JAMES ALCIVAR ESPINALES

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE MEDICINA

INFLAMACIONES FARINGEAS

ING. DARIO TAPIA COLOMA

MENU Y TITULOS

FARINGITIS AGUDA CONCEPTO SINTOMATOLOGIA CLINICA EXAMENES DE GABINETE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TRATAMIENTO

AMIGDALITIS AGUDA CONCEPTO CLASIFICACION CLINICA TRATAMIENTO

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ADENOIDITIS

CONCEPTO.- es la inflamación de la amígdala faríngea de Luschka por un proceso infeccioso

ANATOMIA IRRIGACION:

Art. Faringea ascendente Pterigopalatina Vidiana

PLEXOS VENOSOS: Submucoso y plexo faringeo submocoso tributario de la vena yugular interna

SINTOMATOLOGIA DE LA ADENOIDITIS

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NASAL.- puede ser permanente o nocturna, voz gangosa, típica fascie adenoide

SIGNOS INFLAMATORIOS DE VECINDAD Rinitis a repetición Procesos patológicos de la trompa de

Eustaquio Adnitis cervical de la cadena espinal

TOS PREDOMINIO NOCTURNO CON ABUNDANTES SECRECIONES

EXAMEN CLINICO

FASCIE ADENOIDEA CARÁCTERÍSTICA OTOSCOPIA.- congestión timpánica,

visualización de niveles hidroaéreos RINOSCOPIA POSTERIOR: difícil de

realizar Maniobra de Lemarey

ESTUDIO RADIOGRAFICO

RADIOGRAFIA DE PERFIL DE CABEZA CENTRADA EN EL CAVUM

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Imperforación coanal unilateral IMPERFORACION COANAL

UNILATERAL ATRESIA DE CAVUM TUMORACIONES DE CAVUM

Fibroma de nasofaringe Pólipos y Quistes de Cavum

TRATAMIENTO

Antibióticos.- Amoxicilina, ampicilina Aspiraciones Nasales y

vasoconstrictores Adenoidectomía

Indicaciones y contraindicaciones

Dificultad respiratoria y deglutoria

Deformación del velo Cuadros repetidos de

rinobronquitis Problemas digestivos

como enterocolitis Otitis seromucosa o

supurada

Velo corto, con o sin úvula bífida

Fisuras velopalatinas

Alteraciones hemáticas

Enfermedad evolutiva grave en el curso de una infeccion

AMIGDALITIS AGUDA

Es la inflamación aguda de la amígdala palatina, que si va acompañada de una afección de los foliculos linfáticos de la faringe se denomina ANGINA

MICROORGANISMOS RESPONSABLES EBHGA CORYNEBACTERIUM HAEMOLYCITICUM C. DIPTHERIAE MYCOPLASMA PNEUMONIAE CLAMYDIA TRACOMATIS

FARINGOAMIGDALITIS VIRICA

Rinovirus, Coronavirus, Influenzavirus asociadas al resfriado o síndrome gripal

Asociada a conjuntivis o traqueobronquitis aguda

Fiebre persiste durante 5 o 6 dias

dolor de garganta, Enrojecimiento difuso de la

garganta y pueden aparecer secreciones purulentas

Tratamiento sintomático

FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA Responsable del 20% de los

casos CLINICA

Disfagia, odinofagia, fiebre alta, otalgia refleja

Niños de corta edad; síntomas gastrointestinales

Escarlatina.- amigdalitis aguda pultácea a las 48h. De evolución, exantema puntiforme y sobreelevado, que preserva el área peribucal, lengua aframbuesada

Exploración clínica

Mucosa faríngea hiperémica con exudado blanco grisáceo en la superficie amigdalar

Adenopatía cervicales Hemograma.- leucocitosis con

desviación a la izquierda Diagnóstico de certeza,. Frotis

amígdalar, cultivo Elevación de títulos de

antiestreptolisinas

TRATAMIENTO

penicilina benzatínica dosis única o amoxicilina  por 10 d 

Alternativas: macrólidos por 10 (especialmente en alérgicos)

Especialmente en recurrencia o fallas:

cefuroxime-axetil por 5 d o cefadroxil por 5 d o clindamicina por 7-10 d

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