Cómo Evaluar Un Programa de Modificación Conductual

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    CMO EVALUAR UN

    PROGRAMADE

    MODIFICACINCONDUCTUAL

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    La evaluacin del cambio conductual es esencial en lamodificacin de la conducta.

    Esta evaluacin puede revelar que la conducta hacambiado, pero no muestra que ocasion dicho cambio.

    Los exponentes de la modificacin conductual estnsumamente interesados en determinar la causa delcambio de comportamiento y una vez que sta se

    aclara, nuestro conocimiento sobre los factores queinfluencian la conducta se incrementa.

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    D!E"#! $E%E$!&LE! # '&'&

    Los dise(os reversibles se refieren a un )ran n*mero dearre)los en los que se presentan o retiran diferentescondiciones a lo lar)o del tiempo con in cliente o )rupode ellos.

    La versin que se ilustre del dise(o debe incluir cuatrofases durante las cuales se observa la conducta.

    El periodo o fase de l+nea base se continua hasta que latasa de respuesta parece ser estable o hasta que es

    evidente que la respuesta no meora con el tiempo. La fase experimental o de intervencin se contin*a

    hasta que la conducta alcanza un nivel estable odiver)e del nivel predicho por la tasa de l+nea base.

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    %'$'-#E! DEL D!E"#

    La versin '&'& incluye un tratamiento particular,aunque en ocasiones este no es efectivo osuficientemente efectivo para conse)uir las metas de la

    intervencin. /n ras)o importante de la evaluacin continua en la

    investi)acin de un solo caso es la capacidad para ver sila conducta cambia y si lo hace en proporcin suficiente.

    El orden de presentacin de las condiciones es otra

    dimensin con la que el dise(o puede variar. 'l)unas veces no es deseable comenzar con una base de

    l+nea base porque se necesita de manera ur)ente unaintervencin inmediata.

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    0$#&LE1'! 2

    -#!DE$'-#E! El dise(o reversible ilustra de modo apropiado

    las bases subyacentes de la investi)acinexperimental, mostrando cmo puedenextraerse conclusiones por medio delaislamiento del efecto de la intervencin.

    El dise(o muestra de manera *til de que formala investi)acin de un solo caso puede contribuir

    a la comprensin de los efectos de tratamiento. Los problemas en el dise(o sur)en en la fase

    reversible, si es posible demostrar una reversinde conducta, sta es por lo com*n no deseable.

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    Dise(o de l+nea base m*ltipleEs la modificacin conductual donde se asocia con introduccin con lacontin)encia y se observan los ras)os principales es decir mostrarestos cambios a travs de diferentes l+neas base, por lo com*n se

    observan dos o mas conductas y act*an como l+neas base separadas.!e re)istran l+neas base de varias conductas susceptibles de sermodificadas con el mismo tratamiento. !e aplica el tratamiento a laprimera y se observa los cambios producidos en misma3 lue)o seaplica el tratamiento a la se)unda y se observan los cambios.

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    %ariaciones4 -onductas, 0ersonas, Escenarios y 5iempo.

    Despus de que cada lnea base ha alcanzado una tasa

    estable, se pone en prctica la condicin experimental,

    solo para una de las conductas, mientras que las

    condiciones de lnea base se continan para las otras

    conductas.

    Se espera que cambie inicial sujeta a la condicin

    experimental solo para una de las conductas, se espera

    que las otras conductas permanezca.

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    Los dise(os de l+nea base m*ltiples entre conductas eindividuos, en las que se recopilan los datos de l+neabase entre varias como por eemplo4 estos dise(os

    requieren que exista dos o mas conductasobservables

    tiempo

    lu)ar

    -onducta

    0ersonas

    !ituaciones

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    0roblemas y -onsideraciones

    Los dise(os de l+nea base m*ltiple demuestran losefectos de la contin)encia sin utilizar una basereversible, no hay necesidad de re)resar a las

    condiciones de l+nea base y perder de maneratemporal los beneficios obtenidos durante elpro)rama de modificacin conductual.

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    /na consideracin importante es utilizar dos l+neasbase como m+nimo, demostrar el efecto de laintervencin, demostrar la relacin causal.

