Trastornos mentales y_responsabilidad

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Trastornos mentales e Trastornos mentales e Imputabilidad Imputabilidad

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Trastornos mentales e Trastornos mentales e Imputabil idadImputabil idad

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Imputabil idadImputabil idad

Concepto jurídico-penal de base psicológica Concepto jurídico-penal de base psicológica que define el grado de “normalidad psíquica” que define el grado de “normalidad psíquica” de una persona.de una persona.

Responsabilidad o capacidad penal son otros Responsabilidad o capacidad penal son otros términos conocidostérminos conocidos

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Algunos jueces consideran que los Algunos jueces consideran que los peritos no deben pronunciarse sobre peritos no deben pronunciarse sobre imputabil idad considerando que es una imputabil idad considerando que es una categoría jurídicacategoría jurídica

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La imputabilidad requiere de dos La imputabilidad requiere de dos elementos: elementos:

a)a) Capacidad de entender lo injusto del Capacidad de entender lo injusto del hecho. hecho.

b)b) Capacidad de dirigir la actuación Capacidad de dirigir la actuación conforme a dicho entendimiento.conforme a dicho entendimiento.

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Falta lo primero cuando el sujeto se Falta lo primero cuando el sujeto se halla en una situación mental en que halla en una situación mental en que no puede percatarse suficientemente no puede percatarse suficientemente de que el hecho que realiza. de que el hecho que realiza.

Falta lo segundo cuando, el sujeto es Falta lo segundo cuando, el sujeto es incapaz de autodeterminarse, de incapaz de autodeterminarse, de autocontrolarse con arreglo a la autocontrolarse con arreglo a la comprensión del carácter ilicitito del comprensión del carácter ilicitito del hecho. hecho.

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La pregunta entonces debe formularse La pregunta entonces debe formularse es si determinado justiciable es capaz es si determinado justiciable es capaz de conocer la realidad y hacer ejercer de conocer la realidad y hacer ejercer su libertad conforme a ese su libertad conforme a ese conocimiento, o bien si tiene conocimiento, o bien si tiene capacidad para discernir entre el bien capacidad para discernir entre el bien y el mal y actuar conforme a ese y el mal y actuar conforme a ese discernimiento. discernimiento.

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Los conceptos de conocimiento y Los conceptos de conocimiento y libertad son los que sustentan la base libertad son los que sustentan la base de un acto responsable y libre. de un acto responsable y libre.

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Dos términos íntimos unidos al de Dos términos íntimos unidos al de imputabilidad son Responsabilidad y imputabilidad son Responsabilidad y Culpabilidad.Culpabilidad.

Responsabilidad: Es el deber jurídico Responsabilidad: Es el deber jurídico que incumbe al individuo imputable de que incumbe al individuo imputable de dar cuenta de los hechos que realiza dar cuenta de los hechos que realiza y de sufrir sus consecuenciasy de sufrir sus consecuencias

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Culpabilidad: declaración hecha por un Culpabilidad: declaración hecha por un tribunal competente de que un tribunal competente de que un individuo es acreedor a una pena.individuo es acreedor a una pena.

Por tanto la imputabilidad es el requisito Por tanto la imputabilidad es el requisito previo para que pueda existir previo para que pueda existir responsabilidad y culpabilidad. responsabilidad y culpabilidad.

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La labor del psicólogo en el peritaje La labor del psicólogo en el peritaje psicológico de la imputabilidad pasa psicológico de la imputabilidad pasa concretamente por tres momentos concretamente por tres momentos (Hernández y Vásquez, 1991)(Hernández y Vásquez, 1991)

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a)a) Determinar la presencia de un Determinar la presencia de un trastorno mental, su entidad, trastorno mental, su entidad, significación, evolución y en su caso significación, evolución y en su caso pronostico. pronostico.

b)b) Analizar cómo dicho trastorno altera Analizar cómo dicho trastorno altera la capacidad de comprender lo la capacidad de comprender lo injusto del hecho (capacidad injusto del hecho (capacidad cognitiva) o la capacidad de cognitiva) o la capacidad de controlar o dirigir su conducta controlar o dirigir su conducta (capacidad volitiva)(capacidad volitiva)

c)c) Poner en relación de causalidad el Poner en relación de causalidad el trastorno con los déficits de trastorno con los déficits de capacidades asociados y la capacidades asociados y la conducta delictiva en cuestión.conducta delictiva en cuestión.

