Gordura no es hermosura Discriminación hacia los adolescentes con obesidad

IntroducciónLa situación que México vive en relación a las personas que tienen sobrepeso u obesidad, es alarmante pues actualmente este país es el segundo lugar a nivel mundial con este problema y se tienen cifras que seguirán creciendo y pronto llegará al primer lugar.

La obesidad es una enfermedad que afecta a niños, adolescentes, adultos y gente de la tercera edad; una enfermedad por comer en exceso, por cuestiones genéticas y no realizar ejercicio; una enfermedad que deteriora la salud de las personas en muchos aspectos, tanto física como psicológicamente; una enfermedad que daña sin medida, sin consideración alguna.

Una persona que padece este grave hecho, suele tener una baja autoestima, pues al verse en un espejo no ve el estereotipo que imponen los medios de comunicación, la imagen que ve en su persona no corresponde a la imagen delgada y esbelta que nos establece la sociedad, ve lo contrario, ve un ser muy grande y opulento; exuberante.Al salir a la calle suele tener miedo y angustia ya que normalmente es agredido e insultado por todas aquellas personas que viven en un mundo televisivo, lleno de estereotipos delgados, casi anoréxicos.

Una persona con este problema llega a tener dificultad para tomar sus propias decisiones y suele dejarse llevar por los comentarios de la gente que lo rodea, los amigos, familiares, pareja y compañeros; también llega a cambiar de ánimo de manera radical y en segundos, estados de ánimo depresivos y de angustia.Lamentablemente estas personas son rechazadas y discriminadas, le suele costar trabajo realizar muchas actividades de lo más sencillas, como caminar, moverse o dormir, por lo que tienen una vida con una calidad muy baja.

La adolescencia es considerada como una etapa llena de cambios, llena de conflictos, principalmente con los amigos y la pareja, puesto que en esta etapa se aleja uno de la familia.

En cambio un adolescente con graves problemas de obesidad, va a vivir una terrible época pues normalmente todos se burlan de ellos, puesto que piensan que son graciosos y motivo de muchas risas, generando un carácter un tanto complicado.

Preguntas de trabajo

¿Por qué las personas obesas son discriminadas?

¿Cuáles son las formas de discriminación que hay hacia los obesos?

¿Cuánto sabe la gente acerca de la obesidad?

¿Cómo afecta a los adolescentes con obesidad la discriminación provocada por sus problemas de sobrepeso?

Propósitos

Como en México el problema de la obesidad es muy grande y afecta a gran cantidad de la población. Con esta investigación, buscaremos los diferentes aspectos psicológicos y emocionales de la discriminación que padecen los adolescentes con problemas de obesidad.Se desea conocer cuáles son los factores por los que son discriminados los adolescentes con sobrepeso entre los 13 y 18 años de edad que habitan en el municipio de Querétaro. También nos interesa saber aproximadamente qué cantidad de adolescentes son afectados por este problema.

Justificación

Esta investigación será realizada porque México tiene el segundo lugar a nivel mundial de personas con sobrepeso y pretendemos alertar a los jóvenes de que este es un problema social y de salud con gran auge en el país. Deseamos conocer los aspectos desfavorables de la obesidad desde el punto de vista psicológico en el entorno social, ya que la adolescencia es una etapa muy complicada y requiere de un análisis profundo para entender la discriminación que se efectúa sobre las personas con sobrepeso. También se busca difundir información sobre la agresividad que sufren los adolescentes con obesidad para prevenir otros problemas de cause emocional para que este problema no se haga más complicado para ellos.

Marco teóricoDe acuerdo con el Dr. Ignacio Chávez de la Facultad de ciencias médicas de la universidad michoacana de San Nicolás de Hidalgo, la obesidad es una enfermedad crónica tratable caracterizada por el almacenamiento de una cantidad excesiva de grasa en el tejido adiposo bajo la piel y en el interior de ciertos órganos como el músculo. Todos los mamíferos almacenan grasa: en condiciones normales ésta constituye el 25% del peso corporal en mujeres y el 15% en los varones.