    0or lo tanto se dice que la investi)acin esconvincente por que depende de los factores como4la duracin de estas, la presencia de tendencias ovariabilidad excesiva, la rapidez del cambioconductual despus de la intervencin y la ma)nituddel cambio conductual.

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    Dise(os de -riterio -ambiante6. El primer criterio comienza con un periodo de

    observacin y se introduce la contin)encia

    experimental 7para poder )anar el reforzamiento8. La conducta debe eecutarse un cierto numero de

    veces al dia para )anar el reforzador.

    9. 0or ultimo cuando la conducta alcanza de modo

    consistente y que sobrepase los criterios se hace masri)uroso y se cambia de manera )radual asta lo)rarla meta.

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    0roblemas y -onsideracin

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    El dise(o es apropiado para respuestas que se moldean, mas que las quese adquieren

    :si la eecucin muestra un increment marcado o el lo)ro de la metafinal cuando el criterio no se establece a ese nivel;

    5omando en cuenta que la intervencin y el cambio conductual noresultar+a clara

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    para mostrar un cambio se explica la modificacin conductual.

    La taza de conducta debe ser tal que permita hacer varios cambios antes

    de que termine la meta terminal. 's+ una conducta que va a decrementarse necesita desempe(arse a una

    taza elevada , puedan efectuarse varios cambios para alcanzar el nivelfinal

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    /na conducta que va a incrementar, su potencial debe ser alto parapermitir varios niveles de criterio

    / D!E"# puede fortalecerse haciendo cambios bidireccionales durante

    la fase de intervencin Desde el punto de vista de prioridades cl+nicas o aplicadas, el criterio

    cambiante es bastante *til

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    Dise(o de tratamiento alternante osimultaneo

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    'naliza los efectos de diferentes intervencionesdurante la misma fase.

    !e realiza de modo concurrente pero bao diferentes

    condiciones !e emplean para identificar la mas efectiva

    $esulta muy *til, determinando dos o mas condicionesexperimentales es la ms efectiva

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    %ariacin de dise(o

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    Es la comparacin simultnea de dos o mas condicionesen la misma fase

    !e realiza dos o mas intervenciones para alterar la

    conducta Las distintas intervenciones se balancean entre todas

    la condiciones mostrando una efectividad

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    Durante esta fase se compararon tres condiciones

    64 procedimiento de tratamiento

    84 mtodo de tratamiento

    94 continuacin de la l+nea base

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    PROBLEMAS Y CONSIDERACIONES

    -aracter+stica principal, el dise(o diri)e una pre)unta

    !i se comparan varias condiciones, es dif+cil llevarla acabo en la misma

    fase o recolectar datos atreves de condiciones distintas Los dise(os dependen de una conducta dada, se modifica cambios en

    el tratamiento en el dia determinado

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    Es importante considerar que la conductaseleccionada debe ser capaz de cambiar rpidamente

    Los periodos de observacin para reflear el cambio

    para cada intervencin deben ser con frecuencia

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    -aracter+stica principal, el dise(o diri)e una pre)unta

    !i se comparan varias condiciones, es dif+cil llevarlaacabo en la misma fase o recolectar datos atreves de

    condiciones distintas Los dise(os dependen de una conducta dada, se

    modifica cambios en el tratamiento en el diadeterminado

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    Dise(o de asdin, 6??8@.

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    El dise(o bsico requiere por lo menos dos )rupos4uno recibe la intervencin =el )rupo experimental@ y

    el otro no= el )rupo control@. 0ara determinar si laintervencin es efectiva, se comparan las tasas de laconducta blanco en los )rupos experimental ycontrol.

    La caracter+stica bsica del dise(o de )rupo es lapresentacin de diferentes condiciones para dos omas )rupos.

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    0roblemas y

    -onsideracionesLos dise(os de )rupo no se han aplicado tan extensamentecomo los dise(os de un solo caso en pro)ramas de

    reforzamiento, casti)o, extincin y otras intervencionesbasadas en las contin)encias que se emplean en escenariosde aplicacin. La razn principal es que estos dise(osenfatizan la conducta de los )rupos ms que la de losindividuos.

