Intervencion Fonologica y Fonética
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INTERVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA FORMA DEL LENGUAJE
INTERVENCIÓN FONOLÓGICA
El propósito inicial en la intervención de los niños
con trastorno fonológico es ayudarlos a mejorar la
inteligibilidad de su expresión para facilitarles una
comunicación mas efectiva.
Mas efectivo en etapa preescolar o escolar
inicial, puesto que los niños no tratados en
esta etapa o a los que se le han aplicado
terapias poco efectivas demuestran en etapas
posteriores dificultades en el procesamiento y
almacenamiento de la información
verbal general y dificultades académicas.
INTERVENCIÓN FONOLÓGICA
La intervención fonológica implica establecer un plan que
propenda mejorar:
La representación de las palabras
El almacenamiento del material fonológico
La organización de los sonidos para producir las
palabras
Enfoques de Intervención
Sensoriomotor
Cognitivo
Lingüístico
Enfoque Sensoriomotor
Entrenamiento práxico
Entrenamiento auditivo
Estimular auditivamente la
percepción, identificación y
discriminación de sonidos,
silabas, palabras que
aparecen simplificadas.
Entrenar al niño en la
realización de secuencias
práxicas no verbales y
verbales que apunten a
facilitar la producción de las
palabras simplificadas.
Al estimular estas habilidades favorece el establecimiento de reglas
fonológicas y por ende reduce la presencia de PFS en la expresión del niño.
Enfoque Cognitivo Lingüístico
En este grupo se enmarca la Terapia de Pares Mínimos
(Weiner) que pretende básicamente implementar en los niños
un sistema de contrastes más amplio del que poseen.
Se busca que utilicen eficientemente los contrastes de sonidos
para lograr las diferencias de significado necesarias a partir del
repertorio fonológico.
Tradicionalmente se oponen pares de palabras que incluyan el
sonido correcto y el sonido por el cual el niño lo sustituye.
/bala/-/mala/
/tuna/-/duna/
Pares mínimos: pares de palabras en las cuales, cambia un solo sonido y se
mantiene en ambas el mismo acento pero, el significado de cada una es diferente.
Enfoque Cognitivo Lingüístico
Terapia de pares máximos planteada por Geirut en 1989 . Utiliza la
oposición de palabras cuya diferencia de significado esta dada por un
fonema y puede corresponder a cualquier oposición de los rasgos que el
niño no identifica.
Si el niño sustituye los sonidos velares por anteriores, los pares a oponer
en la intervención deben ser palabras cuyo significado se diferencie sólo
por la presencia de un fonema anterior o posterior.
Por ejemplo:
Gasa- tasa, garra- parra, goma- toma, etc
Enfoque Cognitivo Lingüístico
Terapia orientada al desarrollo de las habilidades metafonológicas.
Programa Metaphon: Estimula la conciencia fonológica como una forma de
facilitar los cambios fonológicos y aumentar el repertorio de sonidos
producidos por los niños.
Incluye la enseñanza de habilidades de reconocimiento, pareo y
categorización de sonidos de acuerdo a sus características, tareas que son
especialmente útiles en el aprendizaje inicial de la lectura.(Dean, Howel,
Waters & Reid, Girut 1988)
Actividades a nivel de la palabra
Contar las palabras de una frase
Identificar palabras omitidas en una lista que se
ha oído previamente completa
Identificar la palabra que se repite en una lista
dada oralmente o por escrito, etc.
Enfoque Cognitivo Lingüístico
Terapia orientada al desarrollo de las habilidades metafonológicas.
Tareas a nivel de la sílaba
Añadir o suprimir sílabas a las palabras
Segmentar las sílabas de las palabras
Reconocer silabas en diferentes posiciones al
interior de una palabra,
Inventar palabras con silabas dadas, etc.
Actividades para la rima
En general se pretende que el niño identifique, asocie
y produzca las palabras que suenan igual al final.
MODALIDADES TERAPÉUTICAS
Terapia Puntual
Terapia Facilitadora
Terapia Global
Terapia Puntual
Aspectos alterados
• Discriminación auditiva
• Praxias específicas
PSF
• Selección de PFS a tratar según criterios (sintomatológico, evolutivo, funcionalidad)
Terapia Puntual
Se abordan principalmente los aspectos que están alterados .
Se trabaja directamente los PFS.
