4. SELECCIN DE DIENTES FABRICANTES SEGN LA CARILLA OFRECIDA POR EL FABRICANTE24.1. DIENTES IVOVLAR VIVADENT24.2. DIENTES MASTERDEN114.3. DIENTES DENTSPLY114.3.1. DIENTES COSMO HXL: Son dientes acrlicos con una gran variedad de colores a seleccionar en gua V, son resistentes a la abrasin y a la placa bacteriana.114.3.1. DIENTES BIOPLUS: Son dientes acrlicos y sus dientes anteriores estn bio-patolgicamente caracterizados. Presentan sombras y particularidades, como grietas incisales para lograr mayor naturalidad, son resistentes a la abrasin y a la placa bacteriana.124.3.2. DIENTES ARTIPLUS: Perfecta combinacin entre si y con el diente antagonista12DIENTES VITA13Los Vita Lumin Vacuum13Dientes Vita Lumin Vacuum, anteriores13Dientes Vita Lumin Vacuum, posteriores15Dientes de resina de la Vita15Dientes Vita Physiodens15Dientes Vitapan16Vitapan Anteriores16Vitapan posteriores16Cuspiform17Synoform17Propiedades fsicas17TCNICAS PARA SELECCIONAR EL TAMAO DE LOS DIENTES19TCNICA DE LA RELACIN BIOMTRICA19TCNICAS PARA LOS DIENTES ANTERIORES19TCNICAS PARA SELECCIONAR EL LARGO DE LOS DIENTES ANTERIORES19TCNICA DE LA SONRISA:20TCNICA DEL ESPACIO DISPONIBLE:20TCNICAS PARA SELECCIONAR EL ANCHO DE LOS DIENTES ANTERIORES21TCNICA DE LAS LNEAS CANINAS:21TCNICA DE LAS EMINENCIAS CANINA:22TCNICA DE PUNTOS ANATMICOS: ( EN EL MAXILAR SUPERIOR):23TCNICAS PARA LOS DIENTES POSTERIORES24TCNICA PARA SELECCIONAR EL ANCHO DE LAS PIEZAS POSTERIORES:24

SELECCIN DE DIENTES FABRICANTES SEGN LA CARILLA OFRECIDA POR EL FABRICANTEMaterial de confeccin de los dientes artificialesLos dientes artificiales se confeccionan en Porcelana, Resinas Acrlicas y con cara oclusal matlica.Dientes de PorcelanaVentajas Muy buen resultado esttico Su alta dureza que le da un tiempo largo de vida til Su desgaste es mnimo Influyen en el desgaste de los dientes antagonistas Mantienen en el tiempo la Dimensin Vertical y la Relacin Cntrica fisiolgicaDesventajas El paciente al morder fuerte o en movimientos de lateralidad o protrusin origina ruidos poco naturales. Problemas de retencin a la base protsica: requieren por ejemplo de clavillos. Muy difciles de tallar No se pueden reparar Producen desgastes violentos en coronas de oro y dientes naturales opuestos.Dientes de resina Actualmente encontramos una gama de dientes de resina que varian en calidad, duereza y esttica principalmente.Ventajas Se pueden tallar, desgastar y reparar fcilmente Algunos de ellos presentan esttica Buena retencin a la base acrlicaDesventajas Alto desgaste con el uso Alteracin rpida de dimensin vertical y relacin cntrica fisiolgica.En nuestro medio resulta ms frecuente el uso de dientes de resina, por su menor costo en relacin a los dientes de porcelana, tcnica ms sencilla y ms fcil reparacin protsica.Asi como encontramos dientes distintos de acuerdo al material de confeccin, tambin encontramos dientes de diferente anatoma.DIENTES IVOVLAR VIVADENTLa ivoclar fabrica una variedad de dientes en resina o cermicos: DIENTES DE RESINA: SR Antaris DCL SR Vivodent DCL SR Vivodent PE SR Vivodent SR Postaris DCL SR Orthotyp DCL SR Ortholingual DCL SR Orthoplane DCL SR Orthodit PE SR Orthotyp PE SR Orthotyp DIENTES DE CERMICA: Vivoperl PE Vivoperl PE Orthotyp DIENTES RADIOOPACOS: SR Vivo TAC/SR Ortho TAC}CRITERIOS DE SELECCIN:DIENTES ANTERIORES: estn divididos con formas cuadradas, triagulares y ovaladas. DIENTES CON FORMA CUADRADA: es estas formas domina el incisivo central. El abombamiento labial es moderado y la trayectoria de la cresta alveolar es marcadamente angulosa, lo que permite deducir un caso de neutro oclusin DIENTES CON FORMA TRIANGULAR: en este grupo de dientes son caractersticas las coronas delgadas, que se estrechan hacia cervical. El abombamiento labial est bastante marcado.El incisivo central tiene una forma ligeramente triangular. La trayectoria de la cresta alveolar tambin es triangular, lo que indica un articulacin cruzada DIENTES CON FORMA OVALADA: los dientes de este grupo tienen furtes curvaturas. El abombamiento labial esta claramente marcadoLa trayectoria ovalada de la cresta alveolar, responde con frecuiencia a una articulacin baja, sobremordida.DIENTES POSTERIORES: Ivoclar Vivadent ofrece al usuario una amplia variedad de posteriores con caras oclusales que permiten hallar una forma de diente que cumpla con las expectativas funcionales y estticas de los pacientesEjemplos de dientes posteriores: Forma de N para neutro oclusin Forma de T para articulacin baja Forma de K para la articulacin cruzada Los SR Postaris DCL para prtesis totales pero especialmente indicados para protesis parcial SR Orthoplane especialmente indicado para la geronto-protesis

