Obesidad (1)

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Obesidad

Es una enfermedad crnica de origen multifactorial, que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa en el cuerpo; es decir, cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto en que pone en riesgo la salud o la vida.

. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin humana en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad

La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC (ndice de masa corporal, cociente entre la estatura y el peso de un individuo al cuadrado) es igual o superior a 30 kg/m, tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm.

La obesidad forma parte del sndrome metablico, y es un factor de riesgo conocido, es decir, es una indicacin de la predisposicin a varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueo, ictus y osteoartritis, as como para algunas formas de cncer, padecimientos dermatolgicos y gastrointestinales

Segn el origen de la obesidad, esta se clasifica en los siguientes tipos:

Obesidad exgena: La obesidad debida a un rgimen alimenticio inadecuado en conjuncin con una escasa actividad fsica.

Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas.

6PrevencinLa obesidad se puede prevenir y tratar buscando el equilibrio en la ingesta de caloras con una dieta balanceada teniendo en cuenta los aportes calricos de los alimentos.

TratamientoEs necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aqu depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria.

Protocolos clnicosEn una gua de prctica clnica del colegio americano de mdicos, se hacen las siguientes cinco recomendaciones-

Las personas con un ndice de masa corporal mayor de 30 deberan recibir consejos sobre dieta, ejercicio y otros factores.

Si esta meta no es conseguida, debe ser ofrecida la farmacoterapia.La terapia con medicamentos puede consistir de sibutramina, orlistat, fentermina, dietilpropin, fluoxetina, y bupropiona.

En pacientes con IMC mayor de 40 que fallen en alcanzar su meta en prdida de peso (con o sin medicacin).

Aquellas personas que requieran ciruga baritrica debern ser remitidos a centros de referencia de alto volumen.

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