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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Página 0

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SERVICIOS DE SALUDDE NAYARIT

Unidad AdministrativaResponsable de su Elaboración

Fecha de Actualización

“Hospital Civil Doctor AntonioGonzález Guevara”

16 06 2015

SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT

MANUAL DE ORGANIZACION DEENFERMERIA DE LA UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS PEDIATRICOS


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CONTENIDOPágina

PAG

INTRODUCCIÓN 2

I. OBJETIVO DEL MANUAL 3

II. ANTECEDENTES HISTORICOS 4

III. MARCO JURÍDICO 9

IV. ATRIBUCIONES 18

V. MISIÓN Y VISIÓN 11

VI. ESTRUCTURA ORGÁNICA 19

VII. ORGANIGRAMA 20

VIII. OBJETIVOS Y FUNCIONES:

SERVICIO DE TERAPIA PEDIATRICAS

ÁREA DE ENFERMERÍA

ENFERMERA JEFA DEL SERVICIO

22

24

ENFERMERA ESPECIALISTA C 25

ENFERMERA ESPECIALISTA B28

ENFERMERA ESPECIALISTA A 29

ENFERMERA GENERAL TITULADA “C” 30

ENFERMERA GENERAL TITULADA “B” 32

ENFERMERIA TITULADA “A”

ENFERMERA TECNICA

COORDINADORA DE ENSEÑANZA EN ENFERMERIA

SERVICIO SOCIAL DE LA CARRERA DE ENFERMERIA

34

35

50

53

IV. GLOSARIO DE TÉRMINOS 30

X. AUTORIZACIÓN DEL MANUAL 55


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INTRODUCCION

El presente manual de Organización proporcionará al profesional de enfermeríadel servicio de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Civil “Dr.Antonio González Guevara” información sobre la organización yfuncionamiento de enfermería para el desempeño de sus actividades.Define en términos generales, las relaciones que existen entre los diferentesniveles jerárquicos, de autoridad y responsabilidad, además de contener ladescripción de funciones de cada puesto de la organización actual.

Este documento es de observancia general, como instrumento de informacióny consulta, en todo lo referente al servicio de Unidades de Cuidados IntensivosPediátricos.

El Manual está dirigido fundamentalmente al profesional de enfermería quelabora en el servicio de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos delHospital Civil “Dr. Antonio González Guevara”.

Es conveniente establecer que el presente manual requiere de ser actualizadopor lo que está sujeto a permanentes cambios que contribuyan a mejorar lossistemas de salud.

El manual consta de objetivos, antecedentes históricos, marco jurídico,atribuciones, misión, visión, estructura orgánica, organigrama, objetivos yfunciones.

Por ser un documento de consulta frecuente, el manual deberá permaneceractualizado, lo que hace necesario que cada una de las áreas que integran elServicio, aporten la información necesaria para este propósito, manteniendoactualizados los cambios en las funciones y organización que se generen, y lasmodificaciones que tenga la normatividad aplicable en materia de salud, siendola Dirección de Planeación el área responsable de llevarla a cabo.


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I. OBJETIVO DEL MANUAL

Contar con un instrumento administrativo que proporcione información alpersonal sobre la organización y funcionamiento, que a la vez guíe las accionesde enfermería y contribuya a lograr los objetivos de la Institución.


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II. ANTECEDENTES HISTÓRICOS

Sus antecedentes históricos los encontramos en el libro Noticias varias de laNueva Galicia. Intendencia de Guadalajara (Guadalajara Edic. 1878) dondemuestra el comunicado que envió al Rey de España, por medio de la"Relación", el Comandante general, presidente, gobernador e intendente de lasprovincias, que comprenden al reino de la Nueva Galicia, de las providenciasexpedidas desde el 14 de marzo de 1791, en que tomó posesión de estosempleos, hasta este día, con expresión de las resultas que han producido yremite a su Majestad por mano del Excmo. Sr. D. Pedro de Acuña encumplimiento de lo resuelto en Real Orden, del 6 de mayo de 1792.

Entre otras cosas dice:En el mencionado pueblo de Tepic, con arreglo a lo acordado en junta superiorde propios y arbitrios, celebrada el 5 de julio de 1791, se ha establecido unhospital con ocho camas y una escuela de primeras letras para instrucción de lajuventud, destinado a su subsistencia el producto de abasto por remate decarnes, y no habiendo, la contribución de 2 reales por cada res que se mate,otros 2 reales mensuales de cada tienda de Pulpería en lugar de dar pilonescomo se acostumbraba y el importe de las limosnas que se colecten por lajunta erecta para la asistencia, administración y cuenta de este útilestablecimiento..."

Su fundación es a fines del siglo XVIII por los señores Don Juan de Zelayeta yDon José Antonio García, quienes encabezaron el grupo de vecinos de laciudad, que reunieron los fondos para su construcción, comenzando a trabajarsegún las crónicas con una sola sala. Se le impuso el nombre de "HOSPITALDE SAN JOSÉ". Su localización contigua al Santuario de Nuestra Señora deGuadalupe. Al tiempo de se les agregó un panteón adyacentes.

Es casi una centuria después del 5 de julio de 1791 en que se inauguró, cuandoen 1899, es ampliado y mejorado, al recabarse fondos por medio de festivales,funciones de un humilde teatro construido por el Ayuntamiento para ese fin, lomismo que una partida presupuestal mensual, pero, sobre todo, es laimportante cantidad de $20,000.00 llegado al morir Don Amado Fletes; dadocomo resultado el que la construcción adquiriera la definición tan acertada deEugenio Noriega.

"Es una maciza y amplia construcción neoclásica, con ventanas altas que loaíslan del exterior, con su digna y gran portada, así como grandes corredores


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de arquería de medio punto, todos frescos y ventilados, los que dan a diferentessalas".

Los datos de la reinauguración en1899, descrito en el periódico Lucifer #861, delmiércoles 27 de diciembre de 1899 dicen, entre otras cosas:

El lunes 25 de diciembre de 1899, a las once de la mañana, se inauguró elSalón de Maternidad que en el Hospital de Tepic se construyó con una parte delos fondos que legó para esa casa de beneficencia el inolvidable amigo, el buenciudadano que se llamó en vida Amado Fletes.

Aunque no ha terminado aún el juicio de testamentaria respectivo, la obra pudollevarse al cabo gracias a la eficacia y buena voluntad de Don AgustínMenchaca, ayudado muy eficazmente por el Director de Obras Públicas DonLamberto Cabañas. Luego sigue una lista de personalidades asistentes alevento y termina diciendo: el nuevo Salón Maternidad está rigurosamenteajustado a las prescripciones técnicas, y no deja que desear en cuanto acomodidad, amplitud, higiene y elegancia. Es casi lujoso, y las dieciséis camasque contendrá son de muy agradable aspecto y están muy bien dotadas. Lasvidrieras, muebles, etc; son dignos del conjunto y honra a la ciudad unafundación como esa.

Las salas donde se albergan a los pacientes tenían nombre de ilustres médicosmexicanos: Dr. Liceaga, Dr. Lavista, Dr. Villarreal, Dr. Antonio Caralantes,Bhering y Roux y Amado Fletes. Destinadas la primera a medicina y cirugía de"libres"; la segunda a medicina y cirugía de "presos"; la tercera a ginecología yenfermedades venéreas de mujeres; la cuarta a tuberculosis; la quinta aenfermos infectocontagiosos; y la sexta a obstetricia y medicina.

Con motivo de las Fiestas del Centenario en 1910, la Colonia Alemana radicadaen Tepic, por medio de “Casa Delius”, construyó en la huerta del hospital trescuartos adaptados y equipados para quirófano, con todo y la mesa deoperaciones.Es de considerar la dedicación, amor al trabajo y entrega aldesheredado, de todos los médicos que en ello laboraron, como fueron Dr.Antonio Cervantes, médico Tepiqueño que por algo pusieron su nombre a unasala; Dr. Bernardo L. Martínez, otro tepiqueño de quien a la fecha una calle deTepic lleva su nombre, que pos sus gestiones se logró, al acaecer la RevoluciónMexicana, que el hospital estuviera dotado de un magnífico instrumentalquirúrgico.

