ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ULARE 2016 SI.ppt

7/26/2019 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ULARE 2016 SI.ppt

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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOSADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS


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ADMINISTRACIN DEMEDICAMENTOS

Los medicamentos seadministran porindicacin mdica. Por o!enera se trata de "na

orden escrita# $ec%ada &$irmada por e mdico.Los centros de sa"dempean di$erentes tiposde $ormatos para as

rdenes demedicamentos.


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La $"ncin de pro$esiona de en$ermer'a en aadministracin de medicamentos inc"&e a transcripcinde a indicacin mdica a "n sistema de re!istro deen$ermer'a# siendo e m(s %a)it"a en n"estro conte*to a

tar+eta de medicamentos. Ca)e mencionar ,"e ossistemas de re!istro comp"taciona se incorporan en$orma pa"atina como sistema de re!istro de en$ermer'a.

CONCEPT-ALIACIN


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Los $(rmacos son administrados con e propsito depre/enir# dia!nosticar & tratar as en$ermedades. Lasen$ermeras tienen e de)er de mantener act"ai0adoss"s conocimientos reacionados con $armacocintica#crecimiento & desarroo# anatom'a %"mana# n"tricin &matem(ticas de modo de reai0ar "na administracinse!"ra & e*acta# dando c"mpimiento a asdisposiciones e!aes in/o"cradas# &a sea en "n

am)iente intra o e*tra %ospitaario. Para eo epro$esiona dispone de "na %erramienta ,"e e a&"da aa sistemati0acin & or!ani0acin de tra)a+o como oes e proceso de en$ermer'a.

Aspectos tico e!aes


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Aspectos tico e!aes

Es especiamente importante a administracin des"stancias narcticas 1medicamentos ,"e p"edena$ectar a mente & a cond"cta2 &a ,"e s"administracin a ma&or'a de as /eces de)e ser

c"idadosamente controada mediante normasinstit"cionaes e inc"so estataes. Las /ioaciones ac"a,"ier tipo de normati/a e!a reacionada con aadministracin de medicamentos ,"e reai0a aen$ermera p"eden ser sancionadas a tra/s de a

s"spensin transitoria de s" icencia para e+ercer o)ien prdida tota de derec%o a e+erciciopro$esiona# p"diendo en sit"aciones e*tremas e!ara encarceamiento


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La indicacin esresponsabilidad mdica.

La administracin es

responsabilidad de laenfermera .


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Funcin esencial en la administracin de

medicamentos.

Aplicacin Organizar ensamientodel E Acciones

Conocimiento ciencias !"sicas


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Conceptos $armaco!icos

Nom!re del #"rmaco$3 %u&micoIndica la estructura qumica o frmula del medicamento

'(en)ricoNombre ocial del medicamento, que permite reconocerlo entodo el mundo, e informarse fcilmente sobre su uso.

ComercialUn mismo medicamento puede aparecer con distintos nombres,segn el laboratorio productor, habitualmente con el smbolo que signicamarca registrada!.


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*.Clasi#icacin del #"rmaco.

E+.

Tol!utamida, met#ormina,

gli!enclamida

-ipoglicemiantes orales.


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.' resentacin de los #"rmacos' comprimidos' c"psulas

' +ara!e' supositorio' ampollas

' #rasco ampollas

Condiciona la /&a administracin


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0.'Mecanismo de accin

' Alteracin de la mem!rana celular.

' 1nin del #"rmaco a receptorescelulares.


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4ARMACOCIN5TICA

A!sorcin $Sistema Circulatorio

Factores 2ue in#lu3en$

'4&a de administracin

'Ar)a de a!sorcin' Capacidad de disolucin


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4ARMACOCIN5TICA

Distri!ucindepende de $

' Circulacin

' ermea!ilidad de la mem!rana3 1nin prote&ca5medicamento li!re, #orma acti/a6


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4ARMACOCIN5TICA

Meta!olismo$En e 6'!ado#

se prod"ce 789iotrans$ormacin

3De!radacin


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4ARMACOCIN5TICA

E7cresin

Composicin 2u&mica

'ulmones '(l.E7ocrinas

'Tracto gastrointestinal

'Ri8ones
http://www.her2.roche.es/her2traduccion/public/libro/img/02_1008_11_6_9.gif


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E$ectos de os medicamentos

E#ectos terap)uticosRespuesta #isiolgica esperada


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!6 E#ecto secundario o colaterales
http://www.estilisimo.com/reportajes/img_reportajes/botox2.jpg


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c6 E#ectos ad/ersos

Respuesta gra/e
http://www.contusalud.com/website/images/mes09/shock.jpg


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E#ecto de los medicamentos

d6 E#ectos t7icos$' or acumulacin' Dosis inadecuada

e6 Reaccin al)rgicaMedicamentos actuancomo ant&geno

En caso de shock, el mantenimiento de latensin arterial se realiza mediante lareposicin de volumen (suero salino,expansores del plasma, etc) y la

administracin de adrenalina.


