Complicaciones agudas mas frecuentes de la Diabetes Mellitus, sus causas, sus tratamientos y su...

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Complicaciones agudas

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“INSTITUTO DE INFORMACION, TRATAMIENTO Y EDUCACION EN SALUD”

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En la diabetes........

• HIPERGLICEMIA

• HIPOGLICEMIA

• LAS INFECCIONES

Alza de azúcar

Baja de azúcar

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HIPERGLICEMIA

• Coma Diabético.• Coma Hiperosmolar.(gran hiperglicemia)• Coma Cetoacidótico.(con cetonas +)• La hiperglicemia empieza desde 180 mg o

mas.• Se habla de coma o hiperglicemia

peligrosa desde 300 o mas.• Para llamarlo coma, debe haber además,

desbalance de electrolitos, deshidratación y alteración de la conciencia.

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Que se siente en la hiperglicemia?

Mucha sed (polidipsia)Ansiedad por comer (polifagia)

Deseos de orinar (poliuria)

Son los síntomas propios de la enfermedad sin control, pero mas avanzada.

Se caracteriza por gran deshidratación, piel tibia y seca y podría estar asociada a algún cuadro infeccioso.

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Cuáles son las causas de la hiperglicemia?

Tener una infecciónComer mas de lo indicado

No tomar un medicamento o no inyectarse insulina

Situaciones de mucho stress

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Como podemos prevenir una hiperglicemia?

• Autocontrol seguido• Mantener bien el horario de las comidas.• Asistir periódicamente a sus controles

médicos.• Tomarse los medicamentos.• Ejercicio periódico mantenido.

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Como tratar una hiperglicemia?

• Si es un alza reciente y hay una clara razón, lo primero es no asustarse.

• Luego reconocer errores, corregirlos, hidratarse abundantemente y volver a controlar.

• Si su médico le ha enseñado ha hacer ajustes de medicamentos o insulinas , hacerlos, siempre y cuando cuente con máquina para el recontrol posterior. Si no mejora al tercer dia, recurrir a médico.

• Si es muy alta la glicemia (>300 o 400) y además hay otras molestias, como fiebre, diarreas o vómitos; acudir inmediatamente a su médico o servicio de urgencia, ya que podríamos estar frente a un Coma Diabético y ser necesaria una hospitalización.

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Que se siente en la hipoglicemia?

MareosTemblor

Sudor fríoIrritabilidadTaquicardia

Son los síntomas más comunes,

pero no siempre se presentan, existen las hipoglicemias asintomáticas.

Otros síntomas: diarrea, hipertensión arterial, gran palidez.

70 mg. o menos

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Cuáles son las causas de la hipoglicemia?

Comer menos de lo indicadoAtrasarse en el horario de las comidas

Presentar vómitos o diarreasInyectarse mas insulina de lo indicado

Tomar un medicamento en dosis superior a lo indicado

Hacer ejercicios mas intensos sin preparación

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Como evitar una hipoglicemia?

• Las hipoglicemias leves y sintomáticas, son propias de un buen control.

• Las moderadas y severas deben ser evitadas.• Autocontrol seguido.• Anotar las dosis usadas.• Usar adecuadamente las colaciones (ejercicio,

nocturnas, etc.)• Tener claro los hidratos de carbono de los alimentos

ingeridos y su relación con insulinas y ejercicios.

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Qué hacer en la hipoglicemia?

En primer lugar debe intentarse medir el nivel de azucar en la sangre.

Si esta entre 70 y 50 mg/dl, dar un vaso de agua con dos cucharaditas de azúcar o miel o dar un vaso de bebida con azúcar.

Esperar 10 minutos y si persisten los síntomas, repetir lo anterior.

Si falta mas de 30 minutos para la próxima comida, esta se puede adelantar.

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Qué hacer en la hipoglicemia?

Si esta entre 50 y 30 mg. Dar 4 cucharaditas de azúcar y repetir lo anterior.

Si es menor a 30 estamos frente a una hipoglicemia severa y podemos esperar un desmayo en cualquier momento y podría ser necesario el uso de glucagón.

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EN CASO DE NO CONTAR CON EQUIPO PARA MEDIR GLICEMIA , DEBE TRATAR DE

INMEDIATO y LUEGO BUSCAR UN MEDIDOR.

Siempre posterior a la recuperación se deben analizar las posibles causas de

esta hipoglicemia y corregirlas.

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INFECCIONES• La hiperglicemia condiciona una

especial predisposición a las infecciones y estas pueden ser:

• Mas frecuentes• Mas severas• El tratamiento debe ser mas enérgico y

mas largo

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INFECCIONES• El resultado dependerá importantemente de

la compensación glicémica, grado de virulencia de la infección y de las condiciones generales del individuo.

• Las infecciones mas frecuentes son las urinarias bajas y altas, respiratorias, pies y de la piel.

• Pueden llegar a ser invalidantes y mortales.• De aquí viene la importancia de la vacunación

antigripal y antineumonia.• Es importante consultar ante los primeros

síntomas a su médico o educador.

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Material preparado:

Dra. Ligia Allel López.Srta. Carmen Gloria Rodríguez.