Protección Social en SaludBeneficiarios Fonasa e Isapres

Dr. Manuel Inostroza PalmaSuperintendente de Salud

Enero de 2007

1. Evolución Poblaciones Aseguradas

Evolución de las Poblaciones de FONASA e ISAPRES

13.209.640 13.384.788 13.686.135 13.881.799

-

3.500.000

7.000.000

10.500.000

14.000.000

junio 2003 junio 2004 junio 2005 junio 2006

BENEFICIARIOS FONASA BENEFICIARIOS ISAPRES TOTAL

78,9% 80,4% 80,4% 80,9%

21,1%19,6% 19,6%

19,1%

Variación 2003- 2006

• 672.159

• 5,1%

1.1 Proyección N° de Cotizantes Isapres

1.24

4.85

9

1.24

4.34

4

1.24

3.40

3

1.24

6.72

3

1.24

6.17

2

1.25

0.69

5

1.25

3.19

0

1.25

8.21

2

1.26

0.10

6

1.26

5.26

4

1.27

3.60

8

1.28

0.82

6

1.28

5.11

1

1.220.000

1.230.000

1.240.000

1.250.000

1.260.000

1.270.000

1.280.000

1.290.000

Dic-05 Ene-06 Feb-06 Mar-06 Abr-06 May-06 Jun-06 Jul-06 Ago-06 Sep-06 Oct-06 Nov-06 Dic-06

Cotizantes

Tendencia

Variación Dic-Dic

• 40.252

• 3,2%

1.2 Proyección Beneficiarios Isapres

2.66

0.33

8

2.65

1.81

6

2.64

7.03

1

2.64

9.30

7

2.64

5.95

4

2.64

7.59

6

2.64

6.46

0

2.65

2.29

9

2.65

0.72

4

2.65

8.03

8

2.67

0.36

9

2.67

8.32

5

2.68

4.39

0

2.620.000

2.630.000

2.640.000

2.650.000

2.660.000

2.670.000

2.680.000

2.690.000

Dic-05 Ene-06 Feb-06 Mar-06 Abr-06 May-06 Jun-06 Jul-06 Ago-06 Sep-06 Oct-06 Nov-06 Dic-06

Beneficiarios

Tendencia

Variación Dic-Dic

• 24.052

• 0,9%

1.3 Variación Anual de Carteras por Isapre

Variación en el número de cotizantes

-1.893

-1.181

7

35

174

182

988

2.769

3.619

9.090

12.486

12.713

14.772

-13.477

-32

-15.000 -10.000 -5.000 0 5.000 10.000 15.000 20.000

ING Salud S.A.

Sfera

Fusat Ltda.

Isapre Fundación

Cruz del Norte

San Lorenzo

Normédica

Río Blanco

Chuquicamata

Ferrosalud

Vida Tres

Colmena Golden Cross

Consalud S.A.

Masvida

Isapre Banmédica

Acumulado

1.4 Variación Anual de Carteras por Isapre

Variación porcentual de las carteras de cotizantes

-10,9%

-6,6%

-4,9%

-0,3%

0,5%

0,8%

1,8%

4,8%

5,2%

5,3%

5,4%

9,3%

10,9%

13,7%

35,1%

-20,0% -10,0% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0%

Sfera

Fusat Ltda.

ING Salud S.A.

Isapre Fundación

Cruz del Norte

Normédica

San Lorenzo

Isapre Banmédica

Consalud S.A.

Colmena Golden Cross

Vida Tres

Chuquicamata

Río Blanco

Masvida

Ferrosalud

Variación

Mientras Fonasa satisface las necesidades de 11 millones de personas, en isapres es cercana a los 2,65 millones

2. Composición y Variación Anual Fonasa e Isapres

GRUPO AfiliadosBeneficiarios no cotizantes Total

A 3.850.585 3.850.585

B 1.864.679 1.670.967 3.535.646

C 1.218.247 687.910 1.906.157

D 1.098.777 844.174 1.942.951

FONASA 4.181.703 7.053.636 11.235.339

ISAPRES 1.253.190 1.393.270 2.646.460

A JUNIO 2006

Mientras en el sector público los cotizantes aumentan en 7,2% en 2006, en el sector privado éstos aumentan en 0,9%.

Las cargas en Fonasa caen en 1,5% en 2006, en isapres éstas cayeron en 2,9% respecto al año anterior.

2.1 Cargas por cotizantes

Las cargas por cotizante son más en el sector isapres que en el Fonasa, aunque presentan una tendencia a la baja, pasando de 1,2 en junio de 2005 a 1,1 en junio de 2006.

