1. Quemaduras TECNICAS DE EMERGENCIA EN FISIOTERAPIA LFt. Claudia Figueroa Padilla

2. Definicin Lesiones causadas por agentes fsicos, qumicos y trmicos que lesionan la piel y otros tejidos acompandose de un complejo sndrome humoral. 3. Clasificacin Agente Causal + comn, llamas, lquidos,sol Calor Productos casa laboral. Tarde grave Sustancias Qumicas Potencia tipo accin, direccin, tiempo Electricidad 4. Por la profundidad IV Grado Huesos, msculos 5. Por la extensin El porcentaje de la quemadura influye con aparicin y gravedad choque. Existen mtodos para calcular extensin adultos y nios Regla de Pulaski y Tennison Regla de los nueve 6. Calculo de la superficie corporal en adulto Cabeza 9% Trax anterior 9% Trax posterior 9% Abdomen anterior 9% Abdomen posterior 9% Extremidad superior der. 9% Extremidad superior izq. 9% Muslo derecho 9% Muslo izquierdo 9% Pierna derecha 9% Pierna izquierda 9% Genitales 1% TOTAL 100% 7. Calculo de la superficie corporal nios Cabeza 18% Trax anterior 9% Trax posterior 9% Abdomen anterior 9% Abdomen posterior 9% Extremidad superior der. 9% Extremidad superior izq. 9% Muslo y pierna derecho 13.5% Muslo y pierna izquierdo 13.5% Genitales 1% TOTAL 100% 8. Quemaduras crticas Ponen peligro vida Atencin mdica inmediata Dificultad respirar Ms de una parte corporal Cabeza, cuello, manos, pies genitales Nios, Ancianos Sus. Quim. o electricidad 9. MANEJO Eliminar causa Tirar suelo o con manta Retirar ropa Enfriar rea quemada +++ agua Tela mojada Cubrir con apsitos Vendaje holgado ABC inmovilizar cuello Evaluar otras heridas 10. NO aplicar nada Retirar anillos, reloj Mantener cmodo Evitar disminucin temperatura Elevar rea por arriba corazn Esperar SEM 11. NO se debe hacer Aplicar hielo directo, solo si es muy leve Tocar quemadura, excepto lienzo limpio Quitar restos de ropa pegados Limpiar quemaduras graves Tocar ampollas de quemadura (infecciones) 12. ESTADO DE CHOQUE TCNICAS DE EMERGENCIA EN FISIOTERAPIA LFt. CLAUDIA FIGUEROA PADILLA 13. DEFINICIN Estado de colapso del sistema cardiovascular por lo que falla la irrigacin adecuada Hipoperfusin oxigeno nutrientes NO 14. Clasifica ,causa, 3 elementos circulacin adecuada. Bombea sangre Lesin afecte llenado Edo C Transporta O2 y nutrientes defensa, coagulacin Cls, H2O, Electrolitos, plasma Elementos disminuye brusca Circuito cerrado, presin cte. No mantiene, baja O2 CORAZON SANGRE VASOS S. 15. Clasificacin Etiolgica + Comn Volumen sanguneo Prdida hemorragias, quemaduras Distributivo Alteracin contenedor/contenido Subdivisiones Hipovolmico absoluto Hipovolmico relativo 16. SEPTICO fuerte infeccin vasodilatacin Ej. Bacterias Gram negativas ANAFILACTICO reaccin alergnica severa Histamina vasodilatacin hipotensin aporte O2 17. NEUROGNICO trauma medula espinal prdida de reflejos autnomos motores bajo lesin SN simptico incontrolado vasodilatacin e hipotensin. CARDIOGNICO Falla insuficiencia corazn infarto miocardio, arritmias, cardiomiopatas, paro, problemas valvulares 18. Obstructivo Bloqueo flujo de sangre (puede completo) TAPONAMIENTO CARDIACO compresin acumulacin lquido saco pericrdico. Severo trastorno hemodinmico. Alteracin llenado lleva disminucin de la presin arterial PERICARDITIS CONSTRICTIVO inflamacin pericardio se contrae y endurece TENSIN NEUMOTARXICA presin intratoraxica elevada, flujo corazn se ve alterado o detiene. TROMBOEMBOLISMO PULMONAR trombo en los vasos sanguneos pulmonares, obstaculiza retorno a corazn ESTENOSIS AORTICA se obstaculiza flujo de salida, vlvula artica 19. Endcrino Alteraciones endcrinas, reciente inclusin, causas: HIPOTIROIDISMO Px crticos, reduce volumen cardiaco; hipotensin e insuficiencia respiratoria. TIROTOXICOSIS inducir cardiopata, exceso de tiroxina (T4) o de triyodotironina (T3). ESCASEZ SUPRARENAL AGUDA causada por corticoesteroides dosis 20. MANIFESTACIONES Piel plida, fra (extremidades) Sudacin Frecuencia respiratoria alta Frecuencia pulso alterada (rpida) Taquicardia Relleno capilar lento Alteracin del estado de conciencia: irritabilidad, intranquilidad, estupor, coma 21. Ya establecido Sensibilidad disminuida Reflejos disminuidos Tono muscular disminuido TA disminuida Oliguria 22. MANEJO Asegurar y mantener va area permeable Vigilar ABC Control sangrados Activar SEM Administrar O2 Mantener la temperatura corporal (no elevarla) Colocar en posicin antichoque No alimentos y bebidas