Enfermería del adulto y del anciano

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Docentes: Lic. Adriana CheinLic. Susana Pritchard

Adulto :

1. adj. Llegado a su mayor crecimiento o desarrollo. 2. adj. Llegado a cierto grado de perfección, cultivado, experimentado.

El desarrollo de cada persona es único.Se establece que las personas alcanzan su madurez cuando consiguen un equilibrio en el desarrollo de sus áreas psicológicas y cognitivas.

Adulto:La franja etaria del adulto es desde los 20 años a los 65 años.

Adulto joven: de 20 a 35 añosAdulto : de 35 a 65años

Desde 20 años hasta 35/40 años

Adulto joven:El adulto joven completa su desarrollo fisico hacia los 20 años de edad.Los adultos jóvenes normalmente son bastante activos, experimentan enfermedades graves con menos frecuencia, ignoran los síntomas físicos, posponen la búsqueda de atención medica.

Cambios cognitivos:Los habito de pensamiento racional aumentan de forma continuada a través de los años en el adulto joven y de mediana edad. se centran en los procesos del pensamiento racional que incluyen los cambios por el que las personas realizan operaciones intelectuales.Estas operaciones se relacionan con las forma en que las personas tienen de entender el mundo en el que viven

Teoría del desarrollo cognitivo: Piaget : estudio el desarrollo de la organización intelectual, es decir como piensa un individuo Dividió su teoría en 4 periodos.El 4 periodo «operaciones formales» que abarca desde los 11 años hasta la etapa adulta.En este periodo el pensamiento cambia hacia aspectos teóricos y abstracto

Cambios psicosociales:

se centran en el desarrollo de la personalidad y de la conducta humana. Se cree que este desarrollo se produce con grados variantes de influencia procedentes de las fuerzas biológicas internas y de las fuerzas sociales externas

La salud emocional del adulto joven se encuentra relacionada con la habilidad individual para afrontar y resolver problemas personales y sociales.A menudo el adulto joven se encuentra con el dilema de querer prolongar la irresponsabilidad de la adolescencia y, al mismo tiempo, asumir los compromisos de un adulto.

Teorías del desarrollo psicosocial:

Freud ( 5 fases)Ericsson ( 8 etapas)

Freud : estudio el desarrollo de la personalidad, su teoría se basa en la creencia que dos fuerzas internas: la energía sexual y la agresión controlan esencialmente el cambio psicológico en el niño. La motivación para la conducta es conseguir el placer y evitar el dolor creado por estas dos fuerzas.Cuando estas dos fuerzas entran en conflicto con la realidad , se producen los cambios de la madurez.

Erikson: amplio el modelo de Freud situando la teoría psicoanalítica dentro de una perspectiva sociocultural.Consideraba que el desarrollo era un proceso evolutivo basado en una sucesión de acontecimientos biológicos, psicológicos y sociales.Erikson definió ocho etapas de la vida, las primeras 5 son similares a las fases de Freud, añadió 3 nuevas fases de la etapa adulta.

Cada una de estas etapas se construye sobre la resolución exitosa del conflicto del desarrollo anterior.Erikson creía que la resolución ideal de los conflictos del desarrollo incluía conseguir el equilibrio entre los rasgos positivos con los negativos.

Riesgos para la salud

Los factores de riesgo para la salud del adulto joven tiene su origen en la comunidad, el estilo de vida y los antecedentes familiares.

Antecedentes familiares Hábitos de higiene Muerte violenta y lesiones Abuso de sustancias Embarazos inesperados Enfermedades de transmisión sexual Factores del entorno y ocupacionales.

Promoción de la salud Estilo de vida saludableDieta balanceadaEjercicio Chequeos habituales

Salud psicosocial:

Estrés laboralEstrés familiar

Cuáles son los factores de riesgo que amenazan a la población adulta joven?

Cuáles de estos factores de riesgo son modificables?

De qué manera los enfermeros podemos trabajar sobre factores de riesgo?

Armar en grupos: programas destinados a la población adulta joven para disminuir factores de riesgo en dicha población.