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E#ecto de los medicamentos

#6 Interaccin medicamentosa

Modi#ica accin de otro

'Sin)rgia'Asin)rgia

g6 Respuesta a la dosis del medicamento


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RESENTACION DERESENTACION DEMEDICAMENTOSMEDICAMENTOS


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slidasslidasSemi-Semi-

slidasslidas

LiquidasLiquidas GaseosasGaseosas


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ff.ff.slidasslidas

1. POLVOS. 2. GR!"L#OS. $. %O&PR'&'#OS.

(. %)PS"LS.

*. P'L#ORS.

+. GRG,S.

. S"POS'OR'OS. /. OV"LOS. 0.PR%,S.
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.luventicus.org/grageas/encabez.gif&imgrefurl=http://www.luventicus.org/grageas/index.html&h=47&w=120&sz=5&hl=es&start=7&tbnid=OKwdnNf-B0_2gM:&tbnh=34&tbnw=88&prev=/images?q=grageas&gbv=2&svnum=10&hl=es&sa=Ghttp://es.123rf.com/photo_12863535_la-pildora-azul-la-capsula-aislada-sobre-fondo-blanco.html


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Preparado seco en que los p.a. se mezclan en hmedo condiluyentes para formar una pasta, que despus se pasa por unamalla. El producto final se seca y se ofrece para ser dosificadocon medidas caseras.


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http://es.123rf.com/photo_13501553_arbol-de-las-pildoras-de-colores-sobre-fondo-blanco-3d.html


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%& S"L'!G"L,S

%& &S'%L,S

%& ,3,RV,S%,!,S

%& "%L,S

Se45n dministracin del f6rmaco.
http://www.webmd.com/drugs/drug-2798-OxyContin+Oral.aspx?drugid=2798&drugname=OxyContin+Oralhttp://www.bancoimagenes.com/banco.php?LangID=es&RollID=cd659&FrameID=cd659f164


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http://www.trustedprescriptionsonline.com/


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Son en7ases cil8ndricos fabricados en 4elatina a lacual se le 9an adicionado al4unos aditi7os que le

permiten su disolucin en el intestino :entricas; oen el estma4o :no entricas;.

#"RS L!#S O P,RLS


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G OS O S


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ff.ff.

SemiSemislidasslidas

1. "!G",!OS. 2. POS.

$. %R,&S

(. ,&PLSOS.

*. G,L,S O


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Preparados de consistenciablanda = untuosa> de ele7adaconsistencia = > por tanto>reducida e?tensibilidad.


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Preparados de consistencia

blanda = untuosa> deconsistencia intermedia.


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Son emulsiones l8quidas 7iscosasde aceite en a4ua = de a4ua en

aceite> de consistencia masfluida.


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Suspensiones de peque@aspart8culas inor46nicas en unl8quido 4randes molculas

8nter penetradas en un l8quido.

Son mu= fluidas> por tanto>f6cilmente e?tensible.


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Se utiliAa a modo de apsito

en la piel.

1 SOL"%'O!,S 2


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ff.ff.L8quidasL8quidas

1. SOL"%'O!,S. 2.


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Son preparaciones l8quidas donde

el principio acti7o esta disuelto ena4ua.


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http://demedicina.com/wp-content/uploads/image13.png


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Son soluciones suspensiones acuosas>que contienen una alta concentracin deaA5car> 9asta de un +*F en peso.


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Soluciones alco9licas> donde el p.a.

se e?trae con alco9ol de los 7e4etales.


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Soluciones acuosas> cu=os p.a. Son

e?tra8dos de 7e4etales.


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Preparaciones en el cual el p.a. sueleestar en solucin suspensin acuosa uoleosa.

#eben ser no irritantes> estriles eisotnicos porque el oo tolera 7alores

de P entre +.+ a 0>E.


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Soluciones acuosas u oleosas> estriles.


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Sistema bif6sico en el que un l8quidoest6 disperso en otro l8quido en el cuales insoluble> por eemplo a4ua = aceite.

,stos sistemas deben contener una4ente tensioacti7o que e7ite la unin delas dos fases.

,s de aspecto lec9oso cremoso.


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http://www.corinter.com.co/productos/suspensiones.htm


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Sistema bif6sico en el cual un slido est6disperso en un medio l8quido.

,s de aspecto lec9oso turbio.

Son poco estables = deben prepararse en

el momento.


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Preparados l8quidos para aplicacin

e?terna sin friccin.


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,l p.a. est6 en emulsin suspensin enuna base alco9lica 9idroalco9lica> que

se aplica en forma e?terna por friccin.


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Son soluciones> suspensiones

emulsiones estriles> donde l los p.a.est6n disueltos en un 7e98culo acuosou oleoso que se administra con a=uda

de una a4ua 9ueca = una erin4a.

,B'S,! R,S 'POS #, ,!VS,S


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,B'S,! R,S 'POS #, ,!VS,S

Sueros.

&. %il8ndricas de 7idrio pl6stico.

Viales que contienen una 7arias dosis

del 36rmaco.

'POS '!C,%L,S


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'POS '!C,%L,S

PR,PR%'O!,S PR #'L"'R PR,V'&,!, L

#&'!'SR%'D!.

Son soluciones concentradas = estriles> diluidas en unl8quido apropiado antes de su dministracin.

PR,PR%'O!,S PR P,R3"S'D!.