Otros médicos distinguidos fueron: Dr. Reynaldo Saucedo (padre e hijo),Flaviano Pérez Hernández, Adolfo Gutiérrez Béjar, Benigno Arriola Valadez,


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Adolfo P. Arce, Alberto Gutiérrez Camarena, José Ángel Osuna, AntonioGonzález

Guevara, Ignacio Cuesta Barrios y otros que se nos escapan sus nombres, peroque ahí dejaron su empeño y gran labor meritoria.

Tan benemérita institución dejó de existir en diciembre de 1954, cuando laSecretaría de Salubridad y Asistencia terminó la construcción del HOSPITALGENERAL, a donde cambiaron los enfermos. Por lo que, la noble campana queanunciaba la visita del médico y llamaba al personal dejó de sonar.

En el período de 1960-1973 el Hospital General de Tepic, estaba estructuradocon; Dirección, administración y cuatro Servicios Hospitalarios; Maternidad yEnfermedades de la Mujer, Cirugía, Pediatría, Urgencias; se atendía ConsultaExterna, pero no estaba considerado este servicio en la estructura y un área deEnseñanza en la que se capacitaba a los Médicos Internos.

No habiendo un servicio específico de auxiliares de diagnóstico existía;Laboratorio Clínico, Rayos X, y hasta el año de, 1988 se crea el área deAnestesiología y posteriormente Patología.

Fue hasta el año de 1974 y por el programa de Planificación Familiar que laSecretaria de Salud da a conocer a los Servicios Coordinados de Salud Públicaen los Estados, se crea un área del mismo nombre.

A partir del año de 1988 se autoriza una nueva organización en la que apareceGineco-Obstetricia en lugar de Maternidad y Enfermedades de la Mujer,Cirugía, Pediatría, Medicina Interna, Medicina Preventiva, Enseñanza yServicios Auxiliares de Diagnóstico y Paramédicos, dependiendo de este lasáreas de Laboratorio Clínico, Rayos X, Anestesiología, Enfermería, RegistrosHospitalarios, Farmacia, Trabajo Social y Dietética; en la administración con lasáreas de Recursos Humanos, Recursos Financieros y Servicios Generales eIngeniería y Mantenimiento.

Con la remodelación del Hospital General de Tepic, a partir de 1993, se fueampliando y creando servicios demandados por los usuarios, y hasta julio de1998, cuando autoriza las nuevas estructuras de la organización de losServicios de Salud la Junta de Gobierno y del Hospital de Tepic, quedando lossiguientes niveles de mando; Director, Asistente de la Dirección, ConsejoTécnico y Comité, como apoyo a la Dirección, Subdirección Médica, con losServicios Médicos de; Consulta Externa, Medicina Preventiva, Pediatría,Medicina Interna, Gineco-Obstetricia, Cirugía General y el Nuevo Servicio de


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Neonatología inaugurado el 23 de abril de 1999 por el C. Lic. Ernesto ZedilloPonce de León Presidente de la República Mexicana, Auxiliares de Diagnósticoy Tratamiento con; Laboratorio Clínico, Imagenología, Anatomía Patológica,Anestesiología y Clínica del Dolor, Enfermería, Servicio de Bioestadística yEvaluación Médica con; Registros Hospitalarios, Trabajo Social, laAdministración se elevó al rango de Subdirección Administrativa que agrupa a;Recursos Humanos, Recursos Financieros,Recursos Materiales, ServiciosGenerales, Ingeniería y Mantenimiento, Farmacia y Dietética.

En el año de 2006 se incorpora el Departamento de Gastos Catastróficos y enel 2007 el Área de Geriatría en el Servicio de Medicina Interna. Se adhiere en elaño 2008 la clínica del dolor, para el 2009 se anexan los servicios de inhalo-terapia y cuidados paliativos mismos por la necesidad de cubrir lasintervenciones del CAUSES.En Junio de 2009 este hospital recibe la visita deauditoria para acreditarse en CAUSES obteniendo 94.2% en la calificación total,obteniendo así el dictamen de acreditado y es a partir de entonces en el que sele oferta al Seguro Popular las intervenciones del citado catálogo.

En el área de imagenologia se inician funciones un tomógrafo multicorte de 64cortes, un mastografo de alta resolución y un ultrasonido tridimensional,trabajando estos solamente en horarios diurnos.

Para el año 2012, se acreditaron los gastos catastróficos de cáncer de mama,cáncer cérvico-uterino, hematopatías malignas y tumores sólidos fuera delsistema nervioso en niños.

Se reestructura las salas de hospitalización colocando camas electromecánicascon barandal para cumplimiento de los códigos internacionales de seguridad alpaciente observado en los lineamientos para la acreditación y certificación deeste hospital. El área de residencias médicas reconstruida en su totalidadalberga espacios de dormitorios, cocineta, estudio, área de trabajo y áreas deaseo para los recursos humanos en formación tanto de pre-grado y posgrado,además de otro tipo de personal.

Para diciembre de 2012 se integra al departamento de calidad y adecuaciónnormativa el área de atención personalizada en donde sus integrantesparticipan directamente en la gestión y seguimiento de las necesidades denuestros usuarios (pacientes).

Al inicio del año 2013 se integra un equipo de profesionales como avalesciudadanos mismos que desde entonces han llevado a cabo una funciónreglamentada y supervisada por el departamento de proyectos estratégicos dela Dirección de atención hospitalaria, de los Servicios de Salud de Nayarit,gracias a ello hubo mejoras en el surtimiento de medicamentos y en el tiempode espera en urgencias.


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Para el año 2014 se hace remodelación total de los pasillos tributarios delhospital, quirófano, terapia intensiva de adultos, terapia intensiva neonatal,

servicio de pediatría, medicina interna, centrales de enfermería, inhalo terapia,Triage, urgencias, cocina, lavandería, la fachada y Gobierno.

El 19 de noviembre del 2014 entró en operación el servicio de la Unidad deCuidados Intensivos Pediátricos, siendo director el C. Dr. Felipe de JesúsMedrano Valenzuela, jefe de enfría. Lic. Catalina Guardado Gamboa, Jefe depediatría. Dra. Dianey Jacqueline Maldonado Ontiveros. Un médico adscritopor turno, una enfermera encargada del servicio y dos enfermeras operativas encada turno. Con capacidad para su atención de 6 pacientes. Equipada bajo laNOM 025. Con 3 camas, una servo cuna de calor radiante, 6 ventiladores deventilación mecánica, 6 bombas de infusión con tres canales cada uno, y 6monitores de presión invasiva. Con apoyo de los servicios conjunto: Rx,farmacia, laboratorio, CECME, CEYE, quirófano, trabajo social, banco desangre, patología, cocina, toco cirugía, neonatos, pediatría, admisiónhospitalaria, urgencias pediátricas, etc. las 24 horas del día.


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III. MARCO JURIDICO

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 5/II/1917 reforma27/IX/07.

Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Nayarit. P.O. 5/II/1918,reformada D.O.F. 28/X/06.

FUNDAMENTOS LEGALES

La sustentación Jurídica de este manual esta cimentada en:

Ley Orgánica del Poder Ejecutivo del Estado de Nayarit.

Ley Federal del Trabajo.

Ley de Planeación para el Estado de Nayarit.

Ley de Salud para el Estado de Nayarit.

Ley de Adquisiciones, Arrendamientos, Servicios y Almacenes del Estado deNayarit.

Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de Nayarit.

Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado de Nayarit.

Ley de Ingresos de la federación para el ejercicio fiscal 2007.


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REGLAMENTOS

Reglamento Interior de los Servicios de Salud de Nayarit P.O. 13/XII/2003

Reglamento de la Ley de Transparencia y Acceso a la información Pública delEstado de Nayarit.

