Tos y Efectos del vendaje neuromuscular
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Revista Ciencias de la Salud
ISSN: 1692-7273
Universidad del Rosario
Colombia
Calero Saa, Pedro Antonio; Cañón Martínez, Gustavo Adolfo
Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica
Revista Ciencias de la Salud, vol. 10, núm. 2, 2012, pp. 109-120
Universidad del Rosario
Bogotá, Colombia
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=56223856009
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Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica
Neuromuscular dressing effects: a literature review
Efeitos neuromusculares de bandages: uma revisão da literatura
Pedro antonio Calero Saa Ft1, Gustavo adolfo Cañón Martínez Ft1
Recibido: octubre 27 de 2011 • Aprobado: mayo 30 del 2012
Para citar este artículo: Calero PA, Cañón GA. Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica. Rev. Cienc. Salud 2012; 10 (2): 109-120.
ResumenEl vendaje neuromuscular es una técnica creada en 1979 por el doctor Kenzo Kase, quien buscó propo-ner una nueva opción terapéutica para controlar el dolor, mejorar el rendimiento deportivo y reducir el impacto de los trastornos musculo-esqueléticos. A partir de los Juegos Olímpicos de Sydney 2000 esta técnica empleada por los profesionales de la salud en el campo del deporte y la rehabilitación física tomó fuerza como alternativa terapéutica. Objetivo: identificar las aproximaciones teóricas sobre el vendaje neuromuscular realizadas en la actualidad. Materiales y métodos: para lo cual se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en bases de datos como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). El esquema del artículo propone una contextualización del panorama actual del uso y los efectos del vendaje neuromuscular en el campo deportivo y en el manejo de diferentes patologías del sistema musculo-esquelético. Conclusiones: Se concluye que actualmente muchos profesionales de la salud toman el vendaje neuromuscular como un buena opción terapéutica en el manejo de patologías que afectan el cuerpo humano, por lo cual cada día se investiga más acerca del tema, otorgando un valor científico a estos nuevos métodos. Palabras clave: vendaje neuromuscular, lesiones deportivas, trastornos músculo-esqueléticos, dolor, rendimiento deportivo.
AbstractThe kinesio taping is a technique that was created in 1979 by Doctor Kenzo Kase I’m looking through it that could generate a new therapeutic option to control pain, improve athletic per-formance and reduce the impact of musculoskeletal disorders. From the Sydney 2000 Olympic
1 Universidad de Boyacá. Correspondencia: [email protected]
Revisión de tema
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Games, this technique as a therapeutic alternative PTO and is composed of health professionals in the field of sport and physical rehabilitation. Objetive: This article aims to identify theoretical approaches on the bandage neuromuscular. Material and methods: held today, for which conduc-ted a literature search of databases such as como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). The paper proposes a scheme of contextualization of the current landscape of the use and effects of kinesio taping in the management of different pathologies of the musculo-skeletal system in sports. Conclusion: it is concluded that currently many health professionals, and take the neuromuscular bandage a good therapeutic option in the management of diseases affecting the human body is investigated and every day more about the subject, which makes these new therapeutic methods to acquire a scientific value and transcends knowledge. Keywords: bandages neuromuscular, sports injuries, musculoskeletal disorders, pain, sports performance.
ResumoA kinesio taping é uma técnica que foi criada em 1979 por Dr. Kenzo Kase Estou procurando através dele que poderia gerar uma nova opção terapêutica para controlar a dor, melhorar o desempenho atlético e reduzir o impacto de distúrbios músculo-esqueléticos. Do Sydney 2000 Olympic Ga-mes, estatécnica como uma alternativa terapêutica PTO e é composto de profissionais de saúde na área de reabilitação física e esporte. Alvo: Este artigo tem como objetivo identificar abordagens teóricas sobre oNeuromuscular curativo. Materiais e métodos: realizou hoje, para o qual realizou uma pesquisa bibliográficados bancos de dados, tais como como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). O documento propõe um esquemade contextuali-zação do cenário atual do uso e efeitos de kinesio taping na gestão dasdiferentes patologias do sistema músculo-esquelético no esporte. Conclusões: conclui-se quemuitos profissionais de saúde atualmente, e tomar as vandaje neuromuscular uma boa opção terapêutica no tratamento de doenças que afetam o corpo humano é investigada e cada dia mais sobre o assunto, o que tor-na esses novos métodosterapêuticos para adquirir um valor científico e transcende o conhecimento. Palavras chave: bandages neuromuscular, lesões desportivas, lesões músculo-esqueléticas, dor, performance sports.