LOS DIENTES SR VIVODENT PE: PE significa Pearl Effect o sea efecto perla, estos poseen una cuarta capa que presenta un tenue efecto azulado. Lo que permite reflejar ms luz dando a los dientes un efecto ms natural, adems estos no se pigmentan.

4.2. DIENTES MASTERDENEstos presentan los dientes Stardent, fabricado por masterden, medellin, Colombia; estos dientes presentan 2 capas

4.3. DIENTES DENTSPLY4.3.1. DIENTES COSMO HXL: Son dientes acrlicos con una gran variedad de colores a seleccionar en gua V, son resistentes a la abrasin y a la placa bacteriana.

4.3.1. DIENTES BIOPLUS: Son dientes acrlicos y sus dientes anteriores estn bio-patolgicamente caracterizados. Presentan sombras y particularidades, como grietas incisales para lograr mayor naturalidad, son resistentes a la abrasin y a la placa bacteriana.

4.3.2. DIENTES ARTIPLUS: Perfecta combinacin entre si y con el diente antagonista DIENTES VITA La vita es una empresa alemana fundada en 1924, que presenta dientes de resina y cermicos.Dientes de cermica de la Vita Los Vita Lumin Vacuum Son dientes de cermica, para uso en Prtesis Total y Parcial. Especialmente indicados para implantes. Conductividad de luz. Opalescencia y fluorescencia equivalente a dientes naturales. Cromticamente estables. Tallado sin astillas Aptos para pulidos y brillo intensos Dientes Vita Lumin Vacuum, anteriores Coccin al vacio. Elevada exigencia esttica Ncleo cermico Capas multiplex Perno de oro para el anclaje mecnico en la resina de la base protsica.

Dientes Vita Lumin Vacuum, posteriores Coccin al vacio En su base presentan espacio retentivo a fin de lograr unin mecnica con la resina de la base protsica. Encontramos estod dientes posteriores de dos tipos de anatoma oclusal, los Cuspiform y los Synoform.Dientes de resina de la Vita Presentan tres tipos: Los vita Physiodens Los Vitapan Los Vita Lumin AcrylDientes Vita Physiodens Son dientes anteriores y posteriores. Estos dientes de resina cumplen todos los registros bsicos para una prtesis funcional. Se caracterizan por su cuerpo y la perfecta conformacin de los espacios interdentarios. El aspecto natural se consigue mediante una laboriosa estratificacin manual de vita, unas caracterizaciones individuales y una estructura superficial viva. Los Physiodens posteriores de Vita se han desarrollado siguiendo las leyes de la naturaleza. El tamao de cada juego esta configurado individualmente. La inclinacin de las cspides es diferente en cada diente, tal como si fueron dientes naturales Con los Physiodens posteriores se pueden realizar con tactos puntuales uniformes y son aptos para todos los mtodos de montaje.

