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Jefe de la Unidad de Estadística e Informática Lic. Héctor Rivas Gallardo Jefe del Área de Estadística Sr. Marino Flores Lujan Estadístico: Lic. Ingrid Alicia Yábar Geldres “INDICE DE MASA CORPORAL PREGESTACIONAL Y BAJO PESO DEL RECIÉN NACIDO EN EL HOSPITAL VITARTE DURANTE EL PERIODO 2009 AL 2014” HOSPITAL VITARTE

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Jefe de la Unidad de Estadística e

Informática

Lic. Héctor Rivas Gallardo

Jefe del Área de Estadística

Sr. Marino Flores Lujan

Estadístico:

Lic. Ingrid Alicia Yábar Geldres

“INDICE DE MASA CORPORAL

PREGESTACIONAL Y BAJO

PESO DEL RECIÉN NACIDO EN

EL HOSPITAL VITARTE DURANTE

EL PERIODO 2009 AL 2014”

HOSPITAL VITARTE

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

Índice de masa corporal

Pre gestacional

Bajo peso

Patologías

PALABRAS CLAVE

“INDICE DE MASA CORPORAL PREGESTACIONAL Y BAJO PESO DEL RECIÉN NACIDO EN EL HOSPITAL VITARTE DURANTE EL

PERIODO 2009 AL 2014” HOSPITAL VITARTE

Introducción

El Hospital Vitarte como institución de Salud, brinda

atención oportuna a sus usuarios externos y, refleja a

través de sus indicadores Hospitalarios, la producción

mensual que se suscita en sus diferentes servicios. La

Unidad de Estadística e informática, reporta dentro del

servicio de Centro Obstétrico y Neonatología, entre otras, la

cantidad de partos por grupo etario, patologías en los

recién nacidos y otros indicadores que son considerados

como prioridad para la prevención primaria en la gestación

y en el desarrollo embrionario; así como para las acciones

y estrategias a considerar en salvaguarda de la salud de

nuestra población gestante.

El índice de masa corporal (IMC) como indicador útil para

evaluar que tan adecuado se encuentra el peso de una

persona con respecto a su estatura, sirve para analizar el

estado nutricional en que se encuentra un individuo y en

la población gestante cobra aún mayor relevancia. Por ello

el índice de masa corporal para el análisis observacional

en mujeres antes de la gestación según el tipo de peso

del recién nacido y tipo de parto de la paciente después

de la gestación, nos da luces del nivel de prevalencia de

mujeres en posible riesgo de contraer alguna patología en

ellas mismas o en los recién nacidos (ligados directa o

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

indirectamente al IMC)

En razón de ello la Unidad de Estadística en su afán de proporcionar herramientas que le

permitan a los profesionales de la salud crear estrategias de prevención para dicha

población; ha considerado pertinente elaborar percentiles propios, a partir de los datos de

nuestras usuarias gestantes, obtenidas a través del SIP 2000, desde el año 2009 hasta

abril del 2014.

Este estudio se centrará en describir el nivel de prevalencia del estado nutricional, medido

a través del IMC suscitado antes de la gestación, en relación al bajo peso del recién

nacido y tipo de parto que presentó la misma, en el Hospital Vitarte durante los periodos

2009 al 2014.

Igualmente, para alcanzar los resultados planteados en el presente estudio, se elaboraron

los percentiles 25, 50, 75 y 95; los cuales reflejan el porcentaje en el cual las mujeres

gestantes menores de edad tienen un estado nutricional respectivo (medido a través del

IMC) y que se encuentran por debajo del percentil establecido y la tendencia de su

estado nutricional respecto a su gestación actual, descrito por años (2009-2014)

Equipo Técnico

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

Índice de Masa Corporal (IMC)

El Índice de Masa Corporal es un sencillo índice sobre la relación entre el peso y la altura, generalmente utilizado para clasificar el peso insuficiente, el peso excesivo y la obesidad en los adultos.

Se calcula dividiendo el peso en kilogramos por el cuadrado de la altura en metros (kg/m2).

IMC = peso (kg)

―――――――――――――――― altura (m) x altura (m)

Puntos de Corte y Clasificación pre-gestacional del IMC

Según CENAN (CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICION ),la calificación del estado nutricional se realiza con respecto la comparación del IMC PG (pre-gestacional) por rangos establecidos por el Instituto de Medicina de Estados Unidos (1990) que también es válido para adolescentes.