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Frente a lo conceptos de lo cognitivo Frente a lo conceptos de lo cognitivo (inteligencia) y lo volitivo existen (inteligencia) y lo volitivo existen posiciones modernas que sostienen: posiciones modernas que sostienen:

Probablemente sea mucho mas Probablemente sea mucho mas ilustrativo para el administrador de ilustrativo para el administrador de justicia el modo según el cual el justicia el modo según el cual el procesado codifica, analiza, razona, procesado codifica, analiza, razona, resuelve problemas y su habilidad resuelve problemas y su habilidad para adaptarse a la norma que un para adaptarse a la norma que un simple (a veces no fiable) y a veces simple (a veces no fiable) y a veces cómodo coeficiente intelectual Esbec cómodo coeficiente intelectual Esbec y delgado, 1994)y delgado, 1994)

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En relación a la voluntad hay que En relación a la voluntad hay que estudiar el auto concepto, la estudiar el auto concepto, la capacidad de autocontrol, la tolerancia capacidad de autocontrol, la tolerancia a la frustración y en esencia el estilo a la frustración y en esencia el estilo de personalidad.de personalidad.

Es la adaptación personal y social del Es la adaptación personal y social del explorado lo que merece nuestro explorado lo que merece nuestro interés. interés.

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Para el código penal peruano Para el código penal peruano interesainteresa1)Enajenación mental, o anomalía 1)Enajenación mental, o anomalía

psíquica.psíquica.2)Menor de edad (menor de 18 años).2)Menor de edad (menor de 18 años).3)Embriaguez o intoxicación (grave 3)Embriaguez o intoxicación (grave

alteración de la conciencia).alteración de la conciencia).4)Sordomudez y ceguera (Alteraciones 4)Sordomudez y ceguera (Alteraciones

de la percepción).de la percepción).5)Miedo Insuperable.5)Miedo Insuperable.6)Trastorno mental transitorio.6)Trastorno mental transitorio.7)Emoción violenta (arrebato y 7)Emoción violenta (arrebato y

obcecación).obcecación).8)Otros.8)Otros.

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A lo largo de la historia han variado A lo largo de la historia han variado los criterios para determinar la los criterios para determinar la imputabilidad de un individuo.imputabilidad de un individuo.

El derecho penal anglosajón y la El derecho penal anglosajón y la psicopatológica forense han sido psicopatológica forense han sido influenciados por la “Reglas de influenciados por la “Reglas de McNagthen”. McNagthen”.

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““ Reglas de McNagthenReglas de McNagthenInglaterra” 1943Inglaterra” 1943

A). En el momento de ejecutar el acto el A). En el momento de ejecutar el acto el acusado actúa bajo el influjo de un trastorno acusado actúa bajo el influjo de un trastorno de la razón, de una enfermedad mental que de la razón, de una enfermedad mental que le impide conocer la naturaleza y calidad del le impide conocer la naturaleza y calidad del acto y de sus consecuencias.acto y de sus consecuencias.

B). La idea delirante debe ser tal que, si B). La idea delirante debe ser tal que, si fuera verdadera seria una defensa fuera verdadera seria una defensa adecuada. Si la idea delirante no justifica el adecuada. Si la idea delirante no justifica el crimen, tales personas son crimen, tales personas son presumiblemente responsables , culpables presumiblemente responsables , culpables y condenables. y condenables.

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Otra regla es la “ley de policía al Otra regla es la “ley de policía al lado" Inglaterra 1922lado" Inglaterra 1922

Una persona no seria responsable de un Una persona no seria responsable de un acto si lo comete bajo un impulso incapaz de acto si lo comete bajo un impulso incapaz de resistir debido a una enfermedad mental”resistir debido a una enfermedad mental”

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Norma Durham EEUU 1954Norma Durham EEUU 1954

Un acusado no es responsable Un acusado no es responsable penalmente si su acto ilegal fue penalmente si su acto ilegal fue producto de enfermedad o alteración producto de enfermedad o alteración mental. mental.

