A contrarreforma sanitaria en GaliciaAGDSP 2014

As causas e as consecuencias da privatización sanitaria.

Orzamentos Sergas 2010: 3633M

Persoal

GF+concertos

Resto:Inv+Gfinanc+Func

Persoal: 1700M

GFP+Concertos: 1578M

Resto: 355M (Investimentos, Funcionamento, gastos Financieiros…)

Débeda: 400 M Copago farmacéutico usuarios: 37 M

Orzamentos Sergas 2012: 3.449 millóns (-184 M)

persoal

GF+concertos+débeda PF

investimentos

resto

O GF teóricamente disminue pero no ano 2012 queda unha débeda de 267Millóns de euros, a maior parte en productos farmacéuticos

GF+concertos+débeda1622 M

Investimentos: 58 M Persoal 1558 M

Resto: 211 M

O GSP “oficial” baixa

A costa dos profesionáis e a poboación.

Recortes persoal sergas: 228 M Copago farmacéutico: 200 M Total: 428 M

Pero o GSP en privatización dispárase, pero non sale a luz

A CPP, según o Consello de Contas, permite realizar investimentos públicos sen que se vexa afectada a débeda pública, trasladando a orzamentos futuros un volumen de cartos que pode ser ilimitado, sin control parlamentario, e polo tanto, moi exposto ao fraude

NHV, financiamento privado con cartos públicos:

A UTE do NHV foi seleccionada pola consultora PWC, onde traballa a filla da conselleira de sanidade (200.000 euros)

OCASA: En suspensión de pagos e con problemas legais. Denunciada por estafa

Puentes y Calzadas, empresa vinculada ao PP (Conselleiro Agustín Hernández)

Bankia (PP Madrid) e a Caixa de aforros do mediterráneo CAM (PP Valencia)

A CAM: 15000 M de rescate (perdidos) foi vendida por 1 euro (ao banco Sabadell) Bankia fixo un burato nas contas públicas de 23 millóns de euros

Para poder inaugurar o hospital de cara as eleccións, Feijóo xonsigue cartos públicos do BEI e do ICO.

Menos da mitade do financiamento do hospital é privado, máis provén de entidades saneadas ou beneficiadas con cartos públicos:

NGB (9000 millóns) La caixa (queda con o banco de Valencia a a banca cívica saneadas con 6000

millóns) Santander (quédase con Banesto sin pagar impostos e foi imputado por delito fiscal

BBVA (queda coa banca pública privatizada Argentaria) que formarán parte da 2ª UTE.

O Fraude do NHV

NHV con CPP (PFI) : 72Mx20 anos……….1440M + 75 Mx20 anos (Povisa) = 3000 M e o hospital é privado.

Ademáis, debido ao cambio nas regras de xogo, hai que pagar os novos creditos do ICO a Acciona (30M) e do BEI (180M) más os intereses

NHV+Povisa: 3500 M euros/20 anos:

Canon : 175 M de euros ano (o que se gasta no CHOP nun ano, incluindo os soldos de todo o persoal)

NHV con 1400 camas e financiación pública………………….600 M euros (con intereses) 75 M x 20 anos= 1500 M (Povisa) 1500-600= 900M.

O Hospital sería público e aínda sobrarían 900 M

E poderían cntratarse a gran parte dos profesionáis de Povisa

Pero o que se pretende e blindar a Povisa Rescatada nos anos 80 e serias dificultades económicas nos anos 90. A familia Silveira faise

co concerto en 1996, moi mellorado e coa axuda de Caixanova (Fernández Gayoso é o consogro de Silveira)

Povisa é un saco sen fondo: O canon crece ano a ano, un 52% de aumento entre 2001 e 2008, máis outros 16 millóns que reclamaron ao Sergas e outros 15 millón pora o programa de LE neses anos.

A pesar de esto e de que Povisa ten unha LE de 209 días, volve a declarar pérdidas (auditadas por Deloitte) e amenaza con outro ERE.