Estará orientada hacia el proceso que el niño tiene mas alterado, por
ejemplo:
/pl//fl/, asumiendo que estos son los procesos que mas frecuente
tiene , la terapia se orientara a estos procesos.
Discriminación auditiva
En este sentido no se trabaja discriminación auditiva en general sino
aquellos estímulos que están relacionados con los procesos a trabajar, por
ejemplo que discrimine /pla/ /ple/, etc .
Terapia Puntual
Praxias específicas
Trabajo de praxias verbales relacionadas con este mismo tipo de proceso,
por ejemplo pala-palapala- pala...., luego cuando el niño logra el dífono se
pasa a palabras.
Procesos Fonológicos de Simplificación
Selección de los PFS según criterios:
Criterio sintomatológico: Aquellos procesos que tienen mayor o menor
frecuencia.
Criterio de Funcionalidad: Aquellos procesos mas fáciles de superar o los
que están afectando mayormente la inteligibilidad.
Criterio evolutivo: que tiene relación con los procesos de adquisición más
temprana.
Terapia Facilitadora
Es mas global porque no trabaja en torno a un solo
proceso, sino que trabaja los procesos en general, pero
comenzando por los aspectos que el niño tiene
conservado, praxias, discriminación auditiva, etc.
Este tipo de terapia le da mas confianza al niño, y es mas
estimulante ya que empezaremos por algo que el niño
sabe realizar.
TERAPIA GLOBAL
En los fonemas afectados, se trabaja conjuntamente la
discriminación con la producción (F.A Gabriel Zelada).
Se plantea un trabajo continuo desde lo fonético a lo fonológico
y propone el trabajo de los puntos articulatorios de los fonemas
afectados conjuntamente con el trabajo de producción fonológica
más amplio.
La terapia global implica una secuencia de estimulación dada por:
Estimulación auditiva intensiva
Entrenamiento en la percepción de
sonidos verbales en grado de
complejidad creciente: silabas, palabras
frases.
TERAPIA GLOBAL
Trabajo práxico
Ejercicios que estimulan
en forma indirecta y directa la
producción motora de
sílabas, palabras y frases.
Estimulación del nivel
semántico: este trabajo se
realiza paralelamente con la
estimulación en palabras y
frases de los aspectos
fonético y fonológicos
abordados.
Considera aspectos de articulación de fonemas y PFS Discriminación auditiva
Praxias verbales y no verbales
Fonemas
Sílabas
Palabras
Frases
Textos
Pautas de Intervención
Terapia Global
Dificultades
Dislalias
PFS
Dificultades práxicas
Dificultades en la Discriminación auditiva
Dificultad en la Conciencia fonológica
Aspectos a tener en cuenta:
Que la dificultad de producir una palabra es directamente proporcional a
la cantidad de sílabas que la formen. A mayor cantidad de sílabas, los
problemas serán mayores.
Que es más fácil repetir una estructura silábica en forma aislada que en una
palabra de dos sílabas.
Que existen estructuras silábicas , fonemas, o combinaciones de fonemas que
son mas complejos y difíciles de producir, independientemente del niño.
Para realizar un plan terapéutico tenemos que tener presente que es como
una escala ya ue el sistema fonológico en particular se desarrolla en forma
progresiva y cada peldaño es necesario para poder subir el siguiente.
ASPECTOS A INTERVENIR
Discriminación Auditiva
Conciencia Fonológica
Praxias BLF
Praxias Verbales
Producción de Fonemas - Sílabas
Oraciones
Textos
Habla espontánea
DISCRIMINACIÓN AUDITIVA
Una adecuada percepción y discriminación auditiva tiene una gran
importancia para lograr una correcta articulación del lenguaje.
1. Presencia o Ausencia de sonido
2. Reconocimiento de Sonidos ambientales
Ejercicios de silencio y escucha, manteniéndose con los ojos
cerrados para facilitarle la concentración en la atención auditiva y
la diferenciación de sonido –silencio.
Se producen todo tipo de sonidos en ejercicios
sucesivos a espaldas del niño:
Discriminación Auditiva
Tocar palmas, cerrar la
puerta, toser, romper papeles
Ejercicios realizados a la vista del niño si se presenta dificultad
Superposición de sonidos
Atención y Memoria
Ejercicios de Ritmo
Grabaciones de sonidos
ambientales
Onomatopeyas
Identificación de la Fuente
Sonora
Izquierda-derecha
Delante-detrás
Reconocimiento
Intensidad del Sonido
Discriminación Auditiva 3. Memoria Auditiva
No Verbal Recordar secuencias de ruidos
2-3 ruidos en orden con y sin apoyo.
