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Número 1.325

28 de marzo de 2014

Publicación de: Servicio de Infectología Hospital Nuestra Señora

de la Misericordia Ciudad de Córdoba República Argentina

Comité Editorial

Editor Jefe

Ángel Mínguez

Editores Adjuntos Ílide Selene De Lisa

Enrique Farías

Editores Asociados Jorge S. Álvarez (Arg.) Hugues Aumaitre (Fra.) Jorge Benetucci (Arg.) Pablo Bonvehí (Arg.)

María Belén Bouzas (Arg.) Isabel Cassetti (Arg.) Arnaldo Casiró (Arg.) Ana Ceballos (Arg.)

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Dominique Peyramond (Fra.) Daniel Pryluka (Arg.) Charlotte Russ (Arg.)

Horacio Salomón (Arg.) Eduardo Savio (Uru.) Daniel Stecher (Arg.)

Noticias

Argentina • Vigilancia de triquinelosis

• Se estima que en Argentina hay 3.000 nuevos casos de cáncer de cuello de útero por año

• Río Negro, San Carlos de Bariloche: Confirman una muerte por hantavirosis

América • Estados Unidos, Iowa: Detectan infecciones por el virus de la coriomeningitis linfocítica relacionadas con trasplantes de órganos

• Estados Unidos, Pennsylvania: Una estudiante de la Drexel University falleció por la misma cepa de meningitis que afectó a los estudiantes de Princeton

• México, Sonora: Brindan tratamiento antirrábico a 32 personas tras tener contacto con un puma

• Puerto Rico: Tratan de prevenir la propagación de la influenza y el dengue

• Venezuela: Cinco estados en situación de epidemia por dengue

El mundo

• China: La demora en la notificación de epidemias se reduce a cuatro horas

• España: La tuberculosis continúa su descenso, con 6.046 casos en 2012

• Guinea: Prohíben la venta y consumo de murciélagos para evitar la expansión del brote de fiebre hemorrágica del Ébola

• India ya es un país “libre de poliomielitis”

• Sudán del Sur: Las lluvias empeoran las deplorables condiciones de vida

• Zimbabue: La basura electrónica puede desencadenar una crisis ambiental

• La enfermedad de Alzheimer podría estar relacionada con infecciones por hongos

(Haciendo clic sobre el titular accederá directamente a las mismas)

www.apinfectologia.org/ www.consejomedico.org.ar/www.circulomedicocba.org/

Adhieren:

www.said.org.ar/ www.apargentina.org.ar/www.sadip.net/ www.sap.org.ar/

www.slamviweb.org/

Argentina

Vigilancia de triquinelosis

na) 20 de marzo de 2014 – Elaboración propia, en base a datos del Boletín Integrado de Vigilancia – Secretaría de Promoción y Programas Sanitarios – Ministerio de Salud de la Nación (Argenti

Tabla 1. Casos notificados y confirmados, según provincia y región. Argentina. Años 2013/2014, hasta semana epidemiológica 6. Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) – Módulos C2 y SIVILA.1

Notificados Confirmados Notificados Confirmados

Ciudad Autónoma de Buenos Aires — — 1 —Buenos Aires 4 1 5 —Córdoba 6 3 3 1Entre Ríos 1 — 4 —Santa Fe 10 1 5 —Centro 21 5 18 1Mendoza 1 1 2 —San Juan — — — —San Luis 1 — — —Cuyo 2 1 2 —Corrientes — — — —Chaco — — — —Formosa — — — —Misiones — — — —NEA — — — —Catamarca — — — —Jujuy — — — —La Rioja — — — —Salta — — — —Santiago del Estero — — — —Tucumán — — — —NOA — — — —Chubut — — — —La Pampa — — — —Neuquén 1 — — —Río Negro 4 — — —Santa Cruz — — — —Tierra del Fuego — — — —Sur 5 — — —Total Argentina 28 6 20 1

Provincia/Región2013 2014

Se estima que en Argentina hay 3.000 nuevos casos de cáncer de cuello de úte-ro por año

26 de marzo de 2014 – Fuente: Docsalud (Argentina)

El cáncer de cuello de útero (CCU) es el segundo en incidencia en-tre las mujeres en Argentina después de la enfermedad tumoral en las mamas. Se estima que cada año hay 3.000 nuevos casos de CCU y se producen 1.800 muertes a causa de esta enfermedad. Según una encuesta realizada por la consultora TNS Gallup en mayo de 2013, si bien 7 de cada 10 argentinos afirmó saber que se trata de una afec-ción prevenible, apenas 11% conocía la causa. En otro relevamiento del Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES) sobre 1.200 mujeres de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y Gran Buenos Aires, 85% desconoce las causas de esta patología y 33% no sabe cómo se previene.

Este alto nivel de desinformación abona el terreno para que preva-lezca la enfermedad. Es por eso que se considera que el CCU es el tumor que refleja con mayor crudeza la desigualdad social en salud.

Un problema social y territorial

En ese contexto, en el marco del proyecto para el mejoramiento del Programa Nacional de Prevención de Cáncer de Cuello Uterino en Argentina, en 2007 se realizó un diagnóstico de situación. Del relevamiento surgió que las pro-vincias con mayores tasas de prevalencia, como Jujuy, Chaco, Misiones, Formosa y Salta, presentaron valores cuatro veces más altos que el de la jurisdicción con menor mortalidad, la CABA. Las mujeres que residían en las regiones del Noroeste (NOA) y Noreste Argentino (NEA) fueron las que mayor probabilidad tenían de no haberse tamizado en los dos últimos años.

1 Los casos notificados incluyen sospechosos, probables, confirmados y descartados.

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“El CCU afecta principalmente a mujeres de bajo nivel socioeconómico, socialmente vulnerables y con bajo acceso a los servicios de salud”, indicó el oncólogo, Gonzalo Giornelli, del Instituto Alexander Fleming (IAF). Según el espe-cialista, la baja presencia de este colectivo humano en los programas de prevención se relaciona con la existencia de barreras de acceso al sistema como la “inaccesibilidad geográfica a los centros de atención existentes en algunas zonas, y a demoras y esperas prolongadas para la asignación de turnos y resultados”.

Además de este impedimento, “se debe considerar la falta de recursos económicos para cubrir el traslado y cues-tiones culturales o de género como el pudor a exponer su cuerpo desnudo, el temor a un resultado anormal, la nece-sidad de una organización doméstica especial para asistir a la cita del test de Papanicolaou (PAP) y la falta de apoyo de las parejas y/o de las familias. Este tipo de contingencias atenta contra la posibilidad de controlar esta enferme-dad”, agregó Giornelli.