DECRETOS

Decreto No. 7979, Creación de un Organismo Público DescentralizadoDenominado “Servicios de Salud de Nayarit”.

CONVENIOS

Convenio único de Desarrollo que suscribe el Ejecutivo Federal y el EjecutivoEstatal

Convenio para el establecimiento de las actividades de apoyo logístico a losServicios Estatales de Salud.

Convenio de Coordinación en Materia de Enseñanza y Capacitación deRecurso s Humanos para la Salud

ACUERDOS

Acuerdo de coordinación para la descentralización, integración de los serviciosde salud en el Estado de Nayarit.

Acuerdo de coordinación que celebran el Ejecutivo Federal y el EjecutivoEstatal para transferir la realización de obras de unidades médicas en laentidad.


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Acuerdo para el Desarrollo Político, Económico y Social de Nayarit

Acuerdo en el que se crea el Comité de Adquisiciones, Arrendamiento yServicios de los Servicios de Salud de Nayarit.

Acuerdo de coordinación que celebra la Secretaría de Salud y el Estado, para laejecución del Programa de Calidad, Equidad y Desarrollo en Salud(PROCEDES) en la entidad.

Acuerdo Específico de Coordinación para el ejercicio de facultades en materiade control y fomento sanitario, que celebran la Secretaría de Salud con laparticipación de la Comisión Federal para la Protección contra RiesgosSanitarios y los Estados, toda vez que los mismos aplican a Servicios de Saludde Nayarit.

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

-NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico. DOF: 15/10/2012

-NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño. . DOF: 09/06/2000

-NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidadesde cuidados intensivos. DOF: 17/09/2013

-NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y controlde las infecciones nosocomiales. DOF: 20/11/2009

-NOM 017-SSA2-2012, para la vigilancia epidemiológica DOC: 11/10/2011

-NOM. 197-SSA1-2000 que establece los requerimientos mínimos deinfraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médicaespecializada. DOF 24/X/2001

-Manual de procedimientos jurídico administrativos en materia laboral.

-Manual del Subcomité de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios.

-Políticas, bases y lineamientos generales en materia de adquisiciones,arrendamientos y servicios.

-Manual de operación del fondo de fomento a la enseñanza.

-Políticas del gasto con cuotas de recuperación.


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IV ATRIBUCIONES

Manual de organización General; aprobado por la XXIV Sesión Ordinaria dela Junta de Gobierno de los Servicios de Salud de Nayarit; celebrada el díacinco del mes de junio del año dos mil tres; publicado en el Periódico Oficialdel 10 de Noviembre de 2004.

Para los efectos del presente ordenamiento legal, deberá entenderse porHospital, todo establecimiento público, que tenga por objeto la atención deenfermos que se internen para su diagnóstico, tratamiento o rehabilitación,pudiendo de igual manera tratar enfermos ambulatorios y efectuar actividadesde formación y desarrollo de personal para la salud y de investigación.

Los hospitales se clasificarán atendiendo a su grado de complejidad y poderde resolución en primer nivel, segundo nivel y tercer nivel.

Los hospitales tendrán por objeto fortalecer la atención médica a través de unsistema escalonado de servicios, para restaurar de manera oportuna yeficiente la salud de los pacientes que requieran hospitalización.

Los Hospitales dependientes de los Servicios de Salud de Nayarit; tendránlas siguientes atribuciones:

I. Realizar el Programa Operativo Anual del hospital respectivo, a fin deprever los recursos y las acciones a realizar en cada servicio y áreasde apoyo.

II. Simplificar los procedimientos administrativos para la atención integralde los pacientes, en los diferentes servicios del hospital.

III. Coadyuvar a la operación del sistema de referencia y contrarreferenciade pacientes, a través de un seguimiento adecuado de los pacientesatendidos.

IV. Atender oportunamente la demanda de atención hospitalaria de lospacientes referidos del primer nivel de atención y del servicio deurgencias, de acuerdo al modelo de atención a la salud para población


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abierta (MASPA).

V. Mantener actualizada la plantilla de personal, a fin de asegurar laatención integral de los pacientes en el hospital.

VI. Actualizar el stock de medicamentos, material de curación y otrosinsumos necesarios para el buen funcionamiento del hospital.

VII. Asegurar el buen funcionamiento del equipo médico, instrumental ymobiliario, a través del mantenimiento preventivo y correctivo.

VIII. Coadyuvar a la formación de recursos humanos para la salud, comounidad de prácticas profesionales de pre y postgrado, así como apoyoa la actualización del trabajador de salud.

IX. Favorecer la investigación clínica, epidemiológica y administrativa, quecoadyuven a mejorar la atención y control de enfermedades.

X. Realizar periódicamente la evaluación operativa del hospital, detectardesviaciones y plantear alternativas de solución.

XI. Las demás que le encomiende su jefe inmediato.


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DOCUMENTOS DISPONIBLES PARA SU CONSULTA, EN FORMATOIMPRESO O ELECTRÓNICO EN LA UCIP

a) Bitácora de mantenimiento predictivo, preventivo y correctivo del equipo;carro rojo.

b) Código de bioética.

c) Manuales de bioseguridad para el paciente, el personal y el servicio.

d) Manuales de funcionamiento de los equipos del servicio.

e) Manual de organización y funcionamiento

INDICADORES DE LA UCIP

Hoja de consentimiento informado

Hoja frontal

Manejo de catéter venoso central

Hoja de enfermería


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Criterios generales de ingreso a la UCI de Adultos y Pediátricos:

El ingreso debe ser el resultado de la decisión compartida entre el médicotratante y el responsable del servicio. Los criterios de ingreso, se sustentanbásicamente en dos modelos, uno basado en las funciones orgánicas y otro enlas prioridades de atención:

El modelo basado en las funciones orgánicas, toma en cuenta:

1. Pacientes que presenten insuficiencia o inestabilidad de uno o más de lossistemas fisiológicos mayores, con posibilidades razonables de recuperación.

2. Pacientes que presenten alto riesgo: estabilidad en peligro de sistemasfisiológicos mayores con requerimiento de monitoreo.

3. Pacientes con la necesidad de cuidados especiales o especializados, quesolamente pueden ser brindados en la UCIP.

4. Pacientes que presenten muerte cerebral y sean potenciales donadores deórganos.

5. Pacientes que requieran cuidados paliativos, que justifiquen su ingreso a laUCIP.

En el modelo de prioridades, de atención se distingue a aquellos pacientes quevan a beneficiarse si son atendidos en la UCIP, de aquellos que no, cuandoingresen a ella, los criterios son:

Prioridad I. Paciente en estado agudo crítico, inestable, con la necesidad detratamiento intensivo y monitoreo.

Prioridad II. Pacientes que requieren de monitoreo intensivo y puedennecesitar intervenciones inmediatas, como consecuencia de padecimientosgraves agudos o complicación de procedimientos médicos o quirúrgicos;

Prioridad III. Paciente en estado agudo crítico, inestable con pocasposibilidades de recuperarse de sus padecimientos subyacentes o por la propianaturaleza de la enfermedad aguda;

Prioridad IV. Pacientes para los que la admisión en las UCIP se considera noapropiada. La admisión de estos pacientes debe decidirse de maneraindividualizada, bajo circunstancias no usuales y a juicio del médicoresponsable de la UCIP.


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Criterios generales de egreso de la UCI Pediátricos:

1.- Programado: cuando se han solucionado los problemas del paciente quemotivaron su ingreso a la UCIP y se traslada a otro servicio o a otra unidadhospitalaria, en donde se le otorgue la atención, de acuerdo con el concepto decuidado progresivo del paciente o bien, se han agotado las posibilidades demejoría.

2.-No programado: aquel destinado a generar posibilidades asistenciales aotros pacientes con mayores necesidades de cuidados intensivos, ante lasituación de ocupación total de los cubículos de las UCI.

3.-No previsto: el solicitado por el médico tratante, el paciente o su familia, auncuando persista la necesidad de vigilancia, diagnóstico y tratamiento.

