Modulo II- Distintos Tipos de Estres

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INSTITUTO DE SEGURIDAD PÚBLICA MODULO 2: Distintos Tipos de Estrés. El manejo del estrés puede resultar complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrés: Estrés agudo, estrés agudo episódico y estrés crónico. Cada uno cuenta con sus propias características, síntomas, duración y enfoques de tratamiento. Analicemos cada uno de ellos. El estrés agudo produce un gran impacto a nivel físico y emocional a corto plazo, está provocado por sucesos intensos y extraordinarios. El estrés crónico, el impacto a nivel físico y emocional es menos intenso que en el agudo, pero se mantiene en el tiempo, debido a que los pequeños estresores cotidianos se van sumando y acaban agotando la capacidad adaptativa del cuerpo. Estrés Agudo: El estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. El estrés agudo es estimulante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rápida por una pendiente de esquí difícil, por ejemplo, es estimulante temprano por la mañana, la misma bajada al final del día resulta agotadora y desgastante, esquiar más allá de sus límites puede derivar en caídas y fracturas de huesos. Del mismo modo, exagerar con el estrés a corto plazo puede derivar en agonía psicológica, dolores de cabeza tensiónales, malestar estomacal y otros síntomas. Afortunadamente, la mayoría de las personas reconocen los síntomas de estrés agudo. Es una lista de lo que ha ido mal en sus vidas: el accidente automovilístico que abolló el paragolpe, la pérdida de un contrato importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas ocasionales de su hijo en la escuela, y demás. 1 Carrera de Técnico Superior en Seguridad – 2013 Materia: “Estrés y Función Profesional” Docentes: Susana Sguario- Natalia Álvarez- María Belén Odena

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INSTITUTO DE SEGURIDAD PBLICA

MODULO 2:Distintos Tipos de Estrs.

El manejo del estrs puede resultar complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrs:

Estrs agudo, estrs agudo episdico y estrs crnico. Cada uno cuenta con sus propias caractersticas, sntomas, duracin y enfoques de tratamiento. Analicemos cada uno de ellos.

El estrs agudo produce un gran impacto a nivel fsico y emocional a corto plazo, est provocado por sucesos intensos y extraordinarios.

El estrs crnico, el impacto a nivel fsico y emocional es menos intenso que en el agudo, pero se mantiene en el tiempo, debido a que los pequeos estresores cotidianos se van sumando y acaban agotando la capacidad adaptativa del cuerpo.

Estrs Agudo: El estrs agudo es la forma de estrs ms comn. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. El estrs agudo es estimulante en pequeas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rpida por una pendiente de esqu difcil, por ejemplo, es estimulante temprano por la maana, la misma bajada al final del da resulta agotadora y desgastante, esquiar ms all de sus lmites puede derivar en cadas y fracturas de huesos. Del mismo modo, exagerar con el estrs a corto plazo puede derivar en agona psicolgica, dolores de cabeza tensinales, malestar estomacal y otros sntomas.

Afortunadamente, la mayora de las personas reconocen los sntomas de estrs agudo. Es una lista de lo que ha ido mal en sus vidas: el accidente automovilstico que aboll el paragolpe, la prdida de un contrato importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas ocasionales de su hijo en la escuela, y dems.

Dado que es a corto plazo, el estrs agudo no tiene tiempo suficiente para causar los daos importantes asociados con el estrs a largo plazo. Los sntomas ms comunes son:

agona emocional: una combinacin de enojo o irritabilidad, ansiedad y depresin, las tres emociones del estrs; problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de espalda dolor en la mandbula y las tensiones musculares que derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos; problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, estreimiento, sndrome de intestino irritable;

sobreexcitacin pasajera que deriva en elevacin de la presin sangunea, ritmo cardaco acelerado, transpiracin de las palmas de las manos, palpitaciones, mareos, migraas, manos o pies fros, dificultad para respirar, y dolor en el pecho.