Sobre la enfermedad

Este tipo de cáncer es causado por el virus del papiloma humano (VPH), que se transmite por contacto sexual. En la mayoría de los casos, el virus desaparece solo, sin causar ninguna manifestación o síntoma en el cuerpo. Sólo en una pequeña proporción de casos, alrededor de 5%, el virus puede tornarse persistente, pudiendo estas lesiones con el tiempo convertirse en malignas.

Sin embargo, tener VPH no significa tener cáncer. La Dra. Victoria Costanzo, oncóloga clínica del IAF, puntualizó que “por un lado, no todos los serotipos de VPH se asocian a CCU; esta relación es prevalente con los serotipos 16 y 18. Por otro, la mayoría de las infecciones son transitorias y desaparecen en el lapso de 1 a 2 años. Sin embargo, aquellas mujeres con infección persistente tienen riesgo alto de presentar lesiones preneoplásicas y evolucionar a carcinoma”.

Estas manifestaciones, que pueden hacerse presentes inclusive en mujeres jóvenes, generalmente no producen síntomas y pueden pasar hasta 10 años antes que las lesiones precancerosas se conviertan en cáncer. Es por este motivo que resulta fundamental la acción preventiva.

Antes que curar

Existen tres formas de prevenir la ocurrencia del CCU. La primera de ellas es a través de la vacunación contra el VPH, que previene la infección de estos virus que causan aproximadamente 80% de los casos de CCU. Desde 2011, la vacuna es gratuita y obligatoria en todo el país para las niñas de 11 años y son necesarias tres dosis para conse-guir la máxima protección.

Al respecto, Costanzo afirmó: “Dado que en este tipo de cáncer la mayoría de los casos se asocian al VPH, es cla-ve evitar la infección viral, es decir, prevenirla a través de la vacunación. Esto equivale a coartar el desarrollo de la enfermedad y las muertes por esta causa. El riesgo de infección por VPH existe desde el inicio de la actividad sexual, por eso, y necesariamente, la vacunación debe ser previa a la exposición al agente viral”.

A pesar de que el Ministerio de Salud de La Nación ofrece la inmunización contra el VPH a un público específico, existen otros públicos, como hombres de 9 a 26 años de edad o mujeres de 9 a 45 años de edad, que podrían bene-ficiarse con la protección que ofrece esta inmunización adquiriéndola en centros privados.

Otra herramienta de prevención es el PAP, que constituye una manera sencilla y efectiva de anticiparse al CCU. Esta técnica permite detectar células anormales asociadas a lesiones precursoras de cáncer, que al ser tratadas no evolucionarían. Se recomienda que las mujeres a partir de los 25 años se realicen este tamizaje. Si durante dos años seguidos el PAP da negativo, se puede espaciar a tres años.

El tercer recurso disponible es el test de VPH. Este método, que está disponible en algunas provincias, posibilita detectar la presencia de ADN de VPH de ‘alto riesgo oncogénico’ en las células del cuello del útero. Este hallazgo implicaría la posibilidad de controlar el desarrollo de las lesiones, incluso antes de que se produzcan.

Río Negro, San Carlos de Bariloche: Confirman una muerte por hantavirosis 27 de marzo de 2014 – Fuente: El Cordillerano (Argentina)

Un hombre de 35 años de San Carlos de Bariloche falleció el 19 de marzo pasado como consecuencia de una han-tavirosis. Víctor Parodi, director del Hospital Zonal ‘Dr. Ramón Carrillo’ y titular de la IV Zona Sanitaria, informó que desde la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) ‘Dr. Carlos Gregorio Malbrán’ se co-municaron el 26 de marzo vía telefónica con el nosocomio para brindar esta información.

El paciente fue ingresado el 17 de marzo al Sanatorio San Carlos con un preocupante cuadro de fiebre, por lo que el cuerpo médico determinó que quede internado. Días después falleció.

La víctima vivía en San Carlos de Bariloche y al parecer había estado de campamento días atrás en la zona de El Manso, por lo que una de las posibilidades es que se haya infectado allí, ya que el lugar es considerado de alto ries-go por la presencia de roedores.

Parodi señaló que desde que fueron alertados por el cuadro que presentaba el paciente, personal del área de Epi-demiología del hospital comenzó a realizar una investigación retrospectiva sobre los lugares que frecuentó el hombre en los últimos 40 días, con el fin de identificar potenciales lugares de riesgo en donde pudo haber contraído el virus.

Informó que se llevaron adelante estudios en su vivienda, en el lugar de trabajo y en diferentes espacios en don-de efectuó actividades, entre los que se encuentra la zona de El Manso. Los agentes también realizaron un segui-miento de las personas que estuvieron con él para prevenir nuevos casos.

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América

Estados Unidos, Iowa: Detectan infecciones por el virus de la coriomeningitis lin-focítica relacionadas con trasplantes de órganos

21 de marzo de 2014 – Fuente: Morbidity and Mortality Weekly Report

El 26 de abril de 2013 se reportó a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) un clúster de receptores de órganos trasplantados en Iowa con un donante común que habían enfermado. Se sospechó de una infección por el virus de la coriomeningitis linfocítica (LCMV). El LCMV es un virus transmitido por roedores que, en la mayoría de los casos, causa una enfermedad no fatal similar a la influenza, y ocasionalmente meningitis aséptica, pero cuando se transmite a través de un trasplante de órganos o en el útero puede causar una enfermedad grave potencialmente mortal.

El donante de órganos, un hombre de 49 años de edad, había experimentado dolor de cabeza y vómitos y se lo encontró inconsciente en su casa el 23 de marzo de 2013. El estudio por imágenes reveló una gran hemorragia in-tracerebral, y fue declarado con muerte cerebral el 24 de marzo. Cuatro pacientes recibieron sus órganos o tejidos el 26 de marzo, y tres fueron hospitalizados entre el 12 y el 16 de abril con síntomas que incluyen fiebre, dolor abdo-minal, diarrea, alteración del estado mental y compromiso respiratorio. En el momento de la notificación a los CDC, el paciente A (receptor del hígado) y el paciente C (receptor del riñón izquierdo) fueron hospitalizados en estado grave y el paciente B (receptor del riñón derecho) había sido dado de alta con la resolución de los síntomas. El pa-ciente D (receptor de córnea) se encontraba asintomático.

Las pruebas de diagnóstico en los CDC confirmaron al LCMV como agente causal. Se detectó el LCMV en muestras del hígado y/o sangre de los pacientes A y B y en las células endoteliales aórticas de donantes por reacción en cade-na de la polimerasa de transcripción inversa. Los tres receptores enfermos desarrollaron inmunoglobulina M específi-ca para el virus. El paciente D resultó negativo para el LCMV.