4.-Por defunción: se realiza de acuerdo con el procedimiento administrativo decada institución o establecimiento.


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Características específicas del profesional de enfermería

Personal de enfermería, preferentemente con especialidad en medicina críticay cuidados intensivos o en su caso, licenciatura con título expedido por unainstitución de educación superior o institución de salud reconocida oficialmentey registrado por las autoridades educativas competentes, así como personal denivel técnico con diploma expedido por una institución de educación mediasuperior o de salud reconocida oficialmente y registrado por las autoridadeseducativas competentes.

El personal de enfermería profesional y técnico que labore en la UCIP, debedemostrar documentalmente haber acreditado cursos de entrenamiento ycapacitación en cuidados del enfermo en estado crítico.


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V. MISIÓN Y VISIÓN

Misión

Proporcionar atención especializada integral al paciente en estado críticoreversible, con calidad y calidez, que coadyuve a la formación del recursohumano de especialidad, mediante el trabajo multidisciplinario de personalaltamente calificado.

Visión

Ser el mejor servicio con atención especializada en el área de cuidadosintensivos, al paciente en estado crítico reversible, con una actitud de serviciomoral, ético y profesional, prestando los servicios con efectividad y eficacia,apoyados con la mejor tecnología e infraestructura, en coordinación con elequipo multidisciplinario de salud.


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VI. ESTRUCTURA ORGÁNICA

2BSSN1/300/40/10 DIRECCION

2BSSN1/300/40/10/1 SUBDIRECCIÓN

2BSSN1/300/40/10/30 JEFATURA DE ENFERMERÍA

2BSSN1/300/40/10/30/1 SUBJEFATURA DE ENFERMERÍA

2BSSN1/300/40/10/30/2 ENFERMERA JEFE PISO CON FUNCIONES ADMTVAS.

2BSSN1/300/40/10/30/3 ENFERMERA ESPECIALISTA (A.B.C.)

2BSSN1/300/40/10/30/4 ENFERMERA GENERAL (A,B,C,)

2BSSN1/300/40/10/30/5 ENFERMERA AUXILIAR

2BSSN1/300/40/10/30/6 COORDINADORA DE ENSEÑANZA

2BSSN1/300/40/10/30/7 ENFERMERA AUXILIAR


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HOSPITAL CIVIL “DR. ANTONIO GONZALEZ GUEVARA

JEFATURA DE ENFERMERIA

ORGANIGRAMA DE ENFERMERÍA

JEFA DEENFERMERAS

SUBJEFA DE ENFERMERIA

JEFA DE PISO CONFUNCIONES

ADMINISTRATIVAS ENFERMERAESPECIALISTA (A,B,C)

ENFERMERA GENERAL

(A,B,C,)

ENFERMERA AUXILIAR

COORDINADORA DEENSEÑANZA

ENFERMERAPASANTE

16 DE JUNIO DE 2015

CLAVE SIGNIFICADO

L.E.

S.E.

A.A.

JEFE DE ENFERMERAS

SUBJEFA DE ENFERMERAS

ENFERMERAS DE APOYO

J.E.

S.E.

A.A.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Página 21

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COORDINACIÓN ÍNTERDEPARTAMENTALES

Dirección

Subdirección

Médica

Subdirección

administrativa

Jefatura de

enfermería

Supervisión

Pediatría

UCIP

Neonatología Patología

C. E. Y. E Toco Cirugía

R. X

Laboratorio banco de

sangre

Quirófano

Farmacia

Trabajo Social


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VII. OBJETIVOS Y FUNCIONES

ÁREA DE ENFERMERÍA

Objetivo

Elaborar y aplicar el plan de cuidados de enfermería de cada uno de los pacientesa su cargo y participar en su ejecución.

Funciones

1. Desarrollar sus acciones en base a las normas establecidas por el servicio ycolaborar en el cumplimiento para el personal del hospital paciente familiar.

2. Efectuar las actividades administrativas que le competen dentro de su áreade trabajo.

3. Asesorar a la auxiliar de enfermería en el cuidado proporcionado al paciente.

4. Colaborar con la enfermera jefe de servicio de la organización del mismo.

5. Aplicar los tratamientos indicados por el médico.

6. Vigilar que la dieta proporcionada al paciente sea la indicada por el personalmédico.

7. Participar con la enfermera jefa de servicio en la visita médica.

8. Impartir educación para la salud a pacientes y familiares.

9. Colaborar con el control de equipo y material que se utiliza en el servicio.

10. Participar en el programa de educación en servicio.


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11. Orientar y supervisar las actividades del personal auxiliar de su área detrabajo y colaborar en evaluación de estos.

12. Anotar en la forma de registro correspondiente, las actividades y eltratamiento proporcionado al paciente, así como las observacionesrelacionadas con su estado de salud.

13. Colaborar con la enfermera jefe de servicio, en el control del expedienteclínico y la documentación utilizada por enfermería.

14. Participar con el equipo de salud en las investigaciones relacionadas con suservicio.

15. Rendir informes al Jefe del Servicio de Pediatría del avance de lasactividades, así como de las demás que le soliciten en el ámbito de sucompetencia; y,

16. Las demás que de manera expresa le confiera su superior jerárquico.


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ENFERMERA JEFE DEL SERVICIO

Objetivo

Mantener la organización, supervisión y control de la calidad en la atenciónproporcionada por enfermería en el servicio asignado.

Funciones

1. Planear, coordinar, dirigir y evaluar las actividades técnicas docentes yadministrativas de enfermería del servicio que se encuentra en el servicioadscrita.

2. Supervisar las actividades del personal a su cargo, para asegurar la calidadde la atención que se proporciona al usuario.

3. Cumplir y hacer cumplir las normas necesarias que guíen las acciones delpersonal a su cargo.

4. Organizar y proporcionar un ambiente seguro, ordenado e higiénico a lospacientes en su sala, en colaboración con el personal a su cargo.

5. Organizar la documentación, equipo y medicamento necesario para laatención de enfermería mediante la aplicación de los sistemasadministrativos establecidos.

6. Verificar que el suministro de material, ropa y medicamentos sean lossuficientes para su servicio.

7. Recibir y entregar turno de acuerdo a los problemas identificados en lospacientes y la atención que les fue brindada en el turno.

8. Orientar al personal de nuevo ingreso, al ya existente así como al estudiantesobre las funciones, sistemas de trabajo y técnicas establecidas.

9. Participar en la educación continua en su servicio.

10. Rendir informe a la Enfermera Supervisora del avance de las actividades asícomo de las demás que le solicite, en el ámbito de su competencia.

11. Las demás que de manera expresa le confiera el Superior Jerárquico


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ENFERMERA ESPECIALISTA “C”

Funciones

1. Valorar el estado de salud del individuo.

2. Formular diagnósticos de enfermería del individuo.

3. Jerarquizar y priorizar las intervenciones de enfermería especializadas deacuerdo a las necesidades de atención.

4. Elaborar plan de cuidados especializados relacionados con los diagnósticosde enfermería del individuo.

5. Realizar intervenciones para el cuidado especializados a los individuos.

6. Utilizar la tecnología avanzada de acuerdo con la complejidad del cuidado.

7. Definir los cuidados especializados de enfermería para la conformación deprotocolos de enfermería.

8. Administrar fármacos especializados según el plan terapéutico o protocolosestablecidos.

9. Aplicar modelos de atención hospitalaria para la provisión del cuidadoespecializado.

10. Identificar datos significativos que permitan la orientación del plan terapéuticopara elaborar informes y registros correspondientes al cuidado proporcionado.

11. Evaluar las intervenciones de enfermería especializadas y el cumplimiento delplan terapéutico.

12. Elaborar informes y registros correspondientes a las intervenciones realizadas.

13. Colaborar en el desarrollo de mejoras continua.


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14. Colaborar en la optimización de los recursos técnicos y materiales.