Son soluciones acuosas o emulsiones de fase e?ternaacuosa> sin pir4enos> estriles = 4eneralmenteisotnicas con respecto a la san4re.

POLVO PR PR,PR%'D! ,B,&POR)!,


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POLVO PR PR,PR%'D! ,B,&POR)!,

Son sustancias slidas estriles> que se dilu=en en un

7olumen definido de l8quido estril> dan lu4ar asoluciones l8mpidas> e?entas de part8culas biensuspensiones uniformes.

P,LL,.

Son peque@os comprimidos estriles de forma = tama@osadecuados> que 4arantiAan la liberacin del p.a. a lo lar4o

de un tiempo prolon4ado.Se colocan bao la piel.

,. estosterona> ,stradiol

1. GS,S. 2. ,ROSOL,S.


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ff.ff.GaseosasGaseosas

$. !,"L'H#OR,S. *. '!L#OR,S.
http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:AsthmaInhaler.jpg


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3ormas 3armacuticas que se in9alanpor la 78a respiratoria.

,. O?i4eno> O?ido !itroso.


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Son dispositi7os que contienen part8culasl8quidas slidas en estado de suspensin enel seno de un 4as.

,n7asados en un sistema a presin de maneraque al accionar la 76l7ula> se produce laliberacin del p.a. 'mpulsado por el a4ente

propelente.


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Son dispositi7os que contienen al pa. = le9acen pasar una corriente de aire :o?i4eno

o aire comprimido;> 4enerando part8culasuniformes = mu= finas del p.a. > lo cual esin9alado por el paciente mientras respiradesde una mascarilla

,sto permite que el 36rmaco penetre m6sprofundamente en las 78as areas.


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1.'!L#OR PR,S"R'H#OS o #OS'S &,#'#


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%onstan de un cilindro met6lico en cu=o interior el

medicamento se encuentra en suspensin en un 4aspropelente = poseen una 76l7ula dosificadora.

2.'!L#OR POLVO S,%O.


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diferencia de los in9aladores presuriAados en el que elmedicamento 7a disuelto en un 4as> aqu8 se encuentradisuelto en un pol7o = no necesitan propelentes.

,L &,%!'S&O PR S" "'L'H%'D!

#estapar el in9alador> car4ar la dosis de maneraautom6tica o colocarla en el interior del in9alador deforma manual> efectuar una inspiracin lenta =

profunda> inspirar enr4icamente> a4uantar larespiracin durante unos 1E se4undos = enua4ar laboca con a4ua al finaliAar

"!'#OS'S


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Spin9aler

andi9aler

eroliAer :%=clo9aler;

&"L'#OS'S


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cu9aler :#isIus;

&"L'#OS'S


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&"L'#OS'S


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urbo9aler

&"L'#OS'S


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'!L#OR PR,S"R'H#OS '!L#OR POLVO S,%O


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,conmicos36cil trasporte

utonom8a#osis precisa

seo f6cil

&aneo sencillo

Ventaas

%oordinacin dif8cil%on propelentes

#ificultad aprendiAaebuso del uso

Sin indicador dosis

Desventajas

!o requiere coordinacin36cil transporte

'ndicador de dosisSin propelentes

&aneo f6cil

!ecesita fluo inspiratorio36rmaco se 9umedece

Son mas %aros!o se siente 'n9alacin

Ventaas

Desventajas

ADMINISTRACION DEADMINISTRACION DE


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ADMINISTRACION DEDM N S ON DEMEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

4&a Tpica73 C"t(nea7 L',"idos & semisidos 3 pie.

3 Oc"ar " O$t(mica7 Coirios & "n!:entos.3 tica.

3 Respiratoria7 !as o ',"ido 3 ne)"i0ador.



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ADMINISTRACION DED DEMEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

- Recta7 L',"idos#

pomadas &s"positorios.

3 ;a!ina7

Medicamentos oso"c. Antispticas


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"a tpica


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"a #ublingual


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"a $tica


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"a %ral


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"a ocular


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"a Inhalatoria


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spectos a considerar en tratamiento porv!a parenteral.

3S, PR,L'&'!R ,! L #&'!'SR%'O!


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#, &,#'%&,!OS

VLORR L P%',!, C S"S %O!#'%'O!,S

R,%O!O%,R ,L 'PO #, &,#'%&,!O #&'!'SRR C S"S ,3,%OS,SP,R#OS C L,RL,S

PR,PRR L P%',!, 3JS'% C PS'%OLOG'%&,!,,BPL'%!#O LO K",

V S,!'R C %O&O P",#, %OOP,RR

,VL"R ,L GR#O #, %O!O%'&',!OK", ,L P%',!, ',!, #, L%!'%

PR,PRR ,L &',!, C L "!'## #,L P%',!, V,L!#O POR S"PR'V%'##

PR,PRR LOS &,R'L,S !,%,SR'OS

%onsideraciones correctas.


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'dentifique a la persona por su nombre> si nopuede contestar > 7erifique coteando losre4istros = M o braAaletes de identificacin.

Los medicamentos solo deben ser administradoscon orden escrita : receta> fic9a;.

La7ese las manos siempre antes de preparar =administrar medicamentos = respete las normasde asepcia = precauciones uni7ersales.