La inmunosupresión se redujo en los tres receptores enfermos. Se inició tratamiento con ribavirina oral para el paciente B el 2 de mayo. Los pacientes A y C comenzaron el tratamiento con ribavirina intravenosa el 3 de mayo, y el paciente C estuvo recibiendo ribavirina con dos días de anticipación. Los pacientes A y C también fueron tratados con inmunoglobulina intravenosa.

Todos los órganos y tejidos no trasplantados del donante fueron identificados y destruidos o enviados a los CDC para su estudio, incluyendo plasma que fue donado dos días antes de su muerte. No hay evidencia definitiva de ex-posición a roedores del donante, aunque había pasado mucho tiempo al aire libre a lo largo del río Mississippi.

El paciente A falleció el 11 de mayo. Al 20 de febrero, el paciente B se había recuperado, a excepción de algunos déficits de memoria leves. El paciente C estaba en un centro de enfermería en buena condición, con déficits de me-moria y con rechazo del trasplante, necesitando volver a diálisis.

Este clúster reportado es el quinto documentado de infecciones por LCMV asociado al trasplante de órganos en Estados Unidos, con 14 receptores infectados, incluyendo 11 muertes, previamente descritos. Los cinco grupos se presentaron en la última década. Los tres receptores de córnea anteriores tampoco desarrollaron infecciones por LCMV. Los médicos y profesionales de la salud pública deben ser conscientes de que los donantes de órganos con sospecha de infección del sistema nervioso central, y algunos con hemorragia intracraneal y sin evidencia de infec-ción, podrían estar infectados por el LCMV, especialmente cuando se ha producido exposición a roedores. Los estu-dios para LCMV deben considerarse en los receptores de órganos que desarrollan una enfermedad febril, cambios neurológicos, o disfunción multiorgánica en el periodo post-trasplante temprano, especialmente si enferman varios receptores del mismo donante. El tratamiento recomendado para las infecciones por LCMV adquiridas a través de un trasplante de órganos incluye la reducción de la inmunosupresión y ribavirina. La eficacia de la ribavirina en estos casos no se ha determinado; sin embargo, la detección temprana de LCMV y la iniciación inmediata del tratamiento podría mejorar el resultado.2

Estados Unidos, Pennsylvania: Una estudiante de la Drexel University falleció por la mis-ma cepa de meningitis que afectó a los estudiantes de Princeton

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19 de marzo de 2014 – Fuente: National Broadcasting Company (Estados Unidos)

Una estudiante de la Drexel University, que murió por una meningitis bacteriana fue afectado por la misma cepa que infectó a ocho estudiantes de la Princeton University, dijeron el 18 de marzo funcionarios federales de salud.

La estudiante de 19 años, murió a principios de marzo después de haber sido infectada por Neisseria meningitidis serogrupo B, una infección bacteriana poco común. El brote en Princeton impulsó una campaña de vacunación en la escuela utilizando una vacuna sin licencia de importación, porque la vacuna contra la meningitis disponible en Esta-dos Unidos no protege contra esa cepa.

“El análisis de laboratorio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) muestra que la ‘huella dactilar’ genética de la cepa de N. meningitidis serogrupo B responsable del brote de enfermedad meningocó-cica en la Princeton University coincide con la cepa del caso en la Drexel University.

2 Puede consultar el artículo completo, en inglés, haciendo clic aquí.

“Esta información sugiere que la cepa del brote todavía puede estar presente en la comunidad de la Princeton University y tenemos que estar atentos a los casos adicionales”, dijeron desde los CDC.

El Dr. Thomas Clark, de los CDC, dice que el caso no representa un nuevo brote en Drexel. La estudiante fallecida había estado en contacto con los estudiantes de Princeton, que está a unos 45 minutos de distancia.

Funcionarios estatales de salud y los CDC han estado siguiendo todas las personas que han estado en contacto estrecho con la estudiante. “Esa investigación reveló a algunas estudiantes de Princeton como contactos cercanos y se les dio antibióticos”, dijo Clark. “El hecho de que la cepa coincide significa que son la fuente más probable de in-fección”, agregó.

Los CDC han vacunado a más de 5.000 estudiantes de Princeton contra N. meningitidis serogrupo B con una va-cuna de amplio uso en Europa, Bexsero®. Su fabricante, Novartis, planea solicitar una licencia de uso para Bexse-ro® en Estados Unidos. Esta vacuna también se utilizó en un brote de meningitis por meningococo B no relacionado en la University of California Santa Barbara en el otoño de 2013.

La mayoría de los estudiantes de Princeton que estuvieron en contacto con la estudiante habían sido vacunados contra el meningococo B. Clark dijo que las personas al vacunarse se protegen a sí mismas, pero todavía pueden transmitir la bacteria a otras personas. “Simplemente no lo sabemos”, dijo. Clark dijo que no hay planes de vacuna-ción en Drexel. “En este momento es un único caso, y eso no significa que vayamos a tener un brote”, dijo Clark.

Sin embargo, el caso muestra que los estudiantes universitarios en particular, deben ser cuidadosos. La meningi-tis no es particularmente fácil de adquirir, pero los besos y otros contactos estrechos son una buena manera de pro-pagarla. La meningitis puede matar muy rápidamente y de forma inesperada, y estudiantes con síntomas tales como fiebre alta, rigidez en el cuello o una erupción debe buscar atención médica inmediata.

Cerca de 500 casos de meningitis bacteriana se informan en Estados Unidos cada año, con más de un tercio cau-sado por el meningococo B. Aproximadamente una de cada 10 personas muere por la enfermedad y 20% sufren discapacidad permanentemente.3

México, Sonora: Brindan tratamiento antirrábico a 32 personas tras tener contacto con un puma

25 de marzo de 2014 – Fuente: El Imparcial (México)

En observación y bajo tratamiento se encuentran 32 personas en Caborca por sospecha de contagio del virus de la rabia luego de haber tenido contacto directo o indirecto con un puma (Puma concolor) por-tador del virus sacrificado por policías municipales la semana pasada.

Sergio Olvera Alba, director de Epidemiología de la Secretaría de Salud, reiteró que hasta el momento hay 32 personas identificadas ya con tratamiento antirrábico y conforme avance la investigación este número puede incrementarse.

“El tratamiento es único, en el cuadro básico son cuatro dosis. El contagio puede ser directo o por haber tenido contacto con la saliva o la sangre del animal. Estamos trabajando en equipo a nivel estatal y jurisdiccional”, señaló.

“Otras personas están en observación porque tuvieron contacto in-directo con el puma –agregó–, como lo es convivir con un animal do-méstico que haya sido atacado o expuesto al virus, lo que incrementa la probabilidad de contagio al humano”.