A conselleira renova o concerto a Povisa por 10 anos sabendo que é imposible que cumpra a lei de garantías de lista de espera que obriga a unha demora máxima de 60 días cando a de Povisa é de 209 días. Povisa mandará a os pacentes complexos que se pasen de días a outra privada e pagará o SERGAS?? ¿Non hai lei de incompatibilidades que impida que unha conselleira renove un concerto por 10 anos a súa propia empresa, opaca e ineficente, cando dentro de 2 anos sería innecesario facelo según a súa información (xa que di que o NHV terá as 1400 camas) regalando 75 millóns de euros anuales nun momento que non hai cartos para o máis básico? Deberíamos exisir que o concerto sea por 1 ano renovable ata a inauguración do NHV. A partir de dita data Povisa quedaría como complementario pero toda a pobación tería de referencia ao CHUVI.

O concerto paréce legalmente e indefendible

Renovación do Concerto co ineficente hospital de Povisa

Povisa: 540 euros/persoa CHUVI: 645 euros/persoa, pero atende

nenos, obstetricia, ciruxía torácica, psiquiatría, tuberculosis e outras patoloxías pulmonares, coidados paliativos, HADO…da súa poboación e máis a de Povisa, que carece destes servizos, e a súa LE é de 88 días.

CHOP/Salnés: 585 euros/persoa, pero ten todas as especialidades como o CHUVI (excepto ciruxía torácica) unha lista de espera 5 veces menor (37 días) e ademáis opera a pacentes de Povisa (gratis)

A Sanidade de Vigo nas máns da Banca e das consultoras

A xestión delictiva de NGB, auditada por Deloitte e PWC, ten como consecuencia a perda dos seus aforros para miles de galegos a través das participacións preferentes (ademáis do rescate)

Silveira e NGB son socios: As empresasa do Grupo Nosa terra (Povisa) están

no fondo de capital risco Ahorro 2000, gobernado polos responsables das preferentes de Novagalicia, e por Caixabank, CAM/Sabadell e bankia, é decir, as entidades financieiras da UTE do NHV son tamén copropietarias do grupo Nosa Terra.

O goberno di que hai libertade de elección de hospital

1º Soio poderán elexir algúns, con moitos recursos e ben informados

2º Os pacentes non van a elexir hospital, senon que é Povisa o que poderá elexir aos pacentes rendibles:

A cita previa foi privatizada por Feijóo e a cede a Contracnova Callcenter, a mesma empresa de cita dos pacentes de Povisa. Callcenter é do fondo de capital risco Netaccede (o presidente é directivo de Deloitte) e de NGB

Ambulancias adxudicadas a unha empresa valenciana vinculada ao PP

Feijóo adxudica (decembro de 2013) por 235 millóns de euros o transporte en ambulancias, inicialmente por 4 anos, a empresa da Comunidade Valenciana “Ambulevante” (a mesma que contrata Fabra para a comunidade valenciana) vinculada ao PP

Canon: 59 M Tamén está a piques de privatizarse o

laboratorio central

Privatización de servizos de alto risco

O Sergas privatiza a esterilización do instrumental sanitario (Xaneiro de 2014) durante 12 anos por 160 millóns de euros. Ainda non se coñece a empresa adxudicataria

Perderanse moitos postos de traballo.

Canon: 13 M de euros

A privatización da HC electrónica (IANUS)

Aznar e Rato privatizan Indra e Rato (Bankia) pasa a ser o maior accionista.

Feijóo cede a xestión da Historia clínica dos galegos a Indra e Ianus se extende a toda a rede sanitaria privada galega.

Privatización do cancro

Centro Oncolóxico de Galicia: Fundación privada O presidente é o presidente da multinacional francesa de

aluminios Pechiney, que ten acceso a información do Rexistro Poboacional de Tumores e o seu centro xestiona ensaios clínicos con medicamentos novos que proban en máis de 400 pacentes

O 72% da fundación pertenece a AECC. A presidenta xeral da AECC ea empresaria Isabel Oriol, que nin tivo cancro nin é profesional sanitaria.

Isabel Oriol Privatizou en 2013 o cribado de mama que lle traspasaran os gobernos de Madrid e Castilla La Mancha para cederllos a Capio.

Privatización da Alta Tecnoloxía do SERGAS

Feijóo dixo que as empresas fabricantes son as que van decidir que hai que Equipos comprar e en que hospitáis se van ubicar.

Rexeitan o equipo de RT do HULA e non querer poñer hemodinamia e cardioloxía intervencionista no NHV, e teremos que viaxar a Santiago

Coste, 88 M de euros máis canon (200 M) en 8 anos, frente a 40 M coa renovación pública

25 M euros/ano

Galaria

Xestión privada (opaca) das RM e Vigo e das portátiles. A Directora xeral de Galaria tamén é de Deloitte e pretenden xestionar aos radiólogos do SERGAS, e implantar anel radiolóxicos.

