Plan de Contingencia para reducir la desnutrición crónica ...

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CONSEJERÍA EN ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DIRECCIÓN NACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD GESTIÓN INTERNA DE PROMOCION DE LA NUTRICIÓN, SEGURIDAD Y SEGURIDAD ALIMENTARIA ABRIL 2017

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CONSEJERÍA EN ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

DIRECCIÓN NACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA

SALUD

GESTIÓN INTERNA DE PROMOCION DE LA

NUTRICIÓN, SEGURIDAD Y SEGURIDAD

ALIMENTARIA

ABRIL 2017

CONSEJERIA EN ALIMENTACIÓN

COMPLEMENTARIA• Consejería es un proceso de diálogo,

interacción “orientación” a las personas.• Escuchar y ayudar a decidir qué es lo mejor, a

partir de varias alternativas o sugerencias.• Apoyar para que tengan la confianza necesaria

para llevar a cabo su propia decisión. • Comprender lo que siente.• Consejería implica “orientación” y no

solamente “dar consejos”

CONSEJERIA

SENSIBILIZACIÓNSENSIBILIZACIÓN CONSTRUCCIÓN DE CAPACIDADES

CONSTRUCCIÓN DE CAPACIDADES

ACUERDOS Y COMPROMISOSACUERDOS Y

COMPROMISOS

Conocer la importancia que las personas le dan al tema. Conocer lo que las personas hacen y piensan en relación con el tema.

Conocer la importancia que las personas le dan al tema. Conocer lo que las personas hacen y piensan en relación con el tema.

Reforzar la opinión. Cambiar la opinión.Información, orientación, recomendaciones y argumentos para mejorar sus prácticas de salud.

Reforzar la opinión. Cambiar la opinión.Información, orientación, recomendaciones y argumentos para mejorar sus prácticas de salud.

Crear un compromiso para

que lleven a la acción.

con el objeto de mejorar sus

prácticas de salud.

Crear un compromiso para

que lleven a la acción.

con el objeto de mejorar sus

prácticas de salud.

HABILIDADES COMUNICACIONALES EN LA CONSEJERÍA NUTRICIONAL

• Saludo y presentación cortes, logrando que el usuario se sienta cómoda para iniciar una comunicación adecuada con amabilidad y empatía

• Hacer preguntas abiertas para que el usuario detalle su situación y preocupaciones

• No utilizar diminutivos que expresen paternalismo o subvaloración

• Respetar, reconocer y elogiar lo que hace bien, piensa y siente• Hacer gestos o evidencia postural corporal que

apoye la buena actitud y demuestre interés por

el dialogo• Demuestre actitud de escucha• No utilizar palabras enjuiciadoras• Utilizar lenguaje sencillo• Dar mensajes claros y convincentes.

Alimentación complementaria

Es el proceso que comienza cuando la leche materna por sí sola ya no es suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales del lactante, y por tanto se necesitan otros alimentos y líquidos, además de la leche materna.

La transición de la lactancia materna exclusiva a los alimentos familiares, se denomina alimentación complementaria, normalmente abarca el período que va de los 6 a los 24 meses de edad.

Cantidad de energía que debe ser aportada por la alimentación complementaria por edad.

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

Oportuna: Se inicia cuando las necesidades de energía y de nutrientes exceden a lo provisto por la lactancia materna exclusiva y frecuente

Adecuada: Proporcione suficiente energía, proteínas y micronutrientes, para cubrir las necesidades nutricionales de un niño en crecimiento.

Segura: Higiénicamente elaborada, brindada con las manos limpias, empleando utensilios limpios y no biberones ni tetinas.

Apropiadamente administrada: Se ofrece como respuesta a las señales de hambre del niño, con la frecuencia y los métodos de alimentación

Adecuados para la edad del niño.

HIGIENE EN LA PREPARACIÓN DE ALIMENTOS

Alimentación complementaria

No añada sal, condimentos ni endulzantes a los alimentos de la niña o niño.

No añada sal, condimentos ni endulzantes a los alimentos de la niña o niño.

No debe probar alcohol, gaseosas, pasteles ni conservas

No debe probar alcohol, gaseosas, pasteles ni conservas

No debe comer embutidos, carne molida, mariscos durante el primer año de vida

No debe comer embutidos, carne molida, mariscos durante el primer año de vida

Alimentación complementaria

Papilla y purés

Los purés deben ser suaves y espesos, cuando no resbala del plato.

Preparar aplastando los alimentos con un tenedor, o rallándolos, para que la niña o niño se acostumbre a la nueva consistencia.

Coloque la comida en la parte media de la lengua

Ofrecer un alimento a la vez por dos o tres días seguidos y vigilar la reacción de la niña o niño.

Alimentación de 6 a 8 meses

Añadir 1 cucharadita de aceite a las comidas si el niño tiene bajo peso.

Alimentación 7 meses

Las niñas y niños que continúan tomando leche materna cuando empiezan a alimentarse con cereales tienen menos probabilidades de presentar intolerancia o alergia.

Las niñas y niños que continúan tomando leche materna cuando empiezan a alimentarse con cereales tienen menos probabilidades de presentar intolerancia o alergia.

Incluir, huevo, un poco de carne de res o de pollo, bien cocinada en agua

hervida y picada en pequeños trocitos o rallada. También puede usar hígado de

res o pollo, preparado de la misma manera.