“En la decisión entre vacunar o no está en riesgo la vida de la persona, con esto no queremos alarmar a la pobla-ción; simplemente queremos asegurarnos de que se está trabajando e investigando para poder tener la certeza, y ante la duda procedemos con la vacunación”, señaló.

3 La noticia informa sobre una relación epidemiológica entre la estudiante de Drexel y el brote de meningitis meningocócica en Princeton, lo que es apoyado por la coincidencia entre los genotipos de las cepas de meningococo. La estudiante de Drexel estuvo en contacto con estudiantes de Princeton y este contacto se produjo hace relativamente poco tiempo, después que los estudiantes de Princeton habían sido vacunados con Bexsero®.

La primera dosis de la vacuna contra el serogrupo B fue aplicada a 5.268 personas en Princeton, lo que representó 91% de los aproxima-damente 5.800 miembros de la comunidad universitaria elegible para recibir la vacuna, entre el 9 y el 12 de diciembre de 2013, y para mediados de febrero de 2014, 95% de la población elegible había recibió la primera dosis. La inmunidad completa requiere dos dosis de la vacuna, y 4.709 individuos recibieron la segunda dosis el 20 de febrero de 2014.

Neisseria meningitidis sólo infecta a los seres humanos, no hay animales reservorios y el organismo muere rápidamente fuera del huésped humano. Coloniza las membranas mucosas de la nariz y la garganta; hasta 5-10% de una población puede ser portador nasofaríngeo asintomático, pero la tasa de portadores puede ser mayor en situaciones epidémicas. Las gotitas de secreciones nasofaríngeas de estos portadores son responsables de la propagación de la enfermedad. El contacto cercano y prolongado con una persona infectada o un porta-dor facilita la propagación de la enfermedad. El período de incubación promedio es de 4 días, pero puede variar entre 2 y 10 días.

Las vacunas antimeningocócicas conjugadas polisacárido-proteína (a diferencia de Bexsero®, que se basa en antígenos de proteínas me-ningocócicas) se ha encontrado que inducen una respuesta inmune mayor y más sostenible y reduce la tasa de portación nasofaríngea de meningococos y por lo tanto su transmisión. Bexsero® es la única vacuna con amplia cobertura para el serogrupo B; ha sido aprobada en Europa, Canadá y Australia para ayudar a proteger contra la enfermedad meningocócica invasiva causada por el serogrupo B. Su efecto sobre la tasa de portación nasofaríngea no se conoce.

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“Hasta el momento se han detectado tres diferentes lugares donde el puma con rabia agredió tanto a animales como a humanos –indicó–, por lo que es necesario hacer una investigación integral para establecer los riesgos a los que está expuesta la comunidad dada la alta letalidad del virus.

El primer ataque se suscitó en las inmediaciones del Lienzo Charro La Arboleda, el segundo en una colonia de las periferias de Caborca, donde aún no se determina el punto con exactitud, y el último en el basural, habiendo huma-nos lesionados en el primer y tercer ataque.

“Se tienen bien identificadas a las personas que atacó el puma directamente y están en tratamiento con vacuna-ción antirrábica. Están perfectamente sanas las dos personas atacadas y en tratamiento, debido al rápido diagnosti-co y acciones tomadas”, afirmó.

“El proceso de observación para las 32 personas y las que surjan –adelantó– se ampliará hasta 50 días, depen-diendo del lugar del cuerpo expuesto al virus”.

Ante esta posibilidad aseveró que existe suficiente antirrábico para humanos disponible y que incluso el 26 de marzo llegó otra dotación al Estado por lo que no habrá desabastecimiento.

Puerto Rico: Tratan de prevenir la propagación de la influenza y el dengue

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26 de marzo de 2014 – Fuente: Prensa Latina

Los ministerios de Salud y Educación de Puerto Rico lanzaron hoy una iniciativa en conjunto para prevenir la pro-pagación de la influenza y el dengue entre la población joven del país.

Ana Rius, ministra de Salud, aseguró que la población más afectada por la influenza, que comprende 45% de los casos reportados, se encuentra en las edades de cero a 19 años.

“Con el propósito de prevenir la propagación de la influenza, hemos tomado la iniciativa junto con Educación para realizar clínicas de vacunación especiales, en varias escuelas de los municipios más afectados”, señaló la funcionaria.

Las mujeres embarazadas, dijo, es otro sector de la población perjudicado por el virus de la influenza, por lo que se harán hincapié en la vacunación preventiva. Destacó la importancia de las medidas de higiene para frenar la pro-pagación de la enfermedad.

Respecto del dengue, la ministra de Salud afirmó que se encuentra por debajo del umbral epidémico y del pro-medio histórico. Rius instó a la población a tomar medidas de prevención para evitar los criaderos de mosquitos que puedan formarse, ya que en las islas del Caribe se ha reportado un brote de fiebre chikungunya, que es trasmitida por el mismo mosquito vector del dengue.

La ministra mencionó que la población puertorriqueña no tiene los anticuerpos para combatir este nuevo virus, razón por la que se unió al Ministerio de Educación y a los ayuntamientos que tuvieron mayores casos de dengue en 2013.

Venezuela: Cinco estados en situación de epidemia por dengu26 de marzo de 2014 – Fuente: El Universal (Venezuel

El dengue sigue creciendo a pasos agigantados en todo el territo-rio nacional y suma un acumulado de 16.437 casos sospechosos en lo que va del año, un aumento de 53% si se le compara con los 10.719 registros de 2013, tal como fue publicado en el Boletín Epi-demiológico 11 del Ministerio del Poder Popular para la Salud.

Solo en la semana 11 –del 9 al 15 de marzo–, ambas variantes de la enfermedad, clásica y grave, sumaron 998 casos. La semana pasada se habían registrado 767 casos.

La situación mantiene en estado de epidemia a cinco estados del país: Bolívar, Cojedes, Delta Amacuro, Nueva Esparta y Sucre; mientras que Aragua, Apure, Falcón, Guárico, Mérida, Monagas, Portuguesa y Vargas permanecen en estado de alert

La tasa anual de la enfermedad es de 53,9 casos cada 10.000 habitantes, una cifra superada por 13 estados del país: Nueva Esparta, Amazonas, Mérida, Guárico, Vargas, Falcón, Cojedes, Zulia, Aragua, Monagas, Yaracuy, Trujillo y Táchira.

La población más afectada sigue siendo la de los menores de edad, con un repunte en los niños de 7 a 9 años.

Malaria

La malaria también tuvo un ligero aumento en las últimas semanas, al pasar de 13.323 casos acumulados entre el 2 y el 8 de marzo a 15.003 hasta el 15 del presente mes.

No obstante, la enfermedad disminuyó si se compara el mismo período del año anterior, pasando de 19.042 re-gistros en 2013 a 15.003 en 2014, un descenso de 21,22%.