CLASIFICACIÓN ESTADO NUTRICIONAL

PUNTOSDE CORTE INDICE DE MASA CORPORAL PREGESTACIONAL (IMC PG)

BAJO PESO <19.8

NORMAL 19.8-26.0

SOBREPESO 26.1-29.0

OBESIDAD >29.0 Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC.National Academy Press, 1990.

* En adultos (mayores de 18 años) estos valores son independientes de la edad, sea hombre o mujer.

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

Ganancia de Peso

Según CENAN, se muestra las recomendaciones de ganancia de peso para mujeres con bajo peso, normal, sobrepeso y obesa, en caso de embarazo múltiple (mellizos y trillizos) y mujeres con talla menor a 1.57 m.

RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO EN CASO DE EMBARAZO MÚLTIPLE

RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO EN CASO DE EMBARAZO MÚLTIPLE

CLASIFICACIÓN 2DO Y 3ER TRIMESTRE

Recomendaciones de ganancia de peso (Kg.)

Mellizos

BAJO PESO 0.8 Kg./sem 20.5

NORMAL 0.7 Kg./sem 16 a 20.5

SOBREPESO 0.7 Kg./sem 16

OBESIDAD Al menos 7.0

En caso de trillizos se recomienda una ganancia total de 22.5 Kg Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC.National Academy Press, 1990.

RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO DE GESTANTES TALLA < DE 1.57 M

CLASIFICACIÓN Recomendaciones de ganancia de peso (Kg.)

Mellizos

BAJO PESO 12.5

NORMAL 11.5

SOBREPESO 7

OBESIDAD 6

Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC.National Academy Press, 1990.

CLASIFICACIÓN NUTRICIONAL

1ER TRIMESTRE

2DO TRIMESTRE

2DO TRIMESTRE

BAJO PESO (IMC PG<19.8) 2.3 Kg./trim 0.8 Kg./sem 12.5-18.0

NORMAL (IMC PG 19.8 A 26) 1.6 Kg./trim 0.4 kg./sem 11.5-16.0

SOBREPESO (IMC PG>26 A29)

0.9 kg./trim 0.3 kg./sem 7.0-11.5

OBESIDAD (IMC PG > A 29) 6.0-7.0 Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC.National Academy Press, 1990.

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MÉTODOS:

Según el tiempo de ocurrencia de los hechos y realismo de la información fue retrospectivo;

según el análisis y alcance de los resultados, descriptivo y según el período y secuencia del estudio, transversal de los años 2009 al 2014.

Es de tipo no probabilístico debido a que se utilizó los registros de las mujeres que tenían peso,

talla y edad y tipo de parto con información completa y consistente, puesto que en muchos

casos estos registros se encontraban incompletos debido a que el sistema en los años más

antiguos no tenía un control de calidad óptimo. A medida que se implementaron indicadores, se logró mejorar y controlar las inconsistencias en el sistema.

La recolección de los datos se obtuvo a través del Sistema Informático Perinatal (SIP 2000) que registra de forma diaria la Unidad de Estadística e Informática.

Se usó tablas de contingencia y la distribución chi-cuadrada (Variables cualitativas) para ver

el grado de asociación entre el IMC y el bajo peso del recién nacido y según el tipo de parto que

presentaron.

La presentación de los percentiles 25, 50, 75 y 95 en el IMC según edad se presentarán sólo en

aquellas mujeres menores de 18 años, debido a la independencia teórica del IMC con la edad en menores de edad.

MUESTRA:

La muestra consta de 16,709 mujeres de 10 a 48 años de edad, considerándose para el IMC el peso antes de alcanzar la gestación (peso habitual).

Año Casos

*2014 1129

2013 3378

2012 3442

2011 3502

2010 2861

2009 2397

Total 16709

*Para el año 2014 se toma como referencia los meses de Enero a Abril

OBJETIVO GENERAL

Describir y establecer la prevalencia del IMC pre gestacional y el bajo peso del recién nacido y el

tipo de parto, que las pacientes del Hospital Vitarte presentaron durante el periodo 2009 al 2014

por categorías.