Estrs agudo episdico:Por otra parte, estn aquellas personas que tienen estrs agudo con frecuencia, cuyas vidas son tan desordenadas que son estudios de caos y crisis. Siempre estn apuradas, pero siempre llegan tarde. Si algo puede salir mal, les sale mal. Asumen muchas responsabilidades, tienen demasiadas cosas entre manos y no pueden organizar la cantidad de exigencias autoimpuestas ni las presiones que reclaman su atencin. Parecen estar perpetuamente en las garras del estrs agudo.

Es comn que las personas con reacciones de estrs agudo estn demasiado agitadas, tengan mal carcter, sean irritables, ansiosas y estn tensas. Suelen describirse como personas con "mucha energa nerviosa". Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite como hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden con hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas.Otra forma de estrs agudo episdico surge de la preocupacin incesante. Los "doa o don angustias" ven el desastre a la vuelta de la esquina y prevn con pesimismo una catstrofe en cada situacin el mundo es un lugar peligroso, poco gratificante y punitivo en donde lo peor siempre est por suceder, los que ven todo mal tambin tienden a agitarse demasiado y a estar tensos, pero estn ms ansiosos y deprimidos que enojados y hostiles.

Los sntomas del estrs agudo episdico son los sntomas de una sobre agitacin prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migraas, hipertensin, dolor en el pecho y enfermedad cardaca. Tratar el estrs agudo episdico requiere la intervencin en varios niveles, que por lo general requiere ayuda profesional, la cual puede tomar varios meses.

A menudo, el estilo de vida y los rasgos de personalidad estn tan arraigados y son habituales en estas personas que no ven nada malo en la forma cmo conducen sus vidas culpan a otras personas y hechos externos de sus males , con frecuencia ven su estilo de vida, sus patrones de interaccin con los dems y sus formas de percibir el mundo como parte integral de lo que son y lo que hacen.

Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Slo la promesa de alivio del dolor y malestar de sus sntomas puede mantenerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de recuperacin.Estrs Crnico:Si bien el estrs agudo puede ser estimulante, el estrs crnico no lo es. Este es el estrs agotador que desgasta a las personas da tras da, ao tras ao. El estrs crnico destruye al cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo. Es el estrs de la pobreza, las familias disfuncionales, de verse atrapados en un matrimonio infeliz o en un empleo o carrera que se detesta. Es el estrs que los eternos conflictos han provocado en los habitantes pertenecientes a sociedades y pases que sufren de guerras, pobreza y otras situaciones calamitosas.

El estrs crnico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situacin deprimente. Es el estrs de las exigencias y presiones implacables durante perodos aparentemente interminables, sin esperanzas, la persona abandona la bsqueda de soluciones.

Algunos tipos de estrs crnico provienen de experiencias traumticas de la niez que se interiorizaron y se mantienen dolorosas y presentes constantemente. Algunas experiencias afectan profundamente la personalidad. Se genera una visin del mundo, o un sistema de creencias, que provoca un estrs interminable para la persona (por ejemplo, el mundo es un lugar amenazante, las personas descubrirn que finge lo que no es, debe ser perfecto todo el tiempo). Cuando la personalidad o las convicciones y creencias profundamente arraigadas deben reformularse, la recuperacin exige el autoexamen activo, a menudo con ayuda de un profesional.

El peor aspecto del estrs crnico es que las personas se acostumbran a l, se olvidan que est all. Las personas toman conciencia de inmediato del estrs agudo porque es nuevo; ignoran al estrs crnico porque es algo viejo, familiar y a veces hasta casi resulta cmodo.