Pero el mayor riesgo de la malaria es que dejó de ser una enfermedad focalizada principalmente en el estado Bo-lívar (motivado a las condiciones climáticas y a la minería ilegal que impulsa a las personas a pernoctar al aire libre) para presentar casos autóctonos en varias zonas del país donde el mal había sido erradicado.

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Uno de los casos más emblemáticos es el del estado Miranda, que hasta la fecha acumula un total de 32 casos autóctonos: 21 en el municipio Brión, 3 en Acevedo, 3 en Buroz, 2 en Andrés Bello, 2 en Zamora y 1 en Carrizal.

Los estados que permanecen en situación de epidemia por malaria son Amazonas, Barinas, Miranda, Portuguesa y Táchira; mientras que la alarma sigue encendida en Apure, Bolívar y Sucre.

El mundo

China: La demora en la notificación de epidemias se reduce a cuatro horas 27 de marzo de 2014 – Fuente: Xinhua

El Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CCPE) de China hizo un resumen sobre có-mo su red de información nacional por Internet notifica a los responsables de la toma de decisiones la aparición de una epidemia apenas cuatro horas después del brote.

La red para informar de epidemias y emergencias de la salud pública, la más grande del mundo, recibió archivos de 68.000 agencias de supervisión, de acuerdo con el CCPE.

El primer sistema de notificación de enfermedades contagiosas del país entró en funcionamiento en 1959, y se tardaban meses en hacer llegar los informes escritos a mano a las autoridades pertinentes.

Desde que el CCPE lanzó el sistema de notificación por Internet en 2004, la información en tiempo real de las en-fermedades contagiosas se ha convertido en una realidad para todos los CCPEs a nivel distrital y superior, 98% de los hospitales a nivel distrital y superior, y 94% de las clínicas de base.

En la actualidad, se monitorizan diariamente 20.000 tipos de enfermedades contagiosas.

Gracias a la supervisión y análisis en tiempo real, China ahora es capaz de detectar de manera precoz entre 360-450 incidentes al año.

Además, el CCPE dijo que el sistema ha desempeñado un papel crucial en la batalla del país contra la influenza A(H1N1), la influenza aviar, y otros potenciales brotes de enfermedades después del terremoto de Wenchuan en 2008.

En el último caso, el sistema ayudó a ganar tiempo para prevenir y controlar la influenza aviar A(H7N9) en 2013.

España: La tuberculosis continúa su descenso, con 6.046 casos en 2012 24 de marzo de 2014 – Fuente: EFE

Los casos de tuberculosis siguen descendiendo en España, según destacaron varias sociedades mé-dicas, aunque “las tasas de incidencia son superiores a la de otros países desarrollados”.

Así lo especificó la Red contra la Tuberculosis y por la Solidaridad, quien añade que la mitad de los casos diagnos-ticados en España afectan a inmigrantes, un colectivo “en riesgo de exclusión”.

Se ha producido un descenso más acusado de la tuberculosis pulmonar y una mejora en la infantil, pese al ligero aumento de la tasa de meningitis tuberculosa, tal como recoge en una nota el Grupo de Estudio de Infecciones por Micobacterias (GEIM), un grupo de estudio de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC).

En cuanto a las causas de esta patología, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) advirtió que 20% de los casos de tuberculosis son atribuibles al hábito de fumar.

Según esta organización, en 2012 se registraron en España más de 4.500 casos de tuberculosis respiratoria, 89 de meningitis tuberculosa y 1.109 de otros tipos.

Catalunya es la comunidad autónoma con más casos de tuberculosis respiratoria (886), seguida de Andalucía (660) y Madrid (578), aunque las tasas más altas de incidencia se han diagnosticado en Ceuta (38) y Melilla (14).

Estos datos confirman una tendencia decreciente de la enfermedad respecto a otros años, tal como lo asegura Pi-lar de Lucas, presidenta de SEPAR.

“Atender a los tres millones” es el lema que ha elegido la Organización Mundial de la Salud (OMS) para recordar que tres millones de enfermos de tuberculosis no reciben la atención que necesitan, por lo que es necesario “encon-trarlos, tratarlos y curarlos”, siempre teniendo en cuenta que 95 % de las muertes se producen en países en vías de desarrollo.

Para Jaime Esteban, presidente del GEIM, la tuberculosis “dista de estar erradicada, por lo que es importante mantener un alto índice de sospecha en todas las personas en situación de riesgo”, ya sea por factores genéticos, ambientales o sociales.

La OMS ha reconocido los progresos en este ámbito: los índices de mortalidad a nivel mundial se han reducido en 45% desde 1990, así como su incidencia. Aún así, la tuberculosis es una de las tres principales causas de muerte en mujeres de 15 a 44 años y provocó la muerte de 74.000 niños en 2012.

Por su parte, Médicos sin Fronteras (MSF) alertó del preocupante aumento de cepas de tuberculosis resistente a los medicamentos, pese al descenso de casos en España.

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Guinea: Prohíben la venta y consumo de murciélagos para evitar la expansión del brote de fiebre hemorrágica del Ébola 26 de marzo de 2014 – Fuente: El País (España)

El Gobierno de Guinea prohibió la venta y consumo de murcié-lagos para intentar evitar la propagación del brote de fiebre hemorrágica del Ébola, tras la muerte de 62 personas y la infec-ción de otras 24 más en las últimas semanas. Esta contagiosa enfermedad se transmite entre humanos a través del contacto con órganos, sangre, secreciones u otros fluidos corporales, y llega a los humanos por el consumo de chimpancés, gorilas, mur-ciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines, según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hasta ahora solo había sido detectada en República Democrática del Congo, Uganda, Sudán del Sur y Gabón.

Murciélagos frugívoros a la venta en un mercado.

Rene Lamah, ministro de Sanidad de Guinea, indicó que los murciélagos, considerados un manjar por la población local, pare-cen ser los “agentes principales” del brote. Las personas que co-men murciélagos habitualmente los hierven en una especie de sopa picante, si bien también son comidos asados.

El anuncio de Lamah ha sido pronunciado durante una visita a la región forestal del país, entre los distritos de Guekedou, Macenta y Kissidougou, que es el epicentro de la epidemia.

Guinea comenzó el pasado domingo a adoptar las medidas concretas para combatir la epidemia, tales como la distribución de material médico especializado, la prohibición de enterrar a posibles infectados (para evitar la manipu-lación de los cadáveres) e iniciativas para evitar que cunda el pánico entre la población. La ONG Médicos Sin Fronte-ras ya ha enviado por avión varias toneladas de medicamentos y equipo sanitario, incluidas unidades de aislamiento y uniformes de protección para el personal sanitario. El domingo comenzó el traslado de este material hacia el sures-te del país. Mientras llega el material, los afectados están siendo aislados y atendidos fuera de los hospitales, según explicó uno de los sanitarios que trabajan en la zona.

