4.- NERVIOS CRANEALES

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  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

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    Dra. MARIA MEZA VEGAINSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLGICAS

    UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

    NERVIOS CRANEALESNERVIOS CRANEALES

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    CARACTERSTICAS GENERALES

    Componentes de los nervios craneales:

    Sensitivo:Sensitivo somtico general

    Sensitivo somtico especial

    Sensitivo visceral general

    Sensitivo visceral especial

    Motor:Motor somtico general

    Motor visceral general

    Motor visceral especial

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    CARACTERSTICAS GENERALES

    Msculos esquelticos derivados de los arcos farngeos,

    Viscero Motora Especial (VME

    !rco ": Msculos masticatorios (#rigmino

    !rco "": Msculos de la mmica ($acial !rco """: Msculo estilofarngeo (%losofarngeo

    !rco "V: Msculos constrictores, musculatuta

    intrnseca de la laringe, los msculos del paladar(e&cepto el tensor del velo del paladar ' el msculo

    vocal (Vago

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    TALAMO OPTICO

    PROTUBERANCIA

    HIPOTALAMO

    CEREBELO

    TECHO

    CALOTA

    BULBO

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    NERVIO MOTOR OCULAR COMN

    Motor somtico general ' motor viscral general(parasimptico

    Componente motor somtico general:

    Comple)o nuclear del motor ocular comn, seencuentra en el mesencfalo

    $ormado por:*cleo central caudal: Elevador del prpado

    Columna celular medial: +ecto superior*cleo dorsal: +ecto inferior

    Columna intermedia: -licuo inferior

    *cleo ventral: +ecto interno

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    NERVIO MOTOR OCULAR COMN

    .as fi-ras motoras emergen por la cara interna de los

    pednculos cere-rales

    !-andona el tronco entre la pin/a formada por las

    arterias cere-rales posteriores ' cere-elosassuperiores

    !travie/a el seno cavernoso formando parte de la

    pared lateral, por encima del "V nervio

    "ngresa a la 0r-ita a travs de la 1endidura

    esfenoidal

    2os ramas: superior e inferior

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    NERVIO MOTOR OCULAR COMN

    Componente parasimptico

    *cleo de Edinger34estp1al en el mesencfalo

    $i-ras pre3ganglionares emergen por la cara interna

    de los pednculos cere-rales 5acen sinapsis en el ganglio ciliar ' las fi-ras post3

    ganglionares salen con el nom-re de nervios ciliares

    cortos "nervan al cuerpo ciliar (acomodaci0n ' al msculo

    esfnter de la pupila (miosis

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    TLAMO PTICO

    PROTUBERANCIA

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

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    III NERVIO: MOTOR OCULAR COMN

    TUBRCULOS CUADRIMINOS SUPERIORES

    ACUEDUCTODE SILVIO

    COMPLEJO NCLEAR DELMOTOR OCULAR COMN

    NERVIO DELMOTOR OCULAR COMN

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    NERVIO PATTICO

    Componente motor somtico general

    *cleo u-icado en mesencfalo

    .as fi-ras emergen por la cara posterior del tronco

    enceflico, por de-a)o de los tu-rculoscuadrigminos inferiores

    .uego las fi-ras rodean a los pednculos cere-rales1acia delante

    Cru/a el seno cavernoso formando parte de la paredlateral, por de-a)o del """

    "nerva al msculo o-licuo ma'or o superior

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    TLAMO PTICO

    PROTUBERANCIA

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

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    TLAMO PTICO

    PROTUBERANCIA

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

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    IV NERVIO: PATTICO

    NCLEO DEL PATTICO

    NERVIO DEL PATTICO

    ACUEDUCTODE SILVIO

    TUBRCULOS CUADRIMINOS INFERIORES

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    NERVIO MOTOR OCULAREXTERNO

    Componente motor somtico general

    *cleo u-icado en la uni0n -ul-oprotui-erancial

    .as fi-ras emergen por el surco -ul-o3protu-erancial por encima de las pirmides

    Se dirigen al seno cavernoso ' cru/an esta regi0n

    )unto a la arteria car0tida interna

    "ngresa a la cavidad or-itaria cru/ando la 1endidura

    esfenoidal

    "nerva al msculo recto e&terno

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

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    NCLEO DEL MOTOROCULAR ETERNO