Unha RM en Galaria: 687 euros Unha RM no CHOP: 200 euros

Coste Galaria: 25 millóns euros/ano

A Xunta licita por terceira vez a ampliación do CHOU

A Xunta licita por terceira vez a ampliación e xestión privada do CHOU mellorando as condicións, o que inclúe un incremento do canon de 150 a 223 millóns de euros en 15 anos.

A primeira fase foi adxudicada a unha UTE formada por ACS+Indra+La caixa, por 41 M de euros

Investigación biomédica

A falmacéutica Janssen, nome español da multinacional norteamericana Jhonson&Jhonson patrocina e coxestiona o Instituto biomédico do CHUVI e control a Investigación dos profesionáis do SERGAS.

Xunio de 2013: Empresa da ampliación do Salnés vinculada a Adeslas

A empresa adxudicataria é a multinacional francesa Cofely-Gdf Suez

Esta empresa á socia de La caixa no fondo de capital risco Hisusa Holding, propietaria da aseguradora privada Adeslas

Privatización das telecomunicacións do SERGAS

Feijóo cede a telefónica este servizo (Septembro de 2013) por 28 millóns de euros en 3 anos.

Telefónica está moi vinculada ao PP. Recentemente ficha a Rato (200.000

euros/ano) a pesar da súa imputación no caso Bankia (ruina dops madrileños) e tamén a Iván Rosa, o home de Soraya Saez de Santamaría.

Teleasistencia nos fogares

De “R” Comunicacións, empresa galega vendida por NGB a CVC-Capio, fondo de investimento con sede nun paraíso fiscal e imputada no fiasco da privatización da sanidade madrileña.

A privatización da Plataforma loxística O goberno galego privatiza a plataforma loxística

e a cede a “Severiano Servicio Móvil” empresa de mudanzas familiar que crece como a espuma, a pesar da queima das HC do CHOP(nave ilegal)

A privatización deixa sin traballo a 200 traballadores do Sergas e as naves dos hospitáis públicos baldeiras

Costa 88 M de euros/ano en 10 anos (880 millóns de euros) Os accionistas da empresa non son públicos

Mantemento de Equipos

Ibérica de Mantemento SA: Contratada por o SERGAS para o mantemento de equipos sanitarios que se facía con persoal propio, coa conseguinte reubicación (ineficiencia) e pérdida de postos de traballo no sistema público

Limpeza

Limpeza e enerxía: Clece/ACS de Florentino Pérez, nombrada nos papeis de Bárcenas e vinculada a Indra e aos fondos de investimento. Feijóo tamén adxudica por 8 anos e 50 millóns de euros o plan enerxético do CHUS a unha UTE formada por Clece/ACS.

A privatización dos Xeriátricos

NGB vendéu os máis de 50 centros de maiores que xestionaba, construídos en terreos públicos, ao fondo de inversión Magnum e a Eulen (empresa Geriatros)

A hirmán de Feijóo e a apoderada xeral de Eulen S.A.e tamén xestiona incluindo as oficinas de atención as reclamacións dos galegos afectados polas preferentes.

O Fondo Magnum está presidido por Angel Corcóstegui, imputado por a fiscalía anticorrupción por as indemnizaciones multimillonarias que recibeu. A causa tamén foi archivada.

A novedade de Feijóo: Centros de saúde Portátiles

Financiados con fondos Feder pero que serán xestionados por empresas privadas (xa hai 17 interesadas)

Trátase de acudir ao rural nun trailer, para pasar consulta e facer probas: análisis, radiografías, ecografías, ECG, EEG….

Ademáis do que xa estaba privatizado (Xestión privada ou externalización)

Hemodiálise, Centro de transfusións, Urxencias sanitarias 061, Fundación pública de medicina Xenómica, Instituto galego de oftalmoloxía, escola galega de administración sanitaria, consultoría e Servizos de protección radiolóxica) a seguridade, e a formación continuada e o vademecum (información sobre os fármacos) tamén en máns da industria.