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A partir de estas premisas se formula A partir de estas premisas se formula las circunstancias eximentes o las circunstancias eximentes o atenuantes de responsabilidad penal.atenuantes de responsabilidad penal.

Se contempla las anomalías (retraso Se contempla las anomalías (retraso mental, trastornos del desarrollo, mental, trastornos del desarrollo, trastorno de la personalidad) y trastorno de la personalidad) y alteraciones mentales . alteraciones mentales .

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Síndromes clínicos y Síndromes clínicos y responsabilidadresponsabilidad

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DeliriumDelirium

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Trastorno mental orgánico agudo, Trastorno mental orgánico agudo, caracterizado por confusión y conciencia caracterizado por confusión y conciencia alterada, fluctuante. Hay un cambio de alterada, fluctuante. Hay un cambio de cogniciones en un breve periodo de tiempo. cogniciones en un breve periodo de tiempo.

De etiología medica, consumo de sustancias De etiología medica, consumo de sustancias o combinación de ambos. o combinación de ambos.

Diagnostico diferencial con demencia, Diagnostico diferencial con demencia, psicosis, trastorno facticio y simulaciónpsicosis, trastorno facticio y simulación

Implicación forense:Implicación forense: es raro que la comisión es raro que la comisión de un delito por el estado de obnubilación de de un delito por el estado de obnubilación de la conciencia (salvo omisión o negligencia)la conciencia (salvo omisión o negligencia)

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DemenciasDemencias

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Trastorno mental orgánicoTrastorno mental orgánico Deficits cognitivos especialmente memoria, Deficits cognitivos especialmente memoria,

motores, cambios de personalidad. motores, cambios de personalidad. Alzheimer, demencia vascular. Alzheimer, demencia vascular. Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: se considera alteración se considera alteración

psíquica cuando esta desarrollada y psíquica cuando esta desarrollada y enajenación en estadios iniciales. enajenación en estadios iniciales.

Podrían ser autores de un delito solo por Podrían ser autores de un delito solo por desinhibición conductual por lo cual desinhibición conductual por lo cual dependiendo de la gravedad debe ser dependiendo de la gravedad debe ser eximente o atenuante.eximente o atenuante.

Es mas factible que sean victima de robos, Es mas factible que sean victima de robos, abusos sexuales, etc. abusos sexuales, etc.

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Trastornos amnesicos:Trastornos amnesicos:

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Trastorno en que se encuentra alterada la Trastorno en que se encuentra alterada la capacidad para recordar sucesos que capacidad para recordar sucesos que conoce.conoce.

Puede ser por efectos fisiológicos de una Puede ser por efectos fisiológicos de una enfermedad medica o a acción persistente enfermedad medica o a acción persistente de una sustancia. de una sustancia.

Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: Se supone que es posterior al hecho Se supone que es posterior al hecho

delictivo, no tiene repercusión legal. delictivo, no tiene repercusión legal. Es importante si va asociado a una Es importante si va asociado a una

enfermedad mental (síntoma)enfermedad mental (síntoma)

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Trastornos psicoticos:Trastornos psicoticos:

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Dos elementos definitorios: Dos elementos definitorios: A). Juicio de realidad alterado (serie A). Juicio de realidad alterado (serie

de elementos psicopatológicos que de elementos psicopatológicos que provocan la alteración del mundo provocan la alteración del mundo común)común)

B). Estado de conciencia alterado, la B). Estado de conciencia alterado, la capacidad cognosictiva queda capacidad cognosictiva queda alterada como tal. alterada como tal.

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Hablamos de esquizofrenia, trastorno Hablamos de esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno esquizofreniforme, trastorno esquizoafectivo, trastorno delirante, esquizoafectivo, trastorno delirante, trastorno psicotico breve, trastorno trastorno psicotico breve, trastorno psicotico compartido, trastorno psicotico compartido, trastorno psicotico debido a enfermedad psicotico debido a enfermedad medica, inducido por sustancias, medica, inducido por sustancias, otros. otros.

