SEMIOLOGIA PEDIATRICA
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SEMIOLOGIA PEDIATRICA 2010 INTRODUCCION A LA SEMIOLOGIA Si el hombre existe desde aproximadamente un millón de años, suponemos, que el hombre de ese entonces, cuando enfermaba, recibía como asistencia, una mezcla de empirismo y magia, porque para el hombre primitivo todo estaba sometido a fuerzas de orden BENEFICO o MALEFICO. Algunos antropólogos dicen que la medicina es la profesión que primero apareció en la Sociedad Primitiva, bajo la forma de MAGIA O ADIVINACION o ARTE DE LO OCULTO. A través del tiempo nace la RELIGION con la creencia de algo o alguien superior que disponía lo que sucedía en el mundo, al que debía someterse con fe a sus distados. Más adelante, el hombre advierte el engaño de la magia y fue abandonando la HECHICERIA, reemplazando con lo que ahora se conoce como TECNICA o CIENCIA, pero como siempre creyendo que algo superior lo ayudaba a superar los problemas. Escasos son los conocimientos sobre los cuidados de los niños en épocas tan remotas. Se supone que los lactantes eran protegidos por el INSTINTO NATURAL DE LA MADRE, quien lo alimentaba y le brindaba abrigo. Sin embargo se practicaba RITOS DESPIADADOS POR SUPERSTICIONES, practicando INFANTICIDIO, para limitar el número de los componentes de las tribus. En el siglo XIX la Civilización SUMERIA, organiza una SOCIEDAD, mostrando preocupación sobre el hombre, la relación con su entorno y sus costumbres y se inicia un ESPIRITU CIENTIFICO para propagar el saber, llegando a su más alto nivel en el Cuarto Milenio antes de CRISTO en el país de SUMER, entre el TIGRIS y el EUFRATES, luego transmitido a los BABILONIOS y ASIRIOS, y por su intermedio al MUNDO HELENICO y gravitando posteriormente en la Civilización JUDEOCRISTIANA. Algunas tablillas SUMERIAS muestran algunas fórmulas y preparados con componentes de origen ANIMAL, VEGETAL Y MINERAL, para tratamiento de afecciones de la infancia y cuidados del niño. En el antiguo Egipto, que floreció paralelamente con la civilización SUMERIA, hay información de la práctica de la medicina y al cuidado de los niños, el nacimiento del niño y las enfermedades de la infancia, así mismo sobre la relación entre la madre y el niño y las medidas preventivas para mantener la salud del infante. La CULTURA CHINA, en un libro de 40 tomos, habla de enfermedades del niño, el tratamiento y profilaxis de patologías frecuentes en la infancia. Los HINDUES (1500 a.C.), dejan detalles sobre el cuidado de los niños, mantenerlos sanos y procedimientos curativos.
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SEMIOLOGIA PEDIATRICA 2010
INTRODUCCION A LA SEMIOLOGIA
Si el hombre existe desde aproximadamente un millón de años, suponemos, que elhombre de ese entonces, cuando enfermaba, recibía como asistencia, una mezcla deempirismo y magia, porque para el hombre primitivo todo estaba sometido a fuerzas deorden BENEFICO o MALEFICO.Algunos antropólogos dicen que la medicina es la profesión que primero apareció en laSociedad Primitiva, bajo la forma de MAGIA O ADIVINACION o ARTE DE LOOCULTO.A través del tiempo nace la RELIGION con la creencia de algo o alguien superior quedisponía lo que sucedía en el mundo, al que debía someterse con fe a sus distados.Más adelante, el hombre advierte el engaño de la magia y fue abandonando laHECHICERIA, reemplazando con lo que ahora se conoce como TECNICA oCIENCIA, pero como siempre creyendo que algo superior lo ayudaba a superar losproblemas.Escasos son los conocimientos sobre los cuidados de los niños en épocas tan remotas.Se supone que los lactantes eran protegidos por el INSTINTO NATURAL DE LAMADRE, quien lo alimentaba y le brindaba abrigo. Sin embargo se practicaba RITOSDESPIADADOS POR SUPERSTICIONES, practicando INFANTICIDIO, para limitarel número de los componentes de las tribus.En el siglo XIX la Civilización SUMERIA, organiza una SOCIEDAD, mostrando
preocupación sobre el hombre, la relación con su entorno y sus costumbres y se iniciaun ESPIRITU CIENTIFICO para propagar el saber, llegando a su más alto nivel en elCuarto Milenio antes de CRISTO en el país de SUMER, entre el TIGRIS y elEUFRATES, luego transmitido a los BABILONIOS y ASIRIOS, y por su intermedio alMUNDO HELENICO y gravitando posteriormente en la CivilizaciónJUDEOCRISTIANA.Algunas tablillas SUMERIAS muestran algunas fórmulas y preparados concomponentes de origen ANIMAL, VEGETAL Y MINERAL, para tratamiento deafecciones de la infancia y cuidados del niño.En el antiguo Egipto, que floreció paralelamente con la civilización SUMERIA, hayinformación de la práctica de la medicina y al cuidado de los niños, el nacimiento del
niño y las enfermedades de la infancia, así mismo sobre la relación entre la madre y elniño y las medidas preventivas para mantener la salud del infante.La CULTURA CHINA, en un libro de 40 tomos, habla de enfermedades del niño, eltratamiento y profilaxis de patologías frecuentes en la infancia. Los HINDUES (1500a.C.), dejan detalles sobre el cuidado de los niños, mantenerlos sanos y procedimientoscurativos.