La persona que prepara el medicamento es la quedebe administralo.

%onsideraciones al administrar un


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medicamento 7ia oral en paciente

9ospitaliAado. Verifique que la boca este permeable> libre de

secreciones o cuerpos e?tra@os.

Si es sublin4ual coloque bao la len4ua para que sedisuel7a.

Si es c6psula pinc9e = coloque bao la len4ua oe?prima solo el l8quido

,spere lado del paciente obser7ando que se tome elmedicamento.

R,G'SR,

Principios en la conser7acin de


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medicamentos

&antener los medicamentos claramente identificados.

ener clara la fec9a de elaboracin = 7encimiento.

%onser7ar los medicamentos en su en7ase ori4inal.

&antener los frascos bien cerrados> a temperaturaadecuada que no pierdan su accin.

Ordenar los medicamentos con un sentido l4ico =uniforme que puede ser por composicin > efecto>

abecedario> etc. &antenerlos en lu4ar limpio> ordenado>buena

7isibilidad e iluminacin .

- "enerales#


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.- "enerales# $na %uena a&uja disminuye las

molestias. Ele&ir un sitio adecuado para puncionar 'ntroducir y retirar la a&uja sin vacilar.

dministrar el medicamentolentamente.

Enti%iar sustancias oleosas previo a

administrar. (ona a puncionar sin lesiones,inflamaci)n, cicatrices, etc

plicar precauciones universales#


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plicar precauciones universales#

*lavado cl!nico de manos

*manejo de material cortopunzantecontaminado.

*no recapsular a&ujas, do%lar ni

que%rar. *uso de &uantes si se tiene contacto

con fluidos corporales.

$so de material adecuado paradesechar material cortopunzante

+.- espec!ficas orientadas a la


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prevenci)n de infecciones#

avado cl!nico de manos

(ona a inyectar limpia ,si es necesario

a&ua *ja%)n lcohol / por 0 a 1 se&undos.

Evitar contaminaci)n de la soluci)n y

del material con el que se administrarael tratamiento.

2aterial necesario#


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2aterial necesario#

Esteril#

3i4)n

5erin&a

&uja

6oluci)n a inyectar.

7o Estril


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+andeja "uantes

Dispositivo para desechos elementos

no cortantes. Dispositivo para desechar elementos

corto punzantes

Dep)sito con t)rulas de al&od)n ntisptico

Preparaci)n y reconstituci)n de


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medicamentos

Pre7io a in=ectar un medicamento elprofesional de enfermer8a debesaberN

8 el 7olumen del medicamento aadministrar

8 caracter8sticas = 7iscosidad del

medicamento8 La localiAacin de las estructurasanatmicas que 9a= bao los puntos dein=eccin

%LS'3'%%'O! #, LOS &,#'%&,!OS #, "SOPR,!,RL


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PR,!,RL

CARACTERSTICAS DE LAS JERINGAS.

Desechables de acuerdo al volumen a administrar.Traen au!a incor"orada de di#erentes calibres interior $

laro$ di%metro e&terior etc.La au!a tiene el n'mero en relaci(n inversa a su calibre $ mientras ma)or es el n'mero m%s delada es la au!a.

*resentaci(n + #rasco $ am"ollas $ matraces.Constituci(n + "olvo o l,-uidos.



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MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

4&a arenteral7Administracin demedicamentosmediante "na p"ncinen as di$erentespro$"ndidades de os

te+idos# e*c"&endoe aparato di!esti/o.



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Se!


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p"ncin


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114/222

Partes de la :


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Partes de la

a4ua

Parte Metlica

Cono

9: P3E7;E3

Bisel


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LO!G'"#N 6e e


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9: P3E7;E3


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2G?1M2

2(G?(M/

2$G?1

2$G?11M*

22G?1

21G?11M2

ama@os de las a4uasm6s utiliAadas por 78aparenteral

&gu'a (ipod)rmica *+ -*


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&gu'a (ipod)rmica *+ -* */

&gu'a (ipod)rmica *+ -**0

&gu'a (ipod)rmica *1 -*

&gu'a (ipod)rmica *1 -* */

&gu'a (ipod)rmica /2 -*

&gu'a (ipod)rmica /* -*

&gu'a (ipod)rmica /* -

* */&gu'a (ipod)rmica // -*

&gu'a (ipod)rmica // -**/

&gu'a (ipod)rmica /3 -

Tamaos de las agujas

ADMINISTRACION DEADMINISTRACION DEMEDICAMENTOMEDICAMENTOS


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=. 4ase Preiminar

;aorar

Reconocer

Preparar

ADMINISTRACION DEADMINISTRACION DEMEDICAMENTOSMEDICAMENTOS
http://www.phototakeusa.com/results.asp?Image=DFBYPIL055526-01


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>. 4ase de E/a"acin. ;eri$icar

E$ectos ad/ersos.

Condiciones depaciente.



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;eri$icar os =? E7actos7

ANTES

=@Medicamento e*acto.>@ 6ora e*acta.@;'a e*acta.

B@ Paciente e*acto.@ Dosis e*acta.