El estrs crnico mata a travs del suicidio, la violencia, el ataque al corazn, la apopleja e incluso el cncer. Las personas se desgastan hasta llegar a una crisis nerviosa final y fatal. Debido a que los recursos fsicos y mentales se ven consumidos por el desgaste a largo plazo, los sntomas de estrs crnico son difciles de tratar y pueden requerir tratamiento mdico y de conducta y manejo del estrs. La personalidad "Tipo A" propensa a los problemas cardacos descrita por los cardilogos Meter Friedman y Ray Rosenman, es similar a un caso extremo de estrs agudo episdico. Las personas con personalidad Tipo A tienen un "impulso de competencia excesivo, agresividad, impaciencia y un sentido agobiador de la urgencia". Adems, existe una forma de hostilidad sin razn aparente, pero bien racionalizada, casi siempre una inseguridad profundamente arraigada, corren un mayor riesgo de padecer presin sistlica elevada, Dichas caractersticas de personalidad pareceran crear episodios frecuentes de estrs agudo para las personalidades Tipo A. Friedman y Rosenman descubrieron que es ms probable que las personalidades Tipo A desarrollen enfermedades coronarias que las personalidades Tipo B, que muestran un patrn de conducta opuesto, son ms relajados y menos impacientes.Estrs Positivo y Negativo:

Tambin se puede clasificar segn su efecto general para la persona en positivo y negativo. Puede ser de un tipo u otro segn cmo lo gestionemos y lo controlemos.

El estrs inicialmente es positivo porque es un proceso de activacin ante las demandas de la vida que nos permite defendernos de las amenazas, es por tanto un mecanismo de supervivencia.

Un exceso de activacin puede resultar desagradable. Cuando los requerimientos del medio superan los recursos de la persona para hacerlos frente, surge el estrs negativo, que nos descontrola y acaba derivando en patologa.

Indicadores del Estrs:

Existen ciertas medidas y observaciones que permiten determinar si el cuerpo de un sujeto est respondiendo a estmulos estresantes, por ejemplo: el aumento de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos, elevacin de la presin arterial sistlica, el aumento de la concentracin de la adrenalina y la noradrenalina en la sangre y en la orina, la sudacin en la palmza de las manos y la dilatacin pupilar.

Se ha demostrado que la frecuencia cardiaca aumenta en respuesta a estmulos estresantes tan variados como la anestesia y los ruidos molestos; incluso la esperanza de los enfermos de una unidad de cuidados coronarios de ser trasladados a una unidad de convalescencia, no vigilada tan de cerca, se ha identificado como un estmulo estresante que acelera la frecuencia cardiaca. Se ha observado que aquellos soldados estresados por marchas prolongadas tienen menos eosinfilos circulantes de lo normal, este mismo indicador de estrs se ha apreciado en remeros de colegios cuando esperaban actuar para su exhibicin y en enfermos cardiacos expectantes ante actuaciones necesarias para tratar su enfermedad.Fases de Respuesta al Estrs:

Cuando la persona se enfrenta a una situacin que valora como amenazante, un estresor, el organismo reacciona buscando el equilibrio perdido. Esta reaccin homeosttica fue descrita por Selye (1956) bajo la denominacin de Sndrome General de Adaptacin (SGA). El SGA consta de tres fases:

Fase de alarma: Respuesta inmediata, el cuerpo se activa intensamente para hacer frente a la demanda.

Fase de resistencia: Respuesta a medio o largo plazo. El cuerpo se mantiene activado de forma menos intensa que en la fase anterior, pero con capacidad para mantenerse durante ms tiempo facilitando recursos al organismo, para superar una adversidad o alcanzar un reto.

Fase de agotamiento: Si la respuesta es muy intensa o se mantiene durante mucho tiempo pierde la capacidad adaptativa y aparece sintomatologa de enfermedad o incluso se pone en peligro la vida.

Sntomas:

El estrs supone una reaccin compleja a nivel biolgico, psicolgico y social. La mayor parte de los cambios biolgicos que se producen en el organismo cuando est sometido a una reaccin de estrs no son perceptibles para el ser humano y se precisan procedimientos diagnsticos para determinar el nivel de la reaccin. Sin embargo, a nivel psicolgico muchos sntomas producidos por el estrs pueden ser fcilmente identificados por la persona que est sufriendo dichos cambios:

Sntomas fisiolgicos: sudoracin tensin muscular palpitaciones taquicardia temblor, etc.

