Tipos de traumatismos en los accidentes

Presentado por: Daniela Vargas

Diversas definiciones de accidentes de transito.Para algunos autores, "es un hecho involuntario, que ocurre en una vía pública o entregada al uso publico, que deja daños en las cosas o en las personas y significa la participación de vehículos y peatones".

Para otros significa "cualquier evento como resultado del cual el vehículo queda de una manera anormal dentro o fuera de la vía, o produzca lesiones a las personas o daños a las cosas".

También se define como, "todo suceso eventual o acontecimiento anormal e imprevisto que acarrea un daño un daño en las personas y que es causado por un hecho o ocasión directa del empleo o uso de un vehículo de tracción mecánica, animal o humana".

Para el Programa Interamericano de Estadísticas Básicas (PIEB), es el evento no intencional en que se ocasionan lesiones o muertes de personas o daños a la propiedad, en vías abiertas al transito publico, y en el cual esta comprometido por lo menos un vehículo a motor en transporte. Las innumerables definiciones, como acontece también en otros campos, en vez de proporcionar un concepto exacto producen una indefinición del mismo pues para algunos tratadistas el accidente en el tránsito es una cosa y para otros otra guardando sí, cierta semejanza.

Heridas • Una herida es toda pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas, secundaria a un traumatismo que produce una comunicación entre el interior de la herida y el exterior.

Como consecuencias inmediatas podemos

indicar:Riesgo de infección:

Posibilidad de entrada de gérmenes, como p.ej. tétanos.

Lesiones en los tejidos u órganos

adyacentes, como músculos, nervios, vasos sanguíneos,

etc.

Dependiendo de las características

del agente traumático no

solo se lesiona la piel, si no también

las estructuras colindantes a la

herida.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS SEGÚN EL OBJETO QUE LOS PRODUCE.

INCISAS. Originadas por un agente cortante

(cuchillo, navaja, cristal, etc.) Al tener bordes muy

limpios son muy sangrantes.

CONTUSAS. Son aquellas producidas por la acción de un objeto de superficie roma o redondeada, (piedra, puño,

palo, etc.) Fundamentalmente dan lugar

a hematomas.

PUNZANTES. Están producidas por la acción de

objetos alargados  y puntiagudos (punzón, aguja,

clavo, etc.) En ellas predomina la profundidad

sobre la superficie.

EN COLGAJO. Presentan un fragmento de piel

unido al resto del tejido (frecuentemente en

rodillas y codos)

PÉRDIDA DE SUSTANCIA. Cuando

se secciona el pedículo (piel) de unión. Hay que hacer injertos.

ENCLAVAMIENTO de cuerpos extraños. El objeto penetra

profundamente en los tejidos pudiéndose quedar alojado en un órgano interno con una pequeña abertura exterior. (p.ej. disparo

por arma de fuego.)

DESGARRO o arrancamiento. (atropellos, peleas, maquinas

industriales, etc.) Caracterizadas por la gran separación, regularidad y

despegamiento de sus bordes.

TRATAMIENTO EN HERIDAS SIMPLES O SUP.

Limpieza de manos  e instrumental que

podamos usar. Lavar con agua y jabón, o

alcohol.

Limpieza de la herida con agua a chorro, bien con jabón o algún antiséptico o suero fisiológico, a

fin de conseguir arrastrar los posibles cuerpos extraños de la superficie de la herida, (tierra,

restos de tejido, etc.)

Si hay cuerpos extraños, intentar

eliminarlos durante el lavado.

Si disponemos de compresas o gasas estériles siempre

limpiaremos la herida de dentro hacia fuera, de forma circular o con toquecitos, pero siempre de dentro a fuera, desechando la

gasa y usando tantas como sean precisas.

Pincelar la herida con un antiséptico

tipo betadine (povidona yodada) generosamente.

Colocar un apósito estéril

sujetando con un esparadrapo.

Nunca utilizar algodón sobre

la herida.

El socorrista no empleará pomadas o polvos que contengan antibióticos

por el peligro que puede haber de reacciones

alérgicas.

Tampoco usaremos yodo porque se puede alterar la herida y ser cáustica (quemar la

piel) al concentrarse.

En cuanto al alcohol no utilizarlo nunca sobre la herida, ya

que puede provocar quemaduras.

Como medida preventiva es importante vacunarse

contra el tétanos después de haberse

producido una herida.

TRATAMIENTO EN HERIDAS GRAVES.

No extraer cuerpos extraños enclavados en una herida, eso

sí, si los hubiera sujetarlos para evitar que se muevan en

el traslado, (con vendas, sábanas) y causen nuevos

daños.

No explorar ni tratar de curar

la herida.

Si hay hemorragia detenerla.

Colocar apósitos estériles.

Traslado a un centro sanitario.

En las heridas con pérdida de sustancia o muy extensas, se

puede colocar una gasa humedecida para evitar que el apósito se adhiera sobre ellas y

encima colocar gasas secas manteniéndolo todo con un

vendaje improvisado. 

Contusiones• Son lesiones originadas por la acción violenta de instrumentos y mecanismos variados, piedra, caídas, que chocan violentamente sobre el organismo pero sin producir la rotura de la piel. Estas alteraciones pueden originar desgarros musculares, roturas de vísceras, fracturas de huesos, etc. Según la intensidad o golpe se dividen en:

Mínimas, 1º grado, 2º grado, 3º grado.

Contusiones mínimas• No se produce ninguna alteración o

desgarro de planos profundos. Por efecto del pequeño golpe se produce en la zona enrojecimiento. Al enrojecimiento de la piel se le llama eritema. No requieren tratamiento y desaparecen en unos días. No obstante se puede aplicar compresas frías.

Contusiones de 1º grado

• Si el golpe es un poco mayor se pueden afectar los capilares que por la acción del golpe se rompen produciendo una minúscula pérdida sanguínea llamada Equimosis (cardenal) la piel se torna de color amoratado. Esta equimosis desaparece al cabo de unos días, variando su color a verdoso y después amarillento. Los síntomas aparte de el dolor se completa con una discreta paresia (sensación de hormigueo) muscular mas intensa cuando el golpe se localiza sobre algún trayecto nervioso.

Contusiones de 2º gradoContusiones de 2º gradoSi el golpe es mayor se lesionan vasos

mayores y la contusión se caracteriza por una colección líquida que produce relieve y se llama hematoma o chichón.

Contusiones de 3º gradoSon aquellas que aunque en principio

la piel pueda ser de calor normal y después volverse de color gris, hay un aplastamiento intenso de partes blandas (grasa, músculos) que pueden quedar reducidas a una masa afectando a otras estructuras internas como nervios, huesos, etc. (Caída muy intensa o aplastamiento)