15. Colaborar en la integración y actualización de instrumentos técnicosadministrativos.

16. Evaluar la productividad y efectividad de los programas comunitarios conbase en indicadores de la calidad de atención a la salud.

17. Evaluar el cuidado especializado proporcionado con base en la evaluacióndel estado de salud del individuo.

18. Evaluar las intervenciones realizadas en relación con el proceso educativo yadministrativo.

19. Asesorar y supervisar al personal de enfermería en proceso de información.

20. Colaborar en la elaboración del diagnóstico estratégico del servicio.

21. Planear y desarrollar programas de educación para la salud de los individuos.

22. Participar en los programas de educación continua y capacitación delpersonal de enfermería.

23. Identificar problemas relacionados con la práctica que requieran investigación.

24. Participar y realizar estudios de caso de su especialidad en el ámbitohospitalario.

25. Participar en el diseño y desarrollo de investigación clínica o epidemiológica.

26. Aplicar hallazgos y principios de la metodología de la investigación en lapráctica de la enfermería.

27. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funcionesestablecidas y las que se le demanden según programas prioritarios.


SSN


28. Rendir informe a la Enfermera Supervisora del avance de las actividadesasí como de las demás que le solicite, en el ámbito de su competencia.


ENFERMERA ESPECIALISTA “B”


SSN


Objetivo

Realizar la asistencia al personal Médico en la aplicación de las Normas Técnicasespecializadas de enfermería así como colaborar en el desarrollo de los planes deeducación en el servicio

Funciones

1. Recibe y entrega pacientes con información de tratamientos, evolución yprocedimientos efectuados.

2. Participa en tratamientos médico quirúrgicos y en la visita médica y formuladiagnósticos de enfermería a pacientes asignados.

3. Proveer y coordinar las intervenciones a los pacientes según procedimientosde enfermería establecidos de acuerdo a indicaciones médicas.

4. Utilizar la tecnología avanzada de acuerdo con la complejidad del cuidadodel paciente.

5. Solicitar y manejar ropa.

6. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades de laespecialidad equipo médico, instrumental y material de consumo.

7. Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el cumplimiento de losmismos en las especialidades de pediatría.

8. Participar en programas específicos del centro de trabajo.

9. Impartir enseñanza. Orientar e indicar al personal de enfermería sobre lastécnicas y procedimientos, vigilando su cumplimiento.




SSN


ENFERMERA ESPECIALISTA “A”

Funciones

1. Realizar la asistencia al personal médico en la aplicación de las normastécnicas especializadas de enfermería, así como, colaborar en el desarrollode los planes de docencia en los programas de educación en servicio.

2. Recibir y entregar pacientes con información de sus tratamientos, evolución yprocedimientos efectuados.

3. Participar en tratamientos medico quirúrgicos y en la visita médica y formulardiagnósticos de enfermería a pacientes asignados.

4. Promover de cuidados técnico-especializados a los pacientes segúnprocedimientos de enfermería establecidos de acuerdo a indicacionesmedicas.

5. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades de laespecialidad, equipo médico, instrumental y material de consumo.

6. Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el cumplimiento de losmismos en las especialidades de su competencia.

7. Participar en programas específicos del centro de trabajo.

8. Impartir enseñanza.

9. Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas yprocedimiento, vigilando su cumplimiento.

10. Aplicar indicadores de cuidados y realizar investigaciones.

11. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funcionesestablecidas y las que se le demanden según programas prioritarios.




SSN


ENFERMERA GENERAL TITULADA “C”

Funciones

1. Valorar el estado de salud en forma integral de los individuos con base enlas técnicas de enfermería establecidas.

2. Planear intervenciones generales a individuos con problemas y/onecesidades de salud.

3. Efectuar y evaluar las intervenciones realizadas para el diagnóstico y/otratamiento indicado.

4. Proporcionar el cumplimiento y la integración del paciente al planterapéutico de enfermería.

5. Evaluar el cuidado proporcionado.

6. Identificar necesidades de aprendizaje y educación en individuos.

7. Implementar planes de educación para la salud.

8. Utilizar la tecnología aplicada al cuidado general del paciente.

9. Referir y contra referir a los usuarios para la atención por otrosprofesionales de la salud.

10. Intervenir en caso de urgencias clínicas o desastres.

11. Registrar en los instrumentos técnico-administrativos las intervenciones ylos resultados de la atención proporcionada.

12. Participar en la valoración de la suficiencia y efectividad de los recursoshumanos, técnicos y materiales.

13. Participar en la coordinación de las actividades al personal técnico y auxiliarde enfermería y a otros trabajadores técnicos de la salud.

14. Participar en los enlaces de turno.


SSN


15. Colaborar en la elaboración de los diagnósticos situacionales einstrumentos técnicos administrativos para la organización y funcionamientodel servicio.

16. Colaborar en la integración y actualización de indicadores de la calidad.

17. Participar en el seguimiento a los procesos de mejora continua.

18. Colaborar en la detección de necesidades de aprendizaje e implementacióncontinua y enseñanza clínica de programas de educación.

19. Participar en la implementación de programas de tutoría clínica.

20. Coordinar y realizar actividades dirigidas a la educación para la salud de losindividuos.

21. Participar en las actividades de consultoría clínica de enfermería.

22. Evaluar la actividades realizadas por el personal en proceso de formaciónColaborar en la realización de estudios de casos.

23. Participar en la aplicación de hallazgos en la práctica de enfermería.

24. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con lasfunciones establecidas y las que se le demanden según programasprioritarios.




SSN


ENFERMERA GENERAL TITULADA “B”

Funciones

1. Realizar las técnicas de enfermería establecidas en el cuidado integral delpaciente.

2. Proveer cuidado directo al individuo, recibir, atender y entregar pacientes coninformación de sus tratamientos, evolución y procedimientos efectuados,evaluando el cuidado proporcionado.

3. Participar en tratamientos médico-quirúrgicos y efectuar tratamientosespecíficos.

4. Cumplir con las indicaciones médicas y verificar su cumplimiento.

5. Colaborar en las visitas médicas a los pacientes.

6. Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicacionesmedicas.

7. Participar en la terapia ocupacional, rehabilitaría y recreativa del pacienteutilizando racionalmente la tecnología en la atención.

8. Realizar procedimientos dietéticos y colaborar en la enseñanza de losmismos a pacientes y a los familiares de ellos.

9. Vigilar el traslado de pacientes a los servicios a que sean derivados.

10. Tomar y registrar signos vitales y de somatometria, verificar datos deidentificación del paciente y de su expediente clínico.

11. Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas yprocedimientos vigilando su cumplimiento.


SSN


12. Recopilar y registrar datos en papelería específica, solicitar y manejar ropa.

13. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades delservicio, equipo médico, instrumental y material de curación, determinandosu esterilización y efectuándolo en su caso.




SSN


ENFERMERA TITULADA “A”

Funciones


2. Proveer cuidado directo al individuo, recibir, atender y entregar pacientes coninformación de sus tratamientos, evolución y procedimientos efectuados,evaluando el cuidado proporcionado.



5. Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme indicacionesmedicas.

6. Participar en la terapia ocupacional, rehabilitaría y recreativa del pacientesutilizando racionalmente la tecnología en la atención.

7. Realizar procedimientos higiénicos-dietéticos y colaborar en la enseñanza delos mismos a pacientes y a los familiares de ellos.

8. Vigilar el traslado de traslado de pacientes a los servicios que seanderivados.


10. Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas yprocedimientos vigilando su cumplimiento.





SSN


ENFERMERA TECNICA

Funciones


2. Proveer cuidado directo al individuo, recibir, atender y entregar pacientes coninformación de sus tratamientos, evolución y procedimientos efectuados.

3. Revisar las condiciones generales del paciente, sondas, catéteres y equipobiomédico utilizado para su vigilancia y/o tratamiento, valorado en formageneral el estado de salud del individuo.

4. Participar en tratamiento médico-quirúrgico y efectuar tratamientosespecíficos.



7. Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicacionesmedicas.