    NERVIO MOTOR

    OCULAR ETERNO

    VI NERVIO: MOTOR OCULARETERNO

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    PUENTE

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    BULBO

    #C"

    #CS

    """ *E+V"

    "V *E+V"

    V" *E+V"

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    NERVIO TRIGMINO

    Mi&to: Sensitivo somtico %eneral ' Motor VisceralEspecial

    Componente sensitivo somtico general:

    Sensi-ilidad de cara ' ca-e/a: Mem-ranas mucosas dela nari/, -oca ' senos paranasales, de la c0rnea 'con)untiva 2e la duramadre de la fosa anterior 'media

    #res ramas: ftlmica, ma&ilar superior ' ma&ilarinferior o mandi-ular

    6rimera neurona u-icada en el %anglio de %asser osemilunar

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    NERVIO TRIGMINO

    Componente sensitivo somtico general:

    En el tronco enceflico e&isten tres ncleosque reci-en la informaci0n sensitiva deltrigmino:+a/ mesenceflica, u-icada en el mesencfalo,

    reci-e informaci0n propioceptiva

    El ncleo pirncipal, u-icado en el puente, reci-einformaci0n tctil epicrtica

    .a ra/ espinal, u-icada en el -ul-o raqudeo,reci-e informaci0n dolorosa, trmica

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    NERVIO TRIGMINO

    Componente motor visceral especial:

    *cleo motor en el puente

    6erifricamente la rama delgada es la motora ' lagruesa es la sensitiva

    $orma parte de la rama ma&ilar inferior

    "nerva a los msculos masetero, temporal,

    pterigoideos interno ' e&terno

    tros msculos: vientre anterior del digstrico,

    msculo del martillo

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    #C"

    #CS

    NCLEO MOTOR

    RA!Z MESENCEFLICA

    RA!Z ESPINAL

    NCLEO PRINCIPAL

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    NCLEOS DELTRIGMINO

    NERVIO TRIGMINO

    V NERVIO: TRIGMINO

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    PUENTE

    NCLEO MOTORDEL TRIGMINO

    NCLEO SENSITIVO

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    CEREBELO

    #C"

    #CS

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    NERVIO FACIAL*ervio Mi&to: Motor Visceral Especial,

    Motor Visceral %eneral (parasimptico,Sensitivo Somtico %eneral, SensitivoVisceral Especial (gustativo

    7-icado en la uni0n -ul-oprotu-erancial,83 Componente motor visceral especial:

    Sus fi-ras rodean al ncleo del V"

    .as fi-ras emergen por el ngulo pontocere-eloso, por dentro del "ntermediario de4ris-erg ' el V""" nervio

    Via)a por el conducto auditivo interno

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    NERVIO FACIAL

    83 Componente motor visceral especial: .as fi-ras motoras emergen por el agu)ero

    estilomastoideo

    Se divide en dos ramas principales: #mporo3facial 'crvico3facial Estas ramas atraviesan el espesor de laglndula par0tida

    .as dos ramas terminan dividindose en cinco:temporal, or-itaria, -ucal, mandi-ular ' cervical

    "nerva los msculos de la mmica, el cutneo delcuello, el msculo del estri-o ' el vientre posterior deldigstrico

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    NERVIO FACIAL

    93 Componente sensitivo visceral especial (gustativo:

    +ecoge la sensaci0n gustativa de los dos terciosanteriores de la lengua

    .as fi-ras del faical via)an con el nervio lingual(rama del ma&iar inferior V3

    !l acercarse a la -ase del crneo se desprenden lasfi-ras gustativas ' via)an con el nom-re de Cuerda

    del #mpano El cuerpo neuronal de esta fi-ra se encuentra en el

    %anglio %eniculado

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    NERVIO FACIAL

    93 Componente sensitivo visceral especial

    (gustativo:

    2esde el ganglio geniculado, las fi-ras forman el nervio

    "ntermediario de 4ris-erg, via)a entre el V"" ' el V"""

    nervio por el conducto auditivo interno

    $inalmente se dirige al tronco enceflico, penetrando

    por el ngulo pontocere-eloso .as fi-ras terminan 1aciendo sinapsis en el ncleo

    sensorial ventral (va gustativa

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    NERVIO FACIAL

    3 Componente visceral motor general (parasimptico:

    Se originan en dos ncleos: .crimo3nasal ' salivalsuperior

    El ncleo lcrimo3nasal origina fi-ras que inervan a laglndula lagrimal ' glndulas mucosas de las fosasnasales

