OSTEOMELITIS AGUDA Y OSTEOMELITIS AGUDA Y ARTRITIS SEPTICAARTRITIS SEPTICA

Objetivo:Objetivo: Poder identificar el cuadro clínico Poder identificar el cuadro clínico en forma incipiente de Esteomielitis y/o en forma incipiente de Esteomielitis y/o Artritis Séptica .Artritis Séptica .

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Las infecciones purulentas de los huesos y Las infecciones purulentas de los huesos y articulaciones no son frecuentes, pero si articulaciones no son frecuentes, pero si importantes, porque pueden generar importantes, porque pueden generar discapacidad. El riesgo es mayor si se daña la discapacidad. El riesgo es mayor si se daña la fisis o membrana sinovial.fisis o membrana sinovial.

ETIOLOGIAETIOLOGIA

Etiología bacteriana se demuestra en 2/3 de Etiología bacteriana se demuestra en 2/3 de artritis séptica , ¾ partes de Osteomielitisartritis séptica , ¾ partes de Osteomielitis

Staphylococus Aureus.Staphylococus Aureus. RN:RN:

Estreptococos Gr BEstreptococos Gr B Bacilos intestinales G (-)Bacilos intestinales G (-)

Estreptococos GR AEstreptococos GR A Pseudomona AeruginosaPseudomona Aeruginosa

PATOGENIAPATOGENIA

Afecta V/N 2:1Afecta V/N 2:1 Ambas afecciones son más frecuentes en niños Ambas afecciones son más frecuentes en niños

pequeños.pequeños. Artritis mitad antes de 2 años.Artritis mitad antes de 2 años. ¾ partes de los 5 años.¾ partes de los 5 años.

Los antecedentes traumáticos son frecuentes en las Los antecedentes traumáticos son frecuentes en las Osteomielitis, que rompen haces vasculares, lo que Osteomielitis, que rompen haces vasculares, lo que proporciona un ambiente favorable.proporciona un ambiente favorable.

CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO

Pseudoparálisis Pseudoparálisis Dolor al movimientoDolor al movimiento FiebreFiebre EritemaEritema TumefacciónTumefacción

Osteomelitis:Osteomelitis: Artritis:Artritis:FémurFémur RodillaRodillaTibiaTibia CaderaCaderaHúmeroHúmero CodoCodo

TobilloTobillo

DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO

Aspirado Aspirado ERSERS Prot CreactProt Creact

RxRx Gammagrafía ÓseaGammagrafía Ósea RMRM

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

IntrahospitalarioIntrahospitalario

Pronóstico: % Infección CrónicaPronóstico: % Infección Crónica

Artritis de cadera 25-50% tiene alteracionesArtritis de cadera 25-50% tiene alteraciones