Dientes Vitapan Compuesto de 31 juegos de anteriores superiores y 13 juegos de anteriores inferiores, as como de 5 juegos de posteriores superiores e inferiores llamados Synoform y 6 juegos de posteriores superiores e inferiores llamados Cuspiform, que se diferencian en su anatoma oclusal.Vitapan Anteriores La clasificacin de los dientes anteriores superiores anteriores en cuatro grupos de formas permite la seleccin de los juegos de dientes adecuados segn el tipo especifico, facilitando la comunicacin entre el odontlogo y el tecnlogo dental.Al igual que los dientes naturales, los caninos son de un color algo mas intenso.Los dientes anteriores inferiores se dividen en dos grupos:Con bordes incisales completamente configuradosCon bordes incisales abrasionados, coloreados igual que el diente envejecido.

Vitapan posteriores Existen dos tipos de superficies oclusales disponibles:CuspiformDe superficies triturantes con configuracin anatmica y con una incinacion cuspdea entre los 23 y 28, para prtesis parciales y totales.

SynoformDientese posteriores con superficies triturantes desgastadas por abrasin. Son mas estrechos por lo que dejan mas espacio para la lengua

Propiedades fsicasLos dientes de resina Vitapan, son el resultado de una tecnologa polimrica especial, que se basa en el ajuste determinado del contenido de polmeros reticulados.

Se caracterizan por una proporcin de acido saliclico pirgeno de relleno, equilibrado y homogneo en todo el cuerpo del diente, mantenindose as unos valores fsicos uniformes en los distintos estratos, obtenindose las siguientes propiedades: Un aumento sustancial de la resistencia a la abrasin sin porosidad. Permite el desgaste sin astillas. Una mayor resistencia al impacto gracias a la elasticidad propia del material. Solidez del color. Fidelidad crmatica incluso despus del desgaste, para formar una carilla. Reducida capacidad de absorcin de agua. Un brillo superficial inalterable. Impide la acumulacin de placa.

Los muestrarios de color que nos presenta Vita, corresponden al Vitapan 3D-Master y el Vitapan Classical. Estn disponibles 26 colore Vitapan 3D-Master, sin Synoform y 15 colores Vitapan Classical, sin B1.Frente a los sistemas de colores tradicionales, el 3Dmaster ofrece dos colores de tonalidad clara adicionales, para dientes adolescentes y 10 mas, de tonalidad oscura, especialmente para pacientes de mayor edad, con prtesis completas.

TCNICAS PARA SELECCIONAR EL TAMAO DE LOS DIENTESTCNICA DE LA RELACIN BIOMTRICAPara que el tamao de los dientes sea armnico y agradable, adems de funcional, debe estar proporcional a las caractersticas tnicas y morfolgicas de la cara del paciente. Estudios antropomtricos hechos en Estados Unidos, han demostrado que la relacin promedio entre el tamao de la cara y el incisivo central superior es de 16 a 1, tanto en el sentido gingivo-incisal como en sentido mesio-distal; es decir que el largo y el ancho del incisivo central superior corresponde a 1/16 del ancho y largo de la cara. Esta es la Relacin Biomtrica .

Relacin Biomtrica. Indican que el ancho del incisivo central superior natural, es de aproximadamente 1/16 del ancho bicigomticohttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

TCNICAS PARA LOS DIENTES ANTERIORESTCNICAS PARA SELECCIONAR EL LARGO DE LOS DIENTES ANTERIORES Tcnica de la sonrisa (Largo) Tcnica del espacio disponible (Largo)TCNICA DE LA SONRISA:Esta tcnica nos ayuda a determinar el largo del incisivo central superior, el largo de las otras piezas anteriores, vienen proporcionales al largo del central.Procedimiento:Con el rodete superior en boca, se pide al paciente que sonra y se marca sobre el rodete, la lnea de mayor despliegue del labio superior en el momento de sonrer, (Fig. 7). Despus se mide desde esta lnea de mayor despliegue del labio superior, hasta el borde incisal del rodete superior, y de esta forma se obtiene el largo de incisivo central superior.