    El ncleo salival superior inervar a las glndulas

    su-ma&ilar ' su-lingual !m-os componentes forman parte del nervio

    "ntermediario de 4ris-erg

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    NERVIO FACIAL

    3 Componente visceral motor general (parasimptico:

    Como "ntermediario de 4ris-erg acompa;a al V"" '

    V""" por el conducto auditivo interno

    !l llegar a la cercana del ganglio geniculado, las

    fi-ras lcrimonasales forman el *ervio 6etroso

    Superficial Ma'or que se dirige al %anglio

    6terigopalatino, all 1acen sinapsis ' la segundaneurona se dirige a la glndula lagrimal ' a las

    glndulas mucosas de las fosas nasales

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    NERVIO FACIAL

    3 Componente visceral motor general (parasimptico:

    .as fi-ras del ganglio salival superior, pasan por el

    ganglio geniculado, cru/an el tmpano tomando el

    nom-re de Cuerda del #mpano Emergen por la -asedel crneo ' se unen a las fi-ras del nervio lingual

    ! travs del nervio lingual llegan al ganglio

    su-ma&ilar, 1acen sinapsis con la segunda neurona 'finalmente inervan a las glndulas su-ma&ilar '

    su-lingual

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    #C"

    #CS

    NCLEO LCRIMOMUCONASAL

    NCLEO SALIVAL SUPERIORNCLEO MOTOR DEL FACIAL

    NCLEO SENSORIAL GUSTATIVO

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    NERVIO FACIAL

    VII NERVIO: FACIAL

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    PUENTE

    RODILLA DEL FACIALALNCLEO MOTOR

    OCULAR ETERNO

    NCLEO MOTORDEL FACIAL

    NCLEO LACRIMO MUCONASAL Y SALIVAL

    SUPERIOR DEL FACIAL

    NCLEO SENSORIAL

    VENTRAL Y GUSTATIVO NCLEOS DEL FACIAL

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    ARTERIA CAROTIDAINTERNA

    CUERDA DEL TIMPANONERVIO LINGUAL

    GANGLIOGENICULADO NERVIO PETROSO

    NERVIO FACIAL

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    NERVIO VESTIBULOCOCLEAR

    Sensitivo Somtico Especial: Vesti-ular ' coclear

    7-icado en la uni0n -ul-oprotu-rerancial

    83 Componente Coclear .os receptores estn en el caracol, formando el

    0rgano de Corti que enva la informaci0n medianteel ganglio espiral

    .as fi-ras del ganglio espiral se dirigen al nguloponto3cere-eloso ' llegan a los ncleos coclearesdorsal ' ventral

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    NERVIO VESTIBULOCOCLEAR

    93 Componente Vesti-ular

    .os receptores estn en los conductos

    semicirculares .a informaci0n se recoge por medio del ganglio

    vesti-ular

    .as fi-ras del gangliovesti-ular se dirigen al nguloponto3cere-eloso ' llegan a los ncleos vesti-ulares:

    medial, lateral, craneal ' caudal

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    #C"

    #CS

    NCLEO COCLEAR DORSAL

    NCLEO COCLEAR VENTRAL

    NCLEO VESTIBULAR

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    NCLEOSVESTIBULARES

    NERVIO VESTIBULOCOCLEAR

    VIII NERVIO:VESTIBULOCOCLEAR

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    PUENTE

    NCLEOSCOCLEARES

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    #C"