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    Los dise(os de )rupo suelen emplearseen muchas reas de investi)acin demodificacin conductual, en especial

    para evaluar el tratamientoambulatorio para problemas comoobesidad, ansiedad, desavenenciasmaritales y consumo excesivo dealcohol.

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    Evaluacin y Dise(oen el 5rabao -l+nico

    o siempre es el cao que los

    dise(os puedan realizarse enescenarios de aplicacin o en eltrabao cl+nico, con frecuencia porrazones practicas o debido a quela prioridad es lo)rar el cambioinmediato en el cliente, por lo quelos requerimientos del dise(osuelen no cumplirse con facilidad.

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    La evaluacin en el trabao

    cl+nico es de extremaimportancia aun si losdise(os en si mismos nopueden emplearse =>azdin6??9A@, ya que la evaluacinsistemtica concerniente alos cambios en la conductablanco o en las reas defuncionamiento que act*an

    como punto focal deltratamiento proporcionan lainformacin valiosa, si no esque absolutamente esencial.

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    Evaluacin del

    -ambioEn cada uno de los dise(os de un solo caso, el )rado de cambioconductual se eval*a comparando el desempe(o durante la l+nea basecon la eecucin durante la fase experimental. /n aspecto importante esel )rado de cambio necesario para proporcionar una demostracinconvincente de que la conducta ha meorado.

    La decisin de que ha sucedido el cambio es importante tanto en laeecucin del dise(o como en la valoracin de los efectos )lobales del

    tratamiento.

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    Decisin acerca de si la

    conducta ha cambiado demanera confable

    Decs!n ace"ca de s

    la cond#c$a a ca%badoDe %ane"a con&able

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    0ara validar la confiabilidad del cambio se

    emplean los si)uienteslineamientos4 #bservar si el nivel de conducta durante la fase

    experimental o de intervencin se cubreparcialmente con el nivel de desempe(o durante lal+nea base.

    %er si existen cambios en la tendencia =ses)o@ de losdatos.

    %er si la medida =promedio aritmtico@ de desempe(odurante la intervencin difiere del nivel promedio deeecucin durante la l+nea base.

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    ! # E! #&%# B/E EL -'1 !E C' 0$E!E5'D#, 5'L %E

    B/E$' DE-$ B/E !E E-E!5' /' 5E$%E- 1'!

    0#5E5E 0'$' '2/D'$ 'L -LE5E E $EL'- -# L'! 1E5'!&L'-# DEL 0$#

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    -ambio de si)nificacin aplicada

    un criterio relevante para evaluar el cambio es lasi)nificacin aplicada o cl+nica de los efectos deltratamiento, los cuales deben ser suficientemente)randes para poseer valor practico.la ayuda de las personas que conviven con elpaciente ayudan a valorar si se ha dado un cambiosi)nificativo.los pro)ramas de anlisis conductual aplicadobuscan efectos de tratamiento que claramente

    meoren el nivel de funcionamiento del cliente, setrata debuscar efectos cl+nicamente si)nificativos.

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    se emplean varios criterios para valorarla si)nificacin cl+nica del cambio,mostrar que el cambio conductualindividual del paciente lo coloca dentrodel ran)o normativo de funcionamiento.

    un cambio cl+nicamente importante esevidente si la intervencin re)resa alcliente al nivel de funcionamiento

    HnormativoI de las personas en la vidacotidiana.

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    Los dise(os experimentales abab o reversible, lineabase m*ltiple, de criterio cambiante, de tratamientosimultaneo o alternante y el dise(o de )rupo se aplican

    para determinar si la intervencin fue la responsable deun cambio en la modificacin de la conducta

    La eleccin del dise(o puede determinarse en base a la

    poblacin y a las conductas de inters, as+ como elpropsito de la utilizacin de estos dise(os es lo)rarcambios en la conducta, y esta puede ser medida)racias a la si)nificacin cl+nica o aplicada ya que conella se puede ase)urar si la intervencin ha lo)rado unadiferencia en la conducta del individuo

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    obtener efectos de importancia cl+nicadependen de la medicin previa de laconducta y determinar si la modificacinha sido la responsable del cambio

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