8. Participar en la terapia ocupacional y recreativa del paciente.

9. Realizar procedimientos higiénicos - dietéticos y colaborar en la enseñanzade los mismos a pacientes y familiares de ellos.

10. Vigilar el traslado de pacientes a los servicios que sean derivados.



13. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades delservicio, equipo médico, instrumental y material de curación, determinandosu esterilización y efectuándolo en su caso.


SSN





SSN


DESCRIPCIÓN DE PUESTOS

FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

NOMBRE DEL PUESTO:ENFERMERA JEFE DE PISO

NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO: Sub-jefe de enfermeras

DESCRIPCIÓN GENÉRICA DEL PUESTO:

Coordina, supervisa, asesora y evalúa las actividades asistenciales,administrativas, docentes y de investigación de los servicios de enfermería delárea de su responsabilidad.

COORDINACIÓN CON:Jefe de departamento clínico, jefes de servicio administrativo y de apoyo,enfermeras jefes de piso de otros servicios

ESFUERZO FÍSICO:Moderado: permanece el tiempo de su jornada en el área de su responsabilidad,se traslada cuantas veces las circunstancias lo requieran a los servicios en elcumplimiento de sus funciones.

ESFUERZO MENTAL:Intenso: logra concentración, equilibrio emocional y lucidez para resolveradecuadamente la problemática relacionada con su responsabilidad.

AUTORIDAD:Evalúa directamente el desempeño del personal asignado a su servicio. Toma dedecisiones y ejerce la autoridad en la solución de la problemática y necesidadesdel servicio.

ATENCIÓN A:Población abierta y derechohabiente, personal de enfermería, subjefes deenfermeras, jefes de departamentos, personal administrativos y de apoyo.

MEDIO AMBIENTE EN EL QUE DESARROLLA SUS FUNCIONES:Intramuros: distintos servicio hospitalarios y consulta externa de especialidades yquirúrgico.Extramuros: lugar donde se le comisiones, fuera del hospital para el mejordesempeño de sus funciones y mejoramiento de los servicios.


SSN


DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES:

ADMINISTRATIVAS.

Verifica el funcionamiento de su servicio, utilizando el procesoadministrativo.

Cumple y hace cumplir las normas, políticas y programas institucionales. Elabora el diagnóstico situacional y programa de trabajo de su servicio. Participa en el desarrollo del programa de trabajo. Propone al jefe inmediato necesidades de recursos humanos, materiales y

físicos necesario de su servicio para el proceso de atención. Supervisa la calidad de atención de enfermería en el proceso de atención

médica del personal a su cargo. Supervisa diariamente la aplicación de los sistemas de control establecidos

para los recursos materiales, físicos y tecnológicos asignados al personalde enfermería de su servicio para su óptimo aprovechamiento.

Coordina el funcionamiento de su área con otros departamentos y serviciospara la atención de tos pacientes.

Supervisión del personal a su cargo en la realización de las funciones,actividades y procedimientos relacionados con el ejercicio de su puesto.

Promueve y dirige reuniones de trabajo que indique su jefe inmediato. Propone a su jefe inmediato candidatos para reconocimiento formal. Aplica los instrumentos de medición para la estandarización evaluación de

la calidad de atención a su servicio. Aplica programa de inducción al puesto al personal de enfermería de su

área. Elabora y actualiza manuales de organización y procedimientos a su

servicio. Distribuye actividades al personal de enfermería con base en las demandas

de atención de los pacientes. Supervisa y verifica la elaboración y ejecución del proceso de atención de

enfermería.

DOCENTES. Elabora y participa en los programas de capacitación y adiestramiento del

personal de su servicio. Participa en los adiestramientos relacionados con el manejo de equipo,

aparatos y materiales de nueva adquisición. Participa en tos programas prioritarios con el personal de enfermería. Colabora en la formación de profesionales de enfermería de los diferentes

centros de estudio que acuden a prácticas de campo clínico en el servicio.


SSN


INVESTIGACIÓN: Participa en el desarrollo de trabajos de investigación médica, operativa y

epidemiológica, para mejorar la calidad de atención de enfermería. Desarrolla y publica trabajos de investigación de enfermería. Promueve y coordina la participación de su grupo en trabajo de

investigación del servicio.

ASISTENCIALES: Participa en el ingreso del paciente, deriva al paciente de nuevo ingreso a la

enfermera responsable de la atención. Supervisa el cumplimiento de indicaciones médicas. Participa con el equipo multidisciplinario en la visita médica. Participa en la atención directa del paciente en caso de asesoría. Participa en la atención at paciente y comunidad en situaciones de desastre

y siniestros.


SSN


Nombre del puesto:ENFERMERA ESPECIALISTA

Nombre opcional: Enfermera Especializada

UBICACIÓN:

Se encuentra ubicada en el cuarto nivel jerárquico, dentro de la estructuraorgánica del departamento de enfermería.

PUESTOS SUPERIORES:

Jefa de Departamento de Enfermería

Enfermera Supervisora

Enfermera Jefe de Sala

PUESTOS COLATERALES:

Enfermeras Especializadas en otras áreas.

PUESTOS INFERIORES:

Enfermera General

Auxiliar de enfermería

Auxiliar Administrativo

NOMBRE DEL PUESTO AL QUE REPORTA: (Jefe Inmediato) Enfermera Jefe deSala.

FUNCIONES Y ACTIVIDADES

Funciones:


SSN


Generales:

Aplica cuidados especializados de enfermería a los pacientes en el área desu servicio.

Participa con el equipo técnico en la atención integral de los pacientes contratamientos especializados.

Especificas:

Participa en la aplicación de tratamientos especializados a los pacientes. Participa en la visita médica, realizada a los pacientes, bajo su cargo. Investiga y jerarquiza las necesidades de atención de los pacientes. Establece diagnósticos de enfermería de los pacientes. Formula y desarrolla planes de cuidados a los pacientes. Participa en estudios especializados de laboratorio y gabinete que se le

practique a los pacientes. Proporciona a los pacientes y sus familiares, educación higiénica para la

prevención de las enfermedades y el cuidado de la salud. Participa en la dirección y supervisa de la atención de enfermería que se

otorga a los participantes de su especialidad. Colabora en programas de educaciones en servicio, en los temas de su

especialidad. Interviene en el manejo y control de los equipos para atención especializada

de los pacientes. Fomenta la coordinación de enfermería con el equipo técnico. Participa en trabajos de investigación de su especialidad, que lleve a cabo

el establecimiento donde trabaja. Orienta a grupos de estudiantes durante su práctica clínica.

Actividades:

Periódicas:

Recibe turno, checado de condiciones de los pacientes, del material y delservicio.

Visita a los pacientes para valoración de su estado general. Revisa las órdenes médicas y los cardex de enfermería. Prepara el equipo y material que empleara en la atención de los pacientes. Aplica medicamentos y hace curaciones a los pacientes delicados, graves e

inconscientes.


SSN


Proporciona cuidados integrales a los pacientes que no pueden seratendidos por otro personal de enfermería.

Orienta a los pacientes sobre los estudios y tratamiento a que seránsometidos.

Participa con el equipo técnico en las sesiones clínicas de casos. Maneja los aparatos y equipo para la atención especializada del paciente y

orienta al personal sobre este aspecto. Lleva los registros de enfermería. Entrega el turno correspondiente.

Esporádicas:

asiste a eventos científicos de enfermería. Revisa las normas de enfermería para la atención especializada a los

pacientes y propone las modificaciones pertinentes. Participa en la planeación y organización del servicio para la atención de

enfermería a los pacientes con tratamientos especializados. Suple a la enfermera jefe de sala en su ausencia.

ESPECIFICACIONES DEL PUESTO

Conocimientos:

Los correspondientes a la enfermera titulada y los de especialización conuna de las ramas de enfermería, de acuerdo al servicio del hospital en quesea asignada.