Sntomas psicolgicos: preocupacin temor inseguridad dificultad para decidir, etc.Sntomas motores (o conductuales): evitacin de situaciones temidas fumar, comer o beber en exceso

intranquilidad motora (movimientos repetitivos rascarse, tocarse, etc.)

Ir de un lado para otro sin una finalidad concreta, etc.

Los altos costes personales y sociales generados por el estrs laboral, han dado lugar a que organizaciones internacionales como la Unin Europea y la OMS insistan cada vez ms en la importancia que tienen la prevencin y el control del estrs en el mbito laboral.

En el mbito laboral, los estresores que se presentan influyen de forma importante en el sujeto. Como se muestra en la tabla (Casalnueva y Di Martino, 1994), existen profesiones con niveles de estrs ms altos que otros. En esta tabla, elaborada por el Instituto de Ciencia y Tecnologa de la Universidad de Manchester, se evala el grado de estrs de las distintas profesiones de 0 a 10.Nivel de estrs en determinadas profesiones (Casalnueva y Di Martino, 1994)

MinerosPolicasTrabajadores de la construccinPilotos de lneas areasPeriodistasDentistasMdicosEnfermerosConductores de ambulanciaMsicosProfesoresDirectores de personal8.37.77.57.57.57.36.86.56.36.36.26.0

Estresores:Un estresor, es cualquier circunstancia que la persona percibe como una amenaza o como algo del entorno que supera su capacidad de respuesta, en este momento, el estresor se constituye como el elemento que activa nuestro cuerpo para hacerle frente incluso, aunque la situacin objetivamente no sea muy estresante, si un individuo interpreta dicha situacin como un peligro surgir la reaccin de estrs.

Consecuencias:

Inicialmente el estrs puede dinamizar la actividad del individuo provocando un proceso de incremento de recursos (atencin, memoria, activacin fisiolgica, rendimiento, etc.) que hace aumentar la productividad. Sin embargo, cuando este proceso de activacin es muy intenso o duran mucho tiempo, los recursos se agotan y llega el cansancio, as como la prdida de rendimiento.

A Continuacin, consecuencias por areas:

Consecuencias para la salud:

El estrs puede desarrollar patologas en cualquier rgano o sistema de nuestro cuerpo. Es causa directa de muchas enfermedades y factor de riesgo en otras:

Cardiovasculares: Hipertensin arterial, enfermedades coronarias (anginas, infartos), arritmias.

Respiratorias: Disnea, hiperventilacin, asma bronquial.

Gastrointestinales: Ulcera gstrica, dispepsia funcional, intestino irritable, colitis ulcerosa.

Endocrinas: Hipotiroidismo. Hipertiroidismo, sndrome de Cushing.

Dermatolgicas: Prurito, dermatitis atopica, ezcema, alopecia, herpes.

Inmunolgicas: alergias.

Msculo-Esquelticas: Alteraciones en los reflejos musculares, contracturas, cefaleas tensionales.

Sexuales: Impotencia, alteraciones de la libido, vaginismo.

Psicopatolgicas: Ansiedad, insomnio, depresin.

Al mismo tiempo, con las prisas, la falta de tiempo, la tensin, etc., aumentan las conductas no saludables, tales como fumar, beber, o comer en exceso, y se reducen las conductas saludables, como hacer ejercicio fsico, guardar una dieta, dormir suficientemente, conductas preventivas de higiene, aumenta el estrs.

El estrs puede desbordar al individuo de manera que comience a desarrollar una serie de sesgos o errores cognitivos en la interpretacin de su activacin fisiolgica, o de su conducta, o de sus pensamientos, o de algunas situaciones, que a su vez le lleven a adquirir una serie de temores irracionales, fobias, etc., que de por s son un problema de salud, los llamados trastornos de ansiedad.

Consecuencias para el entorno familiar, social, laboral:

El estrs mantenido en el tiempo altera las relaciones de la persona en todos los mbitos de la vida y las actividades que antes resultaban gratificantes pierden su capacidad reforzante o de recompensa, con lo que poco a poco vamos perdiendo el inters por ellas quedando ms debilitados e indefensos ante el estrs.