En tanto en el Fonasa éstas registran los siguientes valores:

GRUPO Jun. 2005 Jun. 2006B 1,18 0,90 C 0,37 0,56 D 0,92 0,77

TOTAL 0,83 0,77

Cargas por Cotizante

2.2 Tipos de Trabajadores

Los trabajadores independientes representan proporciones parecidas en ambos sistemas.

Hay gran diferencia entre los pensionados, los que en Fonasa son una proporción mucho mayor.

Lo contrario ocurre con los dependientes, los que representan una proporción más importante de los cotizantes en las Isapres.

2.2 Tipos de Trabajadores

Distribución de Cotizantes según Tipo de Trabajador en Isapres

4,7%

85,4%

6,6%3,3%4,8%6,7%

3,2%0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

Dependientes Independiente Pensionado Voluntario

jun. 2005 jun. 2006

Distribución de Cotizantes según Tipo de Trabajador en FONASA

64,9%

3,2%

31,5%

0,0%

66,0%

3,1%

27,8%

2,6%

0%

30%

60%

Dependientes Independientes Pensionados Dependientes yPensionados

Junio 2005 Jun 2006

2.3 Distribución Geográfica

Los afiliados de Fonasa se concentran principalmente en la Región Metropolitana, en un 68,7%. Por su parte, los cotizantes de isapres se concentran en un 40,5% en regiones.

La personas pertenecientes al grupo A de Fonasa se concentran en un 39,1% en la Región Metropolitana.

2.3 Distribución Geográfica

Distribución de Afiliados a FONASA por Región

3,9%

6,5%

3,4%

5,4%

2,9%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII RM

JUNIO 2005 JUN 2006

68,7%

Distribución de los Cotizantes de ISAPRES por Región

7,6%

4,9%

6,8%7,4%

4,9%

0,0%

6,0%

12,0%

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII RM

jun. 2005 jun. 2006

59,0% 59,5%

2.4 Distribución por Edad y Sexo

En cuanto a la distribución por edad y sexo de los cotizantes, ambos sistemas concentran sus poblaciones entre los 25 y 49 años.

Otra diferencia notable son los adultos de 60 y más años de edad, tramo que concentra una mayor proporción de cotizantes en Fonasa.

Por su parte las cargas están mucho más concentradas en los menores de 19 años en Fonasa que en el sistema privado.

2.4 Cotizantes por Edad y Sexo

0,5%3,6%

21,3%

5,8%

68,9%

19,4%

4,8%

67,9%

6,9%

1,0%

0 - 19 20 - 24 25 - 49 50 - 64 65 y más

Distribución femenina Distribución masculina

Distribución de los Cotizantes de ISAPRESa Junio de 2006

Distribución Cotizantes de FONASA a junio de 2006

32,9%

53,0%

14,5%

44,4%

13,2%

7,5%

22,7%

2,0%

7,8%

0-19 20-24 25-49 50-59 60 y más

Femenino Masculino

2.4 Cargas por Edad y Sexo

51,4%

9,1%

27,4%

9,4%

2,7%0,6%

6,3%

12,9%

79,9%

0,3%0%

20%

40%

60%

80%

0 - 19 20 - 24 25 - 49 50 - 64 65 y más

Distribución femenina Distribución masculina

Distribución de Cargas de ISAPRESa Junio de 2006

Distribución de las Cargas de FONASAa junio de 2006

6,9%

0,9% 0,0% 0,2%

53,2%

5,8%

24,9%

7,9% 8,2%

0%

12%

24%

36%

48%

60%

0-19 20-24 25-49 50-59 60 y más

Femenino Masculino

91,9%

2.5 Distribución por Rentas de Cotizantes

La distribución por rentas de los cotizantes habla de dos sistemas complementarios, en tanto se concentran en sectores diferentes de la población.

En Fonasa, 82,2% de su población cotizante posee rentas menores a los 300.000 pesos, en tanto en el sistema privado sólo el 13,3% de la población cotizante está en este tramo.

Asimismo, en el sector isapres, el 26,8% de la población cotizante tiene rentas superiores a los 900.000 pesos mientras sólo el 0,8% de la población cotizante de Fonasa supera esa renta.

2.5 Distribución por Rentas

19,3%

25,3% 24,9%

13,3%

17,5%

14,4%

16,1%

26,8%24,8%

17,6%

0%

12%

24%

1- 300 301 - 500 501 -900 + de 900 s/clas.

jun. 2005 jun. 2006

Distribución de los Cotizantes de ISAPRES

Distribución de Cotizantes de FONASA

10,3%

3,7%0,6%

82,2%

12,5%

4,5%0,8%

85,4%

0%

30%

60%

0-300 301-500 501-900 más de 900

´junio 2005 ´junio 2006

Gracias