Presentacin de PowerPoint

TEMA: CEFALOMETRIA

Presenta: EPSS; Hugo Sandoval Santos

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N 1

2 de septiembre del ao 2011

INTRODUCCION:

Del griego Kephale / Knanion cabeza metrn medida.

Es el conjunto de procedimientos seguidos para la medicin de la cabeza, la descripcin y cuantificacin de las estructuras involucradas en la maloclusin (huesos, dientes y tejidos blandos)

CEFALOMETRIA

Dispositivo que posiciona e inmoviliza la cabeza del paciente en una relacin fija respecto al tubo de Rayos X y la placa. Estandariza las telerradiografas, permitiendo repetir indefinidamente la misma toma radiogrfica.

CEFALOSTATO

STEINER

RICKETTS

TWEED

BJORK JARABAK

Anlisis cefalometricos mas utilizados

Puntos anatmicos: Son los que se encuentran en las estructuras anatmicas

Puntos definidos por planos: Los que para su determinacin, necesitan del trazado de algunos planos en cuya interseccin se localizan.

PUNTOS CEFALOMETRICOSNasin (Na)Basin (Ba)Porin (Pr)Orbitario (Or)Pterigoideo (Pt)

PUNTOS CEFALOMETRICOS DE REFERENCIAEspina nasal anterior (ANS)Espina nasal posterior (PNS)Punto A

Puntos Maxilares Puntos craneales Pm (protuberancia menti o suprapogonin) BPogonin (Po)Mentoniano (Me)Dc: Centro del cndiloGnatin (Gn)Gonin (Go)

Puntos mandibulares anatmicos

A1 IncisivoAr IncisivoB1 IncisivoBr IncisivoA6 Molar superior B6 Molar inferior

Dentarios

En (Nasal)

Dt (Mentn)

UL (Labio superior)

LL (Labio inferior)

Em (Comisura)

Puntos del tejido blando

Plano Oclusal Funcional: Lnea que pasa por el punto de contacto interoclusal ms distal de los 1s molares y por el punto medio del overbite de los caninos

PLANOS

Se traza desde el punto porin al punto orbitario. Es la lnea horizontal bsica de referencia en el trazado cefalomtrico

Plano de Frankfort

Vertical Pterigoidea: Se construye trazando una lnea perpendicular al plano de Frankfort tangente al borde posterior de la fisura pterigomaxilar.

Vertical Pterigoidea

Ba-Na: Este plano constituye el lmite entre la cara y el crneo. Es el mejor plano para evaluar el comportamiento del mentn. Constituye una referencia para el estudio de la posicin, rotacin y crecimiento mandibular.

Ba-Na:

Une el punto Na con Po, y debe prolongarse unos milmetros para facilitar su entrecruzamiento con el plano mandibular.

Plano Facial

Es una tangente al borde inferior mandibular que une el punto Me con el punto ms inferior de la rama mandibular.

Plano Mandibular:

Se traza desde el punto Pt al Gn cefalomtrico. Describe la direccin de crecimiento del mentn.

Eje Facial

Plano A-Po: Relaciona las bases dentarias superior e inferior. Eje del Incisivo Superior: Une los puntos A1 y Ar y se prolonga hasta el plano de Frankfort. Describe la inclinacin del incisivo superior.

Eje del Incisivo Inferior: Une los puntos B1 y Br. Describe la inclinacin del incisivo inferior.

Plano Esttico: Se traza desde el punto En (nasal) al punto Dt (mentn). Describe la armona esttica de los labios en relacin a la nariz y el mentn.

CF -Na/CF - A: Se utiliza para determinar la altura maxilar

Plano Palatal (ANS-PNS): Se utiliza para medir su inclinacin con respecto a Frankfort.

diagnosticoantecedentesEn la clase I esqueltica el tamao de los maxilares y su posicin con respecto a la base de crneo es normal.

La clase II esqueltica: Es la alteraciones en el tamao (Macrognatismo del maxilar superior, micrognatismo del maxilar inferior), o en la posicin de los maxilares (Prognatismo del maxilar superior, retrognatismo del maxilar inferior

La clase III esqueltica: Es la alteraciones en el tamao de los maxilares (Micrognatismo del maxilar superior, macrognatismo del maxilar inferior)

Clasificacin esqueltica

Clasificacin esqueltica

Es el ngulo formado por los planos Silla-Nasion(S-N) y Nasion -Punto A (N-A).

Este ngulo indica la ubicacin anteroposterior del maxilar superior con respecto a la base del crneo. Los ngulos mayores a la norma indican un maxilar adelantado en relacin a la base del crneo, mientras que los ngulos menores a ella indican un maxilar retrudo.

ngulo Silla- Nasion- AEs el ngulo formado por los planos Silla-Nasion (S-N) y Nasion- Punto B (N-B).

Este ngulo indica la ubicacin anteroposterior de la mandbula con respecto a la base del crneo.

Los ngulos mayores a la norma indican una mandbula adelantada, mientras que los ngulos menores a ella indican una mandbula retruda en relacin a la base del crneo.

ngulo Silla- Nasion- B

Es el ngulo formado por los planos Nasion - Punto A (N-A) Y Nasion Punto B (N-B).

Indica la relacin anteroposterior que existe entre el maxilar y la mandbula. Los ngulos aumentados indican una relacin clase II Los ngulos negativos indican una relacin clase III.

ngulo A- Nasion- BEs el ngulo formado por la perpendicular a la base de crneo desde N y el plano palatino.Indica la inclinacin del plano palatino.