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Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: No todos los actos de un enfermo psicótico No todos los actos de un enfermo psicótico

tienen su origen en su psicopatología por lo tienen su origen en su psicopatología por lo que conviene conocer la forma clínica y el que conviene conocer la forma clínica y el momento evolutivo en el momento de la momento evolutivo en el momento de la comisión de los hechos. comisión de los hechos.

En los delitos contra las personas como En los delitos contra las personas como homicidios o asesinatos destacan mas por homicidios o asesinatos destacan mas por la violencia que por la frecuencia, el la violencia que por la frecuencia, el absurdo y la irracionalidad también son absurdo y la irracionalidad también son presentes. presentes.

En el caso de los trastornos delirantes se En el caso de los trastornos delirantes se puede considerar como una patología no puede considerar como una patología no tan grave. tan grave.

En lo civil pueden ser incapaces. En lo civil pueden ser incapaces.

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Trastornos del estado de Trastornos del estado de animo:animo:

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Trastornos del estado de animo:Trastornos del estado de animo:Se caracterizan por una alteración del humor. Se caracterizan por una alteración del humor. Depresión y manía tienen tres significados.Depresión y manía tienen tres significados.a). Síntoma: presente en la mayoría de a). Síntoma: presente en la mayoría de

cuadros psicopatológicos y de otras cuadros psicopatológicos y de otras condiciones medicas.condiciones medicas.

b). Síndrome: Conjunto covariante de b). Síndrome: Conjunto covariante de síntomas relacionados (tristeza, insomnio, síntomas relacionados (tristeza, insomnio, perdida de peso.)perdida de peso.)

c). Trastorno: Definido como trastorno cuando c). Trastorno: Definido como trastorno cuando cursa con la suficiente gravedad, intensidad cursa con la suficiente gravedad, intensidad y duración. y duración.

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Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: En delincuentes pueden sobrevenir tras el En delincuentes pueden sobrevenir tras el

encarcelamiento. No suele tener relevancia encarcelamiento. No suele tener relevancia jurídico penal por que es consecuencia y no jurídico penal por que es consecuencia y no causa. causa.

Sujetos delincuentes por depresión no son Sujetos delincuentes por depresión no son comunes, pueden si ser por maltratos y comunes, pueden si ser por maltratos y negligencia. negligencia.

En fase maniaca pueden haber agresiones En fase maniaca pueden haber agresiones y conductas inapropiadas, suplantación de y conductas inapropiadas, suplantación de indentidad, agresiones sexuales, estafas. indentidad, agresiones sexuales, estafas.

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La capacidad de culpabilidad esta La capacidad de culpabilidad esta supeditada a la intensidad de los supeditada a la intensidad de los síntomas fundamentalessíntomas fundamentales

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Trastornos de ansiedad:Trastornos de ansiedad:

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La ansiedad como síntoma constituye La ansiedad como síntoma constituye el elemento central en psicopatologia el elemento central en psicopatologia y se encuentra en la mayoría de y se encuentra en la mayoría de trastornos psicopatológicos o trastornos psicopatológicos o psicosomáticos.psicosomáticos.

Los mas interesantes a nivel forense Los mas interesantes a nivel forense son el TOC (trastorno obsesivo son el TOC (trastorno obsesivo compulsivo) y el TEPT (trastorno por compulsivo) y el TEPT (trastorno por estrés postraumático)estrés postraumático)

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El resto de cuadros de ansiedad El resto de cuadros de ansiedad tomara importancia en cuanto a la tomara importancia en cuanto a la severidad de los síntomas así lo severidad de los síntomas así lo determine. determine.