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Hospital Vitarte según el bajo peso del recién nacido.

tener las pacientes del Hospital Vitarte en el periodo 2009 al 2014.

a los indicadores antropométricos establecidos.

Los percentiles muestran los datos que se encuentran por debajo de cualquier porcentaje dado o

más bien dicho, "PERCENTIL".

VARIABLES:

EDAD: La edad actual de las pacientes pertenecientes al área de Centro Obstétrico que dieron a

luz en el Hospital Vitarte pertenecientes en el periodo 2009 al 2013.

IMC: Relación entre el peso y la altura, utilizado para clasificar el peso insuficiente, el peso

excesivo y la obesidad.

TIPO DE PARTO: Es el tipo de parto en el cual el bebé sale a través de la vagina (parto natural

o espontáneo) o de manera quirúrgica (cesárea emergencia o electiva)

BAJO PESO DEL RECIÉN NACIDO: Se considera a los recién nacidos con bajo peso a aquellos

nacidos vivos con peso menor de 2,500 gramos.

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EDAD DE MUJERES

2009-2013

Estadísticos

EDAD

N Válidos 16709

Media 25.8313

Mediana 25.0000

Moda 20.00

Desv. tip. 6.59824

Rango 38.00

Mínimo 10.00

Máximo 48.00

Suma 431615.00

I.C PARA LA EDAD MEDIA

95% Intervalo de confianza para la diferencia

Inferior Superior EDAD 25.73 25.93

La edad media de las mujeres que gestaron en el periodo 2009 al 2014 se encontraba entre

25.73 años y 25.93 años.

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN POR GRUPO ETÁREO

2009 A 2014

El grupo etéreo con mayor concentración se presentó en las mujeres de 20 a 34 años de edad,

representando el 68.41%, seguido de las mujeres de 15 a 19 años de edad, conformando el

18.78%.

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

[10-14] [15-19] [20-34] [35 - +>

0.39

18.78

68.41

12.42

EDAD

N° Porcentaje

[10-14] 66 0.39 [15-19] 3138

18.78 [20-34] 11430

68.41 [35 - +> 2075

12.42 Total 16709

100.00

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN POR TIPO DE PARTO

2009 A 2014

TIPO DE PARTO

N° Porcentaje CESAREA ELECTIVA

276 1.7

CESAREA EMERGENCIA 4199 25.1

PARTO ESPONTANEO 12234 73.2

Total 16709 100.0

.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0

CESAREA ELECTIVA

CESAREA EMERGENCIA

PARTO ESPONTANEO

1.7

25.1

73.2

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

Estadísticos

Índice de Masa Corporal

N Válidos 16709

Perdidos 0

Media 24.5546

Mediana 23.9200

Moda 22.22

Desv. típ. 3.91408

Rango 42.47

Mínimo 13.76

Máximo 56.23

I.C Para el Índice de

Masa corporal

Inferior Superior

IMC 24.50 24.61

El índice de masa corporal de las mujeres antes de la gestación durante el periodo 2009 al 2014 se encontraba 24.5 a 24.61 (peso normal).

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

PREVALENCIA DEL IMC POR CATEGORÍA

2009-2014

IMC

Frecuencia Porcentaje

Bajo peso 1216 7.3

Peso normal 10607 63.5

Sobrepeso 2804 16.8

Obesidad 2082 12.5

Total 16709 100.0

7.3

63.5

16.8 12.5

Bajo peso Peso normal Sobrepeso Obesidad

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

Estadísticos

BAJO PESO N Válidos 16709

Perdidos 0

Media 3341.35

Mediana 3350.00

Moda 3230

Desv. típ. 480.172

Rango 4900

Mínimo 500

Máximo 5400

Suma 55830560

El peso de los recién nacidos en el periodo 2009 al 2014 se encontraba 3334.07 gramos y 3348.63 gramos (sin evidencia de bajo peso).