Una definición simple del termino obesidad es “exceso de grasa corporal”. La proporción de la grasa corporal varía con el sexo y la edad. El depósito de grasa, cuya capacidad energética es dos veces superior a la de proteínas o carbohidratos, es una forma de almacenamiento energético para necesidades futuras. Sin embargo, cuando estas reservas grasas son excesivas representan un problema de salud. En los últimos años la obesidad se ha transformado en un importante problema de salud pública. Entre el 15% y el 25% de los adolescentes presentan sobrepeso. Hasta el 80% de los adolescentes obesos padecen obesidad en la adultez.

Los datos de las compañías de seguros demuestran que las personas cuyo peso sobrepasa en un 30% el peso ideal tienen mayor riesgo de padecer enfermedades, y de manera especial diabetes, enfermedades de la vesícula, trastornos cardiovasculares, hipertensión, algunas formas de cáncer y artritis; asimismo, las intervenciones quirúrgicas suponen un mayor riesgo en este grupo de pacientes

Causas

La obesidad sólo es debida a trastornos del sistema endocrino en contadas ocasiones. En la mayor parte de los casos, la obesidad es la consecuencia de un aporte de energía a través de los alimentos que supera al consumo de energía a través de la actividad; este exceso de calorías se almacena en el cuerpo en forma de grasa. Sin embargo, el metabolismo basal, la mínima cantidad de energía necesaria para mantener las actividades corporales, varía de una persona a otra, de manera que hay personas que utilizan, de manera natural, más calorías para mantener la actividad corporal normal. La obesidad puede también deberse a la falta de actividad, como sucede en las personas sedentarias o postradas en cama.

En el desarrollo de la obesidad influyen diversos factores, además de los que ya se han mencionado, como factores genéticos, factores ambientales y psicológicos. Se ha observado que hijos adoptados con padres biológicos obesos tienden a tener problemas de sobrepeso aunque sus padres adoptivos no sean obesos. Sin embargo, todavía no está claro cómo los genes influyen en la obesidad. Estudios realizados en ratones pusieron de manifiesto que cuando determinados genes faltaban o estaban mutados se facilitaba el desarrollo de la obesidad. Sin embargo, estas investigaciones no han tenido el mismo resultado en humanos. Por otro lado, los hábitos alimentarios familiares y sociales también tienen importancia y muchas veces se recurre a una ingesta excesiva de comida en situaciones de estrés y ansiedad.

Tipos

Cuando la obesidad se presenta en edades muy tempranas o cuando el tiempo que se ha estado padeciendo es prolongado, el riesgo de presentar eventos cardiovasculares en la edad adulta es más elevado. Los médicos aconsejan que para prevenir la obesidad en los niños es bueno que la dieta sea variada y elástica, reduciendo las grasas de la comida rápida, la comida chatarra y el pan.

La grasa corporal se mide por dos parámetros: la circunferencia de la cintura (CC) y el índice de masa corporal (IMC). La CC se utiliza comúnmente para evaluar la grasa abdominal. El IMC (índice de masa corporal) es uno de los sistemas de medición de la obesidad más precisos. Introduciendo nuestro peso y nuestra altura podemos conocer si somos o no obesos y en tal caso, conocer el grado de obesidad que padecemos. Según el consenso de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), un valor IMC igual o superior a 30 es determinante de obesidad. La fórmula para conocer el IMC es la siguiente:

IMC = Peso (kg) ÷ altura en (m2) IMC: PESO (Kg) / ESTATURA (cm) / ESTATURA (cm) x 10.000 Resultados: IMC<20 Bajo de peso IMC de 20 a 24,9 Normal IMC de 25 a 29,9 Sobrepeso IMC>30 Obeso

En general existen tres clases de obesidad:

Obesidad de Clase I -IMC de 30 a 34.9

Obesidad de Clase II -IMC de 35 a 39.9

Obesidad de Clase III -IMC de 40 ó más

Según la distribución de la grasa corporal existen los siguientes tipos: Obesidad androide: Se localiza en la cara, cuello, tronco y parte superior del abdomen. Es la más frecuente en varones.

