LA DESNUTRICIÓN

María Claudia Meza HerazoLorena Martínez Pérez

LA DESNUTRICIÓN

La desnutrición es una condición patológica inespecífica que puede ser reversible o no,

ocasionada por la carencia de múltiples nutrientes, derivada de un desequilibrio provocado por un insuficiente aporte de

energía, un gasto excesivo, o la combinación de ambos, que afecta en cualquier etapa del

ciclo vital, en especial lactantes y niños.

La palabra desnutrición señala toda pérdida anormal de peso del

organismo, desde la másligera hasta la más grave, sin

prejuzgar en sí, de lo avanzado del mal, pues igualmente se llama desnutrido a un niño que ha

perdido el 15% de su peso, que al que ha perdido 60% o más,

relacionando estos datos siempre al peso que le corresponde tener

para una edad determinada.

DESNUTRICIÓN

• Síntomas:– Los síntomas varían y dependen de lo que esté

causando la desnutrición. Sin embargo, entre los síntomas generales se pueden mencionar :

Mareo Pérdida de peso Fatiga.

• Existen varios tipos de desnutrición:

Primaria SecundariaMixta

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN

• Desnutrición Primaria:

Se debe a la ingesta insuficiente de alimento, ya sea porque éste no se encuentre disponible o porque aunque existe no se consume.

DESNUTRICIÓN

• Desnutrición Secundaria:

Se produce cuando el alimento disponible no es consumido o no es debidamente utilizado por el organismo.

DESNUTRICIÓN

a) Interfieren con la ingestión

b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular

c) Interfieren con la digestión y absorción

d) Dificultan la utilización

e) Aumentan la excreción

Existen condiciones que Enfermedades neurológicas, motoras, psiquiátricas, estomatológicas, infecciosas y/o digestivas que

producen anorexia o vómito, consumo de sustitutos alimentarios o programas dietéticos especiales mal

diseñados que favorecen el desequilibrio en la ingesta de calorías, proteínas, grasas, minerales, vitaminas u

oligoelementos.

DESNUTRICIÓN

a) Interfieren con la ingestión

b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular

c) Interfieren con la digestión y absorción

d) Dificultan la utilización

e) Aumentan la excreción

Infecciones crónicas, quemaduras, traumatismo múltiple, hipertiroidismo, fístulas arterio-venosas,

insuficiencia cardiaca, etc.

DESNUTRICIÓN

a) Interfieren con la ingestión

b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular

c) Interfieren con la digestión y absorción

d) Dificultan la utilización

e) Aumentan la excreción

Deficiencias enzimáticas digestivas congénitas o adquiridas, enfermedad celiaca, fibrosis quística

del páncreas, insuficiencia hepática, alteraciones de vías biliares, pancreatitis, procesos inflamatorios crónicos de tubo

digestivo como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa crónica inespecífica, infecciones o

infestaciones enterales, etc.

DESNUTRICIÓN

a) Interfieren con la ingestión

b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular

c) Interfieren con la digestión y absorción

d) Dificultan la utilización

e) Aumentan la excreción

Diabetes mellitus, neoplasias, enfermedades congénitas del metabolismo de carbohidratos,

proteínas o grasas, hipoxemia por anemia, enfermedades pulmonares crónicas,

cardiopatías congénitas, hemocromatosis, etc.

DESNUTRICIÓN

a) Interfieren con la ingestión

b) Aumentan los requerimientos energéticos y/o las necesidades de regeneración tisular

c) Interfieren con la digestión y absorción

d) Dificultan la utilización

e) Aumentan la excreción

Diarrea crónica, fístulas enterales, urinarias o pleurales, problemas renales que afectan

al glomérulo (síndrome nefrótico), a la función tubular (acidosis tubular renal,

síndrome de Fanconi y otras tubulopatías) o ambos (insuficiencia renal crónica),

quemaduras extensas, eczema crónico, etc.

DESNUTRICIÓN

• Desnutrición Mixta:

Se presenta cuando existen tanto factores primarios como secundarios que se adicionan o potencian.

