TRAUMATISMOS OCULARES EN

ACCIDENTES DE TRÁNSITO

AUTORESDr. Fernando Ibañez Dra. Marcia Wiernes

Clínica Privada de Ojos Dra Mulet

TIPO DE LESIONES

• CERRADAS – DIRECTAS– INDIRECTAS

• ABIERTAS• LESIONES EN ANEXOS

– ORBITA – VÍA LAGRIMAL

Dr. Fernando Ibañez

Dra. Marcia Wiernes

Clínica Privada de Ojos Dra Mulet

LESIONES OCULARES

CERRADAS INDIRECTAS

• Sínd de Terson• Retinopatía de Purtscher• Avulsíon del Nervio Óptico• Sizallamiento del Nervio Óptico

CERRADAS DIRECTAS

• Abrasión Corneal• Hemorragia Subconjuntival• Hipema• Catarata Traumática• Luxación de Cristalino• Hemovítreo• Desprendimiento Retinal• Ruptura Coroidea• Edema de Berlin

Dr. Fernando Ibañez

Dra. Marcia Wiernes

Clínica Privada de Ojos Dra Mulet

LESIONES OCULARES

ABIERTAS

• Laceración Corneal• Laceración Corneoescleral• Ruptura Escleral• Estallido Ocular

TRAUMATISMOS ORBITARIOS

• Fractura de Pared Orbitaria

• Hemorragia Retrobulbar

• Traumatismos Palpebrales y Vías Lagrimales

Dr. Fernando Ibañez

Dra. Marcia Wiernes

Clínica Privada de Ojos Dra Mulet

Rev Cubana Oftalm 2003: 17 (1). Estudio retrospectivo traumatismos oculares mecánicos. 1988-2002, 508 ojos de 479 pacientes..

Mecanismos de producción Total

Cantidad %

1. Martillando 102 21,4

2. Labores agrícolas 35 7,3

3. Maquinaria y herramientas 16 3,3

4. Armas de fuego 108 22,7

5. Actividades deportivas 19 3,9

6. Agresiones 70 14,6

7. Accidentes de tránsito 14 2,9

8. Otros 115 23,9

Total 479 100

Causas de pérdida del bulbo ocular

Traumatismos cerrados

Contusión-herida Herida Herida-CEIO Contusión-herida.CEIO

Total

Ptisis bulbi 33.3 % 8.3% 20% 52.6% 50% 16

Endoftalmitis 8.3% 20% 31.6% 8

Glaucoma absoluto 33.3% 1

Destrucción del bulbo ocular

33.3% 83.3% 60% 5.3% 33.3% 17

Otras 10.5% 16.7% 3

Total 100 100 100 100 100 45

Estudio prospectivo multicéntrico realizado en España entre 1989 y 1991 por el Grupo Español Multicéntrico de Traumatismos Oculares (GEMTO) sobre 1378 ojos (1314 pacientes) afectos de trauma ocular

Accidentes Laborales 21.9 %

Accidentes domésticos 21 %Accidentes en tiempo de ocio 17 %Accidentes de tráfico 15 %Accidentes depostivos 12 %Secundarios a agresión 10 %

Do motor vehicle airbags increase risk of ocular injuries in adults?

Kirsti S. Lehto MD, Pekka O. Sulander Engineer and Timo M. T. Tervo MD . AAO November 2001, New Orleans, Louisiana.

Review of 62 case reports and articles. Nonfatal, relatively serious accidents included 210 individuals (survivors).Open-eye injuries were reported three times more often among eyeglass wearers (P = 0.04),The risk of airbag-related eye injury was 2.5% for any eye injury and 0.4% (very low) for

severe eye injury.Eyewear did not seem to increase this risk but might interfere with the injury pattern.

MOTORCYCLE ASSOCIATED OCULAR INJURIES in NIGERIA.  Ophthalmology Unit, Dept Of Surgery, Obafemi Awolowo University Teaching

Hospital Complex, Osun State, Nigeria For a period of two years, April 2001 to March 2003, serial data were collected on all

road traffic injuries sustained by patients presenting at the accident and emergency unit

2489 patients, 98 ocular injuries. (4%)Foreign bodies (27.6%), contusion (22.5%) corneosclera laceration (19.4%). Blow out

fractures of the orbit 8.2%.

56 % had visual acuity of better than 6/18 in the injured eyes while 7.2% were blind

CONCLUSIONES

• Si bien los accidentes de transito no representan un porcentaje importante en lesiones oculares la pérdida de función es elevada.

• Se encuentran lesiones características en los accidentes de tránsito tales como lesiones por airbag, sind del latigazo cervical, etc.