Linea de Sonrisa

Linea de Sonrisahttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_totalTCNICA DEL ESPACIO DISPONIBLE:Con esta tcnica podemos obtener el espacio con que se cuenta para determinar el largo del incisivo central superior.Procedimiento:Teniendo los rodetes puestos en el articulador, se quita el rodete superior y se cierra el articulador. Se observa y mide el espacio vertical que se dispone entre el proceso superior y el rodete inferior, en la regin anterior. (Fig. 8)

Espacio verticalhttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

TCNICAS PARA SELECCIONAR EL ANCHO DE LOS DIENTES ANTERIORESEl ancho de las seis piezas anterosuperiores, determinan el ancho de las piezas anteroinferiores. La excepcin es en los casos clnicos combinados en donde el paciente es edntulos superior y parcialmente edntulos en inferior, (con presencia de las piezas anteroinferiores), en donde adems de determinar el ancho de las piezas anteriores por las tcnicas que describiremos a continuacin, se toma en cuenta la medida de canino a canino inferior como gua para encontrar el ancho adecuado de las piezas anterosuperiores, en el momento de buscar en la cartilla de seleccin de piezas artificiales.Se pueden utilizar tres mtodos para la seleccin del ancho de las piezas anterosuperiores: Tcnicas de lneas caninas Tcnicas de la Eminencias caninas Tcnicas de los puntos anatmicosTCNICA DE LAS LNEAS CANINAS:Se establece la lnea de caninos superiores, en el paciente, con el rodete superior colocado en boca, auxiliados con una regla flexible o hilo dental de manera que pase por el ngulo interno del ojo despus por el ala de la nariz y llega hasta el rodete donde se hace la marca correspondiente a la cspide del canino.

Tcnica de las lneas caninashttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

Se procede a medir desde una marca a la otra, con una regla flexible, siguiendo la curva del rodete, y se obtiene la distancia entre las cspides de los caninos (Fig.10). A esta medida le sumamos 5mm, que corresponde a la medida desde la cspide a la cara distal de los caninos derecha e izquierda (2.5mm de cada lado). Con esta medida buscamos el ancho del juego de dientes anterosuperiores ms adecuado.

Tcnica de las lneas caninaslhttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_totalTCNICA DE LAS EMINENCIAS CANINA:Se localiza el rea de eminencias caninas del modelo, se traslada al rodete superior, despues se mide esta distancia y se le suman 5mm, siendo esta la medida desde el vrtice de los caninos hasta las caras distales. aproximadamente (2.5mm de cada lado).

Tcnica de las eminencias caninalhttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

Tcnica de las eminencias caninalhttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

TCNICA DE PUNTOS ANATMICOS: ( EN EL MAXILAR SUPERIOR):En el modelo superior, se marcan las siguientes regiones: Fig. 12 Parte ms prominente de la papila incisal. Parte ms prominente de la tuberosidad derecha e izquierda.Se mide con una regla flexible, la distancia entre los tres puntos, se anotan las tres medidas. El ancho de los seis dientes anteriores se encuentra en el rango que nos proporcionan estas medidas.

Tcnica de puntos anatmicoshttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

TCNICAS PARA LOS DIENTES POSTERIORESTCNICA PARA SELECCIONAR EL ANCHO DE LAS PIEZAS POSTERIORES:Se toma en cuenta el ancho del juego de premolares y molares, desde la cara mesial del primer premolar hasta la cara distal del segundo molar (Fig. 14).

Altura de las piezas posterioreshttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

En una cartilla de seleccin de dientes encontramos la siguiente nomenclatura:

Cartilla de seleccin de dienteshttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total

Procedimiento:Para seleccionarlos, se marca en el modelo el vrtice o parte anterior de la papila retromolar, esta marca se traslada al rodete y se mide desde ella hasta la cara distal del canino inferior, previamente colocado (Fig. 16).Esto nos dar una medida de 25 a 40mm aproximadamente. En la Facultad de Odontologa se realiza el montaje de piezas superiores e inferiores al mismo tiempo, por lo que para seleccionar el ancho de las piezas posteriores, tomamos como referencia la lnea de canino inferior marcada en el rodete inferior, y se mide desde esta marca hasta la marca que corresponde a la parte anterior de la papila retromolar.

Seleccin de dienteshttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_totalEs importante mencionar que un mtodo sencillo consiste en seleccionar adecuadamente el tamao de las piezas anteriores (utilizando varias tcnicas complementarias), medir el espacio disponible en posterior, y buscar las piezas posteriores que corresponden a las piezas anteriores que se seleccionaron, en la tabla de nomenclatura de las cartillas de seleccin de piezas, segn la marca comercial. En ellas los fabricantes recomiendan el tamao de las piezas posteriores que corresponden a las piezas anteriores, previamente seleccionadas.

Cartilla de seleccin de dienteshttp://www.wikiodonto.org/index.php?title=Selecci%C3%B3n_de_dientes_artificiales_en_pr%C3%B3tesis_total