Los ngulos abiertos indican un crecimiento vertical posterior excesivo del complejo nasomaxilar,

Los ngulos cerrados indican una deficiencia en el crecimiento vertical posterior o un exceso en el crecimiento anterior,

Perpendicular Nasion - plano palatino N-PPCefalometria de SteinerAnguloValorSignificadoDiagnosticoNiosAdultosSNA8082Posicin del maxilarMaloclusion clase IIMaxilar retradoSNB7280Posicin mandibular> Prognata< RetrognataANB Diferencia22Relacin mandbula maxilar> 2 Maloclusion clase II0 o < Maloclusion clase IIICriterio esquelticoantecedentes

La Clase I consiste en que la cspide mesiovestibular del primer molar superior permanente ocluye en el surco bucal de los primeros molares inferiores permanentes. Clasificacin de angle

Es el ngulo formado entre el eje axial del incisivo superior y el plano S-N.

Establece el grado de inclinacin de los incisivos superiores con respecto a la base del crneo (S-N). ++vestubuloversin de los incisivos --palatoversin de los incisivos

*Se debe considerar que esta medida puede ser alterada por la inclinacin de la base del crneo

Angulacin del incisivo superior con S-N

Es la distancia entre el borde incisal del incisivo Inferior y el plano N-B.

Indica la ubicacin anteroposterior del borde incisal del incisivo inferior. Los valores aumentados indican protrusin del incisivo, mientras que los valores disminuidos indican una retrusin del incisivo.

Distancia 1 - NBEs el ngulo formado por el eje longitudinal del incisivo superior y el plano N-A

Indica la inclinacin anteroposterior del incisivo superior en relacin al tercio medio facial. Los ngulos aumentados indican vestibularizacin mientras que los ngulos cerrados indican palatoinclinacin

ngulo 1:N-A

Es el ngulo formado por el eje longitudinal del incisivo inferior y el ngulo N-E

Indica la inclinacin anteroposterior del incisivo inferior. Los ngulos aumentados indican vestibularizacin mientras que los ngulos cerrados indican linguoversin.

**Hay que considerar que una base craneal corta (Nasion ubicado atrs) aumenta el ngulo; lo contrario, lo disminuye.

ngulo 1 - NB.

Indica la inclinacin anteroposterior del incisivo superior con respecto a su base sea. + vestibularizacin de los incisivos. - palatoinclinacin de los mismos.

Esta medida resulta muy til para, determinar la angulacin de los incisivos cuando existen problemas esquelticos severos.

Incisivo Superior- Plano Palatino

Es el ngulo formado por los ejes longitudinales de los incisivos superior e inferior.

Indica la relacin angular del eje longitudinal del incisivo superior en relacin al eje longitudinal del incisivo inferior.

++ linguoversin -- vestibularizacin.

ngulo interincisal

Es el ngulo formado por el eje longitudinal del incisivo inferior y el plano mandibular.

Indica la inclinacin del incisivo inferior con respecto a su base sea.

++ vestibularizacin. -- linguoversin.

Incisivo Inferior al plano Mandibular IMPA (1- Go-Gn)

Es la distancia entre el borde incisal del incisivo superior y el plano N-A medida en mm.

Indica la ubicacin anteroposterior del borde incisal del incisivo superior. ++ protrusin del incisivo.

-- retrusin del incisivo.

Distancia 1:N-A Distancia entre el punto pogonion y el plano N-B.

Indica la ubicacin anteroposterior del mentn. Los valores mayores a la norma indican prominencia del mentn, mientras que los valores menores a la norma indican una deficiencia

Distancia Pog - NB. Cefalometria de SteinerAnguloValorSignificadoDiagnosticoNiosAdultosIncisivo Superior a SN103103Inclinacin dental > Maloclusion Clase III Divisin 2< Maloclusion Clase II divisin 2Incisivo Superior a NA (L)4MM4MMPosicin Ap del AcDebe ser retradoDebe ser protruidoIncisivo superior a NA 2525InclinacinMaloclusion clase II Divisin 1INCSIVO INF.NB Maloclusion clase II Divisin 1< Maloclusion Clase IIIINCSIVO INF.NB (L)4MM4MMOver Jet> en direccin positiva; Protrusin> en direccin negativa; retrusionPogonion a NB (L94MM4MMBarbilla seaDeficiente; perfil convexoperfil cncavoCriterio dentalMANUAL DE ORTODONCIAW.J.B. Houston- W.J. Tulley- A.C. Campbell- D. PoswilloCapitulo 6; Anlisis cefalometricoEl manual moderno S.A. de C.V.

ORTOPEDIA DENTOFACIAL; Una visin multidisciplinariaDr. Jos A. Villavicencio- Dr. Miguel A. Fernndez- Dr. Luis Magaa A.Publicacin en espaol *actualidades medico odontolgicasCapitulo Vi; anatoma DescriptivaEditorial Latinoamericana

ATLAS CEFALOMETRA Y ANLISIS FACIAL Jesus Fernndez Snchez., Omar Gabriel da Silva FilhoMadrid : Ripano, 2009.

MANUAL DE ORTODONCIARobert e. Moyer, D. D. S.Capitulo 12; Anlisis del esqueleto CraneofacialEditorial panamericana

PLANIFICACION FACIAL Y DENTAL PARA ORTODNCISTAS Y CIRUJANOS ORALESG. William DDS FACDRichard p. MclauglinPlanificacin del tratamiento facialElvesier

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bibliografa