Obesidad ginecoide: Predomina en abdomen inferior, caderas, nalgas y glúteos. Es más frecuente en mujeres.

En la Sociedad Español para la Estudio de la Obesidad (SEEDO), la clasificación según el IMC se ha establecido en:

IMC Grado de obesidad<18.5 Peso insuficiente

18.5-24.9 Normopeso

25-26.9 Sobrepeso grado I

27-29.9 Sobrepeso grado II (preobesidad)

30-34.9 Obesidad de tipo I

35-39.9 Obesidad de tipo II

40-49.9 Obesidad de tipo III (mórbida)

>50 Obesidad de tipo IV (extrema)

Consecuencias

Psicosociales: Baja autoestima, depresión, trastornos en la alimentación, estigmatización social (entre los adolescentes el más común)

Esófago: Reflujo gastroesofágico, pirosis.

Cardiovasculares: Hipertensión arterial, aterosclerosis, hipercolesterolemia, ataque cardiaco, accidente cerebrovascular.

Respiratorios: Asma, apnea obstructiva del sueño, síndrome de Pickwik.

Hígado: hepatitis

Vesícula biliar: Litiasis biliar, colecistitis, cáncer vesicular.

Riñón: Cáncer, litiasis renal.

Colon: Cáncer.

Vejiga: Cáncer, alteraciones del control vesical.

Osteoarticulares: Deformidades de las extremidades, epifisiólisis de la cadera, necrosis de la cabeza femoral. Además de gota (artritis en la que se deposita ácido úrico) y artrosis temprana (degeneración del cartílago y el hueso de las articulaciones).

Síndrome metabólico: Intolerancia a la glucosa, diabetes mellitas tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemias, hiperfibrinogenemia, albuminuria y aterosclerosis.

Otras posibles consecuencias de la obesidad son cáncer de mama, endometrio o próstata; alteraciones en la reproducción femenina (irregularidad menstrual, infertilidad, ovulación irregular, complicaciones del embarazo) y muerte temprana.Tratamiento

Se han probado distintos métodos de adelgazamiento para combatir la obesidad, con pocos resultados en general. Las pastillas adelgazantes cuya composición se basa en el fármaco estimulante dextroanfetamina o alguno de sus derivados fueron muy empleadas en la década de 1950, pero resultaban ineficaces y se observó que podían crear adicción, por lo que cayeron en desuso. Se han promocionado multitud de dietas adelgazantes, pero no existen pruebas científicas de que sean eficaces en casos graves de obesidad. Una dieta denominada dieta proteica líquida, que derivaba del tipo de alimentación empleado en pacientes hospitalizados, fue comercializada hasta el año 1979, en que se demostró que algunos pacientes habían fallecido por utilizar esta dieta como única fuente de alimentación. Su composición alteraba el equilibrio corporal de los iones sodio y potasio, lo que provocaba trastornos de la función cardiaca.

El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con pérdidas pequeñas y duraderas que impliquen una rentabilidad metabólica. Es necesario consolidar la pérdida de peso a largo plazo, y además, reducir el riesgo de muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metabólica y vascular. En ciertos casos, los médicos pueden decidir que, además de cambiar la dieta y realizar ejercicio físico, es necesario completar el tratamiento con fármacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente hipocalórica y equilibrada.

La obesidad es una enfermedad que se puede tratar con:

Dieta

El tratamiento más común consiste en la incorporación de dietas hipocalóricas. Muchos profesionales recomiendan dietas de entre 1.200 y 1.500 calorías diarias, aunque en algunos casos se pueden recurrir a dietas de entre 400 y 800 calorías por día. La realización de un ejercicio regular también puede ayudar a reducir la obesidad. Debido a que la obesidad está considerada por muchos como una alteración en los hábitos alimenticios de quienes la padecen, hay terapias que tratan de modificar este comportamiento patológico. Se enseña a los pacientes a comer sólo en determinados momentos del día o en lugares específicos, a comer despacio, y a llevar relación escrita de los alimentos ingeridos.