FG3


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@. 2edicamento correctoA.9erificar la fecha de vencimiento del medicamento0. Paciente correctoB. Dosis correctaC. dministrar el medicamento a la hora correcta1.9!a de administraci)n correcta

. Preparar usted mismo el medicamento, no administre unmedicamento que usted no halla preparado

. dministrar usted mismo el medicamento. 3e&istrar usted mismo el medicamento y la hora de administraci)n

en la historia del paciente

@. ;ener responsa%ilidad de la administraci)n del medicamento

CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA


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=. =. Introd"cir & retirar a a!"+a sin /aciacin.

>. Administrar e medicamento entit"d.

. Enti)iar as so"ciones oeosas.

B. E antisptico se apicar( en $orma circ"ar# desde e centro%acia a peri$eria & esperar( ? a ? para ,"e act


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.Las a!"+as no se de)en recaps"ar.F.Las +erin!as desec%a)es se eiminan +"nto con

a!"+a sin separaras.

G.Se de)e preparar $'sica & psico!icamente.

H.Se de)e re"nir todo e materia pre/iamente.

RINCIIOS CIENTIFICOS4IA ARENTERA:


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4IA ARENTERA:

ANATOMICOS ;FISIO:O(ICOS

< Terminaciones ner/iosas


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1.-La pielposeegran nmero determinacionesnerviosas capaces

de conducir losestmulos queprovocan lasensacin

dolorosa. Por lotanto:

*por 7a I8 slo se

administranpeque9ascantidades demedicamentosque se aplica mu:cerca de lasupercie

cutnea : por elloes mas dolorosa.

;Todo medicamentodebe serinyectado en


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inyectado enforma suave ylenta rotando el!mbolo y noem"u#$ndolo "araas% evitar ladistensi&n bruscade los te#idos y

"or ello el dolor'

* Toda inyecci&n"rovoca dolor "orlo tanto todo

movimiento debeser reali(ado con)rme(a seuridadevitandomovimientos

innecesarios'

2.-Los tejidos se ;Los medicamentos


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irrigan a travs

de los vasossanguneos,dependiendo dela cantidad de

vasos sern mso menosvascularizados,

po, lo tanto,

debemos tenerpresente:

administrados "orv%a IM e#ercen suacci&n en +tiem"o ,-./0. 12'Actuando m$sr$"ido 3ue la v%a

SC ya 3ue elm4sculo es unte#ido ricamentevasculari(ado'

; Los medicamentosse absorben a


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se absorben atrav!s de los

te#idos "asando altorrente sanu%neoy e#erciendo elefecto deseado5"or lo tanto

debemos saber3ue el movimientoo e#ercicio de lae6tremidad donde

se 7a inyectado elmedicamento suabsorcin.

; &l colocar unmedicamento :


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medicamento :penetrar con una

agu'a en te'ido, sedeber siempre7ericar que noest) dentro de un

7aso sanguneo,aspirando parae7itar eladministrar la

solucindirectamente a lacirculacin.



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4IA ARENTERA:

MICRO9IO:O(ICOS

1.- La piel poseei i

< =a piel que ser


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microorganismosSAPR!"#S$

que viven enequili%rio en ella&sonpotencialmentepatgenos 'cuando unindividuo %a(an lasde)ensas o se)orma una puertade entrada& *stospueden proli)erar

' llegar a produciruna in)eccin& porlo tanto:

p qatra7esada por laagu'a debe estar

limpia, si es necesariose deber la7ar conagua : 'abn.

;#e debe desinfectar la

piel con un antis)ptico>%( 62?@,:a que nuncaest libre totalmentelibre de bacterias.

; An todo momento se

deben mantenerestrictas medidas deasepsia antes, durante: al t)rmino de lat)cnica.

;Bodo material, solucinque entre en contactocon la agu'a debe


134/222

con la agu'a debeestar est)ril.

;=a sangre es un Cudocorporal de alto riesgopara la transmisin deenfermedades, por lo

tanto, el dador decuidado se debeproteger usandoguantes deprocedimiento como

/D piel, cuando realicet)cnicas en que puedamanipular este Cudo.

;=as manos son laprincipal 7a de


135/222

principal 7a detransmisin de

muchasenfermedadesintra : eEtrahospitalarias, por

lo tanto se debenmantener limpias :con u9as cortas.

; Boda ampolla o

frasco debe serdesinfectado antesde ser abierto.

; 8l uso de


136/222

8l uso deuantes no

reem"la(a ellavado demanos'



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4IA ARENTERA:

FARMACO:O(ICOS

1.- Al administrarsoluciones o

;&ntes de administrarun medicamento se


138/222

soluciones omedicamentos& el

e)ecto de ellas& noslo depender+ dela naturale,a delmedicamento& sino

tam%i*n de ladosis& edad&condiciones 'caractersticaspersonales del

paciente& por lotanto:

un medicamento sedebe a7eriguar

antecedentes dealergias o si se le hacolocadoanteriormente : la

reaccin que elpaciente tu7o.

;%bser7ar : e7aluar el

efecto delmedicamento, si esel deseado o no.

.- Los sueros '


139/222

'vacunas se usan

para preveniren)ermedades.