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN POR BAJO PESO AL NACER

2009 A 2014

BAJO PESO

N° Porcentaje

No 16037 96.0

Sí 672 4.0

Total 16709 100.0

.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

NO SÍ

96.0

4.0

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN POR TIPO DE PARTO

2009 A 2014

TIPO DE PARTO

Frecuencia Porcentaje CESAREA ELECTIVA 276 1.65

CESAREA EMERGENCIA 4199 25.13

PARTO ESPONTANEO 12234 73.22

Total 16709 100.00

1.65

25.13

73.22

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00

CESAREA ELECTIVA

CESAREA EMERGENCIA

PARTO ESPONTANEO

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2009

(PERCENTIL 25, 50, 75, 95)

El 75% de las mujeres gestantes entre

12 y 18 años de edad no superarían

un IMC de 24.28 (peso normal) y el

25% lo superaría.

12 14 15 16 17 18

0.25 22.37 19.83 20.28 20.56 20.44 20.78

0.5 22.37 21.56 22.01 21.64 22.29 22.48

0.75 22.37 23.44 23.63 24.28 24.03 24.22

0.95 22.37 27.43 26.32 29.17 27.34 27.24

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

PERCENTIL

El 50% de las mujeres gestantes entre 12 y 18 años de edad

no superarían un IMC de 22.37 (peso normal) y el 75%

superaría este IMC.

El 95% mujeres de 16 años de

edad no superan el 29.17 de

IMC (sobrepeso) y 5% lo

superan.

50

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2010

(PERCENTIL 25, 50, 75 Y 95)

12 14 15 16 17 18

0.25 22.37 20.00 20.81 20.62 20.11 20.90

0.5 22.37 21.64 22.01 21.93 22.22 22.34

0.75 22.37 23.61 23.46 24.32 23.98 24.28

0.95 22.37 26.99 26.28 28.89 26.88 27.22

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

50

El 95% mujeres gestantes de 16

años de edad no superan el

28.89 de IMC (sobrepeso) y 5%

lo superan.

El 95% de mujeres gestantes de

12 años tendrían un IMC no

mayor de 22.37 (peso normal) y

5% superarían este IMC

El 50% mujeres gestantes de 16

años de edad no superan el 21.93

de IMC (peso normal) y 5% lo

superan. Este patrón se mantiene

en las demás mujeres de 12 a 18

años.

PERCENTIL

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2011

(PERCENTIL 5, 25, 75 y 95)

12 13 14 15 16 17 18

0.25 21.78 22.96 21.71 20.14 20.05 20.52 20.97

0.5 21.78 24.88 22.27 21.90 21.46 22.29 22.81

0.75 21.78 26.12 23.26 23.67 24.34 24.05 25.13

0.95 21.78 28.48 26.91 26.09 28.53 27.71 28.71

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

PERCENTIL

50

El 95% mujeres gestantes de 18

años de edad no superan el

28.71 de IMC (sobrepeso) y 5%

lo superan.

El 95% mujeres gestantes de 12

años de edad no superan el

21.78 de IMC (peso normal) y

5% lo superan.

El 50% mujeres gestantes de 13

años de edad no superan el 24.88

de IMC (peso normal) y 5% lo

superan. Comportamiento regular

para las demás edades analizadas

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2012

(PERCENTIL 25, 50, 75 y 95)

12 13 14 15 16 17 18

0.25 20.17 34.24 18.49 20.08 20.42 20.08 21.33

0.5 20.17 34.24 19.84 21.42 22.27 21.93 22.84

0.75 20.17 34.24 23.96 24.28 24.21 23.35 25.10

0.95 20.17 34.24 26.70 28.48 28.19 26.64 29.42

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

40.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

PERCENTIL

50

El 95% mujeres gestantes de 13

años de edad no superan el

34.24 de IMC (obesidad) y 5% lo

superan.

El 50% mujeres gestantes de 14

años de edad no superan el

19.84 de IMC (peso normal) y 5%

lo superan.

El 75% mujeres gestantes de 14

años de edad no superan el

23.96 de IMC (peso normal) y

5% lo superan.

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2013

(PERCENTIL 25, 50, 75 y 95)

13 14 15 16 17 18

0.25 20.06 21.36 21.64 20.85 20.44 21.40

0.5 20.12 22.52 22.52 22.37 22.31 23.42

0.75 22.55 23.81 24.65 24.52 24.22 25.33

0.95 24.49 25.02 26.02 29.39 27.90 28.94

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

PERCENTIL

50

El 95% mujeres gestantes de 16 años de

edad no superan el 29.39 de IMC

(obesidad) y 5% lo superan.