Actividad física

La actividad física es importante para adelgazar y mantener un peso adecuado. También brinda otros beneficios importantes para la salud general. Demasiadas horas frente al televisor (mas de 2) afectan negativamente el ejercicios de niños y adolescentes. La actividad física involucra no solo practicar deportes, sino también actividades cotidianas como subir escaleras y actividades en espacios abiertos.

Asesoramiento

Diversos problemas sociales o psicológicos (depresión o ansiedad) pueden contribuir al desarrollo de la obesidad. En los niños y adolescentes los hábitos alimenticios de la familia, la falta de vigilancia de los padres sobre lo que comen los hijos, el bajo nivel socioeconómico y los medios también influye en el desarrollo de obesidad. El asesoramiento al paciente y su familia es fundamental cuando factores psicosociales hacen que se coma demasiado y no se seleccionan bien los alimentos.Farmacológico

El tratamiento farmacológico se indica junto con otras estrategias terapéuticas. En los últimos años ha aparecido un nuevo fármaco, cuyo principio activo es el orlisat (único fármaco autorizado por la FDA (Food and Drug Administration) y la SSA (Secretaría de salud) para adolescentes), para el tratamiento de pacientes obesos o con sobrepeso. Este medicamento actúa inhibiendo las lipasas gastrointestinales lo que modifica la absorción de las grasas por el organismo. Este tratamiento se acompaña de una dieta baja en calorías.

Conductual

Un programa de control de peso exitoso debe incluir modificaciones en los hábitos alimentarios y en la actividad física, para adquirir conductas que favorezcan la perdida de peso y su mantenimiento.Algunas estrategias son: llevar un diario de la dieta diaria que permita conocer los hábitos alimentarios; reconocer y evitar situaciones de alto riesgo, faltas de comidas en la familia, alimentos de lato contenido calórico, exceso de horas frente al televisor; y cambiar las creencias pocos realistas sobre la imagen corporal. Es fundamental una red de apoyo por la familia y por otros niños adolescentes. También son útiles los grupos de apoyo y las intervenciones en el ámbito escolar (especialmente en relación con la actividad física).

Quirúrgicos

Hay técnicas quirúrgicas que complementan los tratamientos de la obesidad. Una de ellas, el bypass intestinal, consiste en la resección de un segmento de intestino para reducir la absorción de nutrientes. Esta técnica produce numerosos efectos colaterales como diarrea crónica o lesiones hepáticas, e incluso la muerte, por lo que cada vez se emplea con menos frecuencia. Otra técnica es el bypass gástrico,

que consiste en disminuir la capacidad del estómago empleando grapas u otros procedimientos. Queda así un reservorio gástrico de pequeño tamaño que evita que el paciente pueda ingerir grandes cantidades de alimento.

Glosario

Adiposo. Tejido conjuntivo que incluye una importante proporción de vacuolas grasas.

Albuminuria. Fenómeno que se presenta en algunas enfermedades y consiste en la existencia de albúmina en la orina

Apnea. Falta o suspensión de la respiración

Arteriosclerosis. Endurecimiento más o menos generalizado de las arterias

Basal. Se dice del nivel de actividad de una función orgánica durante el reposo y el ayuno

Caloría. Unidad de energía térmica equivalente a la cantidad de calor necesaria para elevar la temperatura de un gramo de agua en un grado centígrado.

Colecistitis. Inflamación aguda o crónica de la vesícula biliar.

Crónico. Dicho de una enfermedad: larga.

Diabetes. Enfermedad metabólica caracterizada por eliminación excesiva de orina, adelgazamiento, sed intensa y otros trastornos generales.

Endocrino. Perteneciente o relativo a las hormonas o secreciones internas

Epífisis. Glándula endocrina situada bajo el cuerpo calloso del cerebro, productora de una hormona que influye en la regulación de la actividad sexual.

Estigmatizar. Ofender a una persona públicamente.

Fibrinógeno. Proteína del plasma sanguíneo que se transforma en fibrina en el curso de la coagulación.

Gastroesofágico. Relativo al estómago y al esófago.

Hipercolesterolemia. Exceso de colesterol en la sangre.