GRADOS DE DESNUTRICIÓN

GRADOS DE DESNUTRICIÓN

• Existen tres grados de desnutrición:

DESNUTRICIÓN DE PRIMER GRADO

DESNUTRICIÓN DE SEGUNDO GRADO

DESNUTRICIÓN DE TERCER GRADO

Llamamos desnutrición de primer grado a toda pérdida de peso que no pase del 25% del peso que el paciente debería tener, para su

edad

llamamos desnutrición de segundo grado cuando la pérdida de peso fluctúa

entre el 25 y el 40%

llamamos desnutrición de tercergrado, a la pérdida de peso del

organismo más allá del 40%.

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

• Socioeconómicos• Consumo limitado por el bajo nivel de

ingresos• Limitación en la disponibilidad de los

alimentos• Escasa escolaridad de los padres• Aislamiento social• Alto crecimiento demográfico• Estructura de edades de la población

FACTORES DE RIESGO

• Ambientales

• Falta en el suministro de agua potable, servicios higiénicos inadecuados, alcantarillado insuficiente y falta de eliminación de desechos sólidos y líquidos.

FACTORES DE RIESGO

• Biológicos

• Prematurez• Defectos congénitos (labio leporino, paladar hendido)• Defectos genéticos (síndrome de Down, fenilcetonuria)• Enfermedades crónicas.• Infecciones gastrointestinales frecuentes que se acompañan de• una reducción del apetito, del consumo de alimentos y de la

absorción de nutrientes• Cirugía gastrointestinal, traumatismo• Diálisis renal• Problemas dentarios• Disminución de la capacidad física para comprar alimentos o preparar una comida

FACTORES DE RIESGO

• Nutricionales

• Abandono de la lactancia materna antes de los seis (6) meses de edad• Ablactanción antes del segundo mes o después del sexto mes de edad• Inclusión temprana e inadecuada de sucedáneos de la leche• materna y otros alimentos• Hábitos alimentarios: creencias y costumbres alimentarias• Inadecuadas• Trastornos de la alimentación caracterizado por el rechazo a• comer, anorexia, bulimia• Alergias alimentarias reales o imaginarias• Ignorancia sobre una buena nutrición o la preparación adecuada• de alimentos

FACTORES DE RIESGO

• Psicosociales y comportamentales

• Las perturbaciones emocionales, donde se observan casi todos los tipos de trastornos psicológicos, incluidos la ansiedad, la culpa, la frustración, la depresión y los sentimientos de rechazo y vulnerabilidad.

• Trastornos mentales• Alcoholismo, tabaquismo y consumo de sustancias

psicoactivas

FACTORES DE RIESGO

• Otros• Medicamentos que afectan la ingestión de

alimentos, la absorción, utilización o eliminación de nutrientes (quimioterapia, esteroides catabólicos, estrógenos, etc)

FACTORES PROTECTORES

FACTORES PROTECTORES

• La lactancia materna exclusiva hasta los seis meses y con alimentación.

• complementaria hasta los dos años de edad.

• Alimentación complementaria adecuada.

• El compartir las comidas en familia permite el fortalecimiento del afecto.

• por lo menos una comida al día.

• El fácil acceso a los alimentos.

• Ingreso económico estable.

• Buena salud bucal.

• Manejo adecuado de los niveles de estrés.

• Mantener una alimentación balanceada, moderada y a horas regulares.

• Higiene y conservación adecuada de los alimentos.• Estilos de vida saludables

• Práctica del ejercicio físico en forma regular y programada.

• No consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias psicoactivas.

FACTORES PROTECTORES

• Implementación de las modificaciones correspondientes, con base en la anamnesis alimentaria, estado nutricional, edad y otras especificaciones encontradas en la historia clínica.

• De acuerdo a la tolerancia, iniciar con la recomendación calórica e incrementar de acuerdo a evolución.

• Dieta hipercalórica, tener presente el valor calórico total recomendado para la población colombiana.

• Control o eliminación de los factores de riesgo.

