Intestino grueso

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Colon Ascendente Transverso Descendente Sigmoide

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Page 1: Intestino grueso

Colon

Ascendente Transverso Descendente Sigmoide

Page 2: Intestino grueso

Colon ascendente

2nda porción Superiormente por el

lado derecho

Desde el ciego al lóbulo derecho del

hígado

Gira formando al flexura cólica

derecha (flexura hepática) inferior a

las costillas 9y10

Es mas estrecho que el ciego

Es retroperitoneal a lo largo del lado

derecho

Cubierto por peritoneo

anteriormente y a los lados (en el 25%

mesenterio)

Separado de la pared anterior por el omento mayor

Entre la cara lateral y la pared abdominal

se encuentra el surco paracóico derecho

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Irrigación sanguínea porción ascendente la flexura cólica

derecha

Arteria ileocólica

Arteria cólica derecha

AMS

Se anastomosan entre si y con la rama derecha de la arteria colicamedia , => arteria colicaizquierda y sigmoidea =>la arteria marginal

Page 4: Intestino grueso

Drenaje venoso

VMS

Vena ileocólica

Vena cólica

derecha

Page 5: Intestino grueso

Drenaje linfático

N. linfáticos epicolicos y paracolicos

N. linfáticos cólicos

derecho, intermedio e

ileocolicos

N. linfáticos mesentericos

superiores

Page 6: Intestino grueso

Inervación

• Plexo mesentérico superior

Page 7: Intestino grueso

Colon transverso

3era porción mas grande y móvil

Desde la flexura cólica derecha hasta la flexura

cólica izquierda(esplenica )

La flexura cólica izquierda: mas aguda mas superior menos

móvil

Anterior a la porción inferior del riñón

izquierdo ,se une al diafragma mediante el ligamento frenocólico

Page 8: Intestino grueso

Se curva hacia abajo inferior al nivel de las

crestas iliacas

Se adhiere a la parte posterior de la bolsa

omental

La raíz del mesocolontransverso se sitúa a lo

largo de borde inferior del páncreas y se continua con

el peritoneo parietal posteriormente

Al moverse libremente tiene una posición variable

cuelga hasta el nivel del ombligo (L3)

Page 9: Intestino grueso

Arteria cólica media (de la

AMS)

Arteria cólica derecha e izquierda

Arteria marginal

(yuxtacólica )

Page 10: Intestino grueso

VMS Drenaje venoso

Page 11: Intestino grueso

Nódulos linfáticos

cólicos medios

Nódulos linfáticos

mesentéricos superiores

Page 12: Intestino grueso

Inervación del colon transverso

Plexos periarterialesde las A. Cólicas derecha y media

Plexo mesentérico superior

Page 13: Intestino grueso

Colon descendente

Page 14: Intestino grueso

• Ocupa posición secundariamente retroperitoneal entre flexura cólica izq y fosa iliaca izq continuando con el colon sigmoideo

Page 15: Intestino grueso

• A medida que desciende, pasa anterior a borde lateral de riñón izq.

• En su cara lateral hay un surco paracólico izq

Page 16: Intestino grueso

COLON SIGMOIDEO

• Forma de S

• Une colon desc con el recto

• Se extiende desde fosa iliaca hasta (S3)

• Las tenias del colon indican unión rectosigmoidea

Page 17: Intestino grueso

• Contienen mesocolon sigmoideo, por tanto es móvil en su parte medial

Page 18: Intestino grueso

Raíz del mesocolon sigmoideo

• Medial y superiormente alrededor de vasos iliacos externos

• Medial e inferiormente desde bifurcación de vasos iliacos comunes hasta cara ant del sacro

Page 19: Intestino grueso

• Uréter izq y división de AiCi, se sitúan retroperitonealmente

• Posterior al vértice y raíz del mesocolon sigmoideo

Page 20: Intestino grueso

• Tenias del colon desaparece cuando el musculo longitudinal se ensancha y forma una capa completa en el recto.

Page 21: Intestino grueso

Irrigación de colon descendente y sigmoideo

• Art sigmoideas y cólica izq, ramas de AMI

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• AMS aporta sangre a porción proximal a flexura cólica izq

• AMI irriga su porción distal

Page 23: Intestino grueso

• Art sigmoideas descienden hacia la izq dividiéndose en : ascendentes y descendentes

• Rama superior de arteria sigmoidea se anastomosa con rama descendente de la art Cólica izq, formando parte de art Marginal

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