Seminario 12Evaluación del diente pilar y áreas

edentulas

¿Qué acciones podemos recurrir para mejorar las condiciones de áreas edentulas y de dientes pilares, tanto

prótesis fija como en prótesis removible?

Áreas edentulas

Tejido duro

Tejido blando: Conjuntvo

subepitelial o submucuso

Aumento del grosor o altura

mediante injertos

Uso de injertos

Estas técnicas se utilizan por lo general par mejorar la estética

EL éxito clínico esta en función del tipo de

reborde a intervenir

Los rebordes tipo I son los que documentan

mejor es logros

Regularización de reborde

Resección de irregularidades del hueso alveolar que causen irritación e inflamación e impidan el

soporte protésico adecuado

AdquiridasGeneradas

generalmente luego de

extracciones

CongénitasTorus, apófisis óseas, crestas

alveolares anómalas

Indicación

Relieves anormales

impida el asiento de la prótesis

Relieves anormales originen

ulceraciones al soportar prótesis

Excrencias óseas generan

irritaciones crónicas

Vestíbuloplatías

Procedimiento quirúrgico dirigido a corregir la altura de los vestíbulos bucales.

Aplca sii el paciente refiere incomodidad para llevar una prótesis removible, generalmente completa, cuando pierde estabilidad durante la función

Técnicas mas

utilizadas

Profundización vestibular

submucosa

Vestibuloplastia con epitelización secundaria

Vestibuloplastia con injerto cutáneo o mucoso

Corrección de la altura del suelo

bucal

Profundización de los vestíbulos de la boca y lengua

Sobredentaduras

Cualq

uie

r ti

po d

e

pró

tesi

s re

movib

le,

sea t

ota

l o p

arc

ial,

cuya b

ase

cub

ra u

no

o m

ás

rem

anente

s d

enta

rios

rad

icula

res.

Est

o c

ontr

ibuye: Mantención de la

sensación propioceptiva periodontal

Mejoramiento de la retención

Mejoramiento de la estabilidad

Sobredentadura

AtachesSochapas

Acondicionamiento de tejidos

Normalización de los tejidos alterados en relación a prótesis en mal estado mediante un material que estabilice

La búsqueda de una mejor calidad de vida del los pacientes portadores de prótesis, ha llevado al desarrollo y estudio de materiales que intentan mejorar la comodidad, a través de rebasados resilientes, también llamados rebasados blandos

La Organización Mundial para la Estandarización (ISO) ha clasificado al estandarización para rebasados blandos

ISO 10139-1:1991; Materiales blandos para dentaduras removibles. Material corta duración

ISO 10139-2:1999 Materiales blandos para dentaduras removibles . Material larga duración

Clasificación según composición

Silicona de termopolimerización

Silicona de autopolimerización

Resina acrilica de termopolimerización

Silicona acrilica de autopolimerización

Acciones sobre piezas pilares PFTerapia periodontal quirúrgica.

Eliminación de aberraciones

mucogingivales para restablecer

función y estética: gingivotomía, gingivoplastía

Resección radicular: Mejora

higiene o eliminación de

zonas invadidas o expuestas por

fractura

Terapia de Acceso: Mejora higiene e instrumentación

Alargamiento coronario se utiliza

para reseciones aisladas, aumentar

retención de restauraciones restablecer el

ancho, mejorar la estética.

Ferulización de piezas pilares:

Reduce movilidad de pilares y mejora

estabilidad protésica

Bibliografía

Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija 3ª Ed. Quintessence, 2002.

McCraken Macgivney, Prótesis parcial removible Ed. Panamericana 1992

Acondiconador de tejidos y sliconas blandas. P. Removible 2012. FOUCH

Tratamiento rehabilitador mediante sobredentadura. P. Removible 2012. FOCUH

Manual de cirugía periaodontal, periapical de colocación de implantes. JJ Cambras 1997

Vestibuloplastía mandibular con la técnica de incisión labial / técnica de Kazanjian más la colocación de dos implantes mandibulares para la posterior rehabilitación con sobredentadura. Dra Altamirano. 2011

Injerto de tejido conectivo subepitelial. Control de establidad largo plazo. Téc. Langer Langer. Maxilaris 2010