Experiencia:

Previa: Como Enfermera General

En el Puesto: Que haya realizado actividades en la atención de pacientes, endonde se requiere valorar y discriminar situaciones, con un mínimo de 6 meses.

Responsabilidades:

Es responsable de:

Proporcionar atención integral de enfermería en el campo de suespecialización.


SSN


Orientar a las enfermeras generales y auxiliares de enfermería, sobre lastécnicas y procedimiento especializados de su área de trabajo.

Autoridad:

Tiene autoridad para:

Resolver los problemas de enfermería de su especialidad, en coordinacióncon la enfermera jefe de sala y la enfermera supervisora en caso necesario.

Asesorar técnicamente a las enfermeras generales, auxiliares deenfermería y auxiliares administrativas en lo referente a la atención de lospacientes graves e inconscientes del área de su especialidad.


SSN


1. Nombre del puesto:ENFERMERA GENERAL

2. Ubicación:Se encuentra ubicada en el quinto nivel jerárquico de la estructura orgánica deldepartamento de enfermería.

2.1. Puestos Superiores:Jefe de Departamento de Enfermería.

Enfermera Supervisora y Coordinadora de enseñanza en Enfermería.

2.2. Puestos Colaterales:Personal Profesional en otras Disciplinas.

2.3. Puesto inmediato subordinado inferior:Auxiliar de Enfermería.

3. Nombre del puesto al que reporta: (Jefe Inmediato)

Enfermera Jefe de Sala.

FUNCIONES Y ACTIVIDADES

1. Funciones:

1.1. Generales: Formula y aplica el plan de cuidados de enfermería de cada uno de los

pacientes a su cargo y participa en su ejecución. Desarrolla sus acciones en base a las normas establecidas por el

departamento de enfermería y colabora en el cumplimiento de las vigentespara el personal del hospital, paciente y familiares.

Efectúa las actividades administrativas que le competen dentro de su áreade trabajo.


SSN


Supervisa, evalúa y asesora a la auxiliar de enfermería en el cuidadoproporcionado al paciente.

1.2. Especificas: Colabora con la enfermera en jefe de sala en la organización del servicio. Aplica los tratamientos indicados por el médico, para el diagnóstico,

curación y rehabilitación de los pacientes a su cargo. Vigila que la dieta proporcionada al paciente sea la indicada por el personal

médico. Participa con la enfermera en jefe de la sala en la visita médica. Imparte educación para la salud pacientes y familiares. Colabora en el control del equipo y material que se utiliza en el servicio. Participa en programas de educación en servicio. Colabora en la orientación de las prácticas clínicas de los programas de

enseñanza, para las estudiantes de enfermería y de otras profesionalesafines.

Orienta y supervisa las actividades del personal auxiliar de su área detrabajo y colabora en la evaluación de estos.

Anota en la forma de registro correspondiente, las actividades y eltratamiento proporcionado al paciente, así como las observacionesrelacionadas con su estado de salud.

Colabora con la enfermera jefe de sala, en el control del expediente clínicoy la documentación utilizada por enfermería.

Participa en la recepción y entrega de turno. Colabora en la elaboración de manuales de procedimientos de trabajo. Participa con el equipo de salud en las investigaciones relacionadas con su

servicio.

2. Actividades:

2.1. Periódicas: Imparte charlas relacionadas con temas de enfermería, al personal auxiliar. Colabora con la enfermera jefe de sala en la asignación de pacientes al

personal auxiliar de su servicio. Orienta al personal auxiliar de enfermería, sobre rutinas de servicio. Elabora listados de medicamentos, material y equipo necesario para cubrir

las necesidades diarias del servicio. Participa en la asignación de actividades a estudiantes de enfermería. Actúa como asistente de la enfermera jefe de sala durante la visita médica. Orienta a los pacientes sobre su tratamiento y las rutinas del servicio a fin

de obtener su participación. Proporciona educación higiénica al paciente, familia y comunidad.


SSN


Asiste a juntas y reuniones de coordinación. Con personal de enfermería dela sala.

2.2. Esporádicas: Suple a la enfermera jefe de sala en su ausencia. Asiste a reuniones de actualización técnica y otras que se consideren útiles

para el desarrollo de la profesión. Informa oportunamente a la enfermera en jefe de sala, de los desperfectos

sufridos en las instalaciones y equipo del servicio. Elabora y entrega el informe del movimiento diario de pacientes, en

ausencia del jefe de sala.

2.3. Administrativas: Cumple normas y procedimientos específicos del servicio Realiza trámites administrativos al ingreso y egreso del paciente Solicita, recibe, conserva y controla productos biológicos Cumple normas y políticas institucionales Participa en la mejora continua Trabaja en equipo

2.4. Docentes: Interviene en la formación del personal para la atención de la salud Participa y asiste a cursos de educación continua y eventos científicos

culturales Realiza actividades de educación para la salud encaminadas a protección

específica y limitación del daño Colabora en la enseñanza a pacientes y familiares en programas

institucionales de salud Participa en las actividades de promoción, protección y detección de salud

del individuo intra y extra muros.

ESPECIFICACIONES DEL PUESTO.

Conocimientos:

Ser enfermera titulada de una escuela reconocida oficialmente.

Experiencia:


SSN


Previa:Haber realizado prácticas de enfermería general, durante seis meses.

Responsabilidades:

Es responsable de:

Conocer la organización y funcionamiento de su servicio. Contribuir y cuidar el orden de la sala. La calidad de la atención de enfermería que se proporcione a los pacientes

en su área de trabajo. Establecer buenas relaciones humanas entre el personal de su sala. Cumplir con las actividades que desarrolla la enfermera jefe de sala,

durante su ausencia.

Autoridad:

Tiene autoridad para:

Ordenar que el personal auxiliar de enfermería y de intendencia, cumplacon las actividades asignadas.

Hace cumplir las normas vigentes en el servicio. Resolver los problemas que se presenten en su área de trabajo. Realizar los trámites necesarios para obtener equipo, material,

medicamentos y ropa que se requiera para la atención de los pacientes. Impedir situaciones que pongan en peligro la vida del paciente.


SSN


AUXILIAR DE ENFERMERA GENERAL

NOMBRE DEL PUESTO: Auxiliar de enfermera general.

NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO: Enfermera general.

DESCRIPCIÓN GENÉRICA DEL PUESTO:Colabora con la enfermera general en la atención de enfermería para lograr lasalud, autocuidado, limitación del daño y rehabilitación.

COORDINACIÓN CON:Personal profesional de enfermería y con el personal médico.

ESFUERZO FÍSICO:Moderado: permanece el tiempo de su jomada en el área correspondientey se traslada cuantas veces las circunstancias lo requieran a los servicios encumplimiento de sus fundones.

ESFUERZO MENTAL:Moderado: lleva a cabo la realización de los procedimientos con el equilibrioemocional y lucidez para resolver adecuadamente la problemática relacionada consu responsabilidad.

AUTORIDAD: Medidas asistenciales y de autocuidado del paciente, intervieneen el proceso de otros profesionales de la salud.

ATENCIÓN A: población abierta y derechohabiente del seguro popular ypúblico, personal médico y de enfermería.

MEDIO AMBIENTE EN QUE DESARROLLA SUS FUNCIONES:Intramuros: en las áreas y servicios de hospital en donde se demande supresencia.Extramuros: en otras instituciones de salud.

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES DE AUXILIAR DE ENFERMERÍA.

ADMINISTRATIVAS:

Cumple normas y procedimientos específicos del servicio.


SSN


Realiza trámites administrativos al ingreso del paciente. Trabaja en equipo y en mejora continua.

DOCENTES:

Participa en el desarrollo del programa de capacitación y educación. Participa y asiste a cursos de educación continua y eventos científicos y

culturales. Realiza actividades de educación para la salud encaminada a protección

específica y limitación del daño. Colabora en la enseñanza a pacientes y familiares en programas

institucionales de salud. Participa en las actividades de promoción, detección y protección de salud

del individuo intra y extra muros.

ASISTENCIALES.