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TOC: Presencia de obsesiones Y/O TOC: Presencia de obsesiones Y/O compulsiones de carácter recurrentecompulsiones de carácter recurrente

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Las obsesiones son ideas, Las obsesiones son ideas, pensamientos, impulsos o imágenes pensamientos, impulsos o imágenes de carácter persistente que el de carácter persistente que el individuo considera intrusas e individuo considera intrusas e inapropiadas (egodistonicas)inapropiadas (egodistonicas)

Las compulsiones son conductas o Las compulsiones son conductas o actos mentales de carácter recurrente actos mentales de carácter recurrente con el propósito de aliviar la ansiedad con el propósito de aliviar la ansiedad pero no proporcionar placer o pero no proporcionar placer o gratificación. gratificación.

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Implicaciones forenses:Implicaciones forenses:En el ámbito penal un TOC no suele En el ámbito penal un TOC no suele

incidir en la responsabilidad de un incidir en la responsabilidad de un sujeto. Su capacidad cognitiva suele sujeto. Su capacidad cognitiva suele estar conservada, la capacidad volitiva estar conservada, la capacidad volitiva o motivacional se afecta en casos o motivacional se afecta en casos intensos. intensos.

En el derecho civil: incapacidad de En el derecho civil: incapacidad de obrar, limitaciones en la guarda o obrar, limitaciones en la guarda o custodia de menores de acuerdo a la custodia de menores de acuerdo a la intensidad de los síntomas. intensidad de los síntomas.

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En caso de TEPT se puede abogar En caso de TEPT se puede abogar por una disminución de imputabilidad por una disminución de imputabilidad al comprobarse que un sujeto en la al comprobarse que un sujeto en la comisión de un delito estaba con comisión de un delito estaba con conductas indicativas de una conductas indicativas de una reviviscencia del trauma pudiendo reviviscencia del trauma pudiendo encontrarse en un estado disociativo. encontrarse en un estado disociativo.

Lo mas frecuente es que el TEPT se Lo mas frecuente es que el TEPT se alegue como lesión psíquica en alegue como lesión psíquica en victimas. victimas.

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Trastornos somatomorfos:Trastornos somatomorfos:

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Síntomas físicos que sugieren una Síntomas físicos que sugieren una enfermedad medica pero que no enfermedad medica pero que no pueden explicarse completamente por pueden explicarse completamente por aquella así como tampoco por efectos aquella así como tampoco por efectos directos de una sustancia o por otro directos de una sustancia o por otro trastorno mental. trastorno mental.

Las personas pueden describir sus Las personas pueden describir sus síntomas de forma llamativa y síntomas de forma llamativa y exagerada y con ausencia de exagerada y con ausencia de información objetiva especifica. información objetiva especifica.

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Trastornos de somatizacion, Trastornos de somatizacion, somatomorfo indiferenciado, somatomorfo indiferenciado, conversivo, por dolor, hipocondría, conversivo, por dolor, hipocondría, dismorfico corporal. dismorfico corporal.

Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: En lo penal aparece asociado a a En lo penal aparece asociado a a

victimologia.victimologia.Debe hacerse un diagnostico diferencial Debe hacerse un diagnostico diferencial

con simulación y sobresimulacion. con simulación y sobresimulacion.

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Trastornos facticios:Trastornos facticios:

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Síntomas físicos o psicológicos fingidos o Síntomas físicos o psicológicos fingidos o producidos intencionalmente sobre uno o producidos intencionalmente sobre uno o sobre otra persona con el fin de asumir el sobre otra persona con el fin de asumir el papel de enfermo. papel de enfermo.

Pueden usar sustancias para producir Pueden usar sustancias para producir síntomassíntomas

Implicaciones forenses:Implicaciones forenses: Pueden incurrir en Pueden incurrir en maltrato u homicidio pudiendo estar maltrato u homicidio pudiendo estar afectadas sus capacidades volitivas, puede afectadas sus capacidades volitivas, puede aplicarse algún eximente. aplicarse algún eximente.

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Trastorno de identidad Trastorno de identidad disociativo:disociativo:

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Existencia de dos o mas identidades Existencia de dos o mas identidades que controlan el comportamiento de que controlan el comportamiento de manera recurrente.manera recurrente.