Hiperfibrinogenemia. Niveles elevados de fibrinógeno en la sangre

Hipertensión. Tensión excesivamente alta de la sangre

Hipocalórico. Que contiene o aporta pocas calorías

Hepatitis. Inflamación del hígado

Hepático. Relativo al hígado

Lipasa. Enzima contenida en varios jugos gástricos que hidroliza los lípidos.

Litiasis. Formación de cálculos en la vejiga.Metabolismo. Conjunto de reacciones químicas que efectúan constantemente las células de los seres vivos con el fin de sintetizar sustancias complejas a partir de otras más simples, o degradar aquellas para obtener estas.

Mutación. Alteración producida en la estructura o en el número de los genes o de los cromosomas de un organismo transmisible por herencia

Necrosis. Degeneración de un tejido por muerte de sus células.

Osteoarticular. Relativo a los huesos y las articulaciones

Pirosis. Sensación como de quemadura, que sube desde el estómago hasta la faringe, acompañada de flatos y excreción de saliva clara.

Reflujo. Flujo de un líquido en sentido inverso al normal.

Síndrome Pickwik. Grado máximo del síndrome de apnea del sueño.

Vascular. Perteneciente o relativo a los vasos de las plantas o de los animales

Hipótesis

Los adolecentes con obesidad son discriminados por que son diferentes a la gente que les rodea ya que están pasadas de peso etcétera y quizás les vean algo chistoso a dichos individuos, además de eso también está la posibilidad de que quieren fastidiar a las demás personas discriminándolos.

Se burlan de ellos, les ponen apodos para hacerlos sentir mal, los hacen menos sacándolos, tal vez, de su círculo de amigos.

El conocimiento que la gente tiene acerca de la obesidad no es tan escaso como podríamos pensar.

Afecta más que nada en su autoestima y ellos mismos no se sienten a gusto con su cuerpo y comienzan a aparecer enfermedades como la bulimia y la anorexia.

Metodología

Universo y muestra

En México mucha gente cuenta con graves problemas de obesidad, entre ellos los adolescentes. En la investigación analizaremos a algunos adolescentes, de 13 a 18 años de la ciudad de Santiago de Querétaro, para ello tomaremos como muestra a adolescentes de escuelas públicas y privadas del nivel secundaria y bachillerato, como son México Nuevo, Salesiano, Sec. Técnica tres, CEDART y CONALEP; así como a algunos adolescentes que se encuentren en plazas públicas del municipio como son: Jardín Zenea, Plaza de Armas y Plaza Constitución; buscando una respuesta de por qué discriminan a las personas con esta enfermedad y cuál es la manera más común de discriminarlas.Nuestra forma de analizar, será a través de encuestas, haremos encuestas a treinta adolescentes (de trece a dieciocho años) por escuela y plaza, incluyendo hombres y mujeres.

Pediremos permiso a los encargados de estas instituciones, buscando que ellos mismos nos faciliten a las personas a estudiar.Consideramos que el encuestado tardará aproximadamente de cinco a diez minutos para contestar a las preguntas.

Para poder tener más información acerca de la discriminación a las personas con obesidad y las consecuencias psicológicas que se desarrollan en individuos con este problema, consultaremos a varios psicólogos, entrevistaremos a los licenciados en psicología Magdalena Popoca González, graduada de la universidad del Distrito Federal; al Lic. Oscar Silva, graduado de la Universidad Autónoma de Querétaro; al Lic. José Antonio Velásquez; y al Lic. Ledesma.

Consideramos de suma importancia que la opinión de una persona que padeció obesidad es importante, así que también se realizará una entrevista semiestructurada a Carlos Collada Cantero.