Recibe y entrega tumo. Recibe, procesa, controla y entrega material de canje, consumo, equipo e

instrumental, medicamentos y productos biológicos. Cumple indicaciones médicas. Atiende las necesidades del paciente. Cumple indicaciones de la enfermera general. Prepara físicamente al paciente. Cuida la higiene y comodidad del paciente. Realiza tendido de cama abierta, cerrada, ocupada y de anestesia. Recolecta y toma muestras de laboratorio. Proporciona medidas de control y seguridad. Se coordina con otros departamentos para la atención del paciente. Informa a la enfermera de tas situaciones especiales que se presenten. Efectúa registros de las actividades realizadas. Practica y promueve las buenas relaciones humanas con el personal,

paciente y familiar. Realiza los procedimientos de enfermería de acuerdo a las normas

establecidas con calidad y calidez. Informa a la enfermera sobre la calidad de los recursos que utiliza. Auxilia al médico en los procedimientos especiales y de estomatología, Auxilia a la enfermera en la realización de procedimientos. Se sujeta a las normas, manuales, protocolo e instructivos institucionales. Mantiene el orden y acomodo del área física donde desarrolla sus

actividades y de la unidad del paciente. Prepara material y equipo y verifica su buen funcionamiento. Solicita maneja y controla el expediente clínico. Toma signos vitales.


SSN


Controla y hace uso razonado de los recursos. Participa en cuidados post-mortem. Acompaña a los pacientes a la realización de estudios especializados.

COORDINADORA DE ENSEÑANZA DE ENFERMERÍA

Objetivo General

Identifica las necesidades de enseñanza del personal de enfermería así comocoordina con el departamento de enfermería la planeación, organización,integración, dirección y control respecto a los servicios donde se desempeña elpersonal de enfermería. Así como coordinar el área de pre grado.

Funciones1. Difundir y aplicar la normatividad emitida por la institución y las emanadas de

la subdirección de enfermería.

2. Gestionar los recursos necesarios para asegurar la calidad de los procesosde educación e investigación de enfermería.

3. Participar en la elaboración del programa de trabajo de la jefatura deenfermería.

4. Elaborar programa de trabajo de su área de responsabilidad, previo análisisde la situación y determinar los propósitos de los proyectos de sucompetencia.

5. Realizar los programas de capacitación, adiestramiento e introducción alpuesto del personal de enfermería de la unidad.

6. Establecer estrategias encaminadas a mejorar la calidad de las relacionesinterpersonales.

7. Programar, coordinar y evaluar las actividades de la educación continua deacuerdo a las normas institucionales y los recursos financieros, humanos ylogísticos.

8. Coordinar con las instituciones educativas el desarrollo de los programas deenseñanza clínica e investigación en enfermería.


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9. Autoriza los indicadores para la utilización de la unidad como campo deexperiencia práctica.

10. Autorizar y promover la práctica del personal de enfermería en el desarrollode investigaciones.

11. Asesorar al personal de enfermería en el desarrollo de proyectos deinvestigación y en el análisis de resultados para plantear o replantear lapráctica y para el mejoramiento de los servicios.

12. Participar en la formación del personal investigador de enfermería.

13. Participar en el comité de investigación de la unidad hospitalaria referente alárea de enfermería.

14. Promover la publicación formal de las investigaciones y su aplicación.

15. Coordinar con los responsables de los servicios las acciones para laeducación continua y desarrollo del personal de enfermería que favorezca lacalidad.

16. Programar, ejecutar y evaluar actividades de educación en servicio a travésde diferentes modalidades educativas.

17. Aplicar y difundir las normas determinadas por el departamento deEnfermería.

18. Desarrollar procesos docentes

19. Supervisar y evaluar las actividades de educación implementadas en lasunidades hospitalarias.

20. Establecer los métodos de difusión y aplicación de las normas, instructivos,manuales y programas institucionales que involucren al personal deenfermería.


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21. Coordinar con el personal de las instituciones educativas los estudios decampo clínico, para precisar los indicadores de estudiantes por cama yespecialidad.

22. Planear las prácticas clínicas por institución y por periodo.

23. Participar en la evaluación, mejoramiento o reorganización de los programasde formación.

24. Sistematizar la evaluación del desempeño profesional de enfermería.

25. Organiza los programas de enseñanza.

26. Organizar intercambios académicos interinstitucionales por medios decongresos o jornadas, internas o externas.

27. Organizar los programas para pasantes en servicio social en enfermería.

28. Coordinar a los becarios de las carreras técnicas, licenciatura, especialidad ymaestría, que estén adscritos al CECAN.

29. Programar las sesiones generales de enfermería.


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SERVICIO SOCIAL DE LA CARRERA DE ENFERMERIA

Objetivo

Desarrollar actividades teórico prácticas que contribuyan a su formación integral ydesarrollen sus conocimientos, destrezas y valores comprendiendo la funciónsocial de su perfil académico.

El Servicio Social se sustenta por el Reglamento General del Servicio Social de laUniversidad Nacional Autónoma de México y por las normas de la legislaciónuniversitaria que se señalan a continuación:

- Reglamento general de Estudios Técnicos y Profesionales,

- Reglamento General de Exámenes, y

- Reglamentos internos que para cada facultad o escuela dicten los consejostécnicos correspondientes.

Artículo 3º.- Se entiende por servicio social universitario la realizaciónobligatoria de actividades temporales que ejecuten los estudiantes de carrerastécnicas y profesionales, tendientes a la aplicación de los conocimientos quehayan obtenido y que impliquen el ejercicio de la práctica profesional beneficio oen interés de la sociedad.

El artículo 4°.- El servicio social tiene por objeto:

- Extender los beneficios de la ciencia, la técnica y la cultura a la sociedad.

- Consolidar la formación académica y capacitación profesional del prestador delservicio social;

- Fomentar en el prestador una conciencia de solidaridad con la comunidad a laque pertenece.

El artículo 6°.- El servicio social deberá prestarse durante un tiempo no menor de6 meses ni mayor de 2 años y el número de horas que requiera será determinadopor las características del programa al que se encuentre adscrito el estudiante,pero en ningún caso será menor de 480 horas. Los consejos técnicos propondránla forma de cómputo del mínimo de horas en el reglamento interno.


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IX IV. ANEXOS

V. GLOSARIO DE TÉRMINOS

NOM: Norma oficial mexicanaUCIP: Unidad de Cuidados Intensivos PediátricosEstado crítico: Situación clínica en la cual se ve alterada de alguna forma una ovarias constantes vitales o es susceptible que se puedan alterar por diversascausas clínicas que pueden llevar a un compromiso serio para la continuación dela vida.Organismo Público.- Institución para servicio público.

Estructura Orgánica.- Orden que se da por jerarquía en una corporación.

Morbilidad.- Es la información básica sobre cuántas personas se enferman y dequé se están enfermando.

Mortalidad.- Es la información básica sobre cuántas personas fallecen y de quése están muriendo.

Registro Nacional de Infraestructura para la Salud (RENIS).- Documento quemuestra los recursos físicos y humanos con que cuentan los Servicios de Salud deNayarit.

Seguro Popular.- Es un seguro para la atención de la salud de la población queno cuentan con seguridad social.

Unidades de Primer Nivel.- Son unidades de atención ambulatoria de medicinageneral y algunas urgencias menores.

Unidades de Segundo Nivel.- Son unidades de atención médica enhospitalización, con las 4 especialidades básicas (medicina interna, cirugía,pediatría y gineco – obstetricia), algunas sub-especialidades y urgencias médico -quirúrgicas.

Vigilancia Epidemiológica.- Es el proceso de vigilar la incidencia de casosnuevos de enfermedades; principalmente contagiosas.

Intubación Médica.- Procedimiento mediante el cual se coloca una cánula através de la boca hasta la tráquea para proporcionar una ventilación adecuada.

Ventilación asistida.- Es el uso de apoyo ya sea bolsa de ventilación o ventiladormecánico para brindar.

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