Verbal Recordar secuencia de palabras: dos-tres-cuatro
Recordar frases-oraciones-párrafos
Discriminación Auditiva
3. Memoria Auditiva
Repetición de palabras conformadas por sílabas CV, de una metría
progresivamente mayor, silabeadas.
Reducción de Polisílabos
PFS de Estructuración Silábica – Reducción de grupos
consonánticos
Dificultades en la emisión o repetición de frases largas.
Poesías cortas y sencillas.
Versos mas complejos dependiendo siempre de la capacidad fonológica
del niño.
Discriminación Auditiva
4. Discriminación de Articulaciones
Conocer la capacidad que tiene el niño para diferenciar sonidos
articulados semejantes y para la identificación de los sonidos que se
prolongan dentro de las palabras.
Se llevara a cabo con los fonemas que el niño puede realizar.
Si el niño presenta problemas, habrá que trabajar con él todos los aspectos
indicados anteriormente, para lograr una adecuada educación de su oído.
¿Cómo se realiza?
1. Se comienza con ayuda visual, se hará repetir un par de articulaciones, en forma de
sílaba directa con la misma vocal, pero sin formar con ellas una palabra, utilizando
fonemas de máximo contraste para que sean fácilmente diferenciados.
2. Luego se repite el ejercicio anterior pero tapando la boca, para reconocer lo
sonidos sólo auditivamente.
3.Se continua complejizando la tareas: Utilización de distintas vocales, mezclar sílabas
directas e inversas para su repetición , Introducir dífonos consonánticos (siempre
que el niño logre realizarlo).
4. Grupos de tres silabas que no formen palabras o logotomas para su
memorización y repetición.
5. Grupos de articulaciones cada vez mas semejantes (mínimo contraste), que
exijan mayor agudeza perceptivo- auditiva para su identificación.
Ejemplo
1. Se propondrán articulaciones que tienen el
mismo modo y punto de articulación , con la
sola diferencia de que una es sorda y la otra
sonora. Se darán estos sonidos en forma de
sílaba , seguidos de la misma vocal.
Los pares propuestos que el niño tiene
que repetir par a par son los siguientes:
“pe”- “be “te”- “de” “que”- “gue”
En esta prueba el niño puede estar de
frente, pero es conveniente que el
terapeuta coloque un papel delante de
su boca, para evitar el apoyo visual
Discriminación Auditiva
5. Discriminación de Palabras
Capacidad que el niño tiene para discriminar los sonidos de la articulación,
pero ahora integrados en una palabra. Para ello se le pedirá que vaya
repitiendo los pares de palabras que se le van diciendo, sin indicarle
previamente si son distintas o es la misma palabra repetida.
Proponer al niño pares de palabras
cortas que ofrecen semejanza al oído,
al tener la sola variable de un sonido,
para que ellas vaya repitiendo.
Al principio el niño vera la boca del
terapeuta cuando las articula, para
comenzar con un apoyo visual.
Discriminación Auditiva
5. Discriminación de Palabras
Mas adelante se retirará este, al poner un papel ante la
boca del terapeuta para que no sean vistos los
movimientos de la articulación y así sean reconocidas
solo por la audición.
Se utilizaran en cada caso
aquellas palabras que el niño
sabe pronunciar,
prescindiendo de las que
contengan sonidos afectados.
5. Discriminación de Palabras
Proponer al niño , para su repetición palabras fáciles de pronunciar
pero que no pertenezcan a su vocabulario habitual.
Repetición de frases de diferente metría.
Oposiciones Fonológicas
Una oposición fonológica es la relación existente entre dos sonidos que
pueden aparecer en las mismas posiciones y cuya diferencia implica
diferencias de significado.
Escuchar, repetir y decir si suenan iguales o diferentes
Discriminar oposiciones fonológicas. Por ejemplo:
Pelo - Velo
Pino - Vino
Peso - Queso
Pino - Pino
Cama - Caña
Pala - Mala
Tres - Pez
Copa - Copa
CONCIENCIA FONOLÓGICA
La conciencia fonológica es considerada una habilidad metalingüística que
consiste en “la toma de conciencia de cualquiera unidad
fonológica del lenguaje hablado” (Jiménez y Ortiz 2000: 23).
