Quemaduras 1

Quemaduras

OBJETIVOS

• Conocer los signos y síntomas de las quemaduras.

• Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad, extensión y localización.

• Aplicar la regla de los nueve (Esquema de Wallace) para determinar la superficie corporal total quemada (SCTQ).

• Describir el tratamiento para quemaduras.

Introducción

Cuando las personas piensan en quemaduras lo asocian con lesiones en la piel pero realmente son

mucho más que eso ya que además del daño físico causado los pacientes también pueden sufrir

problemas respiratorios, emocionales y psicológicos.

La Piel

• Nos sirve como protección

• Nos ayuda a mantener la temperatura corporal

• Forma parte del sentido del tacto.

• Sirve de recubrimiento de músculos y huesos.

• Permite eliminar toxinas.

• Defensa contra la luz

El exceso de calor o frío mata a la células de la piel.

CAUSAS

FÍSICAS:

Fricción, aumento de temperatura de un objeto, vapor, frío, etc.

QUÍMICAS:

Compuestos químicos: ácidos, álcalis y caústicos

ELÉCTRICAS:

Corriente alterna y rayos.

AMBIENTALES:

Sol y destrucción de la capa de ozono (rayos ultravioleta)

PREVENCIÓN

CLASIFICACIÓN

• Profundidad

• Extensión

• Localización

Las quemaduras se clasifican de acuerdo a:

I Grado

Signos y síntomas

• Enrojecimiento

• Dolor, ardor, comezón.

• Hinchazón, inflamación.

• Cefalea

I Grado

Tratamiento

• Bajar temperatura: paños agua fría previamente hervida, bañarse o sumergir en agua la parte afectada. No agua helada ni hielo.

• Aplicar: Leche de magnesia, Histacalm o Jelonet.

•Analgésicos

II Grado

Signos y síntomas

• Enrojecimiento

• Dolor severo.

• Hinchazón, inflamación.

• Flictenas (Ampollas)

III Grado

Signos y síntomas

• Carbonización (olor y color)

• No existe dolor, destrucción de las terminaciones nerviosas.

• Pueden haber quemaduras I y II grado alrededor.

• Deshidratación e hipotensión por pérdida de líquidos.

S.C.T.Q.

Superficie Corporal Total Quemada

PARTE DEL PORCENTAJE

CUERPO ASIGNADO

Cabeza 9%

Extremidad superior 9% c/u

Tronco anterior 18%

Espalda 18%

Genitales 1%

Extremidad inferior 18% c/u

100%

Regla de los nueve o Escala de Wallace

Se aplica en quemaduras de

II y III grado.

PARTE DEL PORCENTAJE

CUERPO ASIGNADO

Cabeza 9%

Extremidad superior 9%

c/u

Tronco anterior 18%

Espalda 18%

Genitales 1%

Extremidad inferior 18%

c/u

100%


Cara: Aloja los órganos de los sentidos como vista, tacto, gusto, olfato y oído. Sociedad

discrimina. Se infecta rápidamente.

Cuello: Piel muy delgada, se infecta rápidamente. Dificultad para comer y no podrá

hablar adecuadamente.

Manos: Pérdida de utilidad, el pulgar representa el 90% de utilidad de la mano. Infecciones

Genitales: Muy doloroso, dificultad para excretar orina.

Pies: Pérdida de movilidad, se infectan muy rápido.

Estas quemaduras serán clasificadas como graves

NO HAGA ESTO!

• Reventar las ampollas

• Aplicar:

Agua helada

Huevo

Cerveza

Manteca, mantequilla, aceite, grasa

Lamida de perro

Tela de araña

Pasta dental

Cremas o pomadas

Polvitos mágicos.

Etc, etc, etc….

TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO

• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.

• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)

• Detener el proceso de quemado.

• Enfriar el área quemada con agua fría, usar chorro de agua fría por varios minutos, preferible sumergir.

• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración, podría necesitarse RCP.

• Hidratación: suero oral, agua con sal o electrolitos comerciales (Gatorade, Profit) estando el paciente consciente.

• Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio. Evitar infección.

• Aplicar apósitos entre los dedos antes de vendar.

• No retirar ropa adherida, se debe cortar alrededor.

• Abrigue para prevenir hipotermia y shock.

• Transporte adecuado al hospital más cercano

QUEMADURAS ELÉCTRICAS

Cuando un paciente es víctima de un accidente eléctrico, usualmente las

quemaduras son el problema más serio, sin

embargo hay que considerar paro cardíaco,

daños en el sistema nervioso y lesiones a los

órganos internos.

PRECAUCIONES• Desconectar energía eléctrica.

• Solicitar ayuda especializada para desconectar energía si el accidente lo amerita (Personal del Depto de Mantenimiento, EEE, etc).

• Retirar cables con material no conductivo: madera, plástico, etc.

• Aislar el área de la emergencia con tabla de madera o caucho en caso de lluvia. El agua es conductor de electricidad.

• No toque al paciente hasta estar seguro de que no está energizado.






• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración y pulso. La energía eléctrica que pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo paro cardiorespiratorio. podría necesitarse RCP.

•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar infecciones.

• Evaluar la quemadura buscando por lo menos dos sitios de quemado.

• Prevenir shock.


QUEMADURAS QUÍMICAS

Las quemaduras por productos químicos son muy peligrosas principalmente porque una reacción química puede ser resistente al lavado con agua y puede seguir quemando durante muchas horas después. Generalmente se presentan con la manipulación de químicos en laboratorios industriales.

QUEMADURAS QUÍMICAS




• Enjuagar el área con abundante agua, preferible a presión, por veinte minutos o más.

• Límpiar los químicos en polvo de la zona afectada antes de proceder al lavado.

•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar infecciones.

• Prevenir shock.


Graci

as.

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