Trastornos mentales orgánicosMARTÍNEZ ROJAS MIGUEL

Concepto

Amplio, variado y complejo conjunto de desórdenes psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral

Deficiencia de las funciones mentales que “no” son causados por desordenes psiquiátricos.

• Problemas con la memoria• Dificultad para entender el

lenguaje• Cambios en la personalidad• Problemas para realizar

actividades diarias

Síndrome Orgánico Cerebral

Congénita Degenerativa Inflamatoria Tóxico Metabólica

Traumática Vascular Neoplásica

• Condición (trastorno) mental característico resultante de un deterioro difuso del tejido cerebral, debido a cualquier causa demostrable:

DisfunciónPrimaria

Secundaria

Enfermedades, lesiones o daños que afecten al cerebro en modo directo

Alteraciones sistémicas o alteraciones orgánicas determinan el mal funcionamiento cerebral.

Síndrome Orgánico Cerebral

Agudo (horas)

Subagudo (días)

Crónico (semanas o más)

Sintomatología

SOCSíntomas básicos

Estado conscienci

a

Funciones

cognitivas

Afectivas

Síntomas accesorios

Percepción Pensamiento Humor Personalidad

Pueden o no presentarse

Síntomas Básicos

Alteraciones estado de consciencia Incapacidad atención Desorientación de todas las esferas

Alteraciones cognitivas Memoria reciente Deterioro intelectual Mengua del juicio y comprensión

Alteraciones de la afectividad Pérdida del control afectivo Labilidad emocional

Síntomas accesorios o facultativos

Funcionamiento de personalidad compensatorios o de adaptación

Aislamiento Orden exagerado Negación enfermedad Rechazo tratamiento Regresión Rechazo dell tx

Síntomas accesorios o facultativos Percepción

Alucinaciones Pensamiento

Ideas delirantes Fabulación Obsesiones

Humor Euforia Depresión Fobias

Síntomas de tipo neurótico

Trastornos Mentales No exclusivos de Enfermedad Médica

Delirium Demencia Trastorno Amnésico Trastorno Psicótico Trastorno del Estado de Ánimo Trastorno de Ansiedad Trastorno Sexual Trastornos del Sueño

Delirium

Alteración de la consciencia

Cambios en funciones cognoscitivas

Breve periodo de tiempo (horas, días)

Fluctuación a lo largo del día*

Delirium Alteración Consciencia

↓capacidad centrar, mantener o dirigir atención* Repetición preguntas Distracción ante estímulos irrelevantes

Alteraciones Cognoscitivas Deterioro memoria reciente Desorientación tiempo y espacio Alteraciones lenguaje (disnomia y disgrafía)

Delirium

Alteraciones percepción* Interpretación errónea Ilusiones Alucinaciónes

vívidas

Delirium

Alteración ciclo sueño-vigilia y día-noche

Hiper/hipoactividad oscilante

Agresividad Miedo alucinaciones Etiología demostrable por HC, EF o laboratorios* Asociado cronológicamente*

Demencia Demencia Alzheimer Demencia vascular Demencia por TCE Demencia por Enfermedad Parkinson Demencia por Enfermedad Huntignton Demencia por Enfermedad de Pick Demencia por Encefalopatía de Creutzfeldt-Jacob

Demencia

Deterioro memoria* Anterógrada y retrógrada

Alteraciones cognoscitivas Afasia* Apraxia* Agnosia* Alteración capacidad de ejecución*

*Necesariamente el síntoma más precoz y prominente

Demencia

Memoria Lista de palabras (capacidad de registro y recuerdo) Reconocer palabras (capacidad reconocimiento) No son ayudados con pistas Información personal o de dominio público (memoria largo plazo)

Demencia Afasia

“ello” o “cosa” Ecolalia y palilalia Se pregunta nombres de objetos o partes del cuerpo

Apraxia Capacidad uso de objetos y actividades Lavado dientes, copiado pentagónos, ensamblado cubos

Demencia Agnosia

Familiares y objetos Capacidad ejecución

Pensamiento asbtracto Planificación, iniciación, secuenciación y monitorización Contar hasta 10, alfabeto, resta 7

Demencia

Si se presenta durante el delirium NO es demencia Repercusión en la vida laboral y social Déficit con respecto a su estado previo Conciencia o no de sus alteraciones

Planificaciones poco realistas