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Dr. ERILIEN CHERILUS

PERICARDITISCARDIOLOGIA

1PERICARDITISLa pericarditis se debe a inflamacion del espacio pericardio y produce dolor toracico retroesternal, cambios en el ECG y un frote pericardico que se detecta durante la exploracion fisica.Definicion

Dr. Erilien CherilusPERICARDITISEs til clasificar las pericarditis desde el punto de vista clnico y etiolgico, ya que este trastorno es, con mucho, el principal proceso patolgico del pericardio.Dolor toracico (tipo peuritico)Derrame pericrdico con taponamiento cardiaco Pulso paradjicoRoce pericardicoAlteraciones electrocardiogrficas

FiebreDr. Erilien CherilusCLASIFICACION DE LA PERICARDITISAgudas (6 meses)FibrinosaCon derrame (seroso o sanguinolento)Adhesiva (no constrictiva)Con derrame-constrictivaConstrictivaConstrictivaCon derrameDr. Erilien CherilusCLASIFICACION ETIOLOGICAPERICARDITISPosiblemente relacionadas con hipersensibilidad No infecciosasInfecciosasIAMFiebre reumaticaColagenopatiasFarmacosSegundaria a lesiones cardiaca:Post IAMPostpericardiotomiaPostraumaticaUremiaNeoplasiasColesterolQuilopericardioTraumatismosIdiopatica AgudaSarsoidosisEntre otrasVricaTuberculosaPigenaMicticaOtras infecciones Dr. Erilien CherilusAumento de permeabilidad vascular (con prdida de protenas al espacio pericrdico)Exudacin de leucocitos(posteriormente clulas mononucleares) Vasodilatacion local123Fases de la patogeniaPATOGENIADr. Erilien CherilusDIAGNOSTICODIAGNOSTICODr. Erilien CherilusDIAGNOSTICOEn el ECG puede mostrar cambios tipicos o inespecificosLa radiografia del torax Puede estar normalAgrandamiento de silueta cardiacaDerrame pleuralInversion variable de la onda TElevacion del STPuede estar normalDepresion del P-RAfeccion de todas las derivacionesDr. Erilien CherilusDIAGNOSTICOLas pruebas sanguineas:Valoracion de la velocidad de sedimentacion eritrociticaHematocritoRecuento leucociticoCultivo de bacteriasTitulos viricosConcentracion de nitrogeno de urea sanguineaConcentracion de T3, T4 y hormonas estimulante de la tiroidesAnticuerpos antinuclearesFactor reumatoideCifras de las enzimas miocardicasLos estudios diagnosticos deben intentar determinar la causa de la pericarditis.Dr. Erilien CherilusDIAGNOSTICO DIFERENCIALIAMTaponamiento cardiacoSoplo de regurgitacion mitral o tricuspideEsofago de barretHernia hiatalTransposicion de las grandes arteriasTromboembolismo pulmonarNeumotoraxDr. Erilien CherilusTRATAMIENTOPericardiocentesis (Drenaje)Pericarditis piogena purulentaAntibioterapia I.VAINESEl tratamiento depende de la causa.Drenaje quirurgicoTaponamientoRefraccion AINESSindrome postpericadiotomiaPericarditis virica, IdiopaticaPericardiectomiaPericarditis CronicaDr. Erilien CherilusCOMPLICACIONESULCERA PEPTICA

PERICARDITIS RECURENTE

DISMINUCION DEL SISTEMA INMUNOLOGICO

Dr. Erilien Cherilus

Toda la gloria sea a CRISTO JESUS quien murio por ti y por mi !!!Dr. Erilien CherilusGRACIAS!!!