Incluir, huevo, un poco de carne de res o de pollo, bien cocinada en agua

hervida y picada en pequeños trocitos o rallada. También puede usar hígado de

res o pollo, preparado de la misma manera.

Sopas espesasSopas espesas

Intolerancia al gluten

Intolerancia al gluten

Proyecto LulúnObjetivo: Mejorar el estado nutricional a través de una intervención sencilla, económica, utilizando un alimento accesible como es el huevo de gallina

Aporte nutricional del huevo

Más del 50% de proteína20 a 50% de energía entre

7 y 12 meses.Colina, Vitamina B12,

folatos esenciales para el desarrollo cerebral

Aporte nutricional del huevo

Más del 50% de proteína20 a 50% de energía entre

7 y 12 meses.Colina, Vitamina B12,

folatos esenciales para el desarrollo cerebral

Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de La Salud, la Universidad de Washington (St. Louis, Missouri), Universidad de California (Davis, California), La Universidad San Francisco de Quito(USFQ; Quito, Ecuador) y el Instituto Mathilde (Dayton , Ohio) Financiado por el Instituto Mathilde. Aprobado Comités de Ética de la USFQ, la OPS/OMS y Washington Unirversity.

Proyecto LulunEstudio aleatorio controlado midió los efectos en:

antropometría, biomarcadores de colina, vitamina B12, lípidos y aminoácidos

Estudio aleatorio controlado midió los efectos en: antropometría, biomarcadores de colina, vitamina B12, lípidos y

aminoácidos

La Academia de Pediatría de EEUU y el Comité de Nutrición y la Sociedad Europea de Gastroenterología y Hepatología Pediátrica y la Sociedad de Gastroenterología y Hepatología Pediátrica (ESPGHAN), incluir en huevo a partir de los 6 meses

Pastocalle, Toacaso, Guaytacama, Tanicuchi y Mulalo

163 niños de 6 a 9 meses (83 grupo control y 80 grupo de intervención)

Septiembre 2014 y diciembre 2015

163 niños de 6 a 9 meses (83 grupo control y 80 grupo de intervención)

Septiembre 2014 y diciembre 2015

semana

Prevalencia de desnutrición al inicio y final de la intervención

Reducción 47% de desnutrición crónica y 71% de bajo peso

Proyecto Lulun

N Mean Diff (SD)

95% CI

Control 73 0.04 (0.08) -0.11-0.19

Intervención (huevo)

75 0.68(0.10) 0.49-0.88

CONTROL

INTERVENCIÓN

Proyecto LulunIndicador Línea final

Control Intervención

N Promedio (DS)

N Promedio (DS)

Longitud para la edad Puntuación Z (SD)

73 -1.71 (1.00)

75 -1.39 (1.35)

Peso para la edad puntuación Z (SD)

73 -0.55 (0.85)

75 -0.34 (1.06)

Peso para la longitud puntuación Z (SD)

73 0.36 (0.81)

75 0.45 (0.84)

IMC puntuación Z (SD) 73 0.64 (0.82)

75 0.68 (0.86)

Alimentación de 9 a 11 mesesContinuar con leche materna

Consumir papillas y alimentos en trozos pequeños, la alimentación debe ser

variada

Continuar con leche materna Consumir papillas y alimentos en trozos

pequeños, la alimentación debe ser variada

Ofrecer pedacitos de pescado frescoOfrecer pedacitos de pescado fresco

Añadir granos secos, cocinados y aplastados o cortados en trozos muy pequeños.

Añadir granos secos, cocinados y aplastados o cortados en trozos muy pequeños.

Antes de los 10 meses los niños y niñas deben consumir alimentos sólidos en pedacitos.

Se recomienda brindar tres comidas principales y dos colaciones (refrigerios nutritivos). En

cada comida brindar de cuatro a cinco cucharadas

Antes de los 10 meses los niños y niñas deben consumir alimentos sólidos en pedacitos.

Se recomienda brindar tres comidas principales y dos colaciones (refrigerios nutritivos). En

cada comida brindar de cuatro a cinco cucharadas

ALIMENTACIÓN DEL NIÑO A PARTIR DEL AÑO

Continuar con lactancia materna.Brindar alimentos que come la familia. La alimentación debe ser blanda y en

trocitos, Incluir verduras y frutas todos los días

Continuar con lactancia materna.Brindar alimentos que come la familia. La alimentación debe ser blanda y en

trocitos, Incluir verduras y frutas todos los días

El niño debe recibirlas tres comidas principales: desayuno, almuerzo y merienda, y dos colaciones (refrigerios nutritivos) entre

las comidas.

El niño debe recibirlas tres comidas principales: desayuno, almuerzo y merienda, y dos colaciones (refrigerios nutritivos) entre

las comidas.

Ofrezca a la niña o niño alimentos que aporten hierro, como las carnes, vísceras y

granos secos. Para ayudar absorber el hierro de los alimentos de origen vegetal

ofrezca alimentos ricos en vitamina C como guayaba, limón, naranja, mandarina,.

Ofrezca a la niña o niño alimentos que aporten hierro, como las carnes, vísceras y

granos secos. Para ayudar absorber el hierro de los alimentos de origen vegetal

ofrezca alimentos ricos en vitamina C como guayaba, limón, naranja, mandarina,.

HERRAMIENTAS DISPONIBLES

Manual paso a paso

Rotafolio