Las lesiones del sistema musculo-esquelético son muy comunes en la práctica deportiva con una incidencia de 30% de los trastornos osteo-musculares, siendo frecuentes las contusiones, los esguinces y las tendinopatías. En relación con la etiopatogenia de la lesión, el factor más habitual es la gran cantidad de cargas a las cua-
les está sometido el tejido muscular; sin embar-go, otros autores indican que el trauma directo que se presenta en los deportes de contacto genera mayor riesgo de lesiones deportivas (1)
En el campo de la rehabilitación deportiva han surgido varias técnicas que sirven como base só-lida para la ejecución de los procesos terapéuticos
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exitosos; entre ellas se encuentra el vendaje neu-romuscular o kinesio taping, el cual es una cinta o esparadrapo que permite la recuperación de la parte lesionada sin disminuir su función corporal cuyo principio de acción se basa en el estímulo sobre los receptores sensoriales, el aumento del espacio entre piel y músculo lesionado, el mejo-ramiento de la irrigación, el favorecimiento del drenaje linfático, la acción de descomprensión y la disminución de los procesos inflamatorios (2)
La utilización del vendaje neuromuscular funcional no se limita a tratar lesiones muscu-lo-esqueléticas de origen deportivo, pues tras la revisión se evidencian efectos sobre el sistema neuromuscular como en la parálisis cerebral, el dolor y el edema, en especial el linfedema.
Las características propias de la cinta compren-den una textura elástica y adhesiva de algodón poroso; asimismo, presenta unas propiedades muy similares a la piel que incluyen elasticidad longitudinal (30-50%), lo que facilita la adhe-rencia a medida que se calienta cuando entra en contacto con la piel. Rara vez produce alergias o irritaciones y puede llevarse durante varios días dependiendo de la zona de aplicación (3).
Pese al auge del vendaje neuromuscular, las evidencias científicas que sustentan el uso de esta técnica son pocas; por tal razón, sus efectos son controvertidos y esto hace que la comunidad científica no los perciba con obje-tividad. Así, se hace necesario realizar estudios de investigación que evidencien claramente los efectos terapéuticos del vendaje neuromuscular para salir del empirismo al cual se acostumbra llegar cuando surgen nuevas opciones terapéu-ticas en el mercado.
Materiales y métodos
Estrategia de búsquedaPara el proceso de búsqueda y análisis de la in-formación se seleccionaron los temas de mayor
relevancia para esta revisión, los cuales incluyen la incidencia y prevalencia de lesiones deporti-vas, el uso del vendaje neuromuscular o kinesio taping como alternativa terapéutica en los pro-cesos de rehabilitación, manejo de dolor y ven-daje funcional. Se recurrió a las bases de datos Proquest, Ovid, Cochraine, Pubmed, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), PEDro, Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy y Sciencedirect.
Criterios de inclusión y exclusiónComo criterios de inclusión se establecen que los artículos sean estudios experimentales, cuasi-experimentales, ensayos clínicos o estudios de caso y que hayan sido publicados entre 2000 y 2010. Se privilegiaron los artículos publicados en revistas indexadas. Se excluyeron los artículos hallados en portales, blogs o bases de artículos de literatura gris debido a que sus características informales y su falta de respaldo científico pue-den poner en duda la seriedad de los conceptos y resultados investigativos reportados.