Incapacidad para recordar información Incapacidad para recordar información personal demasiado amplia para ser personal demasiado amplia para ser explicada por olvidos ordinarios. explicada por olvidos ordinarios.

El problema de la persona es la El problema de la persona es la incapacidad de integración de la incapacidad de integración de la personalidad mas que una personalidad mas que una proliferación de personalidades. proliferación de personalidades.

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Implicaciones forenses:Implicaciones forenses:Es un trastorno que origina graves problemas Es un trastorno que origina graves problemas

jurídicos y legales, ya que parece invocado jurídicos y legales, ya que parece invocado cada vez con mas frecuencia por personas cada vez con mas frecuencia por personas acusadas de delitos graves.acusadas de delitos graves.

Es una alegación típica en psicópatas. Es una alegación típica en psicópatas. Su imputabilidad esta afectada ya que el Su imputabilidad esta afectada ya que el

fracaso en la integración de varios aspectos fracaso en la integración de varios aspectos de su identidad y conciencia merman de su identidad y conciencia merman sustancialmente sus capacidades cognitivas sustancialmente sus capacidades cognitivas y volitivas. y volitivas.

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Trastorno de personalidad:Trastorno de personalidad:

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Patrón permanente e inflexible de Patrón permanente e inflexible de experiencias internas y de experiencias internas y de comportamientos que se aparta comportamientos que se aparta acusadamente de las expectativas de acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. la cultura del sujeto.

Solo constituyen trastorno cuando son Solo constituyen trastorno cuando son inflexibles y desadaptativos. inflexibles y desadaptativos.

Lo constituyen tres grupos: Lo constituyen tres grupos:

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Grupo A: Paranoide, esquizoide, Grupo A: Paranoide, esquizoide, esquizotipico (raros o excéntricos).esquizotipico (raros o excéntricos).

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Grupo B: Antisocial, l imite, histriónico Grupo B: Antisocial, l imite, histriónico y narcisista. (dramáticos, emotivos o y narcisista. (dramáticos, emotivos o

inestables). inestables).

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Grupo C: Por evitación, por Grupo C: Por evitación, por dependencia y obsesivo compulsivo de dependencia y obsesivo compulsivo de la personalidad (ansiosos o temerosos).la personalidad (ansiosos o temerosos).

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Las capacidades cognitivas no están Las capacidades cognitivas no están afectadas es difícil pronunciarse respecto afectadas es difícil pronunciarse respecto de la capacidades volitivas. de la capacidades volitivas.

Aunque se mantengan integras las Aunque se mantengan integras las facultades superiores, los individuos con un facultades superiores, los individuos con un trastorno grave de personalidad no pueden trastorno grave de personalidad no pueden ponerlas en juego de manera eficaz.ponerlas en juego de manera eficaz.

Los rasgos que describen cada uno de los Los rasgos que describen cada uno de los trastornos serán los responsables del déficit trastornos serán los responsables del déficit en la capacidad volitiva del sujeto. en la capacidad volitiva del sujeto.

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La mayoría de veces no se aplican La mayoría de veces no se aplican eximente ni atenuantes, en el mejor eximente ni atenuantes, en el mejor de los casos se puede aplicar de los casos se puede aplicar eximente incompleta. eximente incompleta.

El tipo de delito tiene relación con el El tipo de delito tiene relación con el trastorno de personalidadtrastorno de personalidad

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Trastornos del control de los Trastornos del control de los impulsos:impulsos:

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Dificultad para resistir un impulso, una Dificultad para resistir un impulso, una motivación o una tentación de llevar motivación o una tentación de llevar adelante un acto perjudicial para si adelante un acto perjudicial para si mismo o para los demás. mismo o para los demás.

El individuo percibe una sensación de El individuo percibe una sensación de tensión o activación interna antes de tensión o activación interna antes de cometer el acto experimentando luego cometer el acto experimentando luego placer o gratificación en el momento placer o gratificación en el momento de llevarlo a cabo. de llevarlo a cabo.