Anexo 1 INBA Instituto Nacional de Bellas Artes y literatura CEDART “Ignacio Mariano de las Casas

Metodología de la investigación 1

Buenos días, pedimos de la manera más atenta que contesten a las preguntas con honestidad, todos los datos y respuestas son confidenciales por lo que no serán publicados en ningún lugar. Edad: Sexo:

1.- ¿Cuál crees que es la causa principal que provoca la obesidad en los adolescentes? a) Herencia b) Comida chatarra c) Falta de ejercicio d) Problemas psicológicos

2.- ¿Consideras que son agradables las personas obesas? a) Si b) No c) Alguna veces

3.- ¿Crees que una persona obesa está a gusto consigo mismo? a) Si b) No c) En ocasiones

4.- ¿Crees que una persona obesa puede llegar a ser atractiva? a) Si b) No c) No sabe

5.- ¿Has visto algún tipo de discriminación hacia las personas obesas? a) Si b) No ¿Cuáles? a) Burlas b) No darles trabajo c) Otra_________________

6.- ¿Te has reído alguna vez de alguien obeso? a) Si b) No c) A veces

7.- ¿Tienes amigos obesos? a) Si b) No

8.- ¿Tú crees que exista el rechazo hacia las personas con este problema? a) Si b) No

9.- ¿Cómo crees que afecta este tipo de rechazo a las personas con obesidad? a) Baja autoestima b) Problemas laborales c) Inseguridad

10.- ¿Qué reacción tienes al ver que otras personas se burlan de una persona con sobrepeso? a) Lastima b) Alegría c) Indiferencia

Actividad Persona Presupuesto Lugar EneroEntrevista con el

Raúl $20 (transporte)

26

licenciado en psicología José Antonio VelázquezEntrevista con adolecente obeso

David y Raúl $20 (transporte)

27

Entrevista con la licenciada en psicología Magdalena Popoca González

Dulce y Alfredo

$20 (transporte)

28

Entrevista con el licenciado en psicología Jaime Ledesma

Alfredo y Luis $20 (transporte)

29

Entrevista con el licenciado en psicología Oscar Silva

David y Dulce $20 (transporte)

DIF Municipal Nänxu

30

Análisis de entrevistas

Todos $80 (transporte y comida)

Casa de David

31

Diagrama de Gannt

Actividad Persona Presupuesto Lugar FebreroEncuesta Dulce y Raúl $80

(transporte, CONALEP 6

copias y comida)

Encuesta Alfredo y Luis $80 (transporte, copias y comida)

Sec. 3 10

Encuesta Dulce y David $25 (copias y transporte)

CEDART 12

Encuesta Luis y David $80 (transporte, copias y comida)

México Nuevo

13

Encuesta Raúl y Alfredo $80 (transporte, copias y comida)

Salesiano 18

Análisis de encuestas en escuelas

Todos $80 (transporte y comida)

Casa de David

28

Actividad Persona Presupuesto Lugar MarzoAnálisis de encuestas en escuelas

Todos $80 (transporte y comida)

Casa de David

7

Encuesta Alfredo, Raúl y David

$50 (copias y transporte)

Plaza de Armas

14

Encuesta Raúl y Alfredo $40 (copias y transportes)

Plaza Constitución

21

Encuesta David, Luis y Dulce

$50 (copias y transporte)

Jardín Zenea 21

Análisis de encuesta

Todos $40 Casa e David 28

Actividad Persona Presupuesto Lugar Abril MayoConclusiones y resultados

Todos $360 Casa de David

4, 11, 15, 25

2, 9, 16, 23, 30

Actividad Persona Presupuesto Lugar JunioElaboración de la presentación

Todos $320 Casa de David

6, 7,13, 14,20, 21, 27, 28

Fuentes de Información.

Antonio Irazoqui y Juambeiz (2008) El siglo de Torreón. elsiglodetorreon.com.mx MEX. http://www.elsiglodetorreon.com.mx/noticia/325830.mexico-sera-lider-en-gordos-en-2018.html (03/12/08)

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INBA Instituto Nacional de Bellas Artes y Literatura

CEDART “Ignacio Mariano de las Casas”Bachillerato de Arte y Humanidades

Gordura no es hermosuraDiscriminación hacia los adolescentes con obesidad

Raúl Ríos TrejoDulce Elena Gutiérrez Rodríguez

José David Elí García RojasJosé Luis Alfredo Belmont Quiroz

Alfredo Iván Leal Oseguera

Santiago de Querétaro, Qro., 15 de enero de 2009