Resultados y discusión Se encontraron cuarentaiún artículos en total. Los estudios aceptados teniendo en cuenta los criterios de inclusión se clasificaron según autor, año de publicación, temática y efecto te-rapéutico; asimismo, se presenta el tamaño de la muestra y el diseño de estudio empleado en cada uno de ellos.
Temática abordadaTras la búsqueda realizada se puede decir que los campos del conocimiento de mayor abor-daje son: el área musculo-esquelética u os-teoartromuscular con 90%, destacándose el número variado de estructuras corporales que corresponden a tal sistema y de las cuales la más estudiada fue la región que comprende columna lumbar y cervical. En cuanto al área
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de neurorrehabilitación se encontró un 5% y otro 5% en efectos sobre linfedema.
Columna lumbar: en el caso de señalar los re-sultados de la aplicación del vendaje neuro-muscular en patología de columna, Merino y colaboradores (4) destacan los alcances del vendaje neuromuscular en el rango de movi-miento de la columna lumbar y el aumento de la flexibilidad de los músculos lumbares en diez triatletas sanos mediante un ensayo clínico no controlado. En un estudio más reciente, Paoloni y otros autores exponen los efectos del vendaje neuromuscular sobre el dolor, la discapacidad y la función lumbar en pacientes con dolor crónico de espalda, cuyos resultados se orientan hacia la disminución del dolor lumbar y a la normaliza-ción de la función muscular al poco tiempo de aplicar el vendaje; sin embargo, refieren que los efectos del vendaje neuromuscular no son pro-longados y permanecen poco tiempo (5).
Articulación del hombro: sobre la intervención en patologías de hombro, Espejo (6) y Cardero hicieron un estudio de caso de un deportista élite, en el cual exponen la eficacia del vendaje neuromuscular sobre el síndrome del supraes-pinoso con respecto a otros tratamientos con-servadores, dando como resultado una mayor disminución del dolor en la fase de utilización de vendaje neuromuscular. Adicionalmente, hubo un aumento en la estabilidad del movimiento del hombro. Kaya (7) estudió los resultados del vendaje neuromuscular sobre el síndrome del pinzamiento del supraespinoso, comparándolo con la aplicación de otros tipos de modalidades físicas; utilizó una muestra de cincuenta y cin-co pacientes divididos en dos grupos: un grupo experimento de treinta personas y un grupo control de veinticinco, con un diseño experi-mental y ensayo clínico aleatorizado. Conclu-yó que el vendaje neuromuscular tiene gran
relevancia como alternativa y complemento del tratamiento del síndrome de pinzamiento de hombro, encontrando una disminución no tan significativa del dolor y mejorando la estabilidad de la articulación glenohumeral.
Articulación de la rodilla: por medio del es-tudio de una serie de casos en donde utiliza el vendaje neuromuscular como tratamiento fisioterapéutico tras la reconstrucción del li-gamento cruzado anterior, Rivera describe que esta técnica disminuye el dolor y permite la fijación evitando tensiones excesivas que pro-voquen daños en la estructura (8). Por su parte, Santo y Roca hacen una revisión sistemática sobre la eficacia del vendaje neuromuscular en el síndrome femoropatelar (SFP); describen que esta técnica disminuye el dolor, mejora la propiocepción en pacientes con SFP, optimiza la contracción del músculo vasto medial oblicuo y permite una alineación de la rótula, conclu-yendo que es necesario realizar más estudios para comprobar su eficacia (9).
Articulación tobillo-pie: Rodríguez hizo un estudio de caso sobre la actuación fisiotera-péutica en la inestabilidad lateral crónica de tobillo, en el cual relaciona los efectos sobre la propiocepción en una paciente de 64 años de edad e incluye como tratamiento la utilización del vendaje neuromuscular, otorgando una estabilidad del pie para frenar la inversión del tobillo y da a la paciente una mayor seguridad para la marcha (10). Pérez y Gasco realizaron estudios de casos de veintinueve pacientes con el objetivo de identificar la influencia del ven-daje neuromuscular sobre la presión plantar durante la marcha; analizaron dicha presión en cinco zonas del pie, así como la cadencia y el tiempo de contacto, encontrando resultados no significativos en la presión plantar y resultados significativos en el tiempo de contacto (11).