    #CS

    NCLEO COCLEAR DORSAL

    NCLEO COCLEAR VENTRAL

    NCLEO VESTIBULAR

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    NERVIO GLOSOFARNGEO

    Componentes: Motor Visceral Especial, Motor

    Visceral %eneral (parasimptico, Sensitivo

    Somtico %eneral, Sensitivo Visceral %eneral,

    Sensitivo Visceral Especial (gustativo

    *cleos u-icados en el -ul-o raqudeo

    83 Motor Visceral Especial

    *cleo am-iguo

    "nerva al estilofarngeo, msculo que participa en la

    degluci0n ' en el refle)o nauseoso

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    NERVIO GLOSOFARNGEO

    93 Motor Visceral %eneral (parasimptico:

    *cleo salival inferior

    .as fi-ras se unen al nervio timpnico 'despus al nervio petroso menor

    +eali/a sinapsis con la segunda neurona en el

    ganglio 0tico "nerva a la glndula par0tida

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    NERVIO GLOSOFARNGEO

    3 Sensitivo Somtico %eneral*eurona sensitiva en el ganglio superior

    Sensi-ilidad de parte de la ore)a ' conducto auditivoe&terno

    .as fi-ras terminan en el ncleo espinal del trigmino

    Sensitivo Visceral %eneral

    *eurona u-icada en el ganglio inferior

    Sensi-ilidad de la glndula par0tida, del revestimientode epitelial del odo medio ' de la faringe, impulsosdel cuerpo carotdeo

    Sus fi-ras terminan en el ncleo solitario

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    NERVIO GLOSOFARNGEO

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    #C"

    #CS

    NCLEO SALIVAL INPERIORNCLEO AMBIGUO

    NCLEO SENSORIAL GUSTATIVO

    !

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    I NERVIO: GLOSOFAR!NGEO

    NCLEOS DELGLOSOFARINGEO

    NCLEO AMBIGUO

    NCLEO SALIVALINFERIOR

    NCLEO SENSORIALDORSAL" VENTRAL Y GUSTATIVO

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    NERVIO GLOSOFARINGEO

    BULBORA#U!DEO

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    NERVIO VAGO

    Componentes: Motor Visceral Especial, MotorVisceral %eneral (parasimptico, SensitivoSomtico %eneral, Sensitivo Visceral %eneral,Sensitivo Visceral Especial (gustativo

    *cleos u-icados en el -ul-o raqudeo83 Motor Visceral Especial

    *cleo am-iguo

    "nerva a .os msculos constrictores de la faringe,

    los intrnsecos de la laringe (incluido el vocal, delpaladar (e&cepto el tensor del velo del paladar,inervado por el trigmino ' el msculo esquelticode la mitad superior del es0fago

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    93 Motor Visceral %eneral (parasimptico:

    *cleo dorsal del vago

    .as fi-ras llegan a los ganglios terminales

    (intraparietales locali/ados en las visceras: trquea' -ronquiolos, cora/0n ' aparato digestivo 1asta la

    altura del ngulo esplnico del colon

    !cci0n del vago: Contrae los -ronquiolos,

    disminu'e la frecuencia cardiaca ' aumenta el flu)o

    sanguneo, el peristaltismo ' las secreciones

    intestinales

    NERVIO VAGO

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    3 Sensitivo Somtico %eneral*eurona sensitiva en el ganglio superior

    Sensi-ilidad de parte de la ore)a, conducto auditivoe&terno ' de la duramadre de la fosa posterior

    .as fi-ras terminan en el ncleo espinal del trigmino

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    =3 Sensitivo Visceral Especial (gustativo*eurona u-icada en el ganglio inferior

    "nerva las papilas gustativas diseminadas en

    la epiglotis ' la -ase de la lengua.as fi-ras llegan al ncleo gustativo

    .as fi-ras del vago emergen por el surco

    post3olivarSale de la cavidad craneana por el agu)ero

    rasgado posterior

    NERVIO VAGO

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    TLAMO PTICO

    HIPOTLAMO

    #C"

    #CS

    NCLEO DORSAL DEL VAGO

    NCLEO SENSORIAL GUSTATIVO

    NERVIO VAGO

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

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    NERVIO: VAGO

    NCLEOSDEL VAGO

    NCLEO AMBIGUO

    NCLEO DORSALNCLEO SENSORIAL DORSAL"

    VENTRAL Y GUSTATIVO

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    NERVIO VAGO

    BULBORA#U!DEO

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    NERVIO ESPINAL

    Componente Motor Somtico %eneral Se origina en el asta anterior de la mdula cervical

    Sale por la cara latetral de la mdula espinal, asciende1asta entrar a la cavidad craneal a travs del agu)erooccipital

    #ransitoriamente se une a las porciones caudales delvago ' luego lo a-andona como nervio espinal