Algunos autores también utilizan el término Conciencia Fonémica.
Por conciencia fonológica entendemos tanto la toma de conciencia de los
componentes fonémicos del lenguaje oral (fonema inicial, fonema final,
secuencias), como la adquisición de diversos procesos que se pueden
efectuar sobre el lenguaje oral, tales como:
Segmentar las palabras
Pronunciarlas omitiendo fonemas o agregándoles otros
Articularlas a partir de secuencias fonémicas
Efectuar inversión de secuencias fonémicas, etc.
CONCIENCIA FONOLÓGICA
Los procesos fonológicos incluidos dentro del concepto de “conciencia
fonológica” se desarrollan en distintos niveles de complejidad cognitiva,
que van desde un nivel de sensibilidad para reconocer los sonidos
diferentes que distinguen las palabras, como son las rimas, hasta otros de
mayor complejidad, tales como segmentarlas o pronunciarlas omitiendo o
añadiéndoles fonemas que serían en su mayor parte consecuencia de su
aprendizaje formal. (Defior 1996; Carrillo 1994; Lonigan, Burgess,
Anthony y Barker 1998).
Los resultados de numerosas investigaciones convergen en que los niños
que tienen mejores habilidades para manipular sílabas o fonemas
aprenden a leer más rápido, independientemente del CI, del vocabulario
y del nivel socioeconómico.
Actividades de Conciencia Fonológica
Sonidos finales de palabras (rima)
Objetivo: Identificar el sonido final de la palabra
Actividades de Conciencia Fonológica
Sonidos iniciales de las palabras
Objetivo: Identificar la sílaba inicial de la palabra
Actividades de Conciencia Fonológica
Segmentación silábica de las palabras
Objetivo: Identificar el número de sílabas que componen las palabras
Actividades de Conciencia Fonológica
Segmentación silábica de las palabras
Objetivo: Identificar el número de sílabas que componen las palabras
Actividades de Conciencia Fonológica
Segmentación silábica de las palabras
Objetivo: Identificar el número de sílabas que componen las palabras
Recortar y pegar según las silabas que corresponda
Actividades de Conciencia Fonológica
Inversión de las sílabas de las palabras
Objetivo: Reconocer las sílabas que componen una palabra
Actividades de Conciencia Fonológica
Síntesis fonémica de las palabras
Objetivo: Reconocer los fonemas que componen la palabra y su
secuencia.
Actividades de Conciencia Fonológica
Síntesis fonémica de las palabras
Objetivo: Reconocer los fonemas que componen la palabra y su
secuencia.
Intervención
Fonética
ASPECTOS A INTERVENIR
Tratamiento Indirecto
• Ejercicios Bucofaciales
• Ejercicios Respiratorios
• Ejercicios de Percepción Auditiva
• Ejercicios de Relajación
Tratamiento Directo
• Consecución en forma correcta del fonema-problema
• Automatización
• Uso en el habla espontánea
Pautas Generales de Tratamiento
PRAXIAS
PRAXIAS
La primera condición que se requiere para lograr una articulación correcta
es un control preciso del los órganos que intervienen en la misma, con la
adecuada agilidad y coordinación de los movimientos que entran en juego
en la realización de cada fonema.
Motricidad bucolinguofacial
Por ende es la actividad previa y preparatoria de la enseñanza directa de la
articulación, y va a depender del niño cuanto tiempo destinemos a la
actividad.
El terapeuta realizara los ejercicios de forma lenta para que sean observados por
el niño y así pasar a continuación , por imitación, a
reproducirlos observándose en el espejo.
El terapeuta podrá ayudarlo con bajalenguas, palitos de helados, etc. siempre que
sea necesario para lograr el ejercicio propuesto.
PRAXIAS
Praxias Linguales
La lengua es el órgano más móvil de los que intervienen en el proceso del
habla, participando en todas las articulaciones linguales y entrando también
en juego en los procesos de succión, deglución y masticación previos a la
aparición del habla.
De aquí la importancia que tiene la agilización y el control de los
movimientos de la lengua para lograr una perfecta expresión del habla.
Praxias Linguales
Praxias Linguales Externas
Sacar y entrar la
lengua en
movimientos
repetidos y con
distintos ritmos.
