512 4.4

AYACUCHO 46778 2036 4.4

JUNIN 72902 3139 4.3

UCAYALI 36219 1552 4.3

LORETO 78618 3050 3.9

CUSCO 103682 3885 3.7


APURIMAC 18774 627 3.3

PERU 1712825 111186 6.5


GRÁFICO 14.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



15. Obesidad en menores de 3 años GRAFICO 15.1. OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


3.0 2.8 2.7 2.7 2.8

2.5

1.5

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% Obesidad <3a - OMS



Obesidad en menores de 3 años (OMS).

TABLA 15.1. PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS

DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


OBESIDAD

(%)

TACNA 15255 459 3.0

MOQUEGUA 7153 169 2.4

LIMA 59995 1370 2.3

CALLAO 31571 716 2.3

LIMA ESTE 90658 2008 2.2

LIMA SUR 202292 4441 2.2

LA LIBERTAD 95991 1959 2.0


ICA 49672 929 1.9

TUMBES 19512 341 1.7

SULLANA 46116 683 1.5

PIURA I 78523 1145 1.5

CUTERVO 8975 116 1.3

AMAZONAS 36822 475 1.3

ANCASH 68984 885 1.3


PASCO 17430 206 1.2

CHOTA 21153 249 1.2


UCAYALI 36219 414 1.1

AREQUIPA 115483 1315 1.1

PUNO 63587 715 1.1

HUANUCO 66798 720 1.1

LORETO 78618 845 1.1

CAJAMARCA 63939 638 1.0

JAEN 32694 313 1.0

SAN MARTIN 56774 537 0.9

JUNIN 72902 643 0.9

AYACUCHO 46778 363 0.8


CUSCO 103682 718 0.7

APURIMAC 18774 113 0.6

PERU 1712825 25140 1.5


GRÁFICO 15.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



16. Desnutrición Global en menores de 3 años GRAFICO 16.1. DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD. PATRON OMS 2009-2015


5.3

4.8

4.2 4.1 3.8

3.6

4.4

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% DG <3a - OMS



Desnutrición Global en menores de 3 años (OMS).

TABLA 16.1. PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


GLOBAL

(%)

JUNIN 73113 6603 9.0

LORETO 78900 6748 8.6

UCAYALI 36340 2762 7.6

PASCO 17537 1158 6.6


CAJAMARCA 63984 4158 6.5

APURIMAC 18865 1225 6.5

PIURA I 78798 4993 6.3

AMAZONAS 36876 2169 5.9

AYACUCHO 46839 2750 5.9


SULLANA 46299 2560 5.5

CUSCO 103791 5513 5.3

SAN MARTIN 56896 2990 5.3

JAEN 32687 1672 5.1

CHOTA 21170 1071 5.1

HUANUCO 66899 3174 4.7

CUTERVO 8991 426 4.7

TUMBES 19585 882 4.5

ANCASH 69116 3042 4.4


PUNO 63682 2524 4.0

LA LIBERTAD 96228 3803 4.0


AREQUIPA 115639 2715 2.3

CALLAO 31687 700 2.2

LIMA 60100 1249 2.1

ICA 49777 976 2.0

LIMA ESTE 90791 1670 1.8

LIMA SUR 202634 3484 1.7


TACNA 15290 150 1.0

PERU 1716413 76363 4.4


GRÁFICO 16.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



17. Anemia en menores de 3 años

TABLA 17.1. PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN

DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de


ANEMIA

(%)

PUNO 18036 12972 71.9

UCAYALI 4435 2691 60.7

CUSCO 26323 15940 60.6

LA LIBERTAD 8747 5180 59.2

MADRE DE DIOS

1269 749 59.0

PASCO 3017 1766 58.5

LORETO 14495 8078 55.7

APURIMAC 7156 3845 53.7

JUNIN 19043 10228 53.7

ANCASH 17513 9238 52.7

AREQUIPA 13946 7054 50.6


SULLANA 9854 4822 48.9

AYACUCHO 21762 10579 48.6


CAJAMARCA 10093 4835 47.9

LIMA 14024 6648 47.4

PIURA 11384 5208 45.7

LIMA ESTE 3606 1587 44.0


HUANUCO 16299 7089 43.5

CHOTA 4336 1869 43.1

LIMA SUR 27066 11194 41.4

SAN MARTIN 3851 1568 40.7

ICA 6520 2641 40.5

TUMBES 1066 431 40.4

MOQUEGUA 2742 1089 39.7

TACNA 2665 963 36.1

JAEN 7064 2522 35.7

CALLAO 2075 722 34.8

AMAZONAS 12230 4210 34.4

CUTERVO 2476 836 33.8

PERU 316780 157812 49.8

GRÁFICO 17.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015




18. Indicadores Nutricionales de gestantes

GRAFICO 18.1. INDICADORES NUTRICIONALES CLAP Y ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015


GRAFICO 18.2. INDICADORES NUTRICIONALES SEGÚN IMC PRE-GESTACIONAL EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015


26.7 27.3 27.6 26.7 25.5 24.4 24.2

14.9 14 12.7 12.1 12.8 10.5 10.5

30.4 32.1

34.4 36.1 36.3

41.4 41.4

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

% Anemia % Déficit de Peso - CLAP % Sobrepeso - CLAP

2.1

30.9

9.5

2.1

31.4

10.3

0

5

10

15

20

25

30

35

% Bajo Peso – IMC PG % Sobrepeso – IMC PG % Obesidad – IMC PG

Pro

po

rció

n

2014 2015



Déficit de Peso - CLAP El Déficit de Peso en gestantes atendidas en los EESS durante el año 2015, no sufrió variación con respecto al año 2014, manteniéndose un descenso acumulado de 4,4 puntos porcentuales para el periodo 2009-2015. A nivel nacional, únicamente la Diresa Tacna mostró una proporción baja (menos del 5%). En contraparte, las Diresa Loreto, Amazonas y San Martín presentaron proporciones superiores al 15%. En el país, 40,6% de las Diresa presentaron proporciones clasificadas como de prevalencia alta o muy alta (igual o mayor a 10% y 15% respectivamente). Sobrepeso - CLAP El Sobrepeso en gestantes atendidas en los EESS en el año 2015, mostró un incremento del 1,1 puntos porcentuales con relación al año 2014. La tendencia del aumento de la proporción del indicador continúa, en los últimos cinco años se ha incrementado en 11,0 puntos porcentuales. Dieciséis Diresa mostraron proporciones muy altas (≥ 40%), similar al 2014. En todo el país el sobrepeso estuvo calificado como de prevalencia alta o muy alta ya que en todas las Regiones las proporciones se encontraron por encima del 20%, siendo las Diresa Tacna, Moquegua, Tumbes, Ica y Callao las que presentaron las mayores prevalencias, todas superiores al 50%. Anemia Para el año 2015, se ha registrado 28312 gestantes menos que en el año 2014, por lo cual es muy preocupante ya que al ser la Anemia un indicador nutricional prioritario, se deben implementar estrategias que permitan mejorar el registro a nivel de EE.SS. El 58,1% de las gestantes fueron evaluadas para conocer su nivel de hemoglobina. La proporción de gestantes con anemia se mantuvo, con cambios discretos, siendo la disminución en el 2015 de apenas 0,2 de punto porcentual con respecto al año 2014 y de 2,5 puntos porcentuales para el periodo 2009-2015. Bajo Peso – IMC Pre-gestacional El Bajo Peso pre-gestacional según el IMC fue de 2,1% a nivel nacional para el año 2015. Es decir, 1 de cada 50 gestantes tuvo bajo peso al inicio de su gestación, similar al año 2014, en el cual ninguna Diresa alcanzó el 5% y 18 Diresa no superaron el promedio nacional (Tabla 18.4 y Gráfica 18.6). Sobrepeso – IMC Pre-gestacional El Sobrepeso pre-gestacional según el IMC fue de 31,4% a nivel nacional para el año 2015, siendo 0,5 punto porcentual más que en el año 2014. Es decir, más del 30% de las gestantes iniciaron su gestación cuando se encontraban en sobrepeso. Tacna y Moquegua presentaron las proporciones más altas, cercanas al 40% del total de gestantes. En contra parte, al Diresa Amazonas fue la única a nivel nacional que no superó el 25% de Sobrepeso pre-gestacional según el IMC (Tabla 18.5 y Gráfica 18.7). Obesidad – IMC Pre-gestacional La Obesidad pre-gestacional según el IMC fue de 10,3% a nivel nacional para el año 2015, lo cual es 0,8 punto porcentual mayor a la proporción mostrada el año 2014, es decir; 1 de cada 10 gestantes iniciaron su gestación con obesidad. En total, 15 Diresa superaron el promedio nacional, siendo al Diresa Tacna la que presentó la proporción más alta superando el 20% de obesidad en gestantes en el año 2015. La proporción acumulada de sobrepeso y obesidad pre-gestacional según el IMC (exceso de peso) alcanzó un alarmante 41,7%, considerando que esta condición, en términos de salud, representa un factor de riesgo para el feto y la propia madre. Las Diresa Tacna, Moquegua y Madre de Dios presentaron proporciones acumuladas de sobrepeso y obesidad (exceso de peso) superiores al 50% (Tabla 18.6 y Gráfica 18.8).



TABLA 18.1. PROPORCIÓN DE DÉFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de

Evaluadas CLAP

N° de Casos

Déficit de Peso (%)

LORETO 25225 5181 20.5

AMAZONAS 12835 2183 17.0

SAN MARTIN 16757 2535 15.1

UCAYALI 15264 2224 14.6

JAEN 8783 1190 13.5

JUNIN 28354 3412 12.0

PASCO 5753 681 11.8

SULLANA 15207 1791 11.8

CUTERVO 2752 321 11.7

HUANUCO 21461 2485 11.6

PIURA 18133 2059 11.4

TUMBES 6670 688 10.3

LAMBAYEQUE 18036 1808 10.0

AYACUCHO 16371 1607 9.8

LA LIBERTAD 29122 2857 9.8


CHOTA 6860 639 9.3

CALLAO 6415 593 9.2

LIMA SUR 66406 6098 9.2

ICA 15985 1455 9.1

CAJAMARCA 19371 1757 9.1


CUSCO 32180 2895 9.0

LIMA ESTE 22516 1958 8.7

ANCASH 25401 2206 8.7

LIMA 22004 1839 8.4

APURIMAC 6716 532 7.9

AREQUIPA 27413 2084 7.6


PUNO 21655 1489 6.9

MOQUEGUA 2443 140 5.7

TACNA 5588 254 4.5

PERÚ 539949 56599 10.5


GRÁFICO 18.3. PREVALENCIA DE DÉFICIT DE PESO SEGÚN CLAP EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



TABLA 18.2. PROPORCIÓN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de

Evaluadas CLAP

N° de Casos

Sobrepeso (%)

TACNA 5588 3490 62.5

MOQUEGUA 2443 1375 56.3

ICA 15985 8207 51.3

TUMBES 6670 3390 50.8

CALLAO 6415 3231 50.4

MADRE DE DIOS 4719 2322 49.2

LIMA 22004 10646 48.4

AREQUIPA 27413 13001 47.4

LIMA SUR 66406 31199 47.0

LIMA ESTE 22516 10541 46.8

PUNO 21655 9667 44.6

LAMBAYEQUE 18036 8019 44.5

SULLANA 15207 6760 44.5

ANCASH 25401 11251 44.3

LA LIBERTAD 29122 12089 41.5


CUSCO 32180 12709 39.5

APURIMAC 6716 2651 39.5

CAJAMARCA 19371 7556 39.0

PIURA 18133 7009 38.7

UCAYALI 15264 5755 37.7

AYACUCHO 16371 6034 36.9

PASCO 5753 2069 36.0

SAN MARTIN 16757 5916 35.3

HUANUCO 21461 7564 35.2

CHOTA 6860 2387 34.8

JUNIN 28354 9736 34.3

JAEN 8783 2913 33.2


CUTERVO 2752 838 30.5

LORETO 25225 7419 29.4

AMAZONAS 12835 3465 27.0

TOTAL 539949 223731 41.4


GRÁFICO 18.4. PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGÚN CLAP EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



TABLA 18.3. PROPORCIÓN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA,

PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de

Evaluadas N° de Casos

Anemia (%)


PUNO 12589 5387 42.8

PASCO 4159 1568 37.7

CUSCO 15110 5443 36.0

APURIMAC 3761 1281 34.1

AYACUCHO 12287 3893 31.7

JUNIN 10644 3350 31.5


CAJAMARCA 8195 2476 30.2

ANCASH 11507 3421 29.7


LA LIBERTAD 16969 4937 29.1

HUANUCO 13772 3771 27.4

CHOTA 2522 674 26.7

TUMBES 4472 1075 24.0

SULLANA 7446 1612 21.6

UCAYALI 6190 1328 21.5

LIMA 15585 3293 21.1

PIURA 8926 1871 21.0

AMAZONAS 8270 1690 20.4

TACNA 2737 527 19.3

LIMA ESTE 11713 2248 19.2

ICA 9690 1804 18.6

LORETO 14552 2648 18.2

JAEN 4900 880 18.0

LIMA SUR 47543 8497 17.9

SAN MARTIN 12021 2140 17.8

CUTERVO 1507 266 17.7

LAMBAYEQUE 12016 1924 16.0

CALLAO 5986 954 15.9

MOQUEGUA 2232 347 15.5

AREQUIPA 14980 2246 15.0

PERÚ 313468 75857 24.2


GRÁFICO 18.5. PREVALENCIA DE ANEMIA EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



TABLA 18.4. PROPORCIÓN DE BAJO PESO SEGÚN IMC-PG EN

GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, PERIODO 2015

DIRESA/DISA N° de

Evaluadas IMC-PG

N° de Casos

Bajo Peso (%)

TUMBES 7132 289 4.1

LORETO 28428 982 3.5

SAN MARTIN 18640 622 3.3

UCAYALI 15786 500 3.2

SULLANA 16629 519 3.1

ICA 16712 503 3.0

AMAZONAS 13666 319 2.3


JAEN 9748 221 2.3

JUNIN 31126 689 2.2

LIMA SUR 70771 1548 2.2

PIURA 18098 383 2.1


CALLAO 6719 141 2.1

LIMA ESTE 22466 459 2.0

HUANUCO 22526 459 2.0

ANCASH 26159 504 1.9

AYACUCHO 18326 337 1.8

PASCO 6269 115 1.8

LA LIBERTAD 31498 574 1.8

LIMA 23395 425 1.8



CUTERVO 2955 48 1.6

AREQUIPA 30129 464 1.5

CUSCO 34367 482 1.4

APURIMAC 7352 93 1.3

CAJAMARCA 20741 235 1.1

PUNO 22610 228 1.0


TACNA 5823 55 0.9

CHOTA 7434 57 0.8

PERU 577253 12023 2.1


GRÁFICO 18.6. PREVALENCIA DE BAJO PESO SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



TABLA 18.5. PROPORCIÓN DE SOBREPESO SEGÚN IMC-PG EN


DIRESA/DISA N° de


Sobrepeso (%)

TACNA 5823 2264 38.9

MOQUEGUA 2746 993 36.2

MADRE DE DIOS 5431 1873 34.5

LIMA 23395 7955 34.0

PUNO 22610 7651 33.8

AREQUIPA 30129 10160 33.7

CAJAMARCA 20741 6939 33.5

PIURA 18098 6052 33.4

LAMBAYEQUE 18946 6335 33.4

SULLANA 16629 5503 33.1

TUMBES 7132 2353 33.0

CALLAO 6719 2203 32.8

LIMA SUR 70771 23089 32.6

ICA 16712 5441 32.6

CHOTA 7434 2413 32.5

LA LIBERTAD 31498 10183 32.3

LIMA ESTE 22466 7233 32.2

ANCASH 26159 8419 32.2

CUSCO 34367 10899 31.7


APURIMAC 7352 2202 30.0

UCAYALI 15786 4717 29.9

HUANUCO 22526 6711 29.8

SAN MARTIN 18640 5522 29.6

AYACUCHO 18326 5318 29.0

JAEN 9748 2811 28.8

JUNIN 31126 8633 27.7

CUTERVO 2955 819 27.7

PASCO 6269 1731 27.6

LORETO 28428 7656 26.9


AMAZONAS 13666 3368 24.6

PERU 577253 181462 31.4


GRÁFICO 18.7. PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



TABLA 18.6. PROPORCIÓN DE OBESIDAD SEGÚN IMC-PG EN


DIRESA/DISA N° de


Obesidad (%)

TACNA 5823 1181 20.3

TUMBES 7132 1283 18.0

MOQUEGUA 2746 469 17.1


CALLAO 6719 1045 15.6

ICA 16712 2505 15.0

LIMA 23395 3370 14.4

SULLANA 16629 2320 14.0

LIMA ESTE 22466 2801 12.5

LIMA SUR 70771 8703 12.3

LAMBAYEQUE 18946 2319 12.2

AREQUIPA 30129 3540 11.7

PIURA 18098 2053 11.3

ANCASH 26159 2840 10.9

UCAYALI 15786 1676 10.6

LA LIBERTAD 31498 3204 10.2

SAN MARTIN 18640 1741 9.3

PUNO 22610 1961 8.7

LORETO 28428 2316 8.1

CUSCO 34367 2729 7.9

PASCO 6269 490 7.8

CAJAMARCA 20741 1607 7.7

HUANUCO 22526 1725 7.7

APURIMAC 7352 548 7.5

AYACUCHO 18326 1319 7.2


JUNIN 31126 2039 6.6

JAEN 9748 626 6.4

CHOTA 7434 461 6.2

CUTERVO 2955 169 5.7

AMAZONAS 13666 769 5.6


PERU 577253 59407 10.3


GRÁFICO 18.8. PREVALENCIA DE OBESIDAD SEGÚN IMC-PG EN GESTANTES SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2015



GRÁFICO 18.9. NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS. 2015


27.4 27.8

24.4 22.5 22.1 22.7

25.4

28.6

33.3

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

<15 años 15 – 19 años

20 – 24 años

25 – 29 años

30 – 34 años

35 – 39 años

40 – 44 años

45 – 49 años

50 años*

Po

rcen

taje

Nú

mer

o d

e ge

stan

tes

Grupo etario

Evaluadas Casos de Anemia % Anemia



19. CONCLUSIONES

La proporción de desnutrición crónica mantuvo una disminución constante, tanto en menores de 5 años como en menores de 3 años, de alrededor de un punto porcentual por año. El grupo etario de 36 a 47 meses de edad son los que mostraron la mayor disminución, 1,8 puntos porcentuales con relación al año 2014. En el 2015 afectó a 1 de cada 5 niños menor de 5 años.

Tanto el sobrepeso como la obesidad experimentaron una disminución en sus valores de proporción, tanto para niños menores de cinco años como para los menores de tres años. Esto es esperanzador, si logramos que la tendencia de incremento desde el año 2009 sea cambiada por una disminución en los próximos años.

El exceso de peso (sobrepeso u obesidad) en los niños afectó alrededor de 1 de cada 13 niños menores de cinco años en el último año.

La desnutrición aguda y la desnutrición global, no mantuvieron la disminución constante de los últimos años, por el contrario sus valores incrementaron en el 2015, tanto en menores de cinco años como en menores de tres. En el 2015, la desnutrición aguda afectó a 1 de cada 67 niños mientras que la desnutrición global a 1 de cada 21 niños menores de cinco años.

El registro de datos de evaluación de hemoglobina sigue incrementándose en el SIEN, el año 2015 aumentó en 4% a lo registrado en el 2014. La anemia en menores de 5 años como en menores de 3 años, sigue siendo un grave problema de salud pública, según los puntos de corte de la OMS, a pesar de haber disminuido en más de 4 puntos porcentuales con respecto al 2014. A pesar del incremento en el registro de las evaluaciones del nivel de hemoglobina en niños, esta cifra aún fue muy baja ya que no alcanzó ni el 20% del total de niños.

En las gestantes, la evaluación de P/T (CLAP), mostró que la proporción de déficit de peso se mantuvo con relación al 2014. El sobrepeso mantiene preocupantemente su tendencia de incremento, en el 2015 se incrementó en 1,1 punto porcentual con relación al 2014 y 11 puntos porcentuales con relación al periodo 2009-2015, afectando en el 2015 a 2 de cada 5 gestantes en el país.

La evaluación por IMC – PG, mostró el mismo comportamiento que el mostrado por la evaluación P/T (CLAP). El déficit de peso no mostró variación, no obstante el sobrepeso y la obesidad siguieron incrementando su proporción. En el país, el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) antes del embarazo afectó a 2 de cada 5 gestantes.

En las gestantes evaluadas por laboratorio para hemoglobina, la proporción de anemia ha disminuido discretamente en el último año. La anemia en gestantes ha disminuido en tan sólo 2,5 puntos porcentuales en el periodo del 2009 al 2015, afectando a 1 de cada 4 gestantes.

Por último, recalcar que algunas Diresa han disminuido el número de registros de niños y gestantes, tanto para la evaluación antropométrica, como en la evaluación por laboratorio para Hb. En este último caso, las Diresa deberían evaluar si las razones de la disminución del registro fue un asunto técnico (deficiencia de insumos, personal, etc.) u otra causa, para mejorar la cobertura y el dato que se obtiene.



20. RECOMENDACIONES

Fomentar el registro de los niños y gestantes en el SIEN, así como el registro de los resultados de hemoglobina de

ambos, en el marco del Plan nacional para la reducción de la desnutrición crónica infantil y la prevención de la

anemia en el país, periodo 2014-2016 (RM N°258-2014/MINSA), como parte del sistema de información para dicho

plan, especialmente en las Regiones que han mostrado una disminución del mismo.

Evaluar las causas de la disminución del registro de niños y gestantes, especialmente en la evaluación por

laboratorio para Hb, para tomar las medidas correctivas, y realizar el monitoreo y la supervisión correspondiente a

nivel de Redes de Salud y Microrredes.

Fomentar el registro del consumo de multimicronutrientes en el SIEN, de acuerdo a lo requerido en el Plan nacional

para la reducción de la desnutrición crónica infantil y la prevención de la anemia en el país, periodo 2014-2016 (RM

N° 258-2014/MINSA), ya que el SIEN es la fuente de información acerca del consumo de dichos insumos en la

prevención de la anemia infantil.

Utilizar los datos del SIEN para cumplir con los indicadores de resultado, de productos y de procesos solicitados en

el Plan nacional para la reducción de la desnutrición crónica infantil y la prevención de la anemia en el país, periodo

2014-2016 (RM N° 258-2014/MINSA), como sistema de monitoreo y seguimiento de dicho plan.

Elaborar informes más detallados a nivel de Redes, Microredes y EESS (por distritos, por localidades etc.), según

necesidades, que les pueda facilitar el análisis y la toma de decisiones a los jefes de los niveles operativos.

Retroalimentar los informes a todo el personal involucrado en la atención de niños y gestantes y fomentar la

participación en el análisis de la información de evaluación nutricional en TODOS los niveles operativos a su cargo

(Redes de Salud, Microredes y EESS), especialmente de las áreas involucradas (ESRANS, Área Niño, Área Mujer,

etc.), para la toma de decisiones.

Planificar, con criterio técnico y con la información del SIEN (especialmente a nivel de EESS), priorizar y efectuar las

acciones necesarias (fomento de LME, seguimiento de niños en riesgo nutricional, recuperación de malnutridos y de

anemia, priorización de distritos o localidades con proporciones más altas de desnutrición o anemia, etc.).

Planificar las actividades de seguimiento de dichas acciones (monitoreo, supervisión y evaluación), usando la

información del SIEN.

Planificar las actividades de asistencia técnica en los diferentes niveles estructurales de cada región de salud, para

mejorar los indicadores nutricionales, de gestión, y operacionales, especialmente los de control de calidad del dato.

Es una condición indispensable asegurar presupuestalmente el cumplimiento real de lo planificado.

Socializar los informes de la situación de los Indicadores Nutricionales, generados por el SIEN, a sus respectivos

gobiernos regionales o locales, en el más breve plazo, para que la información sea oportuna. También socializarlo a

toda institución, pública o privada, que pueda hacer uso de dicha información en beneficio de la población.

Fomentar que las autoridades locales y regionales, con la información del SIEN, incorporen acciones en sus Planes

Anuales y evalúen la necesidad de proyectos de inversión relacionados al tema de nutrición o seguridad alimentaria.

Fomentar la necesidad de aplicar herramientas de gestión de información a nivel poblacional para el levantamiento

de estos indicadores a nivel distrital o regional, que incluso pueda ser de manera continua y permita monitorizar los

indicadores y sus determinantes (ejemplo, Tecnología de Decisiones Informadas –TDI– para nivel de distritos;

Vigilancia de Indicadores Nutricionales – VIN – para nivel regional; u otro similar).



REFERENCIAS

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4. Instituto Nacional de Salud. Estado nutricional en niños menores de 5 años y gestantes que acuden a los establecimientos de salud año 2011. Lima. Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Informe Nacional 2011. (en línea) dirección URL disponible en: http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/res_2011/INFORME%20GERENCIAL%20NACIONAL%20A%C3%91O%202011.pdf Acceso 28-04-2014

5. Instituto Nacional de Salud. Estado nutricional en niños menores de 5 años y gestantes que acuden a los establecimientos de salud año 2012. Lima. Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Informe Nacional 2012. (en línea) dirección URL disponible en: http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/res_2012/INFORME%20GERENCIAL%20ANUAL%202012%20%281%29.pdf Acceso 28-04-2014

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9. De Mateo S, Regidor E. Sistemas de vigilancia de la salud pública: no pidamos peras al olmo. Gac Sanit 2003;17(4):327-31

10. Batista R, Gandul R, Díaz L. Sistema de vigilancia de salud a nivel de la atención primaria. Rev Cubana Med Gen Integr 1996;12(2)

11. Toledo G. Fundamentos de Salud Pública. Tomo 2. Ed. EC-Med. La Habana 2005/Aranda-Pastor J, Kevany J. Establecimiento de sistemas de vigilancia alimentaria nutricional y contribución del sector salud. Bol Of Sanit Panam 1980;89(6):473-9

12. Fariñas A, Coutin G, Rodríguez D. Una reflexión histórica sobre la vigilancia en salud en Cuba. Rev Cubana Salud Publica 2009;35(2):1-22

13. Salazar de, L. Articulación de sistemas de vigilancia en salud pública a la evaluación de efectividad de programas. Colomb Med 2011;42(3):342-351

http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/resu_sist_cena/Desnutrici%C3%B3n%20Cronica%20y%20Anemia%202009.pdf

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http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/resu_sist_cena/INFORME%20GERENCIAL%202010.pdf

http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/res_2011/INFORME%20GERENCIAL%20NACIONAL%20A%C3%91O%202011.pdf

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http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/res_2012/INFORME%20GERENCIAL%20ANUAL%202012%20%281%29.pdf

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ANEXO 1. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSUMO DE MULTIMICRONUTRIENTES EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015

DIRESA Consumo

MMN

% Consumo

MMN

No Consumo

MMN

% No Consumo

MMN

Excluidos

% Excluidos

Sin Dato % Sin Dato

Atenciones Registradas

AMAZONAS 66845 54.1 1769 1.4 25 0.0 54887 44.4 123526

ANCASH 106345 45.1 5784 2.5 436 0.2 123337 52.3 235902

ANDAHUAYLAS 18399 33.4 25216 45.8 0 0.0 11390 20.7 55005

APURIMAC 59708 63.5 4172 4.4 3 0.0 30208 32.1 94091

AREQUIPA 83499 40.1 24439 11.7 186 0.1 99979 48.0 208103

AYACUCHO 91590 62.1 8429 5.7 23 0.0 47344 32.1 147386

CAJAMARCA 90293 59.0 3750 2.4 329 0.2 58749 38.4 153121

CALLAO 7217 14.7 1250 2.5 20 0.0 40738 82.8 49225

CHOTA 35312 50.0 1057 1.5 364 0.5 33853 48.0 70586

CUSCO 169581 66.4 15233 6.0 62 0.0 70534 27.6 255410

CUTERVO 17808 51.4 3446 9.9 4 0.0 13394 38.7 34652

HUANCAVELICA 65740 62.9 16972 16.3 6 0.0 21717 20.8 104435

HUANUCO 115611 63.6 7764 4.3 1153 0.6 57369 31.5 181897

ICA 24835 24.4 399 0.4 471 0.5 76032 74.7 101737

JAEN 45668 55.5 369 0.4 5 0.0 36220 44.0 82262

JUNIN 116937 59.5 31604 16.1 41 0.0 47829 24.4 196411

LA LIBERTAD 83501 43.2 1107 0.6 740 0.4 108123 55.9 193471

LAMBAYEQUE 35248 37.0 885 0.9 555 0.6 58705 61.5 95393

LIMA 69667 41.4 17720 10.5 665 0.4 80112 47.6 168164

LIMA ESTE 20939 12.9 1067 0.7 203 0.1 140267 86.3 162476

LIMA SUR 134359 36.0 4766 1.3 1846 0.5 232564 62.3 373535

LORETO 101707 52.8 4605 2.4 68 0.0 86369 44.8 192749

MADRE DE DIOS

8205 34.5 16 0.1 18 0.1 15568 65.4 23807

MOQUEGUA 9864 46.6 766 3.6 88 0.4 10463 49.4 21181

PASCO 23780 48.1 1903 3.8 149 0.3 23606 47.7 49438

PIURA 67449 42.6 6670 4.2 687 0.4 83362 52.7 158168

PUNO 129216 69.4 5811 3.1 8 0.0 51129 27.5 186164

SAN MARTIN 53877 40.6 64 0.0 133 0.1 78546 59.2 132620

SULLANA 41737 36.5 2914 2.5 68 0.1 69607 60.9 114326

TACNA 10262 29.0 128 0.4 3 0.0 25026 70.7 35419

TUMBES 19838 63.7 8 0.0 8 0.0 11286 36.2 31140

UCAYALI 28864 42.9 530 0.8 717 1.1 37237 55.3 67348

PERU 1953901 47.7 200613 4.9 9084 0.2 1935550 47.2 4099148

Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN



ANEXO 2. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSUMO DE MULTIMICRONUTRIENTES EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON CONTROL CRED COMPLETO EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015

DIRESA

Consumo MMN en

niños con CRED

completo

% Consumo MMN en

niños con

CRED completo

No Consumo MMN en

niños con CRED

completo

% No Consumo MMN en

niños con

CRED completo

Excluidos

% Excluidos

Sin Dato

% Sin Dato

Total Registros

AMAZONAS 47823 54.0 1545 1.7 21 0.0 39142 44.2 88531

ANCASH 74193 50.0 4051 2.7 285 0.2 69904 47.1 148433

ANDAHUAYLAS 9336 29.5 15481 49.0 0 0.0 6789 21.5 31606

APURIMAC 40189 72.2 2984 5.4 2 0.0 12505 22.5 55680

AREQUIPA 66532 50.2 12196 9.2 133 0.1 53607 40.5 132468

AYACUCHO 72805 62.0 7073 6.0 20 0.0 37460 31.9 117358

CAJAMARCA 72577 59.9 2967 2.5 316 0.3 45219 37.3 121079

CALLAO 6135 24.2 1048 4.1 19 0.1 18198 71.6 25400

CHOTA 26747 51.2 852 1.6 263 0.5 24354 46.6 52216

CUSCO 125897 68.2 11657 6.3 55 0.0 46980 25.5 184589

CUTERVO 12839 52.7 1994 8.2 3 0.0 9525 39.1 24361

HUANCAVELICA 54472 64.3 13428 15.8 3 0.0 16877 19.9 84780

HUANUCO 94217 62.1 6783 4.5 983 0.6 49764 32.8 151747

ICA 20418 30.7 346 0.5 352 0.5 45447 68.3 66563

JAEN 36281 56.8 313 0.5 5 0.0 27272 42.7 63871

JUNIN 87090 58.7 25785 17.4 35 0.0 35401 23.9 148311

LA LIBERTAD 64193 54.0 797 0.7 593 0.5 53305 44.8 118888

LAMBAYEQUE 27967 49.3 711 1.3 426 0.8 27656 48.7 56760

LIMA 51721 46.7 11560 10.4 454 0.4 47018 42.5 110753

LIMA ESTE 15582 27.8 627 1.1 181 0.3 39569 70.7 55959

LIMA SUR 94034 46.2 3119 1.5 1277 0.6 105244 51.7 203674

LORETO 70267 53.7 2402 1.8 46 0.0 58255 44.5 130970

MADRE DE DIOS 6164 43.7 10 0.1 12 0.1 7915 56.1 14101

MOQUEGUA 7439 49.6 526 3.5 65 0.4 6965 46.4 14995

PASCO 18099 49.9 1191 3.3 119 0.3 16847 46.5 36256

PIURA 53056 47.4 5502 4.9 598 0.5 52817 47.2 111973

PUNO 98337 69.9 4798 3.4 7 0.0 37491 26.7 140633

SAN MARTIN 42639 51.6 45 0.1 120 0.1 39796 48.2 82600

SULLANA 32521 41.7 2214 2.8 46 0.1 43167 55.4 77948

TACNA 8395 59.3 96 0.7 2 0.0 5665 40.0 14158

TUMBES 15778 70.7 3 0.0 8 0.0 6526 29.2 22315

UCAYALI 19340 54.2 412 1.2 516 1.4 15441 43.2 35709

PERU 1473083 54.1 142516 5.2 6965 0.3 1102121 40.4 2724685




ANEXO 3. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSEJERIA NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015

DIRESA Consejería Nutricional

% Consejería Nutricional

No Consejería Nutricional

% No Consejería Nutricional

Excluidos

% Excluidos

Sin Dato % Sin Dato

Total Registros

AMAZONAS 58479 47.3 393 0.3 5987 4.8 58667 47.5 123526

ANCASH 87091 36.9 5803 2.5 6196 2.6 136812 58.0 235902

ANDAHUAYLAS 23313 42.4 31368 57.0 0 0.0 324 0.6 55005

APURIMAC 74443 79.1 3121 3.3 950 1.0 15577 16.6 94091

AREQUIPA 44463 21.4 34340 16.5 982 0.5 128318 61.7 208103

AYACUCHO 103495 70.2 6119 4.2 1392 0.9 36380 24.7 147386

CAJAMARCA 75865 49.5 8085 5.3 3565 2.3 65606 42.8 153121

CALLAO 4981 10.1 1266 2.6 990 2.0 41988 85.3 49225

CHOTA 33470 47.4 1067 1.5 2770 3.9 33279 47.1 70586

CUSCO 154895 60.6 18142 7.1 4029 1.6 78344 30.7 255410

CUTERVO 15190 43.8 3083 8.9 2610 7.5 13769 39.7 34652

HUANCAVELICA 71173 68.2 13201 12.6 113 0.1 19948 19.1 104435

HUANUCO 126362 69.5 1018 0.6 24208 13.3 30309 16.7 181897

ICA 29245 28.7 2410 2.4 4327 4.3 65755 64.6 101737

JAEN 24301 29.5 675 0.8 1937 2.4 55349 67.3 82262

JUNIN 111263 56.6 27238 13.9 1968 1.0 55942 28.5 196411

LA LIBERTAD 82133 42.5 846 0.4 30142 15.6 80350 41.5 193471

LAMBAYEQUE 28415 29.8 743 0.8 7919 8.3 58316 61.1 95393

LIMA 87241 51.9 15527 9.2 3751 2.2 61645 36.7 168164

LIMA ESTE 15493 9.5 1140 0.7 2220 1.4 143623 88.4 162476

LIMA SUR 108955 29.2 6465 1.7 17318 4.6 240797 64.5 373535

LORETO 60027 31.1 5295 2.7 12358 6.4 115069 59.7 192749

MADRE DE DIOS

10218 42.9 6 0.0 475 2.0 13108 55.1 23807

MOQUEGUA 8626 40.7 442 2.1 1247 5.9 10866 51.3 21181

PASCO 36009 72.8 501 1.0 4541 9.2 8387 17.0 49438

PIURA 62282 39.4 8072 5.1 7016 4.4 80798 51.1 158168

PUNO 106349 57.1 6163 3.3 3459 1.9 70193 37.7 186164

SAN MARTIN 36081 27.2 44 0.0 14989 11.3 81506 61.5 132620

SULLANA 37979 33.2 2830 2.5 7527 6.6 65990 57.7 114326

TACNA 6768 19.1 182 0.5 809 2.3 27660 78.1 35419

TUMBES 10856 34.9 1 0.0 1990 6.4 18293 58.7 31140

UCAYALI 24568 36.5 196 0.3 5127 7.6 37457 55.6 67348

PERU 1760029 42.9 205782 5.0 182912 4.5 1950425 47.6 4099148




ANEXO 4. ATENCIONES CON REGISTRO DE SESIÓN DEMOSTRATIVA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015

DIRESA Sesión

Demostrativa % Sesión

Demostrativa No Sesión

Demostrativa % No Sesión Demostrativa

Excluidos

% Excluidos

Sin Dato

% Sin Dato

Total Registros

AMAZONAS 8580 6.9 2543 2.1 102 0.1 112301 90.9 123526

ANCASH 12647 5.4 14605 6.2 386 0.2 208264 88.3 235902

ANDAHUAYLAS 4250 7.7 50051 91.0 0 0.0 704 1.3 55005

APURIMAC 12596 13.4 12973 13.8 85 0.1 68437 72.7 94091

AREQUIPA 3990 1.9 43802 21.0 51 0.0 160260 77.0 208103

AYACUCHO 34038 23.1 18058 12.3 37 0.0 95253 64.6 147386

CAJAMARCA 12073 7.9 12241 8.0 79 0.1 128728 84.1 153121

CALLAO 262 0.5 1261 2.6 11 0.0 47691 96.9 49225

CHOTA 6340 9.0 2041 2.9 83 0.1 62122 88.0 70586

CUSCO 29622 11.6 53312 20.9 192 0.1 172284 67.5 255410

CUTERVO 1787 5.2 6351 18.3 12 0.0 26502 76.5 34652

HUANCAVELICA 38457 36.8 31914 30.6 32 0.0 34032 32.6 104435

HUANUCO 39481 21.7 23302 12.8 748 0.4 118366 65.1 181897

ICA 2802 2.8 2453 2.4 59 0.1 96423 94.8 101737

JAEN 4591 5.6 1039 1.3 42 0.1 76590 93.1 82262

JUNIN 17228 8.8 56552 28.8 157 0.1 122474 62.4 196411

LA LIBERTAD 9073 4.7 4788 2.5 402 0.2 179208 92.6 193471

LAMBAYEQUE 4870 5.1 1187 1.2 387 0.4 88949 93.2 95393

LIMA 8889 5.3 28710 17.1 56 0.0 130509 77.6 168164

LIMA ESTE 198 0.1 1131 0.7 60 0.0 161087 99.1 162476

LIMA SUR 9091 2.4 11890 3.2 1241 0.3 351313 94.1 373535

LORETO 6819 3.5 9927 5.2 230 0.1 175773 91.2 192749

MADRE DE DIOS

821 3.4 14 0.1 13 0.1 22959 96.4 23807

MOQUEGUA 1316 6.2 1675 7.9 32 0.2 18158 85.7 21181

PASCO 5656 11.4 2879 5.8 49 0.1 40854 82.6 49438

PIURA 12422 7.9 17389 11.0 562 0.4 127795 80.8 158168

PUNO 29863 16.0 20614 11.1 322 0.2 135365 72.7 186164

SAN MARTIN 7016 5.3 118 0.1 679 0.5 124807 94.1 132620

SULLANA 15501 13.6 3913 3.4 114 0.1 94798 82.9 114326

TACNA 1239 3.5 412 1.2 44 0.1 33724 95.2 35419

TUMBES 1034 3.3 9 0.0 107 0.3 29990 96.3 31140

UCAYALI 4392 6.5 555 0.8 111 0.2 62290 92.5 67348

PERU 346944 8.5 437709 10.7 6485 0.2 3308010 80.7 4099148




ANEXO 5. ATENCIONES CON REGISTRO DE VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015

DIRESA Visita

Domiciliaria % Visita

Domiciliaria No Visita

Domiciliaria % No Visita Domiciliaria

Excluidos

% Excluidos

Sin Dato

% Sin Dato

Total Registros

AMAZONAS 23571 19.1 2215 1.8 561 0.5 97179 78.7 123526

ANCASH 17391 7.4 13722 5.8 242 0.1 204547 86.7 235902

ANDAHUAYLAS 8945 16.3 45390 82.5 0 0.0 670 1.2 55005

APURIMAC 13728 14.6 13435 14.3 28 0.0 66900 71.1 94091

AREQUIPA 9605 4.6 40578 19.5 194 0.1 157726 75.8 208103

AYACUCHO 62095 42.1 12304 8.3 53 0.0 72934 49.5 147386

CAJAMARCA 17018 11.1 12066 7.9 156 0.1 123881 80.9 153121

CALLAO 154 0.3 1262 2.6 3 0.0 47806 97.1 49225

CHOTA 6158 8.7 1992 2.8 84 0.1 62352 88.3 70586

CUSCO 22603 8.8 54142 21.2 71 0.0 178594 69.9 255410

CUTERVO 3620 10.4 5815 16.8 5 0.0 25212 72.8 34652

HUANCAVELICA 20907 20.0 40122 38.4 17 0.0 43389 41.5 104435

HUANUCO 39353 21.6 24222 13.3 1162 0.6 117160 64.4 181897

ICA 4813 4.7 2419 2.4 101 0.1 94404 92.8 101737

JAEN 5033 6.1 969 1.2 7 0.0 76253 92.7 82262

JUNIN 23656 12.0 53897 27.4 109 0.1 118749 60.5 196411

LA LIBERTAD 9229 4.8 4175 2.2 267 0.1 179800 92.9 193471

LAMBAYEQUE 5495 5.8 1127 1.2 236 0.2 88535 92.8 95393

LIMA 20761 12.3 26546 15.8 245 0.1 120612 71.7 168164

LIMA ESTE 818 0.5 1121 0.7 62 0.0 160475 98.8 162476

LIMA SUR 7522 2.0 12421 3.3 181 0.0 353411 94.6 373535

LORETO 9107 4.7 8924 4.6 259 0.1 174459 90.5 192749

MADRE DE DIOS 1257 5.3 14 0.1 9 0.0 22527 94.6 23807

MOQUEGUA 3221 15.2 1303 6.2 46 0.2 16611 78.4 21181

PASCO 6651 13.5 2859 5.8 29 0.1 39899 80.7 49438

PIURA 10593 6.7 16945 10.7 48 0.0 130582 82.6 158168

PUNO 18842 10.1 24283 13.0 100 0.1 142939 76.8 186164

SAN MARTIN 6145 4.6 126 0.1 194 0.1 126155 95.1 132620

SULLANA 12457 10.9 3727 3.3 17 0.0 98125 85.8 114326

TACNA 1908 5.4 264 0.7 55 0.2 33192 93.7 35419

TUMBES 1545 5.0 1 0.0 21 0.1 29573 95.0 31140

UCAYALI 7198 10.7 561 0.8 74 0.1 59515 88.4 67348

PERU 401399 9.8 428947 10.5 4636 0.1 3264166 79.6 4099148



INFORME GERENCIAL SIEN 2015 Página 63

ANEXO 6. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSUMO DE MULTIMICRONUTRIENTES EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA MULTIMICRONUTRIENTE

(MMN)

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE

NOVIEMBRE DICIEMBRE

N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

AMAZONAS

No Consumo MMN 213 2.1 166 1.6 200 1.8 156 1.5 174 1.7 189 1.8 205 2.0 184 1.8 128 1.2 57 0.6 68 0.7 29 0.3

Consumo MMN 5537 53.6 6344 60.7 5990 55.0 5641 52.7 4824 45.9 5015 47.9 4584 45.8 5035 50.4 5590 53.1 6043 58.9 6431 62.9 5811 63.5

Sin Dato 4579 44.3 3933 37.7 4703 43.2 4914 45.9 5516 52.5 5259 50.3 5212 52.1 4763 47.7 4803 45.7 4159 40.5 3730 36.5 3316 36.2

Total Atenciones 10329 10443 10893 10711 10514 10463 10001 9982 10521 10259 10229 9156

ANCASH

No Consumo MMN 576 2.9 488 2.5 628 3.0 651 3.3 995 5.0 474 2.5 406 2.1 369 1.9 263 1.3 383 1.9 331 1.7 220 1.2

Consumo MMN 8201 41.1 9170 46.1 10104 48.4 9770 49.8 8907 45.1 8068 41.8 8560 44.4 9438 47.9 9017 46.0 8902 44.3 8613 44.7 7595 41.9

Sin Dato 11197 56.1 10232 51.4 10143 48.6 9201 46.9 9851 49.9 10744 55.7 10294 53.4 9907 50.3 10320 52.7 10798 53.8 10343 53.6 10307 56.9


ANDAHUAYLAS

No Consumo MMN 3166 69.8 3384 74.4 3202 71.5 3175 70.2 2911 63.5 2479 55.2 2178 48.8 1598 35.5 1026 21.8 877 18.5 668 14.0 552 11.8

Consumo MMN 936 20.6 1155 25.4 1253 28.0 1324 29.3 1623 35.4 1768 39.3 1727 38.7 1759 39.1 1742 37.0 1784 37.7 1708 35.9 1620 34.7

Sin Dato 433 9.5 11 0.2 25 0.6 23 0.5 52 1.1 247 5.5 556 12.5 1142 25.4 1940 41.2 2075 43.8 2384 50.1 2502 53.5


APURIMAC

No Consumo MMN 185 2.2 335 4.5 315 4.0 276 3.6 282 3.6 346 4.3 415 5.3 358 4.6 308 3.9 500 6.2 418 5.4 434 5.7

Consumo MMN 4938 59.4 4896 66.2 5448 69.4 5496 71.1 5473 69.0 5688 71.4 5247 67.1 5059 64.4 4906 62.4 4501 55.9 4226 54.9 3830 50.3

Sin Dato 3185 38.3 2161 29.2 2086 26.6 1962 25.4 2172 27.4 1934 24.3 2160 27.6 2436 31.0 2654 33.7 3053 37.9 3056 39.7 3349 44.0


AREQUIPA

No Consumo MMN 2570 15.5 2264 14.5 2313 13.1 2108 12.3 1948 11.5 2095 12.1 1962 11.3 1620 9.2 2047 10.9 1987 10.8 1884 10.5 1641 9.9

Consumo MMN 5556 33.6 6364 40.7 7548 42.6 5915 34.4 6001 35.3 5974 34.4 6923 40.0 7430 42.3 8013 42.8 8294 44.9 7934 44.4 7547 45.5

Sin Dato 8408 50.9 7013 44.8 7855 44.3 9150 53.3 9036 53.2 9302 53.5 8439 48.7 8501 48.4 8662 46.3 8172 44.3 8054 45.1 7387 44.6


AYACUCHO

No Consumo MMN 588 4.7 584 4.8 497 4.0 623 5.3 811 6.7 812 6.8 722 6.0 762 6.2 824 6.8 842 6.5 646 5.0 718 5.9

Consumo MMN 9222 73.0 8876 72.3 8643 69.4 7929 67.3 7293 60.6 6895 58.0 6826 56.9 7070 57.4 6953 57.5 7418 57.1 7421 57.9 7044 58.4

Sin Dato 2830 22.4 2817 22.9 3308 26.6 3231 27.4 3928 32.6 4186 35.2 4458 37.1 4480 36.4 4318 35.7 4740 36.5 4740 37.0 4308 35.7


CAJAMARCA

No Consumo MMN 446 3.4 393 3.1 442 3.3 393 3.0 447 3.6 339 2.7 314 2.5 292 2.4 179 1.4 176 1.4 179 1.4 150 1.2

Consumo MMN 7691 58.6 7814 62.0 8985 66.5 8214 62.4 7643 62.4 7653 61.2 7951 62.8 7171 58.9 6845 54.6 7128 55.4 6669 52.0 6529 52.0

Sin Dato 4993 38.0 4400 34.9 4078 30.2 4566 34.7 4164 34.0 4512 36.1 4398 34.7 4716 38.7 5509 44.0 5557 43.2 5972 46.6 5884 46.8


CALLAO

No Consumo MMN 14 0.3 216 4.7 110 2.2 155 3.6 132 3.2 126 3.4 8 0.2 49 1.1 116 2.9 125 2.8 144 3.7 55 1.9

Consumo MMN 621 13.9 827 17.8 766 15.5 493 11.4 532 13.0 363 9.9 448 12.7 599 13.7 588 14.6 589 13.4 707 18.2 684 23.9

Sin Dato 3821 85.7 3602 77.5 4053 82.2 3693 85.1 3442 83.8 3172 86.6 3077 87.1 3715 85.1 3318 82.5 3690 83.8 3030 78.1 2125 74.2






(MMN)


NOVIEMBRE DICIEMBRE

N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

CHOTA

No Consumo MMN 20 0.3 24 0.4 20 0.3 1 0.0 1 0.0 39 0.7 72 1.2 62 1.1 137 2.5 254 4.8 225 4.2 202 3.5

Consumo MMN 2870 46.0 2998 48.7 3512 53.8 3336 55.5 3170 53.2 3028 51.4 2996 51.1 2847 49.8 2596 47.9 2605 48.9 2589 48.1 2765 48.2

Sin Dato 3344 53.6 3136 50.9 2998 45.9 2671 44.5 2785 46.8 2823 47.9 2796 47.7 2807 49.1 2684 49.5 2468 46.3 2570 47.7 2771 48.3


CUSCO

No Consumo MMN 2478 11.2 1546 7.3 1335 5.9 1155 5.4 968 4.5 844 4.1 940 4.6 993 4.6 1276 5.9 1112 5.2 1194 5.8 1392 6.9

Consumo MMN 13231 59.9 14293 67.9 15896 69.8 15058 70.6 15429 71.4 13836 67.3 14082 69.0 14161 66.1 13989 64.6 13706 63.7 13193 63.6 12707 63.0

Sin Dato 6392 28.9 5220 24.8 5536 24.3 5107 24.0 5208 24.1 5888 28.6 5401 26.4 6254 29.2 6402 29.5 6700 31.1 6341 30.6 6085 30.1


CUTERVO

No Consumo MMN 268 8.8 230 7.3 243 7.8 262 8.5 244 7.9 257 9.2 285 10.6 273 9.6 323 11.3 403 14.8 372 13.4 286 11.5

Consumo MMN 1707 55.8 1792 57.1 1784 57.4 1797 58.1 1691 55.1 1436 51.7 1240 46.0 1296 45.5 1289 45.3 1249 45.8 1302 46.8 1225 49.1

Sin Dato 1084 35.4 1117 35.6 1081 34.8 1036 33.5 1136 37.0 1086 39.1 1172 43.5 1277 44.9 1234 43.4 1078 39.5 1110 39.9 983 39.4


HUANCAVELICA

No Consumo MMN 1433 16.5 1226 13.9 1539 16.6 1567 18.3 1302 15.0 1452 17.1 1479 17.5 1384 16.0 1378 15.8 1449 16.3 1423 16.1 1340 16.1

Consumo MMN 4969 57.1 5164 58.6 5628 60.7 5494 64.1 5732 66.0 5423 64.0 5455 64.4 5807 67.1 5709 65.5 5671 63.8 5525 62.5 5163 62.0

Sin Dato 2295 26.4 2428 27.5 2106 22.7 1516 17.7 1652 19.0 1602 18.9 1538 18.2 1465 16.9 1626 18.7 1773 19.9 1892 21.4 1824 21.9


HUANUCO

No Consumo MMN 636 4.1 502 3.5 596 3.7 529 3.3 694 4.4 808 5.4 583 3.9 525 3.6 635 4.3 734 4.8 818 5.8 704 5.0

Consumo MMN 9024 58.4 9185 63.6 11038 67.7 10774 67.8 10247 65.3 9698 65.2 9978 67.0 9692 65.5 9517 63.7 9649 63.0 8461 59.8 8348 59.4

Sin Dato 5796 37.5 4753 32.9 4667 28.6 4577 28.8 4744 30.2 4360 29.3 4325 29.1 4571 30.9 4784 32.0 4928 32.2 4862 34.4 5002 35.6


ICA

No Consumo MMN 24 0.3 7 0.1 100 1.2 4 0.0 3 0.0 1 0.0 3 0.0 7 0.1 81 0.9 63 0.7 64 0.7 42 0.5

Consumo MMN 2186 25.6 1940 23.7 2347 27.2 2028 24.2 1573 19.0 1833 23.6 1901 23.4 2253 25.5 2133 23.4 2194 24.8 2250 25.7 2197 28.1

Sin Dato 6327 74.1 6225 76.2 6192 71.7 6341 75.7 6706 81.0 5942 76.4 6217 76.6 6565 74.4 6913 75.7 6581 74.5 6452 73.6 5571 71.3


JAEN

No Consumo MMN 0 0.0 1 0.0 40 0.5 35 0.5 61 0.9 69 1.0 42 0.6 54 0.8 21 0.3 8 0.1 12 0.2 26 0.4

Consumo MMN 3465 52.0 3987 57.3 4655 61.3 4574 62.5 4024 58.0 3963 57.4 3766 56.8 3715 54.6 3645 51.6 3423 50.4 3279 52.1 3172 50.4

Sin Dato 3204 48.0 2972 42.7 2901 38.2 2709 37.0 2854 41.1 2867 41.6 2821 42.6 3039 44.6 3397 48.1 3357 49.5 2999 47.7 3100 49.2


JUNIN

No Consumo MMN 2878 16.6 2434 15.6 2562 17.1 3265 21.3 3817 23.2 3303 20.4 2326 14.1 2670 15.0 1893 11.4 2148 12.5 2378 14.2 1930 12.3

Consumo MMN 10158 58.8 9395 60.4 9180 61.1 8815 57.4 8119 49.4 8853 54.6 10114 61.5 10840 60.9 10413 62.9 10665 62.0 10378 62.0 10007 63.6

Sin Dato 4254 24.6 3730 24.0 3278 21.8 3267 21.3 4497 27.4 4063 25.1 4012 24.4 4295 24.1 4260 25.7 4391 25.5 3991 23.8 3791 24.1





(MMN)


NOVIEMBRE DICIEMBRE

N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

LA LIBERTAD

No Consumo MMN 459 2.3 126 0.7 86 0.5 45 0.3 49 0.3 76 0.5 50 0.3 51 0.3 66 0.4 11 0.1 43 0.3 45 0.4

Consumo MMN 6972 35.1 7687 42.1 8408 45.2 7569 42.7 6187 37.7 6133 39.5 7301 44.3 7115 48.2 7246 48.3 6486 47.1 6213 45.9 6184 48.3

Sin Dato 12457 62.6 10463 57.2 10100 54.3 10099 57.0 10166 62.0 9307 60.0 9117 55.4 7589 51.4 7682 51.2 7287 52.9 7287 53.8 6569 51.3


LAMBAYEQUE

No Consumo MMN 87 1.0 92 1.1 89 1.0 89 1.1 87 1.1 82 1.0 70 1.0 77 1.0 62 0.8 72 0.9 70 1.0 8 0.1

Consumo MMN 2663 29.9 2688 32.3 3012 33.8 2880 35.5 3050 37.3 3168 38.3 2866 39.2 3152 41.4 3159 40.9 3200 41.2 3010 41.4 2400 37.0

Sin Dato 6144 69.1 5530 66.5 5802 65.2 5145 63.4 5041 61.6 5019 60.7 4374 59.8 4378 57.6 4511 58.3 4488 57.8 4197 57.7 4076 62.9


LIMA

No Consumo MMN 1449 10.2 1537 11.6 1769 12.6 1655 12.3 1702 12.5 1612 11.8 1321 9.7 1463 10.2 1444 10.0 1282 8.7 1326 9.1 1160 8.7

Consumo MMN 4382 30.8 4331 32.7 4875 34.6 4775 35.4 5498 40.2 5729 41.8 6316 46.2 6924 48.3 6766 46.7 7060 47.9 6766 46.6 6245 46.8

Sin Dato 8394 59.0 7381 55.7 7431 52.8 7048 52.3 6465 47.3 6371 46.5 6038 44.2 5943 41.5 6291 43.4 6397 43.4 6424 44.3 5929 44.5


LIMA ESTE

No Consumo MMN 69 0.4 1 0.0 3 0.0 0 0.0 169 1.3 199 1.5 117 1.2 286 2.2 223 1.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Consumo MMN 1502 9.4 1464 9.9 1596 10.3 1451 10.4 1449 11.1 1832 13.8 1573 15.5 2017 15.3 2110 15.6 1836 13.9 2075 15.3 2034 16.8

Sin Dato 14360 90.1 13331 90.1 13918 89.7 12488 89.6 11444 87.6 11231 84.7 8447 83.3 10879 82.5 11215 82.8 11331 86.1 11520 84.7 10103 83.2


LIMA SUR

No Consumo MMN 338 1.0 355 1.1 410 1.2 374 1.2 560 1.9 401 1.4 395 1.5 309 1.0 389 1.3 436 1.3 433 1.4 366 1.3

Consumo MMN 11545 33.5 13010 39.6 13205 39.5 10225 32.0 8178 27.4 9022 31.8 8389 32.6 11720 37.3 11766 38.0 12547 37.7 12633 41.6 12119 41.7

Sin Dato 22562 65.5 19505 59.3 19829 59.3 21373 66.8 21145 70.8 18967 66.8 16946 65.9 19351 61.7 18792 60.7 20267 61.0 17283 56.9 16544 57.0


LORETO

No Consumo MMN 783 4.1 710 4.1 526 2.8 421 2.5 500 3.0 635 4.0 471 2.8 155 1.0 109 0.7 163 1.1 30 0.2 102 0.9

Consumo MMN 9024 47.6 8702 49.8 9826 52.7 9009 53.4 8457 50.5 6914 43.1 8403 49.9 8383 54.2 9326 58.4 8964 59.0 7951 59.3 6748 61.2

Sin Dato 9169 48.3 8064 46.1 8308 44.5 7427 44.1 7799 46.5 8511 53.0 7952 47.3 6942 44.8 6522 40.9 6063 39.9 5437 40.5 4175 37.9


MADRE DE DIOS

No Consumo MMN 11 0.5 5 0.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Consumo MMN 600 26.4 470 23.8 491 21.1 413 22.7 509 27.4 615 36.2 646 41.2 728 38.6 874 41.8 1024 43.1 1014 48.4 821 45.3

Sin Dato 1665 73.2 1498 75.9 1840 78.9 1408 77.3 1350 72.6 1086 63.8 922 58.8 1157 61.4 1219 58.2 1352 56.9 1079 51.6 992 54.7


MOQUEGUA

No Consumo MMN 68 4.2 78 5.1 81 4.6 40 2.4 32 1.9 79 4.5 75 4.4 83 4.8 73 3.8 65 3.5 61 3.1 31 1.7

Consumo MMN 633 39.5 620 40.2 772 44.1 756 44.8 729 44.0 826 47.3 818 47.8 839 48.3 948 48.8 1016 54.0 1008 50.9 899 48.4

Sin Dato 900 56.2 843 54.7 897 51.3 891 52.8 896 54.1 841 48.2 818 47.8 815 46.9 922 47.5 801 42.6 911 46.0 928 49.9





(MMN)

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

PASCO

No Consumo MMN 120 2.8 161 3.7 186 4.3 148 3.7 196 4.6 251 5.9 190 4.7 169 4.1 182 4.5 103 2.5 57 1.5 140 3.7

Consumo MMN 2092 49.2 2061 47.5 2185 51.0 2207 55.6 2016 47.4 1726 40.3 1677 41.4 1988 48.3 1871 46.0 1974 48.4 2004 52.7 1979 52.1

Sin Dato 2038 48.0 2118 48.8 1916 44.7 1616 40.7 2043 48.0 2303 53.8 2182 53.9 1957 47.6 2014 49.5 1999 49.0 1744 45.8 1676 44.2


PIURA

No Consumo MMN 775 5.5 517 3.7 561 3.7 793 5.6 758 5.8 580 4.5 420 3.2 385 2.9 528 4.1 561 4.4 481 3.8 311 3.3

Consumo MMN 5644 40.1 6537 46.4 5948 39.4 4264 30.2 4036 30.6 4178 32.5 5556 41.8 6186 46.9 6229 48.9 6890 54.1 6838 53.9 5143 54.3

Sin Dato 7663 54.4 7026 49.9 8581 56.9 9059 64.2 8386 63.6 8100 63.0 7303 55.0 6611 50.2 5969 46.9 5280 41.5 5371 42.3 4013 42.4


PUNO

No Consumo MMN 343 2.1 386 2.6 325 2.1 273 1.9 456 3.0 601 3.9 639 4.1 646 4.0 664 4.1 475 3.0 568 3.6 435 2.9

Consumo MMN 11750 71.8 10959 74.7 11671 74.0 10573 72.6 9831 64.8 9291 60.4 10202 65.3 11354 71.0 11419 70.2 10814 69.2 10919 69.6 10433 69.4

Sin Dato 4276 26.1 3325 22.7 3768 23.9 3725 25.6 4893 32.2 5484 35.7 4790 30.6 3981 24.9 4194 25.8 4329 27.7 4198 26.8 4166 27.7


SAN MARTIN

No Consumo MMN 6 0.0 21 0.2 6 0.0 3 0.0 0 0.0 0 0.0 19 0.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 9 0.1

Consumo MMN 4353 34.8 5068 45.0 5606 44.8 5522 47.9 4646 40.5 2630 29.1 4019 39.5 4608 41.6 4102 37.7 4282 39.6 4356 39.9 4685 45.4

Sin Dato 8166 65.2 6179 54.8 6895 55.1 5999 52.1 6813 59.5 6413 70.9 6137 60.3 6478 58.4 6765 62.3 6521 60.4 6563 60.1 5617 54.5


SULLANA

No Consumo MMN 93 0.8 192 1.8 217 1.8 227 2.1 229 2.3 200 2.0 445 4.4 297 3.8 257 2.5 338 4.3 234 2.9 185 3.5

Consumo MMN 3673 32.7 3761 34.8 4649 39.0 3530 32.8 2972 29.5 3089 30.8 3832 38.0 2958 37.4 4289 42.0 3049 38.4 3579 44.7 2356 44.5

Sin Dato 7458 66.4 6848 63.4 7052 59.2 7008 65.1 6890 68.3 6731 67.2 5804 57.6 4651 58.8 5660 55.5 4552 57.3 4201 52.4 2752 52.0


TACNA

No Consumo MMN 6 0.2 51 1.8 29 0.9 1 0.0 6 0.2 5 0.2 4 0.1 3 0.1 6 0.2 1 0.0 16 0.5 0 0.0

Consumo MMN 660 20.8 786 28.0 848 27.5 565 20.2 672 26.5 975 31.6 908 29.6 973 32.2 1117 34.5 899 30.8 1023 33.8 836 31.4

Sin Dato 2510 79.0 1974 70.2 2204 71.5 2229 79.7 1858 73.3 2101 68.2 2151 70.2 2047 67.7 2110 65.3 2022 69.2 1992 65.7 1828 68.6


TUMBES

No Consumo MMN 5 0.2 3 0.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Consumo MMN 1503 49.8 1662 62.6 1733 68.1 1638 67.0 1729 65.0 1669 65.7 1946 66.5 1756 67.5 1886 67.3 1430 63.7 1558 61.3 1328 61.8

Sin Dato 1511 50.0 988 37.2 813 31.9 808 33.0 931 35.0 871 34.3 982 33.5 846 32.5 916 32.7 816 36.3 982 38.7 822 38.2


UCAYALI

No Consumo MMN 266 4.3 203 3.8 57 0.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.0 1 0.0 2 0.0 0 0.0

Consumo MMN 1962 32.0 1851 34.2 2186 35.6 2550 41.1 2373 40.4 2367 47.6 2590 49.6 3034 46.8 2920 49.4 2527 50.4 2623 51.7 1881 44.9

Sin Dato 3910 63.7 3354 62.0 3894 63.5 3654 58.9 3496 59.6 2607 52.4 2633 50.4 3447 53.2 2991 50.6 2490 49.6 2450 48.3 2311 55.1


PERU

No Consumo MMN 20373 5.6 18238 5.3 18487 5.0 18424 5.3 19534 5.7 18354 5.5 16156 4.9 15124 4.4 14639 4.3 14626 4.3 14145 4.3 12513 4.1

Consumo MMN 159270 43.6 165857 47.9 179788 49.1 164585 47.4 154613 45.3 149658 45.1 158840 48.4 167907 49.4 168973 49.1 167819 49.1 164256 49.5 152335 49.8

Sin Dato 185325 50.8 162177 46.8 168258 45.9 163941 47.3 167359 49.0 163930 49.4 153472 46.7 157005 46.2 160597 46.7 159515 46.6 153165 46.2 140806 46.1




ANEXO 7. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSUMO DE MULTIMICRONUTRIENTES EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON CONTROL CRED COMPLETO EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA

JUNIO

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

% Consumo

MMN

Consumo MMN en

niños con CRED

%

AMAZONAS 69.5 4584 3216 70.2 5035 3609 71.7 5590 4074 72.9 6043 4513 74.7 6431 4715 73.3 5811 4380 75.4

ANCASH 70.3 8560 6089 71.1 9438 6721 71.2 9017 6491 72.0 8902 6391 71.8 8613 6238 72.4 7595 5539 72.9

ANDAHUAYLAS 52.5 1727 875 50.7 1759 923 52.5 1742 859 49.3 1784 925 51.8 1708 835 48.9 1620 820 50.6

APURIMAC 65.7 5247 3455 65.8 5059 3432 67.8 4906 3359 68.5 4501 3062 68.0 4226 2952 69.9 3830 2692 70.3

AREQUIPA 79.1 6923 5520 79.7 7430 5939 79.9 8013 6278 78.3 8294 6480 78.1 7934 6291 79.3 7547 5983 79.3

AYACUCHO 80.3 6826 5491 80.4 7070 5701 80.6 6953 5702 82.0 7418 5994 80.8 7421 6013 81.0 7044 5699 80.9

CAJAMARCA 80.4 7951 6516 82.0 7171 5909 82.4 6845 5584 81.6 7128 5801 81.4 6669 5430 81.4 6529 5270 80.7

CALLAO 84.3 448 381 85.0 599 491 82.0 588 492 83.7 589 503 85.4 707 602 85.1 684 614 89.8

CHOTA 77.1 2996 2325 77.6 2847 2159 75.8 2596 2017 77.7 2605 2062 79.2 2589 2069 79.9 2765 2182 78.9

CUSCO 74.5 14082 10463 74.3 14161 10484 74.0 13989 10445 74.7 13706 10060 73.4 13193 9847 74.6 12707 9689 76.2

CUTERVO 70.9 1240 885 71.4 1296 975 75.2 1289 1001 77.7 1249 966 77.3 1302 1006 77.3 1225 949 77.5

HUANCAVELICA 81.0 5455 4554 83.5 5807 4890 84.2 5709 4948 86.7 5671 4742 83.6 5525 4506 81.6 5163 4414 85.5

HUANUCO 80.5 9978 8076 80.9 9692 7876 81.3 9517 7961 83.7 9649 8025 83.2 8461 7105 84.0 8348 7021 84.1

ICA 81.5 1901 1584 83.3 2253 1854 82.3 2133 1736 81.4 2194 1813 82.6 2250 1858 82.6 2197 1822 82.9

JAEN 78.9 3766 3013 80.0 3715 2981 80.2 3645 2989 82.0 3423 2876 84.0 3279 2722 83.0 3172 2639 83.2

JUNIN 73.8 10114 7295 72.1 10840 7909 73.0 10413 7672 73.7 10665 8103 76.0 10378 7799 75.1 10007 7564 75.6

LA LIBERTAD 76.5 7301 6049 82.9 7115 5815 81.7 7246 5713 78.8 6486 5025 77.5 6213 4891 78.7 6184 4841 78.3

LAMBAYEQUE 79.6 2866 2347 81.9 3152 2565 81.4 3159 2496 79.0 3200 2520 78.8 3010 2488 82.7 2400 1912 79.7

LIMA 74.0 6316 4777 75.6 6924 5218 75.4 6766 4988 73.7 7060 5130 72.7 6766 4951 73.2 6245 4654 74.5

LIMA ESTE 77.7 1573 1190 75.7 2017 1526 75.7 2110 1542 73.1 1836 1390 75.7 2075 1555 74.9 2034 1520 74.7

LIMA SUR 72.4 8389 5813 69.3 11720 8399 71.7 11766 8408 71.5 12547 8951 71.3 12633 8877 70.3 12119 8519 70.3

LORETO 69.6 8403 5704 67.9 8383 5786 69.0 9326 6402 68.6 8964 6361 71.0 7951 5673 71.3 6748 5004 74.2

MADRE DE DIOS 78.9 646 489 75.7 728 521 71.6 874 656 75.1 1024 754 73.6 1014 789 77.8 821 600 73.1

MOQUEGUA 74.1 818 604 73.8 839 613 73.1 948 705 74.4 1016 818 80.5 1008 798 79.2 899 718 79.9

PASCO 76.7 1677 1263 75.3 1988 1485 74.7 1871 1397 74.7 1974 1544 78.2 2004 1546 77.1 1979 1413 71.4

PIURA 77.1 5556 4397 79.1 6186 4860 78.6 6229 4735 76.0 6890 5494 79.7 6838 5400 79.0 5143 4132 80.3

PUNO 73.3 10202 7649 75.0 11354 8677 76.4 11419 8934 78.2 10814 8416 77.8 10919 8558 78.4 10433 8125 77.9

SAN MARTIN 85.1 4019 3131 77.9 4608 3676 79.8 4102 3257 79.4 4282 3415 79.8 4356 3565 81.8 4685 3827 81.7

SULLANA 77.7 3832 3058 79.8 2958 2348 79.4 4289 3429 79.9 3049 2554 83.8 3579 2932 81.9 2356 1907 80.9

TACNA 84.2 908 746 82.2 973 779 80.1 1117 910 81.5 899 739 82.2 1023 844 82.5 836 699 83.6

TUMBES 79.2 1946 1508 77.5 1756 1311 74.7 1886 1460 77.4 1430 1114 77.9 1558 1199 77.0 1328 1070 80.6

UCAYALI 67.6 2590 1774 68.5 3034 2076 68.4 2920 2023 69.3 2527 1695 67.1 2623 1754 66.9 1881 1292 68.7

PERU 75.2 158840 120237 75.7 167907 127508 75.9 168973 128663 76.1 167819 128236 76.4 164256 125808 76.6 152335 117510 77.1



ANEXO 8. ATENCIONES CON REGISTRO DE CONSEJERÍA NUTRICIONAL EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA CONSEJERIA NUTRICIONAL


N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

AMAZONAS

No Consejeria Nutricional 44 0.5 31 0.3 46 0.4 29 0.3 36 0.4 30 0.3 19 0.2 26 0.3 28 0.3 16 0.2 36 0.4 52 0.6

Consejeria Nutricional 4739 48.9 4698 47.6 5345 51.6 5055 49.7 4967 49.1 4819 48.5 4580 48.1 4480 47.0 5283 52.4 4942 50.8 5172 53.0 4399 50.3

Sin Dato 4905 50.6 5135 52.1 4974 48.0 5093 50.0 5112 50.5 5080 51.2 4928 51.7 5036 52.8 4775 47.3 4779 49.1 4557 46.7 4293 49.1


ANCASH



Sin Dato 12509 63.7 12122 62.1 12227 59.7 11365 59.1 10665 55.5 10605 56.6 11019 58.9 11262 58.6 11302 59.5 11668 59.6 11162 59.6 10906 61.8


ANDAHUAYLAS



Sin Dato 191 4.2 0 0.0 1 0.0 3 0.1 37 0.8 7 0.2 29 0.7 3 0.1 1 0.0 4 0.1 48 1.0 0 0.0


APURIMAC



Sin Dato 1549 18.8 1157 15.8 1268 16.4 1254 16.3 1388 17.7 1203 15.3 1206 15.6 1213 15.6 1338 17.2 1290 16.1 1262 16.6 1449 19.2


AREQUIPA



Sin Dato 10553 63.9 9131 58.6 10293 58.3 11056 64.5 10668 63.0 10870 62.9 10462 60.7 11351 64.9 11572 62.1 11173 61.0 10847 60.9 10342 62.7


AYACUCHO



Sin Dato 2765 22.0 2653 21.8 2749 22.3 2587 22.1 2972 24.9 2913 24.6 3244 27.3 3306 27.2 3212 26.8 3587 27.9 3285 25.9 3107 26.0


CAJAMARCA



Sin Dato 6421 49.6 6156 49.5 6066 45.7 5986 46.6 5541 46.4 5244 43.2 5047 40.9 4997 42.1 5343 43.4 5008 39.7 4985 39.7 4812 39.2


CALLAO



Sin Dato 3927 90.4 3839 84.8 4047 84.2 3673 86.1 3563 88.1 3030 84.7 3055 89.0 3803 89.1 3368 85.8 3845 88.0 3320 86.5 2518 88.8







N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

CHOTA



Sin Dato 3362 55.9 3220 54.6 3454 54.9 3051 52.6 3040 52.8 2720 47.9 2598 45.6 2605 46.9 2367 45.2 2286 44.2 2220 43.0 2356 42.3


CUSCO



Sin Dato 6512 29.9 6042 29.2 6993 31.1 6728 32.0 6824 32.1 6747 33.3 6194 30.9 6806 32.4 7184 33.7 6408 30.3 6018 29.5 5888 29.6


CUTERVO



Sin Dato 1218 42.0 1237 42.7 1221 43.1 1163 41.1 1216 44.1 1118 44.5 1165 47.4 1187 45.4 1198 45.1 1064 41.3 1065 40.4 917 38.6


HUANCAVELICA



Sin Dato 1550 17.8 1819 20.7 2011 21.7 1533 17.9 1569 18.1 1593 18.8 1638 19.3 1626 18.8 1539 17.7 1599 18.0 1725 19.6 1746 21.0


HUANUCO



Sin Dato 2951 22.1 2801 22.2 2913 20.3 2852 20.9 2741 20.2 2478 19.5 2574 19.9 2509 19.5 2112 16.1 2249 16.6 1997 16.1 2132 17.1


ICA



Sin Dato 4944 60.5 5143 65.6 5555 67.1 5488 68.2 5147 66.0 5131 68.4 5723 72.4 6078 71.3 6238 70.2 5778 67.7 5817 68.8 4713 63.2


JAEN



Sin Dato 4474 68.4 4807 70.4 5111 68.5 4801 67.6 4745 70.2 4451 66.5 4323 67.2 4465 67.5 4900 71.1 4688 70.6 4383 70.8 4201 68.1


JUNIN



Sin Dato 4917 28.8 4095 26.6 3992 26.8 3923 25.8 4695 28.7 4565 28.4 4458 27.3 4892 27.8 4696 28.7 5544 32.5 5210 31.4 4955 31.9






N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

LA LIBERTAD



Sin Dato 8886 48.4 8531 53.2 8541 52.3 7688 49.7 6918 50.4 6181 47.0 6694 49.1 5737 47.1 5565 45.5 5382 48.1 5201 48.1 5026 49.1


LAMBAYEQUE



Sin Dato 5783 69.1 5120 67.1 5712 69.5 5073 67.2 5335 69.3 5140 66.2 4506 65.8 4213 61.7 4325 62.7 4455 62.8 4401 66.4 4253 71.6


LIMA



Sin Dato 4966 36.3 4987 38.9 5135 37.7 4854 36.6 5098 37.8 5269 39.1 5015 37.2 5099 35.9 5388 37.5 5623 38.6 5349 37.3 4862 37.1


LIMA ESTE



Sin Dato 14359 91.1 13245 90.7 13862 90.5 12817 92.9 11533 89.3 11418 87.1 8741 88.0 11502 88.4 11739 87.9 11649 89.7 12031 89.6 10727 89.4


LIMA SUR



Sin Dato 22393 69.6 20673 66.4 21612 68.1 21637 70.7 20511 71.6 19157 70.2 17885 72.1 21521 70.7 19514 65.3 20451 63.6 18028 61.5 17415 62.2


LORETO



Sin Dato 11659 63.9 10489 63.0 12009 67.8 10940 68.3 10893 68.7 10032 65.9 9247 59.2 8676 60.6 8762 59.7 8500 61.2 7796 63.8 6066 60.8


MADRE DE DIOS



Sin Dato 1240 56.7 1249 63.6 1479 64.3 1002 55.5 1084 59.0 1057 63.1 900 58.9 1068 57.8 1030 50.2 1222 52.7 991 48.6 786 44.1


MOQUEGUA



Sin Dato 848 55.8 800 55.5 900 55.2 901 57.4 933 58.6 956 57.2 931 56.8 866 53.5 984 53.5 880 49.5 933 49.9 934 52.9


PASCO



Sin Dato 674 17.9 743 19.5 619 16.1 542 15.1 744 19.3 815 20.6 690 18.5 870 23.0 812 21.6 725 19.2 578 16.7 575 16.1






N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

PIURA



Sin Dato 7451 56.3 7206 53.9 8423 58.0 8284 61.2 7777 61.4 7367 59.8 7091 55.4 6332 49.8 5967 48.5 5387 43.7 5476 44.7 4037 44.2


PUNO



Sin Dato 5194 32.8 5347 37.3 6075 39.1 6218 43.6 5864 39.2 6240 41.1 6403 41.4 5769 36.7 5986 37.4 5904 38.6 5623 36.5 5570 37.8


SAN MARTIN



Sin Dato 8184 69.8 6748 64.7 7441 64.6 6473 63.2 7023 68.7 6152 73.2 6342 72.7 6539 69.6 6941 73.4 6812 72.8 7017 74.0 5834 67.3


SULLANA



Sin Dato 6789 65.5 6417 63.8 6826 61.1 6313 62.1 5889 61.7 6177 65.4 5496 58.3 4985 66.5 5709 59.3 4262 59.2 4093 56.6 3034 60.0


TACNA



Sin Dato 2420 78.3 1918 69.9 2215 75.4 2339 86.4 2121 85.5 2497 82.6 2448 81.3 2367 80.2 2486 78.6 2292 80.3 2432 80.9 2125 80.6


TUMBES



Sin Dato 1939 71.2 1673 66.9 1627 67.8 1593 68.8 1572 62.3 1499 63.9 1951 70.7 1305 54.0 1437 54.3 1095 52.4 1378 57.1 1224 60.7


UCAYALI



Sin Dato 3903 66.6 3229 62.4 3517 60.9 3378 57.8 3436 61.9 2810 60.0 2970 61.1 3451 58.8 3152 58.4 2770 59.4 2491 54.1 2350 59.8


PERU



Sin Dato 179436 51.3 167732 50.6 178868 50.9 170608 51.3 166654 50.9 160522 50.4 154973 49.4 161439 49.7 160942 48.9 158379 48.4 151719 47.9 139153 47.6




ANEXO 9. ATENCIONES CON REGISTRO DE SESIÓN DEMOSTRATIVA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA SESIONES

DEMOSTRATIVAS


N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

AMAZONAS

No Sesión Demostrativa 250 2.4 200 1.9 253 2.3 190 1.8 197 1.9 202 1.9 183 1.8 173 1.7 194 1.8 157 1.5 265 2.6 279 3.1

Sesión Demostrativa 459 4.4 448 4.3 749 6.9 844 7.9 735 7.0 692 6.6 734 7.3 737 7.4 697 6.6 741 7.2 931 9.1 813 8.9

Sin Dato 9616 93.1 9789 93.8 9886 90.8 9675 90.3 9575 91.1 9557 91.4 9087 90.8 9070 90.9 9625 91.5 9349 91.2 9025 88.3 8047 88.1


ANCASH



Sin Dato 17629 88.1 17545 87.9 17986 85.9 16665 84.7 16965 85.9 17103 88.6 17130 88.9 17656 89.4 17815 91.2 18086 90.2 17162 89.5 16522 91.2


ANDAHUAYLAS



Sin Dato 492 10.8 0 0.0 3 0.1 3 0.1 38 0.8 48 1.1 58 1.3 5 0.1 1 0.0 6 0.1 49 1.0 1 0.0


APURIMAC



Sin Dato 6415 77.4 5449 73.7 5650 72.0 5627 72.8 5651 71.3 5599 70.4 5309 68.0 5416 69.0 5964 75.9 5857 72.8 5752 74.7 5748 75.5


AREQUIPA



Sin Dato 12445 75.3 11265 71.9 12987 73.2 13228 76.9 13581 79.8 13659 78.5 13437 77.5 14051 80.1 14539 77.7 14263 77.3 13794 77.2 13011 78.5


AYACUCHO



Sin Dato 8094 64.0 7790 63.5 8186 65.7 7394 62.8 7467 62.1 7630 64.2 7897 65.8 8049 65.4 7747 64.1 8487 65.3 8636 67.4 7876 65.3


CAJAMARCA



Sin Dato 10781 81.8 10362 81.9 10912 80.4 10891 82.3 9992 81.0 10357 82.9 10514 83.0 10209 83.9 10806 86.2 11192 87.1 11445 89.3 11267 89.7


CALLAO



Sin Dato 4420 99.2 4420 95.2 4794 97.3 4178 96.2 3975 96.6 3488 95.3 3487 98.7 4285 98.2 3886 96.6 4253 96.5 3712 95.7 2793 97.5


CHOTA



Sin Dato 5715 91.7 5488 89.2 6091 93.3 5422 90.3 5357 90.1 5075 86.2 4954 84.6 4996 87.2 4692 86.7 4672 85.8 4599 83.9 5061 86.9


CUSCO



Sin Dato 14135 64.0 13709 65.1 14899 65.5 14209 66.7 13977 64.8 14603 71.1 14232 69.7 15010 70.2 14784 68.3 14695 68.3 14451 69.8 13580 67.2





DIRESA SESIONES

DEMOSTRATIVAS


N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

CUTERVO



Sin Dato 2415 79.0 2484 79.2 2455 79.0 2425 78.3 2394 78.0 2130 76.6 1947 72.2 2150 75.6 2213 77.8 1992 72.9 2018 72.5 1879 75.4


HUANCAVELICA



Sin Dato 2761 31.8 3012 34.2 3051 32.9 2312 27.0 2641 30.4 2936 34.7 2775 32.8 2777 32.1 2725 31.3 2963 33.3 3190 36.1 2889 34.7


HUANUCO



Sin Dato 10598 68.3 9900 68.1 10788 65.8 10675 66.8 10548 67.3 9903 66.6 9897 66.4 9815 66.3 9489 63.5 9535 62.4 8590 60.6 8628 61.3


ICA



Sin Dato 8257 96.4 7895 96.4 8281 95.5 8110 96.7 7990 96.3 7478 95.6 7755 94.8 8464 95.5 8592 93.6 8249 92.7 8172 92.7 7180 91.8


JAEN



Sin Dato 6251 93.8 6564 94.5 7138 94.0 6903 94.4 6356 91.6 6304 91.3 6116 92.3 6287 92.4 6589 93.3 6284 92.6 5878 93.5 5920 94.0


JUNIN



Sin Dato 10049 58.2 9036 58.1 8618 57.4 8534 55.6 9413 57.3 9637 59.5 10366 63.0 11344 63.8 11539 69.7 12127 70.5 11056 66.1 10755 68.4


LA LIBERTAD



Sin Dato 18021 90.3 17090 93.2 17207 92.3 16353 92.4 15348 93.6 14596 94.1 15511 94.3 13607 92.2 13905 92.8 13205 94.8 12612 92.7 11753 91.6


LAMBAYEQUE



Sin Dato 8395 94.0 7857 94.8 8468 95.0 7669 94.1 7797 94.9 8016 95.9 6997 95.2 7003 92.5 7107 92.3 7038 90.6 6556 90.3 6046 92.9


LIMA



Sin Dato 11650 81.9 10629 80.2 10966 77.7 10348 76.7 10605 77.3 10729 77.9 10474 76.2 10746 74.6 11317 77.5 11630 78.7 10933 75.0 10482 78.2


LIMA ESTE



Sin Dato 15929 99.9 14786 99.9 15464 99.7 13951 ### 12759 97.6 13082 98.5 10017 98.8 12866 97.6 13309 98.2 13161 99.9 13617 ### 12146 99.8


LIMA SUR



Sin Dato 32335 93.8 31002 94.1 31557 94.1 30427 95.0 28538 95.4 26885 94.6 24413 94.7 29769 94.8 29184 94.2 31554 94.8 28620 94.2 27029 93.0




DIRESA SESIONES

DEMOSTRATIVAS


N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

LORETO



Sin Dato 16428 86.6 14919 85.4 16915 90.7 15269 90.7 15499 92.6 14821 92.4 15185 90.3 14560 94.2 14988 94.2 14216 93.7 12616 94.1 10357 93.8


MADRE DE DIOS



Sin Dato 2202 96.7 1931 97.8 2262 97.0 1736 95.3 1823 98.1 1660 97.7 1523 96.7 1835 97.2 2036 97.3 2242 94.6 1997 95.4 1712 94.4


MOQUEGUA



Sin Dato 1383 86.4 1333 86.3 1465 83.8 1463 86.7 1550 93.5 1559 88.4 1475 85.8 1386 79.2 1666 85.4 1586 84.2 1680 84.5 1612 86.9


PASCO



Sin Dato 3680 86.3 3875 88.7 3702 86.0 3337 83.6 3537 83.2 3452 80.7 3322 81.9 3224 78.1 3184 78.2 3262 79.9 3263 85.6 3016 79.7


PIURA



Sin Dato 11216 79.6 11056 77.9 12288 81.1 11658 82.6 10829 82.0 10836 84.4 11284 84.8 10739 81.6 10182 80.2 9982 78.6 10058 79.3 7667 81.0


PUNO



Sin Dato 12735 77.8 11200 76.4 12806 81.3 11330 77.8 10942 72.3 11074 72.1 11368 72.8 11187 70.0 11073 68.2 10867 69.8 10608 67.9 10175 68.0


SAN MARTIN



Sin Dato 11643 93.1 10473 93.0 11700 93.5 10687 93.0 10931 95.8 8731 96.5 9671 95.7 10576 96.0 10402 96.2 10183 94.9 10417 96.1 9393 92.0


SULLANA



Sin Dato 9857 87.8 9048 83.7 9704 81.6 8729 81.2 8156 80.8 8564 85.5 8327 82.6 6921 87.6 8536 83.4 6295 79.4 6178 77.2 4483 84.7


TACNA



Sin Dato 3089 97.3 2542 90.9 2941 95.7 2739 98.1 2436 96.2 2992 97.2 2961 96.8 2869 94.9 2956 91.5 2769 94.8 2871 94.7 2559 96.1




DIRESA SESIONES

DEMOSTRATIVAS


N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

TUMBES



Sin Dato 2946 97.7 2617 98.7 2509 98.6 2351 96.9 2586 97.5 2454 97.1 2851 97.6 2497 96.2 2675 95.7 2140 95.5 2370 93.9 1994 93.2


UCAYALI



Sin Dato 5465 89.1 4810 89.4 5839 94.9 6008 95.4 5518 93.4 4698 93.6 4905 92.9 6114 93.4 5489 92.7 4647 91.6 4766 91.8 4031 92.9


PERU



Sin Dato 297047 81.3 279876 80.7 297518 81.1 280306 80.7 274774 80.4 269656 81.2 265245 80.7 275483 81.0 279015 81.1 276787 80.9 266691 80.4 245612 80.3




ANEXO 10. ATENCIONES CON REGISTRO DE VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 2015

DIRESA VISITAS DOMICILIARIAS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

AMAZONAS

No Visita Domiciliaria 201 2.0 186 1.8 202 1.9 148 1.4 164 1.6 173 1.7 149 1.5 157 1.6 176 1.7 162 1.6 240 2.4 257 2.8

Visita Domiciliaria 1614 15.7 2027 19.4 2207 20.3 2520 23.7 2292 21.9 1906 18.3 1893 19.0 1871 18.9 2229 21.3 1694 16.6 1809 17.8 1509 16.6

Sin Dato 8473 82.4 8209 78.8 8451 77.8 7981 74.9 8019 76.6 8334 80.0 7938 79.5 7883 79.5 8063 77.0 8368 81.8 8120 79.9 7340 80.6


ANCASH



Sin Dato 17365 86.8 17260 86.5 17818 85.1 16597 84.3 16758 84.7 16736 86.8 16847 87.5 17245 87.3 17442 89.1 17590 87.6 16811 87.4 16078 88.7


ANDAHUAYLAS



Sin Dato 447 9.9 0 0.0 2 0.0 3 0.1 37 0.8 52 1.2 58 1.3 4 0.1 7 0.1 11 0.2 49 1.0 0 0.0


APURIMAC



Sin Dato 6442 77.6 5282 71.5 5531 70.5 5508 71.2 5592 70.6 5345 67.1 5156 65.9 5282 67.3 5846 74.3 5559 69.0 5700 74.1 5657 74.3


AREQUIPA



Sin Dato 12176 73.7 10971 70.1 12751 71.9 13078 76.1 13259 78.0 13288 76.5 13265 76.6 13764 78.5 14227 76.1 14222 77.1 13722 76.7 13003 78.5


AYACUCHO



Sin Dato 5751 45.5 5607 45.7 6018 48.3 5602 47.5 5719 47.6 5758 48.5 6223 51.8 6367 51.7 6206 51.3 6816 52.4 6766 52.8 6101 50.6


CAJAMARCA



Sin Dato 10463 79.5 10078 79.7 10718 79.1 10540 79.7 9724 78.9 10077 80.8 10044 79.4 9852 81.0 10459 83.5 10608 82.5 10788 84.2 10530 83.9






N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

CALLAO



Sin Dato 4434 99.5 4418 95.1 4796 97.3 4181 96.2 3974 96.6 3527 96.3 3507 99.2 4293 98.4 3890 96.7 4265 96.8 3726 96.0 2795 97.6


CHOTA



Sin Dato 5620 90.2 5443 88.4 6053 92.7 5536 92.1 5397 90.7 5142 87.4 5078 86.6 5006 87.5 4657 86.0 4656 85.6 4716 86.1 5048 86.7


CUSCO



Sin Dato 14482 65.5 13957 66.3 15457 67.9 14759 69.2 14768 68.4 15067 73.3 14693 72.0 15519 72.5 15447 71.3 15255 70.9 14962 72.2 14228 70.4


CUTERVO



Sin Dato 2324 76.0 2429 77.4 2387 76.8 2193 70.8 2167 70.6 2013 72.4 1937 71.8 2080 73.1 2146 75.4 1895 69.4 1896 68.1 1745 70.0


HUANCAVELICA



Sin Dato 3484 40.1 3724 42.2 3949 42.6 3111 36.3 3603 41.5 3701 43.7 3716 43.9 3679 42.5 3573 41.0 3637 40.9 3739 42.3 3473 41.7


HUANUCO



Sin Dato 10172 65.7 9639 66.5 10279 63.0 10610 66.6 10379 66.4 9872 66.4 9978 67.0 9943 67.4 9587 64.1 9527 62.5 8641 61.1 8533 60.9


ICA



Sin Dato 8134 95.0 7769 94.8 8108 93.6 7900 94.2 7894 95.1 7325 93.7 7649 93.6 8155 92.0 8301 90.5 8114 91.2 8024 91.1 7031 90.3


JAEN



Sin Dato 6221 93.3 6481 93.2 6995 92.1 6740 92.1 6311 91.0 6275 90.9 6127 92.4 6271 92.1 6607 93.5 6361 93.7 5919 94.1 5945 94.4





N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

JUNIN



Sin Dato 9330 54.0 8824 56.7 8120 54.1 7865 51.4 9296 56.6 9525 58.8 10055 61.1 10984 61.7 11278 68.1 11759 68.4 11107 66.3 10606 67.4


LA LIBERTAD



Sin Dato 18010 90.3 17113 93.3 17274 92.6 16321 92.2 15313 93.4 14623 94.3 15534 94.5 13748 93.2 14074 93.7 13222 95.0 12684 92.8 11884 92.3


LAMBAYEQUE



Sin Dato 8368 93.6 7735 93.3 8339 93.4 7567 92.8 7695 93.6 7902 94.4 6933 94.3 6978 92.0 7114 92.1 7144 91.8 6641 91.0 6119 93.7


LIMA



Sin Dato 11040 77.6 9652 72.8 9997 70.9 9609 71.3 9732 71.0 10034 72.9 10070 73.4 9982 69.4 10470 71.8 10238 69.4 10266 70.4 9522 71.1


LIMA ESTE



Sin Dato 15835 99.3 14729 99.4 15405 99.3 13906 99.7 12679 97.0 13067 98.4 9988 98.5 12895 97.8 13300 98.2 13088 99.4 13512 99.3 12071 99.2


LIMA SUR



Sin Dato 32711 94.5 31233 94.6 31727 94.5 30557 95.2 28776 95.8 26901 94.2 24485 94.7 29993 95.2 29421 94.6 31677 94.9 28550 93.6 27380 93.9


LORETO



Sin Dato 16198 85.4 14841 84.9 16816 90.1 15058 89.4 15267 91.2 14531 90.6 15262 90.8 14311 92.7 15069 94.7 14315 94.4 12648 94.5 10143 92.0


MADRE DE DIOS



Sin Dato 2155 94.6 1858 94.0 2185 93.7 1663 91.5 1753 94.3 1618 95.1 1517 96.3 1821 96.5 1982 94.7 2307 97.1 1969 94.0 1699 93.8





N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

MOQUEGUA



Sin Dato 1262 78.8 1255 81.2 1386 79.3 1381 81.8 1380 83.3 1385 78.6 1311 76.1 1288 73.6 1547 79.3 1427 75.8 1532 77.3 1457 79.0


PASCO



Sin Dato 3523 82.6 3711 84.9 3564 82.7 3297 82.5 3463 81.4 3509 81.9 3227 79.6 3205 77.6 3201 78.7 3132 76.7 3159 82.8 2908 76.7


PIURA



Sin Dato 11127 78.5 11248 79.0 12278 80.8 11562 81.8 10844 81.9 10904 84.8 11502 86.1 11202 84.8 10707 84.1 10644 83.5 10595 83.2 7969 84.0


PUNO



Sin Dato 13165 80.5 11577 78.9 13063 82.9 11609 79.7 11623 76.6 11716 76.2 11866 75.9 11886 74.4 12167 74.8 11703 75.0 11523 73.6 11041 73.5


SAN MARTIN



Sin Dato 11861 94.7 10666 94.6 11848 94.6 10992 95.3 10977 95.7 8776 97.0 9734 95.9 10652 96.4 10411 95.9 10239 94.9 10534 96.6 9465 92.0


SULLANA



Sin Dato 10301 91.7 9328 86.3 10043 84.3 9125 84.7 8549 84.7 8787 87.7 8569 85.0 7076 89.6 8705 85.1 6420 80.9 6516 81.3 4706 88.9


TACNA



Sin Dato 2999 94.4 2539 90.4 2877 93.4 2669 95.5 2398 94.8 2929 95.1 2962 97.0 2835 93.8 2976 92.4 2707 93.2 2847 94.0 2454 92.2





N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %

TUMBES



Sin Dato 2908 96.7 2593 97.8 2486 97.9 2394 97.8 2585 97.2 2411 94.9 2699 92.1 2437 93.6 2592 92.5 2122 94.4 2329 91.7 2017 93.8


UCAYALI



Sin Dato 5487 89.0 4545 84.1 5563 90.4 5695 90.4 5199 88.1 4445 88.7 4618 87.4 5869 89.9 5167 87.3 4462 87.9 4569 88.0 3896 89.8


PERU



Sin Dato 292268 80.0 274714 79.2 292284 79.6 275609 79.3 271130 79.3 265575 79.9 262548 79.9 272505 80.1 276639 80.3 273490 79.9 264560 79.7 242844 79.3




ANEXO 11. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA, AGUDA, GLOBAL, SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-2015

Ámbito Perú D. Crónica D. Aguda Sobrepeso Obesidad D. Global

Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos

< 5 AÑOS (OMS)

Anual 2015 2343827 434932 2348460 34630 2348460 144786 2348460 35491 2356118 109830

Anual 2014 2329419 452943 2322167 29789 2322167 158896 2322167 56170 2341343 83669

Anual 2013 2394160 500400 2401929 48526 2401929 161202 2401929 65252 2400648 90165

Anual 2012 2356785 520927 2361674 50693 2361674 151218 2361674 62198 2360289 97074

Anual 2011 2377375 550884 2382283 54351 2382283 152185 2382283 63492 2379084 103301

Anual 2010 2352889 564002 2355385 64383 2355385 146559 2355385 63699 2349769 116667

Anual 2009 2110792 531489 2109536 63817 2109536 133398 2109536 61052 2105851 115390

<3 AÑOS (OMS)

Anual 2015 1707155 280222 1712185 27506 109973 1712185 25032 1712185 1716463 78146

Anual 2014 1685361 284870 1688568 23682 1688568 121983 1688568 41694 1694188 60563

Anual 2013 1731554 313543 1728056 29797 1728056 123133 1728056 48235 1729037 65089

Anual 2012 1749600 338060 1745080 33382 1745080 117835 1745080 46855 1745813 71102

Anual 2011 1793269 366030 1789251 36111 1789251 120284 1789251 48709 1788864 75739

Anual 2010 1797288 379864 1791169 43660 1791169 117523 1791169 49243 1789054 85385

Anual 2009 1617519 358721 1609363 44744 1609363 107028 1609363 47767 1608985 85077




ANEXO 12. EVALUACIÓN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIÓN ANUAL 2015

DIRESA / DISA TOTAL DE

EE.SS

EE.SS que REPORTAN

SIEN

EE.SS que REPORTAN ≥

50% S.E.

EE.SS que REPORTAN AL

100%

% EE.SS que REPORTAN

SIEN

% EE.SS que REPORTAN ≥

50% S.E.

% EE.SS que REPORTAN AL

100%

EE.SS con 0 información

niños

EE.SS con 0 información gestantes

% EE.SS con 0 información

niños

% EE.SS con 0 información gestantes

AMAZONAS 457 457 202 253 100.0 44.2 55.4 0 1 0.0 0.2

ANCASH 416 416 64 352 100.0 15.4 84.6 0 0 0.0 0.0

ANDAHUAYLAS 86 86 0 86 100.0 0.0 100.0 0 0 0.0 0.0

APURÍMAC 291 288 136 148 99.0 46.7 50.9 3 5 1.0 1.7

AREQUIPA 279 250 83 164 89.6 29.7 58.8 29 30 10.4 10.8

AYACUCHO 384 383 169 211 99.7 44.0 54.9 1 1 0.3 0.3

CAJAMARCA 232 232 38 194 100.0 16.4 83.6 0 0 0.0 0.0

CALLAO 46 44 30 5 95.7 65.2 10.9 1 2 2.2 4.3

CHOTA 249 249 0 249 100.0 0.0 100.0 0 0 0.0 0.0

CUSCO 329 329 178 146 100.0 54.1 44.4 0 1 0.0 0.3

CUTERVO 184 183 148 29 99.5 80.4 15.8 0 0 0.0 0.0

HUANCAVELICA 405 403 308 94 99.5 76.0 23.2 1 2 0.2 0.5

HUÁNUCO 300 300 22 278 100.0 7.3 92.7 0 0 0.0 0.0

ICA 140 140 8 132 100.0 5.7 94.3 0 0 0.0 0.0

JAÉN 161 161 73 88 100.0 45.3 54.7 0 0 0.0 0.0

JUNÍN 469 468 275 174 99.8 58.6 37.1 1 1 0.2 0.2

LA LIBERTAD 301 268 191 45 89.0 63.5 15.0 11 14 3.7 4.7

LAMBAYEQUE 183 177 128 41 96.7 69.9 22.4 5 7 2.7 3.8

LIMA 325 325 92 233 100.0 28.3 71.7 0 0 0.0 0.0

LIMA ESTE 108 108 82 25 100.0 75.9 23.1 1 3 0.9 2.8

LIMA SUR 245 245 125 116 100.0 51.0 47.3 0 1 0.0 0.4

LORETO 378 355 174 145 93.9 46.0 38.4 14 22 3.7 5.8

MADRE DE DIOS

105 92 62 6 87.6 59.0 5.7 12 9 11.4 8.6

MOQUEGUA 58 58 8 50 100.0 13.8 86.2 0 0 0.0 0.0

PASCO 255 249 194 38 97.6 76.1 14.9 1 2 0.4 0.8

PIURA 215 212 146 57 98.6 67.9 26.5 2 13 0.9 6.0

PUNO 453 448 252 184 98.9 55.6 40.6 2 3 0.4 0.7

SAN MARTIN 369 311 220 6 84.3 59.6 1.6 30 43 8.1 11.7

SULLANA 184 184 151 25 100.0 82.1 13.6 0 2 0.0 1.1

TACNA 72 71 43 17 98.6 59.7 23.6 1 1 1.4 1.4

TUMBES 42 42 4 38 100.0 9.5 90.5 0 0 0.0 0.0

UCAYALI 199 186 128 42 93.5 64.3 21.1 4 4 2.0 2.0

TOTAL 7920 7720 3734 3671 97.5 47.1 46.4 119 167 1.5 2.1




ANEXO 13. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE LAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS POR DIRESA – PERIODO ANUAL 2015


10

0.0

10

0.0

94

.3

92

.7

90

.5

86

.2

84

.6

83

.6

71

.7

58

.8

55

.4

54

.9

54

.7

50

.9

47

.3

44

.4

40

.6

38

.4

37

.1

26

.5

23

.6

23

.2

23

.1

22

.4

21

.1

15

.8

15

.0

14

.9

13

.6

10

.9

5.7

1.6

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

120.0

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

TOTAL DE EE.SS x DIRESA EE.SS que REPORTAN AL 100% de SE % EE.SS que REPORTAN AL 100% de SE



ANEXO 14. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN – NIÑOS, PERIODO ANUAL 2015

DIRESA / DISA Sin data1 Formato vacíos Hb fuera rango Sin dato P /T Dato de P y T

fuera de rango Formatos perdidos

Excl. Eval. Nutric (OMS)

N° peso redondeados

N° Talla redondeado

N° registros en aplicativo SIEN

AMAZONAS 1192 4690 10 0 78 4 1385 38209 101054 214268

ANCASH 115 8112 17 0 168 6 1684 64686 171557 402979

ANDAHUAYLAS 0 136 190 0 33 1 119 10119 15053 96275

APURÍMAC 736 1921 39 0 459 107 1169 21477 48508 168470

AREQUIPA 1048 21777 13 0 141 6 1026 31893 78404 348348

AYACUCHO 4006 1677 54 1 570 111 2193 42455 94266 246991

CAJAMARCA 2033 1071 77 0 507 19 3632 52396 128571 254326

CALLAO 9796 184 24 0 125 6 1106 16314 53973 80313

CHOTA 45 1691 6 0 56 2 640 20399 43224 120193

CUSCO 150 901 26 0 310 37 2963 42399 117399 419262

CUTERVO 242 386 5 0 61 15 504 12763 25402 61205

HUANCAVELICA 148 1710 7 1 47 148 739 33212 88629 177615

HUÁNUCO 216 520 0 0 63 0 1065 29617 84492 307742

ICA 4457 2397 122 0 225 17 1326 29700 95858 168655

JAÉN 2 1139 16 0 63 31 1270 17498 47445 139949

JUNÍN 151 4804 42 0 1169 33 5228 52005 171105 332988

LA LIBERTAD 3450 256 76 0 346 243 2397 90077 239945 328024

LAMBAYEQUE 0 5234 81 0 84 26 2295 34749 119970 163255

LIMA 231679 10051 6 0 66 5 1709 37637 120016 281528

LIMA ESTE 7524 82 29 1 395 32 2995 39166 124259 263138

LIMA SUR 32526 1309 44 0 1018 95 5725 71927 257602 601314

LORETO 13115 20338 104 0 825 30 4213 53451 165683 334665

MADRE DE DIOS 1354 415 21 0 83 56 517 4921 16414 40865

MOQUEGUA 1531 2766 7 0 102 7 260 5568 16324 35665

PASCO 3383 2852 36 0 497 48 1349 17818 47950 85670

PIURA 15581 643 56 0 659 87 3980 58197 186655 271885

PUNO 242 2065 11 0 238 47 2298 57320 156913 322630

SAN MARTIN 12054 216 58 0 563 67 2837 42077 139387 225897

SULLANA 1498 261 31 0 407 47 3006 34369 106337 198276

TACNA 1752 761 38 0 76 38 441 12386 38018 58550

TUMBES 229 4685 15 0 5 2 631 9864 29145 51881

UCAYALI 0 1910 11 0 94 0 1267 17504 40507 118322

TOTAL 350255 106960 1272 3 9533 1373 61969 1102173 3170065 6921144

Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN 1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad



ANEXO 15. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN – GESTANTES, ANUAL 2015

DIRESA / DISA Sin data1 Formato vacios

Hb fuera rango Sin dato P /T Dato de P y T

fuera de rango Formatos perdidos

No eval para eval nutr (CLAP)

N° peso redondeados

N° Talla redondeado

N° registros en aplicativo

SIEN

AMAZONAS 1072 11296 0 13 389 197 4764 19299 38846 42249

ANCASH 25 17464 0 13 1011 13 4427 36450 59713 69636

ANDAHUAYLAS 0 1770 0 0 86 0 1620 4337 7280 13347

APURÍMAC 471 5815 0 16 443 179 2278 11024 18459 21092

AREQUIPA 88 33067 0 4 1369 35 7396 17177 33922 72605

AYACUCHO 1544 6540 1 17 2292 160 4289 27166 44068 49193

CAJAMARCA 255 3906 0 45 497 43 4331 27817 47344 48588

CALLAO 1764 778 0 0 378 18 942 7975 11569 11647

CHOTA 3 6182 0 3 86 15 2154 10235 17654 20636

CUSCO 58 1447 1 2 938 342 6723 37537 59650 82944

CUTERVO 35 2425 0 5 111 19 1062 4302 6719 8899

HUANCAVELICA 39 4747 0 4 125 54 2764 17121 28621 29969

HUÁNUCO 36 6097 0 14 406 0 3201 24363 43131 55568

ICA 664 4921 1 26 1321 14 1860 26019 34288 35164

JAÉN 0 3411 0 6 248 40 2813 8158 19474 24163

JUNÍN 51 12914 2 18 815 24 7947 43678 76926 79265

LA LIBERTAD 2396 471 0 42 1607 739 6181 45012 64618 67063

LAMBAYEQUE 0 8634 0 0 503 47 3173 26070 37202 37844

LIMA 47588 16979 0 3 1042 16 5251 29645 41056 57866

LIMA ESTE 1469 76 0 13 969 154 3079 29282 39627 44943

LIMA SUR 8560 2133 0 48 2937 184 11359 82258 119381 144945

LORETO 1328 33165 0 943 6732 167 6191 32002 65338 68790

MADRE DE DIOS

379 677 0 19 468 129 1268 4716 9758 10463

MOQUEGUA 321 4198 0 1 317 44 932 3765 6615 8355

PASCO 588 5756 0 22 729 209 1414 9056 15775 15880

PIURA 1474 1782 1 36 811 83 3651 26591 42787 43057

PUNO 18 5755 2 9 974 116 2651 31333 51599 57679

SAN MARTIN 2255 148 0 16 1366 52 3938 26570 40821 41069

SULLANA 156 456 0 14 1092 63 4446 24516 39729 41052

TACNA 277 1251 1 2 837 12 283 7991 13921 14206

TUMBES 47 8152 0 11 543 13 106 6861 13986 14063

UCAYALI 0 2725 0 10 564 0 4103 134 29377 36795

TOTAL 72961 215138 9 1375 32006 3181 116597 708460 1179254 1369035

Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN 1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad



ANEXO 16. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA – PERIODO 2015

DIRESA / DISA Númer0 de

Registros T/E Número de

Evaluados T/E Número de

Excluidos T/E Excluidos T/E

(%) Límite (%)

AMAZONAS 214268 213351 917 0.4 1.5

ANCASH 402979 402000 979 0.2 1.5

ANDAHUAYLAS 96275 96245 30 0.0 1.5

APURÍMAC 168470 167525 945 0.6 1.5

AREQUIPA 348348 347747 601 0.2 1.5

AYACUCHO 246991 245342 1649 0.7 1.5

CAJAMARCA 254326 251407 2919 1.1 1.5

CALLAO 80313 79599 714 0.9 1.5

CHOTA 120193 119731 462 0.4 1.5

CUSCO 419262 417092 2170 0.5 1.5

CUTERVO 61205 60856 349 0.6 1.5

HUANCAVELICA 177615 177139 476 0.3 1.5

HUÁNUCO 307742 307103 639 0.2 1.5

ICA 168655 167826 829 0.5 1.5

JAÉN 139949 139006 943 0.7 1.5

JUNÍN 332988 328882 4106 1.2 1.5

LA LIBERTAD 328024 326471 1553 0.5 1.5

LAMBAYEQUE 163255 161636 1619 1.0 1.5

LIMA 281528 280552 976 0.3 1.5

LIMA ESTE 263138 260942 2196 0.8 1.5

LIMA SUR 601314 597532 3782 0.6 1.5

LORETO 334665 331580 3085 0.9 1.5

MADRE DE DIOS 40865 40526 339 0.8 1.5

MOQUEGUA 35665 35515 150 0.4 1.5

PASCO 85670 84545 1125 1.3 1.5

PIURA 271885 268860 3025 1.1 1.5

PUNO 322630 321035 1595 0.5 1.5

SAN MARTIN 225897 223714 2183 1.0 1.5

SULLANA 198276 196101 2175 1.1 1.5

TACNA 58550 58283 267 0.5 1.5

TUMBES 51881 51454 427 0.8 1.5

UCAYALI 118322 117502 820 0.7 1.5

TOTAL 6921144 6877099 44045 0.6 1.5


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