Enfermedades del Estrs:La prctica mdica ha constatado por aos las enfermedades producto del estrs, los estilos de vida actuales son cada da ms demandantes, esto lleva el hombre moderno a incrementar notablemente en mucho sus cargas tensionales y produce la aparicin de diversas patologas.

Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrs pueden clasificarse en dos grandes grupos:1) Enfermedades por Estrs Agudo: Aparecen en los casos de exposicin breve e intensa a los agentes lesivos, en situaciones de gran demanda que el individuo debe solucionar, aparece en forma sbita, evidente, fcil de identificar y generalmente es reversible. Las enfermedades que habitualmente observan son: Estados de Shock

Neurosis Post Traumtica

Neurosis Obsttrica

Ulcera por Estrs

Estado Postquirrgico

2) Patologas por Estrs Crnico: La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante meses o aun aos, produce enfermedades de carcter ms permanente, con mayor importancia y tambin de mayor gravedad. El estrs genera inicialmente alteraciones fisiolgicas, pero su persistencia crnica produce finalmente serias alteraciones de carcter psicolgico y en ocasiones falla de rganos blanco vitales. A continuacin se mencionan algunas de las alteraciones ms frecuentes: Dispepsia

Gastritis

Ansiedad

Accidentes

Frustracin

Insomnio

Colitis Nerviosa

Migraa

Depresin

Agresividad

Disfuncin Familiar

Neurosis de Angustia

Trastornos Sexuales

Disfuncin Laboral

Hipertensin Arterial

Infarto al Miocardio

Adicciones

Trombosis Cerebral

Conductas antisociales

Psicosis Severas

Burnout o Agotamiento:

El trmino ingls burnout es aplicable al estrs general, pero la gran frecuencia con que est asociado al trabajo hace que lo incluyamos. Es una circunstancia en la cual el estresa crnico, bien por ser muy severo o por ser muy prolongado en el tiempo genera un agotamiento en el sujeto. Esta persona supera largamente su capacidad de respuesta, termina por presentar sntomas extremos y definidos, cabe sealar que cualquier persona y en cualquier condicin puede llegar a esta situacin.

Este tipo de estrs es caracterstico de determinadas profesiones que tienen en comn prestar un servicio asistencial con alta implicacin emocional en su trabajo: docentes, servicios sociales, sanitarios, personal de seguridad, etc.

Los sntomas que lo caracterizan son:

Agotamiento emocional: Es el rasgo central del sndrome. Implica la sensacin de haberse sobrepasado emocionalmente y haber agotado los recursos emocionales, aparece en el profesional la idea de que no tiene nada que ofrecer, de que no puede ayudar. Suele acompaarse con sntomas psicosomticos. Es un desajuste entre los hechos y la respuesta lgica esperada; aqu los acontecimientos tienen como respuesta emociones negativas, todo es vivido con apata, decepcin, frustracin e insensibilidad, a menudo, tambin se hacen presentes la inflexibilidad, la irritabilidad y la intolerancia.Despersonalizacin: Implica una respuesta negativa, insensible o excesivamente despegada de las personas a las que se asiste. Aparecen sntomas defensivos, culpando a los usuarios de los servicios de la situacin.

Disminucin en la iniciativa y toma de decisiones: Disminuye la sensacin de competencia y logros en el trabajo. Puede desencadenar sensacin de baja autoestima tanto en el medio laboral como en el personal, obstaculiza el funcionamiento normal de las cualidades intelectuales creativas, la capacidad de iniciativa, el liderazgo y la seguridad de si mismo, indispensables para la toma de decisiones. ESTRS

Agotamiento Disminucin en la iniciativa

Emocional y toma de decisiones DespersonalizacinEstrategias ms utilizadas para hacer frente al Estrs:

En primer lugar debemos observar los signos y sntomas que se manifiestan en nuestro cuerpo con objeto de detectar que efectivamente pueden tratarse de respuestas ante el estrs.