Desde 35/40 años hasta 65 años

Entre los 35 y 43 años es una época de intenso examen de los objetivos vitales y de las relaciones personales.

Es un periodo de cambios, en el que se producen alteraciones en la vida personal, social y profesional.

Los principales cambios fisiológicos ocurren entre los 40 y los 65 años de edad .

Que debemos considerar a la hora de la exploración física.

Cambios físicos:Los cambios mas visibles son la aparición de canas en el cabello, arrugas y un incremento en el perímetro de la cintura.La calvicie también aparece alrededor de los 40 años, aunque también podemos encontrar casos en adultos jóvenes.También podemos encontrar con menos frecuencia disminución de la capacidad auditiva y visual.

Menopausia:La menstruación y la ovulación acurren de forma cíclica desde la adolescencia hasta la edad adulta.La menopausia consiste en la interrupción de este ciclo. Los ovarios dejan de producir estrógenos y progesterona, y estos valores disminuyen considerablemente en sangre.

la menopausia acurre generalmente entre los 45 y 60 años de edad.En muchas mujeres el único cambio que presenta la menopausia el cese de la menstruación. Otras manifiestan otros cambios pero no interfieren en la vida diaria .

Climaterio:se presenta en los hombres entre los 40 y 50 años. Es causado por una disminución de andrógenos. A lo largo de este periodo el hombre igualmente produce esperma fertil.Los cambios mas notable son erecciones menos firmes, la eyaculación es menos frecuente y el periodo refractario es menos prolongado.

Cambios cognitivos:

los cambios cognitivos en adulto de mediana edad son raros los cambios cognitivos, a excepción de la aparición de enfermedades o como resultado de traumatismo.

Cambios psicosociales:los cambios psicosociales en el adulto de mediana edad incluyen hechos previsibles como el abandono del hogar de los hijos, y hechos inesperados como la separación matrimonial o muerte de algún amigo.Estos cambios son generadores de estrés, que puede afectar considerablemente la salud.La valoración de enfermería deberá incluir también factores psicosociales individuales, como el mecanismo de respuesta .

Según la teoría del desarrollo de Erikson , la principal tarea de desarrollo durante estos años es de conseguir generatividad. etapa 7: Generatividad-estancamiento.La generatividad es el deseo de cuidar y guiar a otros.Si los adultos no consiguen alcanzar esta generatividad se produce un estancamiento.Este estancamiento produce una excesiva preocupación por ellos mismos o produce u comportamiento destructivo.

Sexualidad:Después de la emancipación de los hijos muchas parejas reconocen sus relaciones y encuentran una mayor satisfacción conyugal y sexual.La aparición de la menopausia y el climaterio pueden afectar la salud sexual del adulto.La mujer luego de la menopausia siente una liberación y puede llegar a incrementar el deseo de mantener relaciones ya que no existe el riesgo de embarazo.

Sexualidad:el hombre puede llegar a detectar cambios en el vigor de su erección y una disminución para en su capacidad para experimentar orgasmos consecutivos.Otros factores que influyen en la sexualidad durante este periodo es el estrés laboral, los problemas de salud de ambos cónyuges y el uso de fármacos que pueden afectar el deseo y la función sexual.

Familiares:los factores psicosociales que afectan a la familia pueden incluir las tensiones de la vida en solitario, los cambios matrimoniales, la transición de la familia a medida que los hijo se emancipan y el cuidado de los padres ancianos.

Vida en solitario Cambios matrimoniales Transición familiares Cuidado de padres ansianos.

Promoción de la saludLas preocupaciones por las salud del adulto se refieren al estrés, el desarrollo de bienestar y el desarrollo de hábitos de salud correctos.

Como personal de salud capacitado debemos ser capaces de satisfacer necesidades de pacientes adultos y hacer un arduo trabajo en promoción y prevención de la salud

Promoción de la salud

Estrés y reducción de estrés.Estados de bienestar Adquisición de hábitos de salud positivos

Consideraciones psicosociales: AnsiedadDepresión

Promoción de la salud

Planes de salud comunitarios

Docentes: Lic. Adriana CheinLic. Susana Pritchard