Os Medicamentos

Informe Equipo de Philippe Even (Universidade de París) tras analizar 20.000 informes de medicamentos

Un tercio dos medicamentos comercializados son completamente ineficaces, outro tercio son innecesarios ou poden causar problemas secundarios aos pacentes e soio o 33% restante son fármacos verdadeiramente útiles para tratar algún problema de saúde”

España é o 2º maior consumidor de medicamentos a nivel mundial, e as innovacións son moito máis caras e teñen máis risco

Actualmente probamos os medicamentos innovadores, en Galicia e en España mentras no Reino Unido, Alemania e outros países europeos consumen estos fármacos xa probados, con maior seguridade.

Os medicamentos novos son un gran negocio (ver tabóa adxunta)

Dra. Marcia Angell, profesora en Harvard. Foi editora-Xefa da prestixiosa revista médica NEJM e advirte: os pacentes no deben tomar ningún medicamento si non están no mercado polo menos durante 3 anos, tempo mínimo para determinar os problemas e os efectos secundarios que poidan ter, excepto si hai risco para a vida… ou ausencia de alternativa.

A Influencia da IFEm Galicia Zeltia (moi vinculada ao PP)

O medicamento estrela de Zeltia é Yondelis, aprobado pola EMEA no 2009. A FDA desaconsella (14 votos contra 1) o seu uso no cancro de ovario e a revista médica Prescrire inclúe ao Yondelis na lista de fármacos que deberían estar fora do mercado, por non demostrar eficacia algunha e incrementar o risco de sufrir efectos secundarios moi graves. O Yondelis segue aprobado

Rosario Cospedal e Ana Palacio son directivas da

farmacéutica galega Zeltia

Xestión de Feijóo: Cesión do I+D+i = Desmantelamento do SERGAS

O Sergas queda sin a Alta tecnoloxía, sin a investigación nin a Docencia e sin o control da innovación, e polo tanto sin I+D+i.

Agora tamén anunciaron a privatización dos profesionáis do SERGAS (médicos e enfermeiras) por medio da xestión clínica

Todo esto para darlle a banca que nos arruinou, aos fondos de inversión extranxeiros, que nin siquera cotizan en España e as empresas privadas dos amigos a nosa sanidade

A maioría dos beneficiados teñen ou tiveron contas pendentes coa xusticia

Gasto en privatización

60 M de euros en limpeza e seguridade hospitalaria 20 M en hemoderivados 21,2 M en hemodiálise, 10 M en oxisenoterapia 59 M en ambulancias 82 millones para Galaria e outras empresas públicas 90 M en asistencia sanitaria con medios alleos. 711 M en gasto farmacéutico en Oficiñas de F 315 M en GFHospitalario 88 M para a plataforma loxística Total: 1456 M de euros Más a débeda (267 M de euros recoñecidos en 2012, a maioría en

fármacos e productos farmacéuticos): Total: 1723 M de euros E a CPP: NHV: 70 M de euros (sin Povisa, incluida máis arriba, nin os novos

créditos) CHOU: 20,5 M euros/ano (a primeira fase de dous anos) Salnés (5,5 M /ano en dous anos. Telecomunicacións: 9M euros/ano, esterilización 13,3 M/ano, alta tecnoloxía 11 M/ano): Total 130 M de euros/ano, que co canon pose converterse en moitos millóns máis

Ainda así xa van 1850 M de euros sin incluir os novos contratos enerxéticos, os centros de saúde fixos e portátiles, a teleasistencia...

Fuente: presupuestos Xunta de galicia de 2011 (Ministerio de Hacienda)

A privatización é a ruina do SERGAS

Orzamentos Sergas 2010: 3633 M Orzamentos Sergas 2012: 3449 M Orzamentos sergas 2014: 3398 M Gasto privatización contabilizado: 1850 M Diferencia: 1452 M (menos do gasto en persoal) Feijóo e Mosquera funcionan executivos das

empresas privadas e non van a disminuir senon ao contrario o gasto en privatización. Xa estamos vendo como o gasto farmacéutico volve a incrementarse.

Solución: privatización por medio da xestión clínica, ERES e laboralización do persoal e baixada de salarios dun 40 % como xa avisou POVISA

E dispara a débeda da Xunta

En septembro de 2013 a débeda recoñecida xa está en 9.400 M de euros (frente aos 3.600 M cando chega Feijóo ao goberno en 2009)

Sin contar a débeda non recoñecida non recoñecida (CPP) Unha débeda impagable e ilexítima, fabricada a base de portas

xiratorias e a pesar de peche de empresas e despidimentos, de copagos e recortes no máis básico, de o empobrecemento da poboación adulta e dos nenos, sin casas e sin recursos, e de vender o patrimonio, a sanidade e as Caixas Galegas.