Cuatro profesionales de la salud atienden a las víctimas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) destacó que se han detectado en la región fronteriza de Sierra Leona los mismos síntomas que en Guinea: hipertermia, diarrea, vómitos y sangrado. El sábado pasado las autoridades de Sierra Leona informaron de que estaban ya realizando pruebas para determinar si estos casos corresponden a la misma epidemia que la de Guinea. Brima Kargbo, director de Sanidad del Gobierno de Sierra Leona, señaló que están investigando a un joven de 14 años fallecido en la locali-dad de Buedu, cerca de la frontera con Guinea. El adolescente viajó a Guinea para asistir al funeral de una de las víctimas mortales de la epidemia.

El ministerio de Sanidad de Guinea activó los equipos de emergencia a nivel local y nacional para coordinar la rá-pida respuesta ante la epidemia. Mientras que la OMS aconseja a la población reportar cualquier síntoma asociado a la fiebre del Ébola.

Senegal y Guinea Bissau refuerzan la vigilancia fronteriza

Los Gobiernos de Senegal y de Guinea-Bissau ordenaron reforzar las medidas de vigilancia epidemiológica en sus fronteras para evitar que se extienda el brote de fiebre del Ébola detectado en Guinea.

En Senegal, el Ejecutivo activó la alerta epidemiológica “en todo el territorio nacional y de forma permanente”, indicó la ministra de Sanidad, Awa Marie Coll Seck, quien informó que los distritos sanitarios realizarán fichas técni-cas de la enfermedad para hacer un seguimiento de los síntomas de cualquier patología que presente semejanzas con esta fiebre hemorrágica.

“Estas medidas nos permitirán evitar la entrada en nuestro país de personas que hayan contraído la enfermedad”, aseguró la ministra, que se ha puesto en contacto con su homólogo guineano para seguir la evolución de la epide-mia.

Entre otras medidas, el Gobierno senegalés podría decidir el cierre de los mercados y mercadillos en la región sur del país, que suelen atraer a vendedores procedentes de Guinea.

“Es la primera vez que tenemos una epidemia de esta envergadura en África Occidental y, por ello, debemos examinar la situación con mucha más atención”, señaló la titular de Sanidad.

Por el momento, no se ha detectado ningún caso sospechoso de fiebre del Ébola en Senegal. “Estamos movilizan-do a las administraciones regionales y locales, a los servicios de sanidad y de higiene para realizar operaciones de detección y de prevención”, añadió Seck.

Por su parte, el Gobierno de Guinea-Bissau ordenó reforzar la vigilancia epidemiológica en su frontera ante la preocupación de la población por una posible extensión del virus. El ministro de Sanidad, Agostinho Cá, aseguró que no se ha detectado ningún caso en su país, aunque, según admitió, los ciudadanos “están muy preocupados”.

El Ebolavirus, que ha causado numerosas muertes en África en los últimos años y es una amenaza para la salud global, se considera asimismo como un posible agente de guerra biológica.

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India ya es un país “libre de poliomielitis” 27 de marzo de 2014 – Fuente: EFE

Luego de no registrar nuevos casos en los últimos tres años, India ya es un país “libre de poliomielitis”. Así

lo certificó la Organización Mundial de la Salud (OMS) para esta repú-blica y toda la región del Sudeste Asiático, conformada por otros 10 Estados miembros: Bangladesh, Bután, Corea del Sur, Indonesia, Maldivas, Birmania, Nepal, Sri Lanka, Tailandia y Timor Oriental. Des-de ahora, 80% de la población mundial vive en zonas no afectadas por la enfermedad.

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“Es un día por el cual todos los países pelearon duro y en el que todas las partes involucradas se reúnen para celebrar la victoria de la humanidad sobre una terrible infección que, durante siglos, ha mata-do e incapacitado a multitudes”, afirmó en Nueva Delhi la directora general de la OMS para el Sudeste Asiático, Poonam Khetrapal Singh. En este esfuerzo global, participaron gobiernos, ONGs, sociedades civiles y socios internacionale

De las seis regiones establecidas por la OMS, el Sudeste Asiático es la cuarta en conseguir la certificación y se suma a las Américas, el Pacífico Occidental y Europa. La organización declara un país “libre de poliomielitis” luego de un año sin casos y confirma la erradicación si no se registra una nueva infección durante tres años, un hecho que se verifica por medio de laboratorios independientes.

Un gran avance en una lucha que continúa

India, que llegó a tener más de 50.000 niños afectados por el virus de la poliomielitis cada año, era considerado uno de los lugares donde sería más difícil erradicar la enfermedad. Se trata de una infección viral contagiosa, que puede afectar el sistema nervioso central y producir parálisis. Suele diseminarse en zonas con malas condiciones de salud y los menores de cinco años son los más vulnerables. Si bien no tiene cura, puede prevenirse a través de la vacunación. De allí la importancia de que la vacuna pueda llegar a todos los chicos.

En 1998 la Iniciativa Global para la Erradicación de la Poliomielitis –liderada por Gobiernos y apoyada por organi-zaciones como la OMS, Rotary Internacional y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)– fue lanza-da para garantizar la vacunación extensa y a nivel nacional en los países entonces endémicos. En India, millones de trabajadores de la salud participaron de una gran movilización para inmunizar a los niños, que implicó sortear enor-mes dificultades en pos de alcanzar a las familias que suelen migrar o viven en áreas remotas o casi inaccesibles.

De esta manera, en 2009 ese país computó 741 afectados, casi la mitad de los registrados ese año en el mundo, y la cifra se redujo luego a 42 en 2010. El último caso de poliomielitis se constató el 13 de enero de 2011 en la re-gión de Bengala, y correspondió a una niña de dos años. Hoy son más de 170 millones los niños vacunados cada año. Esta iniciativa le ha costado al Gobierno 3.000 millones de dólares desde 1995.

Por eso, Khetrapal también destacó que la certificación recibida “marca uno de los mayores logros de salud públi-ca”. Y añadió: “Ahora que el programa de vacunas contra la poliomielitis ha llegado a cada rincón, no hay excusa para no atender otros servicios sanitarios críticos, como nacimientos seguros, tratamientos para la tuberculosis y prevención de las infecciones por VIH”.