Si los sntomas son suaves en intensidad, frecuencia o duracin, alguna tcnica de relajacin, respiracin, la mejor organizacin del tiempo o el cambio de algn pensamiento negativo pueden mejorar la situacin.

Si los sntomas persisten son muy frecuentes, intensos o duraderos, habr que solicitar ayuda psicolgica y/o mdica, puesto que son los profesionales de la salud los que deben decidir en cada caso concreto el tipo de tratamiento, la estrategia psicolgica ms adecuada para cada persona y asegurarse de que la tcnica se aplica de forma correcta para poder obtener los beneficios esperados y evitar que se cronifique.

Es importante observar:

Qu situaciones nos generan malestar, ansiedad o frustracin, qu factores nos predisponen al estrs (por ejemplo, carecer de recursos de afrontamiento, tener bajo control emocional, dficit de habilidades de comunicacin, etc).

Qu factores desencadenan el proceso (por ejemplo, exceso de trabajo, inseguridad en el empleo, malas relaciones interpersonales, falta de promocin, etc).Saber por qu estamos estresados nos indica la estrategia que debemos aplicar:

Actuar sobre el ambiente, sobre las causas o estmulos. Es importante conocernos a nosotros mismos, nuestras debilidades y nuestras fortalezas. Si conocemos las causas que habitualmente nos producen desasosiego o irritacin, estaremos preparados para afrontarlas con mayor entereza y resolucin, y disminuir sus consecuencias.

Optimizar la valoracin que hacemos de nuestros recursos y de las situaciones potencialmente estresantes. La capacidad de sentir y de emocionarse es un rasgo humano, y hay que entenderlo como algo natural. No existe ninguna persona que sea capaz de afrontar con absoluta frialdad y ausencia de cualquier sentimiento todo tipo de situaciones.

Adquisicin y/o puesta en marcha de estrategias de afrontamiento adecuadas a cada situacin especfica. Si sabemos que con toda certeza nos vamos a estresar ante una determinada situacin, podemos tomar muchas medidas anticipadas para paliar los sntomas y sentirnos mejor.

Reducir el impacto emocional, gestin adecuada de nuestras emociones. Gracias a la previsin que hemos realizado de nuestra reaccin probable a determinados estmulos, podremos controlar mejor las emociones que nos embargan y sentirnos mejor con nosotros mismos.Conclusin: Al concepto de estrs postulado por Seyle que inclua la supresin de la respuesta inmunolgica, refrendada con pruebas contundentes que respaldan esta hiptesis se ha demostrado en la actualidad numerosas evidencias que sugieren diversas interacciones entre los sistemas nervioso, endcrino e inmunolgico. Dicha interaccin resulta similar a las respuestas propuestas por Seyle indicando que el estrs puede causar numerosos trastornos fsicos. Existen diversas vas mediante las cuales el estrs puede provocar enfermedades. Es posible que el efecto del estrs sobre los sistemas nervioso, endcrino e inmunolgico sea directo. Por otra parte pueden aparecer efectos indirectos si se modifican las prcticas de salud que incrementan los riesgos, el estrs puede estar relacionado con el aumento de sustancias alcohlicas, el tabaquismo, el uso de frmacos, la incidencia de trastornos de sueo, todas las cuales pueden incrementar el riesgo de contraer enfermedades.

Bibliografa:

Rosetti D. (2005). Epidemia del siglo XXI: Estrs. Cmo entenderlo, entenderse y vencerlo. Buenos Aires: Lumen.

Thibodeau G.; Patton K. Captulo 22 Estrs. Anatoma y fisiologa (pg. 667 673). Ed. Harcourt. The stress solution. Lyle Miller y Alma Del Smith. Asociacin Americana de Psicologa.2010.

BURNOUT O

AGOTAMIENTO

3Carrera de Tcnico Superior en Seguridad 2013

Materia: Estrs y Funcin Profesional

Docentes: Susana Sguario- Natalia lvarez- Mara Beln Odena