    Sale de la cavidad craneana por el agu)ero rasgadoposterior

    "nerva a los msculos trapecio 'esternocleidomastoideo

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

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    TALAMO OPTICO

    HIPOTALAMO

    CEREBELO

    NCLEO DEL ESPINAL

    I NERVIO ESPINAL

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

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    GOLL

    BURDACH

    HETA

    HEC

    D

    HECC

    H

    ETL

    HRE

    HREL

    I NERVIO: ESPINAL

    NCLEO DELESPINAL

    NERVIO ESPINALMDULA ESPINAL

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    NERVIO HIPOGLOSO

    Componente Motor Somtico %eneral

    *cleo u-icado en el -ul-o raqudeo

    .as races emergen por el surco pre3olivar

    El nervio sale de la cavidad craneana por el agu)ero

    condleo anterior

    "nerva a los msculos intrnsecos (lingual

    longitudinal superior e inferior, transverso ' vertical' e&trnsecos de la lengua (1iogloso, palatogloso,

    estilogloso, geniogloso

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

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    TALAMO OPTICO

    HIPOTALAMO

    CEREBELO

    NCLEO DEL HIPOGLOSO

    II NERVIO HIPOGLOSO

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    II NERVIO: HIPOGLOSO

    PISO DEL IV VENTR!CULO

    NCLEO DEL HIPOGLOSO

    NERVIO HIPOGLOSO

    BULBORA#U!DEO

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    CORTEZA

    M$%$&'()a*+

    T$r',+ -$,+

    C/0%1*a ,&2$r&a

    Fa%'3'1*+ '+r2,'+%0,&a*4 '+r2,'+51*5ar

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    61/68

    CORTEZA

    M$%$&'()a*+

    Pr+215$ra&',a

    N6'*$+ -+2+r$* 2r,7(-,&+

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    62/68

    CORTEZA

    M$%$&'()a*+

    Pr+215$ra&',a

    N6'*$+ $* )a',a*

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    63/68

    C+r2$8a

    M$%$&'()a*+

    Pr+215$ra&',a

    N6'*$+ $* )a',a*

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    64/68

    II P,r/-,$

    B1*5+

    CORTEZA

    M$%$&'()a*+

    Pr+215$ra&',a

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    65/68

    MESENCFALO

    PROTUBERANCIA

    BULBO RAQUDEO

    1 2 3 4

    1 SOMATOMOTORA

    2 VISCEROMOTORA

    3 VISCEROSENSITIVA

    4 SOMATOSENSITIVA

    COLUMNAS

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    66/68

    MESENCFALO

    PROTUBERANCIA

    BULBO RAQUDEO

    1 2 3 4

    1 SOMATOMOTORA

    2 VISCEROMOTORAGENERAL

    3 VISCEROSENSITIVAGENERAL

    4 SOMATOSENSITIVAESPECIAL

    COLUMNAS

    III

    IV

    VI

    II

    VII

    VII

    I

    I

    S

    M L CD

    I

    VIII

    III NUCLEO DE EDINGER 9ESTPHAL

    NCLEO LACRIMO MUCO NASAL

    NCLEO SALIVAL SUPERIOR

    NCLEO SALIVAL INFERIOR

    NCLEO DORSAL DELVAGO O NCLEO CARDIOGASTRO NEUMO RENOENTRICO

    NCLEO SENSORIAL DORSAL

    NCLEO VESTIBULAR

    NUCLEO COCLEARDORSAL

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    67/68

    MESENCFALO

    PROTUBERANCIA

    BULBO RAQUDEO

    1 2 3 4

    3 VISCEROSENSITIVAGENERAL

    YESPECIAL

    4 SOMATOSENSITIVAGENERAL

    COLUMNAS

    V

    V

    V

    VII

    I

    NCLEO SENSORIAL VENTRAL

    NCLEO GUSTATIVO

    RAIZ ESPINAL

    NCLEO PRINCIPAL

    RAIZ MESENCEFLICA

  • 7/24/2019 4.- NERVIOS CRANEALES

    68/68

    MESENCFALO

    PROTUBERANCIA

    BULBO RAQUDEO

    1 SOMATOMOTORA

    ESPECIAL4 SOMATO

    SENSITIVAESPECIAL

    COLUMNAS

    VII

    I

    I

    CV

    V

    VIII

    NCLEO MASTICATORIO

    NCLEO MOTOR DEL FACIAL

    NCLEO AMBIGUO

    NCLEO COCLEAR VENTRAL