Captación telefónica para Vacunación Antineumocóccica en Adultos

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Francisca RiveraRahalf Pineda

Sebastián Gª de LeónSilvia Pérez

Silvana SerranoPilar Lorente

10-Junio-2015

www.csfuensanta.es @Francisca Rivera

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www.csfuensanta.es @Francisca Rivera 3

●Evaluar la efectividad de la captación telefónica como método para mejorar la cobertura vacunal en adultos

●Mejorar la cobertura de una vacuna con indicación y pauta “complicadas”


● Cáncer hematológico: Hodgkin, Leucemia, Linfoma, Mieloma múltiple

● Nefropatía Crónica: ◦ IRC avanzada (FG<30) ◦ IRC con FG 30-59 y Síndrome nefrótico o Diabetes ◦ Diálisis

● Trasplante de órgano sólido

● Enfermedad por VIH

● Tratamiento inmunosupresor durante al menos 1 año: ◦ Corticoides◦ Metotrexate, ciclofosfamida, azatioprina, 6-mercaptopurina, Leflunomida◦ Mitoxantrona (tto de esclerosis múltiple)◦ Inmunosupresores usados en trasplantados (ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, micofenolato)◦ Anti-TNF (infliximab, adalimumab, etanercept, certolizumab, golimumab), y otros ttos biológicos

(rituximab, anakinra, abatacept, tocilizumab, efalizumab, alefacept, ustekinumab)

● Asplenia, Fístula de LCR y Portador de implante coclear.


◊ Pacientes que no han recibido dosis previas de VAN-23:⚫ Dosis única de VAN 13-valente ⚫ VAN 23-valente a las 8 semanas ⚫ Revacunación de VAN 23-valente a los 5 años

◊ Vacunados previamente de VAN 23-valente con una sola dosis:⚫ VAN 13-valente con un intervalo de al menos 1 año desde la 23-valente⚫ Revacunación de 23-valente a los 5 años de la primera (separada de la 13-

valente por al menos 8 semanas)

◊ Pacientes con 2 dosis previas de VAN 23-valente:⚫ VAN 13-valente con un intervalo de al menos 1 año desde la 23-valente

◊ La revacunación con la VAN 23-valente sólo se recomienda si:⚫ Primera dosis antes de los 65 años⚫ Inmunocomprometidos


● Pacientes <18 años● Cambio de centro de salud antes de iniciar el

estudio● Fallecimiento o baja en SIP● Desplazados que pasan ≥ 6 meses fuera de la zona● Nefropatía crónica con FG >30 sin diabetes o

síndrome nefrótico


1. Obtención de listado de pacientes de cada cupo (en-2014)

2. Revisión de vacunas administradas desde en-20043. Captación telefónica del paciente por parte de

enfermería• ≥3 llamadas• Se buscan teléfonos de convivientes disponibles en SIP

4. Cumplimentación de la solicitud de VAN por el MAP 5. Petición nominal de la VAN 13-valente por parte de cada

médico, para los pacientes que acepten la vacunación6. Citación telefónica del paciente para administración de la

VAN cuando se recibe en el centro.7. Citación para completar pauta de VAN8. Revisión del registro RVN para recoger vacunas

administradas (feb-2015)

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458 casos

Edad media: 68,3 años


N (%)Exitus 17 (3,7%)Cambio de CS o baja en SIP 18 (3,9%)Ambos 33 (7,2%)

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✓Gran aceptabilidad de captación telefónica✓Necesidad de actualizar número de teléfono en SIP

✓Permite identificar población diana◦ De forma completa◦ Fuera de consulta

✓Se alcanzaron buenas coberturas de VAN-13✓Falta 2ª dosis de VAN-23 (a los 5 años de la 1ª)

✓Adicionalmente, mejora la cobertura de VAG


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● Virus vivos en:◦ Cáncer hematológico◦ VIH con CD4<200

◦ Varicela y zóster◦ Gripe atenuada y recombinante◦ TV


VAG Todos los grupos

VHATrasplante de órgano sólidoEnfermedad por VIH

VHBNefropatía crónicaTrasplante de órgano sólidoEnfermedad por VIH

Hib Asplenia

MeningococoCáncer hematológicoAsplenia

VAN 13 y 23-valente

Todos los grupos

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