.- Se usan

sustancias 'medicamentos

por vaparenteral con

/nesdiagnsticos 'de tratamiento



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4IA ARENTERA:

FISICOS

1.- Los lquidos0 d %id

; Fuando setracciona el


141/222

0u'en de%ido ala gradiente depresiones desdeun +rea de presin una de2 presin& poreso el )actorpresin esimportante alaplicar una

in'eccin.

tracciona el)mbolo,H la presi)nen el interior de la

jerin&a y la soluci)nentra en ella.

I Juando se ejercepresi)n so%re elm%olo, sta setransmite al l!quidoo%li&?ndolo a entrara los tejidos.

; Fomo la presines G en los te'idos


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es G en los te'idosque en loscapilares, lasustanciain:ectada pasa a

la circulacinsangunea.

.- 3l roce es un) t 4 l

; Hara sostener conrmea :


143/222

)actor que 4 la

ad5erenciaentre cuerpos' la velocidad omovimiento entre 2

superficies.

estabilidad la

'eringa senecesita que ha:aroce entre )sta :los dedos, el agua

H el roce, por lo quees m?s dif!cilsostener una jerin&acon las manos o&uantes hmedos.

;Al bisel de la agu'adebe estar


144/222

intacto, por lo

tanto una agu'aque ha penetradoun frasco contapa de goma no

debe der utiliadopara puncionar :debe sercambiado.



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4IA ARENTERA:

PSICOLOICOS

1.- #odo procedimientoo t*cnica puede ser

;8l "rofesional de8nfermer%a debe


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o t*cnica puede serevaluado por el

paciente o clientecomo una amena,aproduciendo en *l &temor& angustia 'miedo. 3l

desconocimiento ' laincertidum%re pueden4 estos sentimientos ein0uir en su conductaprevia ' posterior al

procedimiento& por lotanto:

8nfermer%a debee6"licar al "aciente

lo 3ue se le va a7acer lo 3ue va asentir y losob#etivos 3ue se"ersiuen con el

"rocedimiento enforma clara eacuerdo a su nivelcultural ycaracter%sticas

"ersonales,buscador oevitador deinformaci&n2'

;#e debe ense9ar alpaciente como


147/222

paciente, como

puede cooperar paraobtener un resultadosatisfactorio.

; An todo momentose debe actuar conseguridad frente al

paciente parainfundir conana : Hel temor.-

!G"LOS #, '!S,R%'O! #, L G"


148/222

9' P3E7;E3


149/222

V,!


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;o"men m(*imo ain&ectar %asta ?#= m.

Lon!it"d de a a!"+a7 =cm .

In&eccin en (n!"o de=J.

ADMINSTRACION DE S1STANCIAS4IA INTRADERMICA


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Sitios de P"ncin

3Cara anterior deante)ra0o.

3 Re!in s")escap"ar.3 Cara posterior de )ra0o.

3 Cara posterior deante)ra0o.



152/222

Sitios de P"ncin


153/222



154/222


155/222


156/222



157/222

Esta /'a se "tii0aprincipamente para7

Administracin de/ac"nas por e+7

3 /ac"na 9C 1t")erc"osis2

Reai0acin de testaer!enos



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ROCEDIMIENTO$ La/ado c'nico de manos. Limpie a pie con tr"a seca.

P"ncionar traccionando a pie# introd"0cae )ise en "n (n!"o de = J.

6a!a a/an0ar a a!"+a )a+o a epidermis#,"e a a!"+a se /ea a tra/s de a pie.



159/222

ROCEDIMIENTO$ A/ance %asta "nos mm de p"nto de

insercin.

In&ecte a dosis e*acta para $ormar "nap(p"a. Retirar a +erin!a & a!"+a en "n soo

mo/imiento s"a/e. Se,"e arededor de a p(p"a sin presionar. La/ado de manos

EK-IPO


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'nyecci)n 6u% Jut?nea.


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'ntroducci)n de una sustancia en eltejido celular su% cut?neo.

SELECCIN SITIO P-NCINS-9C-TNEO


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Las 0onas m(s %a)it"aespara a p"ncins")c"t(nea son7 os)ra0os# m"sos# a re!in

peri3"m)iica. Todaseas se caracteri0an portener "na )a+a/asc"ari0acin san!"'neae iner/acin

SELECCIN SITIO P-NCINS-9C-TNEO


163/222

@ 0A


164/222

B C1


165/222

preparacin


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La etapa de preparacin e*i!e re"nir todos osmateriaes necesarios para e procedimiento. Esimportante corro)orar siempre a dosis a administrarpara e/itar errores. E a/ado de manos es$"ndamenta antes de iniciar a sec"encia de

preparacin de $(rmaco

+erin!as


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erin!as de > m o = m de capacidad#!rad"ada en mi'metros o amadatam)in +erin!a de t")erc"ina. E "sode estas +erin!as est( indicada en ain&eccin s")c"t(nea c"ando as dosisa in&ectar corresponden a cantidades

m'nimas# dcimas de m como es ecaso de a %eparina# ins"ina.

Las a!"+as para a in&eccins")c"t(nea p"eden ser de pe,"eo

cai)re n a > >B a > de)ise corto & de = a >> mm deon!it"d

INECCIN S-9C-TNEA H?