Doblar la lengua
hacia arriba
(llevarla hacia la
nariz)
Doblar la lengua
hacia
abajo(hacia el
mentón)
Praxias Linguales
Al realizar estos ejercicios generalmente aparecen sincinesias de balanceo
de cabeza o mover la mandíbula inferior, en éste o en otros casos que se
produzcan movimientos asociados se procederá a sujetar la zona que
mueve innecesariamente para lograr la independencia de la lengua.
Praxias Linguales Externas
Todos los ejercicios que conllevan una elevación de la lengua , son de
gran importancia y hay que insistir mucho en ellos para lograr la agilidad
lingual necesaria en todos los movimientos de elevación, ya que estos son
indispensables para la realización de gran número de articulaciones.
Tener en cuenta:
Praxias Linguales
Praxias Linguales Internas
Dirigir la lengua a los lados de la boca, apoyado la punta en la cara
interna de las mejillas, imitando que tuviera un caramelo en la boca que
lo llevara de un lado a otro.
Movimiento giratorio de la lengua, con la punta entre los labios y los
dientes, primero en un sentido y luego en el contrario.
Pasar la punta de la lengua por el centro del
paladar de delante hacia atrás y a la inversa,
primero con la boca ligeramente abierta y luego
cerrada, para que por las sensaciones percibidas,
reconozca el movimiento.
Para facilitarlo, pediremos al niño que se haga
cosquillas con la punta de la lengua en el paladar.
Praxias Labiales
Los labios, como órganos activos, sólo intervienen directamente
en la realización de los fonemas bilabiales y labiodentales, pero
dada su participación en la emisión de las vocales, su movilidad y
control tiene una gran importancia en la expresión hablada.
Es frecuente que las dislalias vayan acompañadas de una
vocalización poco marcada al mantener una postura estática de
los labios, lo que lleva a tener un habla poco clara que incluso a
veces puede dificultar su inteligibilidad.
Praxias Labiales
Sostener entre la nariz y el
labio superior, elevando éste,
una bombilla o un lápiz a modo
de bigote.
Montar el labio superior sobre
el inferior y después montar el
inferior sobre el superior.
Morder el labio inferior con los
incisivos superiores y
posteriormente a la inversa.
Llevar los labios fruncidos a
derecha e izquierda.
Praxias Mandibulares
La mandíbula tiene una participación menos activa en el proceso
de la articulación , pero puede presentar falta de movilidad o
exceso de tensión, dificultando la apertura y la claridad del habla.
Tener presente la ATM (articulación temporomandibular)
Imitar movimientos de bostezo
Ejercicios de masticar o realizar movimientos similares.
Realizar movimientos laterales de la mandíbula, llevándola
sucesivamente a uno y otro lado.
Praxias Verbales
Ejercicios de vocalización , pasando de un sonido vocálico a otro de forma
muy marcada y continuada, en un orden decreciente de mayor a menor
abertura bucal “a” “o” “u” “e” “i”, luego se pueden realizar dífonos
vocálicos aislados.
Emisión de pares de vocales en continuidad para agilizar los labios,
mientras se le va marcando un círculo en el aire con la mano, para
facilitárselo, evitando así que las haga de forma cortada.
De esta forma se emitirán todas las combinaciones vocálicas posibles, en
el orden:
"ao", "au", "ae","ai"
"oa", “ou", "oe", "oi"
"ua", "uo", "ue", "ui"
"ea", "eo", "eu", "ei"
"ia", "io", "iu", "ie"
Praxias Verbales
Praxias Verbales
Praxias Verbales
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
Ejercicios de Soplo
Con estos ejercicios además de actuar sobre la función respiratoria y la mejora
de su capacidad, también se trabaja el control en la direccionalidad del soplo y la
modulación del mismo.
Soplar su flequillo
Soplar su pecho
Esparcir trocitos de papel o pequeñas bolitas sobre la mesa para que el
niño las haga volar de un soplo, colocando su boca a ras de la mesa
Soplar barcos de papel
Hacer burbujas de jabón
Hacer girar remolinos
Jugar al soplo con una pelota de ping-pong
Apagar velas
PERCEPCIÓN AUDITIVA
ARTICULACIÓN
ARTICULACIÓN
ARTICULACIÓN
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Discriminación auditiva
Praxias linguales por ejemplo:
Situar la punta de la lengua en los dientes
superiores por delante
Llevar la punta de la lengua a las muelas de la
derecha , luego las del lado izquierdo, luego las
de abajo.
Lengua afuera- adentro a la derecha a la
izquierda, etc
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/
Ejemplo
Dislalia del fonema /l/