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a)a) T. explosivo intermitente: Episodios T. explosivo intermitente: Episodios aislados en que el individuo no puede aislados en que el individuo no puede controlar sus impulsos agresivos controlar sus impulsos agresivos traduciéndose estos en violencia. traduciéndose estos en violencia.

b)b) Cleptomanía: Dificultad para resistir el Cleptomanía: Dificultad para resistir el impulso de robar. impulso de robar.

c)c) Juego patológico: Comportamiento de Juego patológico: Comportamiento de juego desadaptado, recurrente y juego desadaptado, recurrente y persistente. persistente.

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Implicaciones forenses:Implicaciones forenses:

Puede estar relacionado con Puede estar relacionado con imputabilidad en tanto el acto imputabilidad en tanto el acto antijurídico guarde relación con la antijurídico guarde relación con la categoría diagnostica que afecte al categoría diagnostica que afecte al sujeto. sujeto.

Las capacidades cognitivas se Las capacidades cognitivas se encuentran conservadas pero las encuentran conservadas pero las volitivas anuladas.volitivas anuladas.

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TRASTORNO MENTAL TRANSITORIOTRASTORNO MENTAL TRANSITORIO

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López Ibor dijo que el TMT López Ibor dijo que el TMT "es como un "es como un enajenado que lo fuera por breve enajenado que lo fuera por breve tiempo"tiempo"

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CaracterísticasCaracterísticasEl TMT debe reunir los siguiente requisitos:El TMT debe reunir los siguiente requisitos:a) Ser desencadenado por una causa a) Ser desencadenado por una causa

inmediata y evidenciable.inmediata y evidenciable.b) Ser de breve duraciónb) Ser de breve duraciónc) Que cure rápidamente sin secuelas ni c) Que cure rápidamente sin secuelas ni

posibilidad de repetición.posibilidad de repetición.d) Que haya surgido sobre una base d) Que haya surgido sobre una base

patológica probada.patológica probada.e) Que la intensidad del trastorno mental e) Que la intensidad del trastorno mental

anule el libre albedrío no bastando la mera anule el libre albedrío no bastando la mera ofuscación.ofuscación.

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Se describen los de causas físicas, los Se describen los de causas físicas, los

de causas psíquicas y los mixtos.de causas psíquicas y los mixtos. La ebriedadLa ebriedadEs un trastorno psico-orgánico Es un trastorno psico-orgánico

transitorio que perturba la conciencia y transitorio que perturba la conciencia y compromete el SNC dando síntomas compromete el SNC dando síntomas neurológicos de variada gravedad neurológicos de variada gravedad pudiendo llegar al coma y aún la pudiendo llegar al coma y aún la muerte.muerte.

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Las epilepsias Las epilepsias En los En los estados crepuscularesestados crepusculares o estados de o estados de

ensueño prolongado, la obtusión de la ensueño prolongado, la obtusión de la conciencia con relación al mundo de la conciencia con relación al mundo de la realidad exterior nos hace sospechar la realidad exterior nos hace sospechar la riqueza de contenidos patológicos internos riqueza de contenidos patológicos internos que almacena (despersonalización, que almacena (despersonalización, alucinaciones, delirios e imágenes oníricas alucinaciones, delirios e imágenes oníricas y falsos reconocimientos, etc.) y pueden y falsos reconocimientos, etc.) y pueden liberar impulsos de violencia extrema liberar impulsos de violencia extrema (violaciones, incendios, agresiones, (violaciones, incendios, agresiones, homicidios que obedecen a una homicidios que obedecen a una intencionalidad de inconsciencia intencionalidad de inconsciencia patológica). patológica).

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La emociónLa emociónLa emoción es una reacción primaria, La emoción es una reacción primaria,

explosiva, brusca e intensa. Un explosiva, brusca e intensa. Un estímulo ya sea percibido desde el estímulo ya sea percibido desde el exterior o representado desde el exterior o representado desde el interior impacta el psiquismo interior impacta el psiquismo provocando cambios del tono afectivo provocando cambios del tono afectivo (huida o ataque) y trastornos (huida o ataque) y trastornos neurovegetativos que alteran la neurovegetativos que alteran la conciencia. conciencia.