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En la obra clásica de HIPOCRATES, ya se menciona en sus “AFORISMOS” el
predominio de la tos, las aftas, inflamación del ombligo y la supuración del oído en ellactante, la amigdalitis, escrófula, el asma y las parasitosis intestinales que atacan a los
niños.La Obra de GALENO (130-200) influyó sobre la medicina GRECORROMANAdurante siglos hasta la EDAD MEDIA y comienzos del RENACIMIENTO.Con la medicina ARABICA con AVICENA, se dictaron reglas para conservan la saluddel niño, y RHAZES, enseñó la dietética infantil, describió algunas enfermedadeseruptivas, carenciales y tuberculosis.Al final de la EDAD MEDIA, empiezan a surgir formalmente algunas ESCUELASMEDICAS.En el RENACIMIENTO, hubo un resurgimiento de la ciencias, que señala el momentoen que el hombre Occidental, se despoja de las creencias que habían dominado en elmudo MEDIEVAL, iniciándose en los siglo XV y XVI, una etapa rica en esperanzas
con descubrimientos tan valiosos como el de VESALIO en la anatomía. LEONARDOen la experimentación y de HARVEY en los mecanismos de la circulación sanguínea.A partir del siglo XVII con RUUSEAU, BACON y LOCKE, se dio impulso al cuidadoy tratamiento de los recién nacidos, lactantes y niños mayores, la educación ypedagogía.La gran actividad intelectual que se da en los siglos XVII y XVIII que se prolongó a lossiglos XIX y XX tuvo como consecuencia, un renacimiento de todo el saber humano yde la Medicina en particular.A mediados del siglo XIX empieza a independizarse la PEDIATRIA de la MEDICINADEL ADULTO y surge la PUERICULTURA.La Puericultura progresó con el apoyo de Instituciones Privadas involucrando a losGobiernos e Instituciones Internacionales en pro de la solidaridad con la inmfancia,proponiendo mejorar las condiciones de vida y alimentación, así como prevenir lasenfermedades y disminuir la mortalidad infantil, que se culmina con laDECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS por LAS
NACIONES UNIDAS el 10 de diciembre de 1948, donde se establece que “LA
MATERNIDAD Y LA INFANCIA TIENEN DERECHO A CUIDADOS YASISTENCIA ESPECIALES”. La Declaración DE LOS DERECHOS DEL NIÑO, aprobado por la ASAMBLEAGENERAL DE LAS NACIONES UNIDAS el 20 de noviembre de 1959.En el RENACIMIENTO, empezaron a surgir Centros de formación Universitaria y
Hospitales, donde lods discípulos con un docente, para aprender la MATERIACLINICAS, practicando junto al lecho del enfermo internado en un establecimiento deSalud.La Educación Médica como proceso de formación de los profesionales médicos, se haido perfeccionando y adquiriendo matices, en concordancia con los Sistemas de Salud.En éste proceso los planes de estudio ha ido cambiando progresivamente, integrando laTEPORIA y la PRACTICA, para dotar al futuro médico de los CONOCIMIENTOS,HABILIDADES y ACTITUDES, que le provean de las competencias necesarias paraafrontar los problemas de salud.
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La enseñanza de la SEMILOGIA, entendida como parte de la Medicina orientada a ladetección de los SINTOMAS y SIGNOS de cualquier dolencia, ha sido considerada,como introducción a la enseñanza de la Clínica, como período de transición entre laenseñanza de CIENCIAS BASICAS y CIENCIAS CLINICAS, esto significa, que elestudiante, para entrar a la CLINICA, ya debe saber la SEMIOLOGIA, para ingresardirectamente a aprender aspectos de manejo y tratamiento.La experiencia, enseña que el aprendizaje de la detección de SINTOMAS y SIGNOS,es algo permanente, que se tiene que ir produciendo cada vez que se evalúa y examina aun paciente, es decir que la elaboración de la HISTORIA CLINICA, que incluyeANAMNESIS y EXAMEN FISICO, requiere de nuevas experiencias enriqueciendo así,el conocimiento y la técnica, esto significa, naturalmente, que el aprendizaje de la
SEMIOLOGIA y también de la CLINICA y la TERAPEUTICA, se sigue produciendoa lo largo del ejercicio profesional , es decir que el Médico, seguirá aprendiendoSEMIOLOGIA, así sea que tenga muchos años de práctica médica, sabiendo que nuncapodrá alcanzar algo cercano al conocimiento completo y mucho menos a laPERFECCION.
