21.Intestino Delgado y Grueso

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 Intestino delgado Intestino grueso Dra. Kattya Quirós C. Cátedra de anatomía UNIBE III Cuatrimestre 2011

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Intestino delgado Intestino gruesoDra. Kattya Quirs C. Ctedra de anatoma UNIBE III Cuatrimestre 2011

Intestino delgado

Intestino delgado Constituido por: Duodeno Yeyuno Ileon

Lugar principal donde se absorben los nutrientes obtenidos de los materiales ingeridos. Se extiende desde el ploro hasta la unin ileocecal, donde el leon se une al ciego.

Duodeno Mide 25 cm. Es la porcin ms ancha y fija del ID. Sigue su curso en forma de C alrededor del pncreas. Inicia en el ploro y termina en la flexura duodenoyeyunal.

Duodeno La mayora del duodeno est fijado por peritoneo a estructuras de la pared posterior del abdomen. Se considera retroperitoneal.

DuodenoSe divide en cuatro porciones: Primera porcin Corta (5 cm) Porcin superior.

Segunda porcin La ms larga (7-10 cm) Porcin descendente.

Tercera porcin 6-8 cm Porcin horizontal.

Cuarta porcin 5 cm Porcin ascendente.

Ligamento de Treitz Lig. Suspensorio del duodeno Este msculo est constituido por un fascculo de msculo esqueltico del diafragma y una banda fibromuscular de msculo liso de la 3 y 4 porciones del duodeno. La contraccin de este msculo ampla el ngulo de la flexura duodenoyeyunal, facilitando el movimiento del contenido intestinal.

Irrigacin del duodenoDel duodeno proximal a la entrada del conducto coldoco en la porcin descendente. Tronco celaco. A. gastroduodenal A. pancreatoduodenal superior.

Duodeno distal Arteria mesentrica superior A. pancreatoduodenal inferior

Drenaje venoso del duodeno Las venas acompaan a las arterias y drenan al la vena porta.

Yeyuno e Ileon

Yeyuno Empieza en la flexura duodenoyeyunal. Intraperitoneal La mayor parte se encuentra en el CSI.

Ileon Termina en la unin ileocecal La mayor parte se encuentra en el CID.

En conjunto miden 6-7 metros de largo. No existe una lnea clara entre el yeyuno y el ileon.

Mesenterio Pliegue peritoneal en forma de abanico. Une el yeyuno y el ileon a la pared posterior del abdomen. Mide unos 15 cm de longitud. Se extiende desde la unin duodenoyeyunal en el lado izq de L2 hasta la unin ileoclica y la articulacin sacroilaca derecha.

Irrigacin del yeyuno e leon Arteria mesentrica superior Arterias yeyunales e ileales.

Drenaje venoso yeyuno e leon Vena mesentrica superior

Inervacin autnoma Plexo de Auerbach (Plexo mientrico) Plexo rico en clulas ganglionares, est situado entre las capas musculares longitudinal y circular del intestino. Control del peristaltismo intestinal.

Plexo de Meissner. (Plexo submucoso) Situado en la submucosa. Control de la muscular mucosa y de las vellosidades.

Intestino grueso

En el se absorbe el agua de los residuos no digeribles del quimo lquido, convirtindolo en heces semislidas que se almacenan y se van acumulando hasta el momento de la defecacin.

El intestino grueso esta formado por: Ciego Apndice vermiforme Colon Ascendente Transverso Descendente Sigmoides

Recto Conducto anal.

Puede diferenciarse del ID por: Apndices omentales Proyecciones grasos, similares al omento. Las tenias: Tres gruesas bandas longitudinales de msculo liso 1. T. mesoclica: donde se fijan el mesocolon transverso y sigmoide. 2. Tenia omental: donde se insertan los apndices omentales. 3. Tenia libre: No se insertan mesocolon ni apndices omentales.

Tenias del colon Empiezan en la base del apndice vermiforme. Discurren a lo largo del intestino grueso. Se ensanchan bruscamente y se fusionan de nuevo en la unin rectosigmoidea. Debido a su contraccin tnica, acortan la porcin de la pared con que estn asociadas, por lo que el colon adopta la tpica forma saculada entre tenias, formando las haustras.

Puede diferenciarse del ID por: Las haustras: Formaciones saculares del clon situadas entre las tenias.

Su dimetro interno es mucho mayor que el del ID.

Ciego y apndice

Ciego Es la 1 porcin del IG. Es un fondo de saco intestinal ciego. Longitud y anchura aprox. De 7,5 cm. Situado en el cuadrante superior derecho. Puede palparse cuando est distendido por heces o gas. No tiene mesenterio. La vlvula ileocecal acta como un esfnter impidiendo el reflujo de heces al ID.

Apndice vermiforme Es un divertculo intestinal ciego. Longitud de 6 a 10 cm. Contiene masas de tejido linfoide. Tiene un corto mesentrio triangular. Su posicin es variable, aunque suele ser retrocecal.

Irrigacin del ciego y apndice AMS Arteria ileoclica Arteria cecal anterior Arteria cecal posterior Arteria apendicular

Drenaje venoso del ciego y apndice Vena mesentrica superior Vena ileoclica

Colon

Colon ascendente Irrigacin AMS Arteria ileoclica Arteria clica derecha.

Drenaje venoso VMS Vena ileoclica Vena clica derecha

Colon transverso Irrigacin AMS Arteria ileoclica

Drenaje venoso VMS

Colon descendente y sigmoides Irrigacin AMI Arterias sigmoideas Arteria clica izquierda

Drenaje venoso VMI

Recto y conducto anal Parte terminal fija del IG. Longitud aproximada de 15 cm. Situada entre el colon sigmoides y el ano. Sin tenias. Flexuras: Sacra Perineal

Recto y conducto anal Ampulla rectal Dilatacin del recto por debajo del pliegue intermedio.

Irrigacin AMI Arteria rectal superior

Arteria ilaca interna Arterias rectales medias derecha e izquierda.

Arteria pudenda interna Arterias rectales inferiores

Drenaje venoso Sistema de la vena porta Venas rectales superiores

Circulacin sistmica Venas media e inferiores

Gracias