A privatización perxudica a saúde

As empresas viven da enfermedade. Os clientes son os pacentes e priorizan o beneficio económico sobre a saúde e os fármacos e as probas sobre a prevención

E é irracional Os pacentes, reais ou inventados, con determinadas patoloxías, son

moi solicitados, para poñer caros marcapasos ou facer hemodinamia… e as empresas e os xefes máis poderosos ou vinculados a industria pelexan por eles, como si se tratara dunha subasta de persoas, sin ter en conta a opinión da pobioación nin as condicións económicas da xente, sen traballo nin cartos para viaxar dun a otro lado, a parte da enorme irracionalidade dunha asistencia fragmentada e competitiva.

Así por exemplo, a poboación de Vilagarcía deberá acudir ao hospital doSalnés para unha consulta de Mediciña Interna, ao Hospital Provincial de Pontevedra para Neuroloxía, ao hospital Montecelo para Uroloxía, ao CHUVI para Ciruxía Torácica, a Galaria para Radioterapia, a Povisa para ciruxía Máxilo Facial ou Queimados e ao CHUS para Neurociruxía, ciruxía pediátrica e Intervencionismo cardíaco (dobrando o tempo de intervención nunha especialidade onde o“tempo é ouro” según os propios cardiólogos) ademáis de acudir ás empresas privadas como o Club de diálisie ou FRIAT (Con Romay Beccaría e o exdiretor xeral do Sergas, Enrique Castellón no seu consello de administración) si padece de insuficiencia renal o ao Hospital Domínguez si ten un accidente de carreteira…

A industria e a certos profesionáis non lle interesan os programas de saúde

Galicia e a terceira CA con maior tasa de obesidade e primeira en obesidade infantil, que provoca un número cada vez maior de nenos con enfermedades de adultos como diabete tipo 2 e HTA, con a conseguinte alteración de órganos vitáis como o corazón, rins, e cerebro e sistema nervioso. Aumentan as complicacións trombóticas e o cancro.

A pubertade adiántase e o desenrolo sexual e menor. A carga de enfermedade futura destes nenos sera inabordable.

O goberno galego non dedica a programas comunitarios para a promoción da saúde un 0,23% dos orzamentos (7% no País Vasco).

Para a sostenibilidade do Sistema

Hai que disminuir a carga de enfermedade da poboación galega, con cambios nos hábitos de vida (40% do cancro nos homes e 60% nas mulleres están relacionados coa dieta según a OMS)

Soio con alimentar ben aos nosos nenos e promocionar o exercicio a disminuiría o gasto sanitario perto dun 50%, debido a enorme baixada nos ratios de cancro, infartos, Ictus, diabetes, HTA e as demencias, incluindo o Alzheimer

Concepto Aforro no SERGAS

Reducir nun 50% os medicamentos innecesarios >65 años 83 M €

Reducir nun 50% os ingresos por reaccións adversas aos fármacos 66 M€

Reducir nun 30% os efectos adversos durante a hospitalización 27 M €

Reducir en 1/3 as estancias inadecuadas 263 M €

Reducir 10% as urxencias hospitalarias inadecuadas 23 M €

Traspasar o 25% das consultas hospitalarias de baixa complexidade a AP 60 M €

Reducir en 1/3 as RM e TC innecesarios 14,8 M €

Integración del mutualismo administrativo (MUFACE) no SNS 12,5 M €

Total 550 M €

Anular concerto Singular de Povisa 75 M €

Canon CPP 300 M €

Total aforro xestión pública 925 M €/ano (27% do GSP orzamentado para 2014)

Promoción de vida saludable Aforro Incalculable

Coa xestión pública más aforro, máis saúde e mellor calidade de vida

Este resultado está en línea coa OMS, que di que entre un tercio e a mitade do Gasto sanitario mundial vaise en ineficiencia e privatización

As multinacionáis, a banca e os fondos de capital risco arruinaron aos galegos e agora arrasan a Sanidade Pública, co risco desta xestión sanitaria para a nosa saúde presente e futura

Polos nosos fillos,Rexeitemos calqueira forma de privatización.