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En reacin a a /'a s")c"t(nea esi t t t t
http://www.diabetesaldia.com/todo_sobre_la_diabetes/bases_del_tratamiento/sitios_inyeccion_insulina_grafico.htmhttp://www.diabetesaldia.com/todo_sobre_la_diabetes/bases_del_tratamiento/sitios_inyeccion_insulina_grafico.htm


169/222

importante tener presente ,"e en

esta /'a no se de)en administrar!randes /o


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Se usaprincipalmente cuando se desea que lamedicacin se absorba lentamente.

La absorcin en el teido subcut6neo se realiAa

por simple difusin de acuerdo con la 4radientede concentracin entre el sitio de depsito = elplasma> la 7elocidad de absorcin es mantenida =lenta lo que permite ase4urar un efectosostenido.

La ma=or8a de los f6rmacos


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subcut6neos son l8quidos e9idrosolubles> isotnicos = noirritantes de los teidos.

#ebido a que el teido subcut6neocontiene receptores del dolor> lassustancias irritantes pueden

producir dolor = necrosis .


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/L01EN 123I1/ A IN4ECTAR 5ASTA 6 CC

E E6PE6G3 DE ;E5'DG


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E E6PE6G3 DE ;E5'DG

6$+J$;7EG 93' DE $7PE36G7 G;3 DEPE7D'E7DGDE EDD, E6;DG 7$;3';'9G.

6' 6E DE+E D2'7'6;33 93'6DG6'6, 6E DE+E7 3G;3 G6

6';'G6 DE P$7J'G7 P3 E9';3'PG;3GK' L 'PGD'6;3GK'

6' G7"';$D DE "$5 E6 DE@J2 6E '76E3; E7 $7 M7"$G


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@J2, 6E '76E3; E7 $7 M7"$G

DE / JG7 3E6PEJ;G 6$PE3K'J'E JG3PG3 PE3G,

6' G7"';$D DE "$5 E6 DE@,C J2 E M7"$G DE '76E3J'G7DE+E 6E3 BC "3DG6


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8 En relaci)n a la v!a su%cut?nea esimportante tener presente que en esta v!ano se de%en administrar &randesvolmenes, se de%en identificar

claramente las caracter!sticasfisicoqu!micas del medicamento, como porejemplo sustancias irritantes que puedendeterminar dolor y necrosis.

',&PO #, SOR%'O! #,L&,#'%&,!O $E *( &'!"OS


176/222

#,P,!#',!#O #,%R%,RJS'%S C SOL"'L'###,L &,#'%&,!O

6E $;''( E6; 9' J$7DG 6EDE6E N$E $7 2ED'J2E7;G 6E+6G3+ E7 KG32 "3D$ L

E7;2E7;E

5erin&a #.C a @ml

j li% 7/ A@ A


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&uja cali%re# 7/ A@ a A

. on&itud# @ a @.Ccm

6itio de punci)n#* %razo cara e


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;iempo a%sorci)n# 0 8 BC

n&ulo de punci)n#*a&uja de @cm de%e ser de /

*a&uja de @.Ccm puede ser BC/


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'nyecci)n 'ntra 2uscular


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Es la introducci)nde una sustanciadirectamente al

tejido muscular.

"sada principalmente en aquellos casos en quese quiere una ma=or rapideA> pero no puede ser


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administrado por la 78a 7enosa> como por

eemplo> las sustancias liposolubles.

La 7elocidad de absorcin depender6 defactores como> la masa muscular del sitio dein=eccin = la irri4acin san4u8nea.

La absorcin del medicamentopuede sufrir retardo en el tiempo


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puede sufrir retardo en el tiempo

dependiendo de sus caracter8sticasf8sico - qu8micas> como es en ni@osprematuros> desnutridos = adultos

obesos. Si el principio acti7o 7a disuelto en

medio oleoso> la absorcin es lenta =

mantenida.


183/222

V8a 'ntramuscular


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Hona delto8dea Hona 7entro4l5tea

Hona 7asto e?terno recto femoral

Hona #orso Gl5tea


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*ara administrar medicamentos "or v,a intramuscular se dis"onede cinco 7onas de in)ecci(n donde eleir+ delto,dea$ ventrol'tea$vasto e&terno$ recto #emoral ) 7ona dorsol'tea.

#esinfectar un 6rea de ( cm. de di6metroalrededor del punto de puncin> mediante

i i t i l d d l t


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un mo7imiento circular desde el centro9acia fuera. 'dealmente> desec9ar la trula= reemplaAarla por una limpia> si losrecursos lo permitenQ de lo contrario

4uardar la trula entre los dedos para eluso posterior. #ear secar el alco9ol porcompleto> de manera que el antisepticoact5e.

%on una mano co4er la piel de laAona de in=eccin ,sto facilita la


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Aona de in=eccin. ,sto facilita lainsercin de la a4uaQ estemo7imiento desplaAa el teidosubcut6neo. %o4er la erin4a con la

otra mano = con un mo7imientor6pido = se4uro> introduAca la a4uaformando un 6n4ulo de 0E con

relacin a la piel. ,s frecuenteencontrar al4una resistencia.

ntes de inyectar el medicamentoaspirar traccionando el m%olo, para


188/222

aspirar traccionando el m%olo, para

compro%ar si se encuentra en un vasosan&u!neo. 6i refluye san&re por la

jerin&a, es posi%le que haya atravesado

un vaso san&u!neo. En tal caso, seretira la a&uja, se sustituye por otra y seintenta de nuevo en otro sitio, si noaparece san&re continuar con elprocedimiento.