Comportamiento regular en las

mujeres de 17 y 18 años de edad

El 50% mujeres gestantes de 18 años

de edad no superan el 23.42 de IMC

(peso normal) y 5% lo superan. Este

patrón se mantiene en las mujeres de

las demás edades analizadas

aanalizadasanañizadasconstanComp

ortamiento regular en las mujeres de

17 y 18 años de edad

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD EN EL 2014

(PERCENTIL 25, 50, 75 y 95)

11 13 14 15 16 17 18

0.25 27.56 20.54 20.45 21.64 21.49 21.50 21.08

0.5 27.56 20.54 20.92 22.96 22.19 22.77 22.81

0.75 27.56 20.54 21.14 24.41 22.96 24.44 24.46

0.95 27.56 20.54 21.32 26.98 28.32 26.12 27.72

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

IMC

EDAD

0.25

0.5

0.75

0.95

PERCENTIL

50

El 95% mujeres gestantes de 11, 15, 16, 17 y 18 años de

edad no superan el sobrepeso y 5% lo superan.

El 95% mujeres

gestantes de 13 y 14

años de edad no

superan el peso

normal y 5% lo

superan.

El 50% mujeres gestantes de 11 años

de edad no superan un IMC de 27.56

(sobrepeso) y 5% lo superan. Para las

demás edades se observa un

comportamiento similar no

superando el peso normal el 50%

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

DISTRIBUCIÓN DEL IMC POR EDAD 2009 AL 2014

PERCENTIL 95

0 0 0 0 0

27.5622.37 22.37 21.78 20.17

0

28.48 34.24

24.49

20.5427.43 26.99

26.9126.70

25.02

21.32

26.3226.28

26.0928.48

26.02

26.98

29.17 28.89

28.5328.19

29.39

28.32

27.3426.88

27.7126.64

27.90

26.12

27.2427.22

28.7129.42

28.94

27.72

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

2009 2010 2011 2012 2013 2014

11 12 13 14 15 16 17 18

v

OBESIDAD

SOBREPESO

PESO NORMAL

Se observa que el 95% de las mujeres gestantes en los

periodos 2009 al 2014 con 12 años de edad no

superaron un IMC de 22.37 (peso normal). Para las

demás edades se observa que el 95% de mujeres de

todas las edades se manifiesta sobrepeso

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

ASOCIACIÓN ENTRE EL INDICE DE MASA CORPORAL PREGESTACIONAL Y EL BAJO PESO DEL

RECIÉN NACIDO

H0: No existe asociación entre el IMC y el bajo peso del recién nacido

H1: Existe asociación entre el IMC y el bajo peso del recién nacido

Pruebas de chi-cuadrado

Valor gl

Sig. asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson

24.327 3 .000

Razón de verosimilitudes

23.264 3 .000

N de casos válidos 16709

Podemos concluir de la prueba, que bajo un 95% de confianza se puede rechazar la hipótesis

nula, es decir existe asociación significativa entre el IMC y el Bajo Peso del Recién Nacido

(P-valor = 0.000 < 0.05).

1154

10248

2734 2033

62

359

70 49

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Bajo peso Peso normal Sobrepeso Obesidad

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

No Sí

Tabla de contingencia IMC1 * TIPO DE PESO DEL RECIÉN NACIDO

Recuento

TIPO DE PESO DEL RECIÉN NACIDO

Total No Sí

IMC1 Bajo peso 1154 62 387

Peso normal 10248 359 9928

Sobrepeso 2734 70 4858

Obesidad 2033 49 1536

Total 16169 540 16709

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

RIESGO RELATIVO DEL SOBREPESO CON EL BAJO PESO AL NACER DEL RECIÉN NACIDO

Compara la frecuencia con que ocurre el daño (bajo peso del RN) entre los que tienen el

factor de riesgo (Mujeres expuestas al sobrepeso) y los que no lo tienen. Como base para su

cálculo se utilizan los valores de incidencia acumulada, correspondiendo al cociente entre la

incidencia en expuestos en relación con la del grupo no expuesto:

RR =𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑛 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠

𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑛 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠

Tabla de contingencia TIPO DE PESO DEL RECIÉN NACIDO * SOBREPESO

BAJO PESO DEL RECIÉN

NACIDO

SÍ NO TOTAL

PREGESTANTES EXPUESTAS A

SOBREPESO 119 4767 4886

PREGESTANTES NO EXPUESTAS A

SOBREPESO 421 11402 11823

TOTAL 540 16169 16709

Riesgo relativo 0.684

Se observa que 4886 mujeres pre gestantes estuvieron expuestas a tener sobrepeso durante el

periodo 2009 al 2014 y 11823 no estuvieron expuestas.