• Descartar posible presencia de infecciones, parasitismo.

• Comprobar funcionamiento del tracto gastrointestinal

TRATAMIENTO

• Identificación de compuestos que no son tolerados por el paciente (lactosa, proteínas de la leche).

• Tener en cuenta los hábitos alimenticios del paciente.

• Para la dieta, tener en cuenta los alimentos en cosecha, el estado socioeconómico del paciente, hacer uso de alimentos de alto valor biológico

• Tener en cuenta el suministro de micronutrientes y multivitamínicos

• Dependiendo del riesgo debe remitirse a psicólogo, trabajador social o endocrinólogo.

TRATAMIENTO

FLUJOGRAMA: ResumenTodo paciente, a quien se le haya elaborado una dieta, requiere

explicación de lamisma con el fin de

indicarle el por que de los cambios en su

alimentación, comomanejarla y las demás recomendaciones que

se consideren necesarias; la

educación alimentaria y nutricional es

importante en el tratamiento y debe

realizarse dentro de la consulta.

DESNUTRICIÓN EN EL MUNDO

DESNUTRICIÓN EN EL MUNDO

Figura N° 1

DESNUTRICIÓN EN COLOMBIAAdemás del hambre, la violencia, el abandono y la pobreza son

problemas a los que se enfrentan los niños en Colombia sin posibilidad de solución a corto plazo y con los mismos dirigentes en el gobierno y el congreso. El gobierno le saca el cuerpo para asumir la responsabilidad y

se la endilga a otros..

DESNUTRICIÓN EN COLOMBIA

• Más de 500.000 niños colombianos, el 13% de la población infantil que vive en este país, sufren de desnutrición crónica.

• Unicef y las estadísticas del Dane, establecen que el 65,1% de los niños viven en condiciones de vulnerabilidad y pobreza.

La CEPAL en su último informe arroja crudas cifras que no mienten la magnitud

de la pobreza e indigencia entre niños y adolescentes colombianos es del 45 %

(pobres) y un 17 % (indigentes).

Si sumamos, tenemos un resultado escalofriante del

62% de los pequeños colombianos no tienen

acceso a ninguna esperanza de vida plena y

se debaten entre la desnutrición, la

insolubilidad y la ignorancia.

Comparar números es un ejercicio mucho más

aterrador, la CEPAL indica que Uruguay por empleo tiene el 10 % de

pobres y el 2% de indigentes entre niños y

adolescentes; o Costa Rica un 18 % y un 5 %

respectivamente.

DESNUTRICIÓN EN COLOMBIAFigura N° 2

DESNUTRICIÓN EN COLOMBIAFigura N° 3

DESNUTRICIÓN EN SUCRE

Municipios con

desnutrición en el

departamento de Sucre

Figura N° 4

BIBLIOGRAFÍA

http://html.rincondelvago.com/problemas-sociales-en-colombia.html

Figura N° 1. https://actualidad.rt.com/sociedad/view/26218-La-ONU-present%C3%B3-mapa-mundial-del-hambre

Figura N°2 http://www.unperiodico.unal.edu.co/en/dper/article/mortalidad-y-desnutricion-infantil-mas-alla-de-las-cifras.html

La desnutrición en los primeros años de vida:

Un análisis regional para Colombia

Por: Karina Acosta Ordoñez

BIBLIOGRAFÍA

Figura N° 3 http://www.colombianutrinet.org/index.php?option=com_content&view=article&id=376%3Amapas-situacion-nutricional-en-colombia&catid=25&Itemid=81

Figura N° 4 http://www.eluniversal.com.co/monteria-y-sincelejo/local/fallecio-un-bebe-de-11-meses-por-desnutricion-en-sampues

http://www.colombianutrinet.org/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=24&Itemid=82

http://www.lukor.com/not-por/0604/29150620.htm

"La Táctica Consiste En Saber Qué Hacer Cuando Hay Algo Que Hacer, La Estrategia En Saber Qué Hacer Cuando No Hay Nada Que

Hacer", Savielly Tartakover

Gracias