1. 1. Carlos Franch Dra. Daniela Muoz SEMINARIO N 8 CARIOLOGIA: EVALUACIN RIESGO Y PROTOCOLO CAMBRA / LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS Universidad de Chile Facultad de Odontologa Clnica Integral de del Adulto
2. 2. Bruxismo no tratado Anorexia nerviosa Reflujo gastroesofgico Bulimia Patologas complejas que ameritan derivar al especialista
3. 3. Patologas complejas que ameritan derivar al especialista Multifactorial Factor etiolgico Plan de tratamiento integral Derivar! Especialista de la medicina u odontologa
4. 4. Bruxismo ETIOLOGA MULTIFACTORIAL Y COMPLEJA ESTRS Y ESTILO DE VIDA. DERIVAR: - CLNICA DEL DOLOR. - PSICOLOGO. - KINESIOLOGO.
5. 5. Reflujo Gastroesofgico La enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE) ocurre cuando el esfnter esofgico inferior no se cierra adecuadamente. Eso permite que el contenido del estmago regrese, o haga reflujo, hacia el esfago y lo irrite. La accin del cido proveniente del reflujo suele ser ms prolongada, lenta, silenciosa, espontnea y generalmente es desconocida por el paciente y en el caso de que adems ste sea respirador bucal, la erosin se ve agravada por la presencia del cido proveniente del RGE, la reduccin del flujo salival y la sequedad del esmalte Gastroenterlogo en el caso del ERGE.
6. 6. Reflujo Gastroesofgico Los sntomas mas comunes son: Ardor de estomago (Pirosis) Regurgitacin acida Eructos Nausea Disfagia Odinofagia Dao en superficie lingual y molares inferiores de denticin primaria y permanente.
7. 7. Anorexia nerviosa y Bulimia Trastornos alimentarios psicolgicos Mltiples complicacione s sistmicas. Produce desbalance de pH lesiones erosivas. Requiere tratamiento especializado.
8. 8. Anorexia nerviosa Signos y sntomas Control exhaustivo del peso y la comida (raciones y aporte energtico). Distorsin de su talla. Depresin y aislamiento social. Tienen una baja autoestima. Presentan problemas de insomnio. Bajo peso corporal (un 15% aproximadamente) Alopecia. Mala circulacin sangunea: hormigueo en manos y pies, tensin arterial y pulso reducido (con latidos irregulares).
9. 9. Bulimia nerviosa kynos orexia" o hambre canina Signos y Sntomas Ansiedad por comer y luego sentimiento de culpa Peso normal para edad, talla y sexo o ligero sobrepeso Deshidratacin Dolor de garganta
10. 10. Esta localizacin se debe a que la lengua dirige los contenidos gstricos hacia delante durante el vmito voluntario y a que la propia lengua en su adaptacin lateral protege a los dientes mandibulares. Otros signos En medio Oral Extraoral Lesiones en tejidos blandos: eritemas gingivales recesiones gingivales queilitis angular consecutiva a deficiencias nutricionales Sialodenitis acompaada de Xerostoma signo de Rusell: formacin clcica en el dorso de la mano y los dedos debido a la colocacin de la mano en la boca para inducir el vmito.
11. 11. Pesquisar patologas de base Rol del Odontlogo Si el cido es el factor iniciador de la erosin, el cepillado que tras el vmito suelen realizar los pacientes, para eliminar el mal sabor y la sensacin spera de la boca, es el causante directo, por la abrasin mecnica que el cepillado conlleva, que arrastrar los prismas de esmalte debilitados por el cido y durante el cepillado, favoreciendo esto la formacin de caries. DERIVAR Gastroenterlog o Nutricionista Psiquiatra Psiclogo Endocrinlog o