Las mujeres expuestas a sobrepeso tienen 0.68 veces más probabilidades de tener niños con

bajo peso que las no están expuestas al sobrepeso.

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

FRACCIÓN ATRIBUÍBLE

La fracción atribuible se define como el porcentaje de casos de una enfermedad dada

(consideramos el bajo peso del RN) que puede ser evitado en la población, si se suprime la

exposición al factor de riesgo (sobrepeso en mujeres antes de la gestación) en estudio

.

F(a)= 𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑛 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠−𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑛 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠

𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑛 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠

Se observa una asociación negativa entre las pre gestantes expuestas al sobrepeso con

respecto a los recién nacidos con bajo peso

F(a)= - 0.462

Lo que significa que el 46.2% de los recién nacidos con bajo peso se debe a la no exposición al

sobrepeso

COEFICIENTE DE CORRELACIÓN DE SPEARMAN

Correlaciones

Sobrepeso Bajo peso RN

Rho de Spearman Sobrepeso Coeficiente de correlación 1,000 -,011

Sig. (bilateral) . ,425

N 4976 4976

Bajo peso RN Coeficiente de correlación -,011 1,000

Sig. (bilateral) ,425 .

N 4976 4976

Se puede corroborar los resultados obtenidos a través de la fracción atribuible que me indica

que a mayor sobrepeso existe un menor bajo peso en el recién nacido.

El grado de asociación es muy baja de 0.011 (Relación inversa)

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA – ÁREA DE ESTADÍSTICA

ASOCIACIÓN ENTRE EL INDICE DE MASA CORPORAL PREGESTACIONAL Y EL TIPO DE PARTO

Tabla de contingencia IMC1 * TIPO DE PARTO

Recuento

TIPO DE PARTO PARTO

ESPONTANEO Total CESAREA

ELECTIVA CESAREA

EMERGENCIA

IMC1

Bajo peso 21 295 900 1216

Peso normal

172 2655 7780 10607

Sobrepeso 51 713 2040 2804

Obesidad 32 536 1514 2082

Total 276 4199 12234 16709

H0: No existe asociación entre el IMC y el tipo de parto

H1: Existe asociación entre el IMC y el tipo de parto

Pruebas de chi-cuadrado

Valor gl

Sig. asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson

1.843 6 0.934

Razón de verosimilitudes

1.833 6 0.934

N de casos válidos 16709

Podemos concluir de la prueba que bajo un 95% de confianza no se puede rechazar la

hipótesis nula, es decir no existe asociación significativa entre el IMC y el tipo de parto

(P-valor = 0.934 > 0.05)

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

Bajo peso Peso normal Sobrepeso Obesidad

21 172 51 32295

2655

713 536900

7780

20401514

CESAREA ELECTIVA CESAREA EMERGENCIA PARTO ESPONTANEO

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ANEXOS

TIPO DE PARTO 2009 AL 2013

CESÁREA ESPONTÁNEOS N° PARTOS

2009 579 2174 2753

2010 776 2344 3120

2011 1012 2771 3783

2012 951 2739 3690

2013 1022 2460 3482

TOTAL 4340 12488 16828 Fuente: Unidad de Estadística e Informática/ Área de Estadística

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

579776

1012 951 1022

2174

2344

2771 2739 2460

CESÁREA ESPONTÁNEOS

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BIBLIOGRAFÍA

1. Clasificación internacional (de la OMS: Organización Mundial de la Salud) del estado nutricional (Bajo peso, sobrepeso y obesidad) de acuerdo con el IMC (índice de masa corporal).

2. Índice de Masa Corporal Materno, Vía de Resolución del Embarazo y Resultados Perinatales/Universidad Autónoma de Sinaloa /Recepción del artículo: 15 de diciembre, 2012.

3. Faúndez A: Control Prenatal. En: Obstetricia. Pérez Sánchez, A., Donoso Siña, E. Eds. