Reporte de actividad del Departamento de Ruta Critica
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HOSPITAL INFANTILMANUEL DE JESUS RIVERA FORMATO PCP – 3 PLAN 2011
Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
Productividad
Brindar atención medica gratuita , humanizada y de calidad
Consultas de emergencias:
Ingresos por emergencia
Cirugías de emergencia
Cirugías menores
80,063
12,831
2.017
750
Datos estadísticos
Mensual X X X X X X X X X X X X
Productividad Servicios de apoyo
Mejorar el desempeño de los servicios de apoyo diagnostico.
Recetas emergencia
87,364 Registros Mensual
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
Calidad Promover a través de los círculos de calidad actividades dirigidas, a garantizar atención en salud gratuita, de calidad con cariño a la población que demanda atención en este hospital
Fortalecer el Círculos de Calidad en la la emergencia
1 círculo de calidad
Plan de calidad
Mensual X X X X X X X X X X X
Fortalecer información al usuario en la emergencia atendido por médicos, Psicología, Trabajo Social y Enfermería.
Permanente Informes mensual X X X X X X X X X X X X
Revisión de expediente
5% de los expedientes de pacientes egresado
Expedientes revisados
Mensual X X X X X X X X X X X X
Disminuir el porcentaje de abandonos
4.0 % Datos estadísticos e
Mensual X X X X X X X X X X X X
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
Informe de trabajo social
Reducir el numero de infecciones nosocomiales
Tasa de infecciones Intra hospitalaria por Egresos y Por 1000 días/estancia
< 5/100 egresos
< 11/1000 días estancia
Informes del comité de control de infecciones
Mensual X X X X X X X X X X X X
fortalecer el cumplimiento de los procesos de calidad de enfermería
estándares, guías clínicas, manual de procedimientos y manual de normas científicos técnicas
estándares y guías clínicas cumplidas
Documentos Trimestral X X X X
Garantizar la incorporación de la participación y movilización ciudadana
Participar en los Gabinetes del Poder Ciudadano.
2 Informes Semestral y anual
X X
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
Mejorar la vigilancia epidemiológica
Reportar las enfermedades de notificación obligatoria Mantener los controles sistemáticos de la calidad del agua
100% Informes Mensual X X X X X X X X X X X X
Atender sistemáticamente los problemas endémicos del país
respuesta oportuna a los brotes que se presenten, de tal forma que se reduzca al máximo muertes por causas evitables
Permanente Informes Mensual X X X X X X X X X X X X
Gestionar el abastecimiento de insumos médicos y no médicos
100% de las solicitudes de Insumos Médicos y no médicos realizadas y
Solicitudes realizadas
Formatos de solicitudes
Mensual X X X X X X
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
gestionadas.
Garantizar el uso racional de los medicamentos a través de unidosis y farmacia
Numero de dosis de medicamentos por vía parenteral y vía oral utilizados en el servicio
% de solicitudes de dosis atendidas
Registros del número de dosis por vía oral y parenteral
Mensual X X X X X X X X X X X X
Participar en la movilización de los trabajadores de la salud de diferentes perfiles técnico profesionales en las brigadas medico – quirúrgico.
Informes
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
Garantizar la continuidad de la atención.
Plan de articulación con el primer y segundo nivel de atención
Realizar reuniones de coordinación
Planes de trabajo y de capacitación
Trimestral X X X X
Garantizar la limpieza y ordenamiento del servicio
90 % ordenamiento y limpieza en todas las áreas de la emergencia
Un plan Plan Informes
Permanente
X X X X X X X X X X X X
Fortalecer la dotación de personal con alta sensibilidad humana en el Hospital
plantilla básica normada por servicio
100 % del personal, según categoría profesional
plantilla básica
Mensual X X X X X X X X X X X X
Mejorar la calidad docente a través de una mayor participación de médicos
Programas de sesiones generales y de los servicios
90 % de los medico participan en las sesiones docentes
Control de asistencia Informes
Mensual X X X X X X X X X X X X
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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación
Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición
E F M A M J J A S O N D
de base en las sesiones docentesFortalecer la capacitación de los recursos humanos del servicio
1 Plan de educación permanente en el servicio para el personal de enfermería.
1 plan Informes Control de asistencia
Trimestral X X X X