Con el fin de consolidar este nuevo logro en pos de la erradicación mundial de la poliomielitis, es necesario apoyar y mantener las acciones en curso en los países aún endémicos: Pakistán, Nigeria y Afganistán. Los conflictos bélicos y las migraciones poblacionales que ocasionan, las debilidades de los sistemas de salud, las malas condiciones sani-tarias y la violencia contra los oficiales de vacunación atentan contra esta iniciativa y generaron nuevos brotes en países no endémicos. Esto demuestra entonces que, mientras la enfermedad exista en algún lugar del planeta, se mantiene el riesgo de que se reintroduzca en las regiones que ya lograron eliminarla.

Sudán del Sur: Las lluvias empeoran las deplorables condiciones de vida 20 de marzo de 2014 – Fuente: Médicos sin Fronteras

Las primeras lluvias torrenciales han dejado grandes partes del campo de Tomping, en Juba, ca-pital de Sudán del Sur, bajo el agua, empeorando aún más las duras condiciones de vida para las más de 25.000 personas que se hacinan en este asentamiento. La semana pasada, Médicos Sin Fronteras (MSF) se vio obligada a suspender temporalmente las actividades médicas en su clínica debido a las inundaciones

Aguas estancadas, masificación desmedida, drenaje insuficiente y la alarmante escasez de letrinas en buen fun-cionamiento son elementos que crean unas condiciones idóneas para la propagación de enfermedades diarreicas e infecciones de la piel. La llegada de estas lluvias es especialmente preocupante porque, oficialmente, la estación de lluvias todavía no ha empezado. El equipo de MSF ya trataba a un gran número de pacientes que padecían diarrea, malaria e infecciones respiratorias, enfermedades que sólo llegan con las lluvias.

“Este aguacero es tan solo un anticipo de lo que está por venir”, afirma Carolina López, coordinadora de emer-gencias de MSF. “La estación de lluvias propiamente dicha empieza pronto y siempre va acompañada de un enorme pico de casos de malaria. Si a esto se le añaden unas condiciones de vida precarias en el campo, el riesgo de brotes

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de enfermedades es elevado. Las condiciones de saneamiento en el campo deben mejorarse de inmediato para evitar una situación desastrosa”.

Más de 25.000 personas buscaron refugio en el recinto de la Or-ganización de Naciones Unidas (ONU) en Juba cuando en diciembre pasado estallaron intensos enfrentamientos entre las fuerzas gu-bernamentales y las de la oposición.

La lluvia ha inundado casi 20% de la zona asignada a los des-plazados, sus refugios han quedado bajo el agua y sus pocas per-tenencias han quedado destruidas.

“Vivía al otro lado del camino, una de las zonas que han queda-do completamente bajo el agua”, explica un joven desplazado. “He perdido donde cobijarme. Las únicas cosas que he conseguido sal-var caben en mi bolsa. Me pregunto dónde voy a dormir esta no-che”.

Campo de Tomping, Juba, Sudán del Sur.

El diluvio también destruyó aproximadamente 150 letrinas, un grave problema dado que el número de letrinas ya era inferior al que se requiere en el campo. Una zona identificada para la construcción de nuevos servicios de sa-neamiento ahora ha sido ocupada por personas procedentes de las áreas inundadas del campo que han llegado en busca de un terreno más seco. La gente también se ha reasentado en la propia carretera, lo que ha causado una aglomeración importante de personas y restringido el movimiento de vehículos.

“El principal problema es la falta de espacio, que ahora ha em-peorado por las inundaciones –declara López–. Las personas se ven obligadas a vivir apelotonadas, las unas sobre las otras, en condi-ciones extremas de hacinamiento e insalubridad”.

Campo de Tomping, Juba, Sudán del Sur.

El hacinamiento y las inundaciones también impiden a las orga-nizaciones dispensar una asistencia muy necesaria. La clínica de MSF en el campo de Tomping quedó parcialmente inundada el jue-ves pasado. “El equipo pasó más de dos horas limpiando la clínica antes de empezar el trabajo –añade López–. Pero hacia el medio-día, la incesante lluvia nos obligó a parar las consultas durante al-gunas horas, dejando a cientos de personas sin atención médica ese día. Desde entonces, hemos adaptado la configuración de la clínica elevando la zona inundada para poder hacer frente a las próximas lluvias”.4

Zimbabue: La basura electrónica puede desencadenar una crisis ambiental

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25 de marzo de 2014 – Fuente: Inter Press Service

Los desechos electrónicos se están convirtiendo en una “emergente crisis ambiental” en Zimbabue, advirtió Steady Kangata, gerente de educación y publicidad de la Agencia de Ma-nejo Ambiental. “Puede salirse de control si no se toma una acción firme”, dijo.

El experto explicó que los ciudadanos, grandes compañías y negocios informales lanzan indiscriminadamente en los basureros artículos electrónicos usados en los que hay sustancias peligrosas, como televisores, radios, computadoras y hornos microondas. “Esos desechos son dañinos porque contienen material tóxico co-mo mercurio, plomo y agentes cancerígenos que, si son inhalados o ingeridos, pueden tener efectos de largo alcance en la salud de las personas”, añadió.

“Algunos de estos desechos electrónicos son inflamables y ra-diactivos, y sus elementos que pueden afectar el sistema reproductivo y el nervioso. Se acumulan y por tanto son un peligro ambiental”, explicó Kangata.

Vertedero de Westlea, donde frecuentemente son lanzados dese-chos electrónicos peligrosos.

El experto señaló que este país de África austral no está preparado con adecuados sistemas de eliminación de es-te tipo de residuos. Además, advirtió que son los más pobres quienes corren mayores riesgos.

Jairos Zimombe, del asentamiento informal Warren Park, al oeste de Harare, está desempleado desde hace 10 años, pero sobrevive recolectando y vendiendo plásticos y otros desechos del cercano vertedero de Westlea. Allí, la

4 MSF proporciona asistencia médico-humanitaria en Sudán del Sur desde hace más de 30 años. Cuando estallaron los enfrentamientos en Juba el 15 de diciembre de 2013, y después en otros varios estados del país, MSF incrementó su capacidad de responder rápidamente a las necesidades médicas urgentes en el país. Los equipos de MSF ahora están trabajando en 20 proyectos en nueve de los diez estados de Sudán del Sur, proporcionando atención médica básica, practicando intervenciones quirúrgicas, vacunando y también suministrando agua limpia a las personas que han tenido que abandonar sus hogares.

municipalidad de la capital quema regularmente residuos farmacéuticos y médicos, como termómetros, productos dentales y jeringas de las clínicas locales. Del lugar emana un humo constante.

Cada día, cientos de recicladores recorren el basurero en busca de pedazos de metal, plástico y goma, así como componentes eléctricos que pueden vender en mercados de la capital. Kangata advirtió que estas personas se en-cuentran “constantemente expuestas a desechos electrónicos, pero la tragedia es que la mayoría ni siquiera son conscientes del peligro”.