%uidar de mantener la posicin de la a4uade manera de no traumatiAar el teido.


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'n=ectar la medicacin en forma lenta =uniforme.

Si se fuerAa la in=eccin pro7ocar6 dolor.

"na 7eA finaliAada la in=eccin> retirar la

a4ua con un mo7imiento r6pido> pre7iapresin de la piel con una trula deal4odn seca.

plicar un li4ero masae conmo7imiento circular cuando se


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desea una absorcin lenta delmedicamento.

%uando 9a=a in=ectado unmedicamento mu= irritante> noaplicar masae> slo eercer presin.

Respecto a la puncin intramuscular> esimportante al momento de ele4ir el sitio de

i l t id l f


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puncin> que el teido muscular ofreAcaal4unas 7entaas como un adecuadodesarrollo> buena irri4acin san4u8nea =poca iner7acin.

,n cuanto al 7olumen de solucin aadministrar es importante considerar la


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p

edad de la persona> caracter8sticas delteido muscular> estado nutriti7o = lascaracter8sticas fisicoqu8micas delf6rmaco.

La 7elocidad de in=eccin del f6rmacodebe ser lenta> considerando> que en4eneral la distensin del teido muscular

es proporcional al 7olumen = 7elocidadcon que ste es in=ectado.

5erin&a# @-A-0-C ml

&uja cali%re# 7/ @ a A0


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& j

. on&itud# A.C a C cm 9olumen m?


194/222

p

+razo @O0 superior cara e


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8eltoides &cepta 7olmenes

peque9os

JeferenciasK 3

tra7eses de dedoaba'o del acromion,en punto medio

JiesgoK Ner7io radial: cubital, arteriabraquial


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Hona dorso4luteal#


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Gl5teo ma=or# se divide la nal&a en Bcuadrantes,se usa como referenciapara el limite superior la cresta iliaca y

el limite inferior el plie&ue &lteo, lainyecci)n se coloca en el ?n&uloe


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lteo La:or &cepta 7olmenes

ma:ores

JeferenciasK

Fuadrante superioreEterno de nalga, de4 a + cm ba'o crestailaca.

JiesgoK Ner7iocitico ma:or


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201/222


202/222


203/222

;am%in puede trazar una l!nea de laespina iliaca superior y posterior altroc?nter mayor del fmur, la inyecci)n secoloca lateral y superior a sta l!nea. Estal!nea corre paralela afuera del nervioci?tico. 'ma&en +


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Hona 7entro 4luteaN


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&5sculo m8nimo = medio# se coloca el dedo!ndice en la espina il!aca antero superior yestirando el dedo medio palpar la cresta del

ileon y oprimir %ajo ella.

El tri?n&ulo que se forma con el dedo !ndice,medio y la cresta iliaca es el sitio de la

inyecci)n. En esta zona 7G hay &randesnervios ni vasos san&u!neos . 'ma&en J


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Punto de inyeccin


207/222


208/222


209/222


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9astus lateralis# msculo vastoe


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"a Intramuscular "asto eEterno &cepta 7olmenes

ma:ores. An adultos :ni9os M 6 meses

JeferenciaK Jeginanterolateral del muslo.Un palmo por encimade rodilla hasta unpalmo ba'o el trocnterma:or del f)mur.Jecomendado *3medio


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3S, #, ,VL"%'O!$E"G DE E5EJ$J'G7 DE


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$E"G DE E5EJ$J'G7 DE ;QJ7'J 6E DE+E E9$3 L

9E3'K'J3 6' E 2ED'J2E7;G FJ$6DG G6 EKEJ;G6 DE6EDG6,

6' FL EKEJ;G6 JG;E3E6 L6 JG7D'J'G7E6 GJE6 DE6';'G DE D2'7'6;3J'G7 JG2G

;2+'Q7 6 JG7D'J'G7E6"E7E3E6 DE PJ'E7;E

PR'!%'P'OS %',!'3'%OS PL'%#OS L#&'!'SR%'O! POR V' PR,!,RL


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#&'!'SR%'O! POR V' PR,!,RL

!O&'%OS C 3'S'OLOG'%OS

&'%RO'OLOG'%OS

3R&%OLOG'%OS 3JS'%OS

PS'%OLOG'%OS

V,!


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V,!


218/222



219/222

;eri$icar os =? E7actos7ANTES=@Medicamento e*acto.

>@ 6ora e*acta.@;'a e*acta.

B@ Paciente e*acto.@ Dosis e*acta.

*. Medicamento correcto/ "ericar la fecha de 7encimiento del medicamento

FG3


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/."ericar la fecha de 7encimiento del medicamento3. 9aciente correcto0. :osis correcta4. Administrar el medicamento a la 7ora correcta;'


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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ULARE 2016 SI.ppt

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