DR. LEOBARDO FRANCISCO FLORES RUÍZDR. LEOBARDO FRANCISCO FLORES RUÍZ

Alergólogo PediatraAlergólogo Pediatra

La alergia gastrointestinal es una reacción La alergia gastrointestinal es una reacción anormal del tracto gastrointestinal, no tóxica y anormal del tracto gastrointestinal, no tóxica y mediada por mecanismos inmunitarios, como mediada por mecanismos inmunitarios, como respuesta a las proteínas alimentarias ingeridas o respuesta a las proteínas alimentarias ingeridas o cualquier otro antígeno exógeno, y que causa cualquier otro antígeno exógeno, y que causa diferentes síntomas gastrointestinales, por ejemplo diferentes síntomas gastrointestinales, por ejemplo prurito faríngeo, vómitos, dolor abdominal, diarrea, prurito faríngeo, vómitos, dolor abdominal, diarrea, flatulencia y malabsorción.flatulencia y malabsorción.

ALERGÍA GASTROINTESTINALALERGÍA GASTROINTESTINAL

20%20% De la Población General.De la Población General.

50%50% Con un Padre Atópico.Con un Padre Atópico.

66%66% Con dos Padres Atópicos.Con dos Padres Atópicos.

90%90% La misma enfermedad alérgica.La misma enfermedad alérgica.

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

HerenciaHerencia

Medio AmbienteMedio Ambiente

IgE de Cordón UmbilicalIgE de Cordón Umbilical

PrematurezPrematurez

TabaquismoTabaquismo

Seno MaternoSeno Materno

AbláctacionAbláctacion

FACTORES PREDISPONENTESFACTORES PREDISPONENTES

La alergia GI puede clasificarse según el La alergia GI puede clasificarse según el antígeno desencadenante, el mecanismo de reacción antígeno desencadenante, el mecanismo de reacción inmunitaria o según el lugar anatómico de la inmunitaria o según el lugar anatómico de la reacción.reacción.

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

Reacción adversa alimentariaReacción adversa alimentaria

Tipos de hipersensibilidad 1, 2, 3 y 4Tipos de hipersensibilidad 1, 2, 3 y 4

Idiosincracia AlimentariaIdiosincracia Alimentaria

Intolerancia AlimentariaIntolerancia Alimentaria

Toxicidad (intoxicación) alimentariaToxicidad (intoxicación) alimentaria

Reacción Anafilactoide AlimentariaReacción Anafilactoide Alimentaria

Reacción Alimentaria FarmacológicaReacción Alimentaria Farmacológica

Reacción Alimentaria MetabólicaReacción Alimentaria Metabólica

REACCIONES DIFERENCIALESREACCIONES DIFERENCIALES

TÓXICASTÓXICAS.-.-

Secundario a contaminantes de la comida como Secundario a contaminantes de la comida como toxinas bacterianas o productos químicos.toxinas bacterianas o productos químicos.

NO TÓXICASNO TÓXICAS.-.-

Depende de susceptibilidad individual.Depende de susceptibilidad individual.

SEGÚN EL ANTÍGENOSEGÚN EL ANTÍGENO

Síndrome alergia oral.Síndrome alergia oral.

Enteropatia por Gluten, con atrofia de vellosidades Enteropatia por Gluten, con atrofia de vellosidades en el duodeno y mala absorción.en el duodeno y mala absorción.

Proctitís eosinofílica en niños que producen Proctitís eosinofílica en niños que producen incontinencia fecal y dolor.incontinencia fecal y dolor.

Se desconocen los factores que determinan el Se desconocen los factores que determinan el lugar de afectación.lugar de afectación.

SEGÚN EL LUGAR DEL TRACTO GISEGÚN EL LUGAR DEL TRACTO GI

Evidencias de Ciencias Básicas y Clínicas.Evidencias de Ciencias Básicas y Clínicas.

IgE hipersensibilidad tipo I con fase de IgE hipersensibilidad tipo I con fase de sensibilización y predisposición genética.sensibilización y predisposición genética.

Fase afectora suele producirse meses o años más Fase afectora suele producirse meses o años más tarde.tarde.

FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA

Desde dolor abdominal hasta shoef anafiláctico.Desde dolor abdominal hasta shoef anafiláctico.

Nausea, dolor, flatulencia, diarrea.Nausea, dolor, flatulencia, diarrea.

Sangrado tubo digestivo.Sangrado tubo digestivo.

Mala absorción, enteropatía con pérdida de Mala absorción, enteropatía con pérdida de

proteínas.proteínas.

Obstrucción intestinal funcional (edema).Obstrucción intestinal funcional (edema).

Gastroenteritis eosinfilica asociada.Gastroenteritis eosinfilica asociada.

CUADRO CLÍNICO CUADRO CLÍNICO