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Columna cervical: dentro de los estudios más destacados se encuentra el de González, quien precisó los efectos de la aplicación del kinesio taping en el síndrome del latigazo en dos grupos de veintiún mujeres, con un diseño de ensayo clínico aleatorizado (12). Este estudio encontró resultados significativos en la disminución del dolor en las pacientes tratadas con el vendaje neuromuscular; de igual forma, halló mejora significativa en los rangos de movilidad de la columna cervical en las primeras veinticuatro horas de aplicación.
Linfedema: se destaca el trabajo realizado por García (12) en la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Alcalá, quien presenta un estu-dio de caso comparando los efectos del vendaje neuromuscular frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema postmastec-tomía; se realizó tratamiento a dos pacientes, obteniendo resultados satisfactorios similares a los del vendaje multicapa en cuanto a la dis-minución del dolor, del volumen del linfedema, de la tensión y de la pesadez, pero teniendo en cuenta la evidencia de la comodidad del vendaje neuromuscular por encima de este último (13).
Conclusiones El vendaje neuromuscular se ha convertido en una alternativa terapéutica novedosa en el ámbito mundial, considerando sus principios fisiológicos de actuación que aún no han sido establecidos científicamente.
Con base en los principios de movilidad pre-coz y funcionalidad, el vendaje neuromuscular permite realizar una intervención en pacientes con diferentes tipos de lesiones y sintomatolo-gías sin llegar a comprometer su movimiento, demostrando que el aparato locomotor necesita del mismo para que los demás sistemas, entre ellos el linfático, el circulatorio, el muscular y el nervioso, transmitan todos los subcomponentes
como la sangre, los nutrientes o las tensiones que activan las estructuras que permiten desarrollar el movimiento corporal, favoreciendo la recu-peración de las alteraciones que sufre el cuerpo.
El vendaje neuromuscular se ha constitui-do en una herramienta complementaria en la intervención terapéutica tanto en pacientes deportistas como en pacientes convencionales, de tal manera que su importancia en los estu-dios ha tenido un incremento significativo en los últimos dos años, sobre todo durante 2010. Sin embargo, la mayoría de estos trabajos co-rresponden a estudios de series de casos, los cuales solo describen los eventos observados en una población que no ha sido intervenida. Esto impide hacer inferencias sobre los resultados obtenidos en dichos estudios para cada hecho específico.
Vale la pena destacar que ningún estudio pone en duda los efectos terapéuticos del ven-daje neuromuscular, como también que su uso se extiende más allá de las lesiones osteomus-culares mostrando beneficios en tratamientos de pacientes con patologías neurológicas y lin-fáticas, aunque es necesario expresar que sus beneficios en estos campos de intervención no están demostrados científicamente.
La gran mayoría de estudios describe al ven-daje neuromuscular como una herramienta complementaria en la intervención terapéutica, exponiendo resultados en la disminución del dolor y en el aumento de los arcos de movilidad de las estructuras que ha sido tratadas mediante esta técnica; no obstante, se debe enfatizar en la necesidad de hacer más estudios significativos en la medida en que puedan dar información precisa sobre los beneficios terapéuticos de dicha técnica.
Por muy novedosas que sean, las técnicas de intervención terapéutica permiten que su aplicación ponga en menor riesgo al paciente tratado y su pronta recuperación con el menor número de secuelas y, tratándose de deportistas,
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permitir optimizar su técnica mediante una in-tervención funcional. El vendaje neuromuscular reúne características propias que facilitan tanto la aplicación como la recuperación del paciente.