De hecho, Zimombe, de 45 años, está convencido de que su tarea no implica ningún riesgo para su salud. “Mi única preocupación con este humo es que a veces me hace toser. Más allá de eso no veo otro problema con estos artefactos. ¿Por qué entonces la municipalidad sigue tirando estas cosas y no nos advierte?”, dijo.

Según Kangata, las autoridades municipales locales deberían eliminar estos desechos de forma adecuada, sepa-rándolos de la demás basura. Sin embargo, el Ley de Manejo Ambiental y las disposiciones municipales no especifi-can que las autoridades estatales o de la ciudad deban hacer esto. La mayoría de los concejos municipales locales tampoco recogen las pilas de desperdicios que se acumulan en las áreas residenciales.

Phillip Mutoti, alcalde de Chitungwiza, ciudad dormitorio de Harare, explicó que el manejo de la basura se ve obs-taculizado por problemas financieros. No obstante, destacó que su administración retira los desechos semanalmente.

“La mayoría de los residentes y las compañías locales no pagan sus impuestos, así que tenemos dificultades fi-nancieras. Contamos con un limitado número de camiones de basura, aunque esperamos recibir más en el futuro”, dijo. También admitió que los recolectores no separaban los desechos peligrosos de los demás.

Shamiso Mtisi, jefe de investigación de la Asociación de Derecho Ambiental, dijo que este país no tenía “una clara e integral política sobre los desechos electrónicos. La Ley de Manejo Ambiental incluye regulaciones para la elimina-ción de residuos peligrosos, pero no aborda el tema de los desechos electrónicos específicamente”.

En 2012, Zimbabue ratificó las convenciones de Basel, Rotterdam y Stockholm, que restringen la transferencia trasfronteriza de contaminantes orgánicos y otras formas de basura. Además, regula el manejo de químicos dañinos.

En 1993, Zimbabue también ratificó la Convención de Bamako, que prohíbe la importación a África de residuos peligrosos. Estas convenciones, sin embargo, no contemplan el caso de los desechos electrónicos. “Como conse-cuencia, los responsables de manejar en forma inadecuada los desechos electrónicos terminan saliéndose con la suya o son solo acusados de delitos menores, y pagan pequeñas multas si son llevados a la justicia. Esta omisión legal también impide que existan sistemas específicos para manejar los residuos electrónicos”, añadió Mtisi.

Según Kangata, la multa por lanzar legalmente cualquier forma de basura varía entre cinco y 5.000 dólares. Las autoridades municipales y la Agencia de Manejo Ambiental establecen esas sanciones de acuerdo con la cantidad de residuos lanzados y el grado de peligro que suponen para la salud pública.

La Asociación de Residentes de Harare también está preocupada por la falta de sistemas adecuados para tratar la basura electrónica, y teme que la población corra peligro. “Se necesita adoptar un urgente política de colaboración entre las municipalidades, las asociaciones de residentes, la Agencia de Manejo Ambiental y otros expertos para di-señar mecanismos de tratamiento de los desechos electrónicos”, dijo el presidente de la Asociación, Simba Moyo.

“En primer lugar, los residentes necesitan ser informados sobre los peligros y las mejores formas de administrar la basura electrónica, y para esto se necesitan masivas campañas de toma de conciencia”, añadió. Ese tipo de cam-pañas podrían proteger la salud de los hijos adolescentes de Zimombe. En las vacaciones escolares, él los lleva al vertedero para que lo ayuden a recolectar desechos, exponiéndolos así a los tóxicos.

“Los niños y las niñas son especialmente vulnerables a los riesgos sanitarios resultantes de la exposición a dese-chos electrónicos y, por tanto, necesitan protección específica”, advierte la Organización Mundial de la Salud en su sitio digital.

Pero Zimombe todavía no está convencido de los peligros, aunque admitió que sufre dolores de cabeza, frecuen-tes problemas respiratorios y a veces dificultades para dormir. Como la mayoría de los recicladores, no tiene dinero para ir al médico, y mucho menos para someterse a un tratamiento.

“No puedo darme el lujo de ir a hacerme chequeos médicos. La pobreza es lo que me obliga a hacer este tipo de trabajo para poder mantener a mi familia. Mientras pueda caminar y venir hasta aquí, todo estará bien. Me detendré cuando me enferme gravemente”, afirmó.

La enfermedad de Alzheimer podría estar relacionada con infecciones por hongos

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10 de marzo de 2014 – Fuente: Journal of Alzheimer’s Disease

Un grupo de científicos ha observado que los pacientes con enfermedad de Alzheimer poseen elevados niveles de proteínas y polisacáridos de origen fúngico en la sangre, lo que demuestra la existencia de mico-sis diseminadas en estos pacientes.

“Además, el análisis directo de muestras de cerebro de pacientes fallecidos indica de manera clara la existencia de proteínas fúngicas, demostrando que existe invasión de hongos en el sistema nervioso central”, declara Luis Ca-rrasco, catedrático de Microbiología de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y director del equipo responsable de la investigación.

El trabajo fue llevado a cabo por investigadores del Centro de Biología Molecular ‘Severo Ochoa’ (CBMSO), centro mixto Universidad Autónoma de Madrid - Consejo Superior de Investigaciones Científicas (UAM-CSIC), con la colabo-ración del Instituto de Salud Carlos III de España.

En estudios anteriores el mismo equipo había demostrado la exis-tencia de infecciones fúngicas en pacientes con otras enfermedades neurológicas, como algunas retinopatías y la esclerosis múltiple.

El análisis de ADN fúngico, realizado mediante la técnica de reac-ción en cadena de la polimerasa (PCR), sirvió a los investigadores para determinar las especies de hongos presentes en las muestras de cere-br

o con la evolución y se

la ap

a nervioso central. Sus cau-sas son objeto de una intensa investigación en muchos laboratorios de todo el mundo.5

o.

De este modo los expertos llegaron a la conclusión de que existen diversas especies de hongos en un mismo paciente y que pueden va-riar de un paciente a otro: “Esto está de acuerd

veridad de los síntomas, que es muy variada”.

Para los investigadores, estas evidencias sobre la existencia de in-fecciones fúngicas en pacientes con la enfermedad de Alzheimer abre un nuevo campo de investigación de la etiología de esta enfermedad.

“Estudios futuros en este sentido servirán para determinar el papel desempeñado por las micosis diseminadas enarición y desarrollo de la enfermedad de Alzheimer”, detallan.

Entre las enfermedades neurodegenerativas, la enfermedad de Alzheimer es una de las más graves, afectando fundamentalmente a personas de edad avanzada. Los pacientes con esta patología presentan problemas cognitivos, en algunos casos demencia, y en la mayoría existen deficiencias vasculares en el sistem

Un poquito de humor…

Baloo

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