Por lo expuesto se sugiere realizar investi-gaciones que concluyan efectos fisiológicos del
vendaje neuromuscular no solo en pacientes con alteraciones en el sistema osteomuscu-lar, sino también en pacientes con patologías neurológicas y circulatorias para ampliar la evidencia científica en estos ámbitos.
Descargos de responsabilidadEste artículo no ha recibido financiación de ninguna entidad externa a los investigadores, por tal motivo se aclara que todo lo contenido en el texto es responsabilidad de los autores.
Agradecimientos Queremos agradecer a nuestras familias por todo el apoyo que nos han dado desde el momento en que decidimos emprender tan bella profesión. Asimismo, agradecemos a la Universidad Santiago de Cali que nos formó como profesionales, a la Universidad Autónoma de Manizales por brindarnos la oportunidad de llevar a cabo estudios de Maestría y a la Universidad de Boyacá, institución que nos ha abierto las puertas para laborar y cada día nos motiva y apoya en los procesos de investigación que estamos llevando a término.
Bibliografía1. Osorio Ciro JA, Clavijo Rodríguez MP, Arango E, Patiño Giraldo, Gallego Ching IC. Epidemiología de
las lesiones deportivas. Iatreia 2007; 2: 167-77.2. Kenzo Kase, Illustrated Kinesio taping, Tokyo, Ken Ikai information; 1997.3. Vázquez Amela F, Verdaguer J, Lluch J. El vendaje neuromuscular en podología.4. Merino R. Efecto del kinesiotaping en el rango de movimiento de la cadera y zona lumbar en triatletas.
Un estudio piloto. J Sport Health 2010; 2: 109-18.5. Paoloni et al. Efectos del vendaje neuromuscular sobre las características clínicas y electromiográficas
en los músculos lumbares en pacientes con dolor crónico de espalda; 2010.6. Espejo Antúnez, L. Cardero Durán, M.A. Efectos del vendaje neuromuscular en el síndrome del su-
praespinoso. Rehabilitación (Madr) 2011; 45 (4): 344-7. 7. Kaya, E. Efectos del vendaje neuromuscular sobre el síndrome del pinzamiento del supraespinoso; 2011.8. Rivera, A. Tratamiento fisioterapéutico tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Universidad
de Alcalá; 2010.9. Santos, M. Eficacia del vendaje funcional en el síndrome femoropatelar. Revista Digital 2006; 11 (95).10. Jurado, N. Actuación fisioterapéutica en la inestabilidad crónica de tobillo: estudio de caso. Universidad
de Alcalá; 2010.11. Pérez, P. Gasco López de Lacalle, J. Influencia del vendaje neuromuscular sobre la presión plantar du-
rante la marcha. Fisioter. 2010; 32 (3): 111-5. 12. García, N. Efectos del kinesiotapping frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema post-
mastectomia. Estudio de casos. Universidad de Alcalá. Departamento de Fisioterapia; 2010.13. González-Iglesias. Short-term effects of cervical kinesio taping on pain and cervical range of motion
in patients with acute whiplash injury: a randomized clinical trial. DOI; 2009.
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Tabla
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Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica
Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120 / 117
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Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica
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Gráfico 1. Distribución de los artículos según la temática
Osteomuscular, 37,90%
Neurológico, 2,5%
linfedema, 2,5%
Osteomuscular Neurológico linfedema
Gráfico 2. Número de artículos que analizan las diferentes estructuras del sistema musculo-esquelético
Antebrazo 1 Cadera 1
Columnacervical 2
Lumbar 5
Hombro 6 Otros 6 Tobillo/pie 6
Rodilla 6
Términos legales• Los conceptos planteados en el artículo son responsabilidad directa de los autores del mismo.• Los autores renuncian al control y derechos de la publicación y ceden los derechos a la revista
científica para que realice la publicación en Internet o medios magnéticos.• Los textos citados en este artículo están debidamente referenciados, respetando así los dere-
chos de autor y permitiendo, de esta manera, su reproducción en cualquier medio.
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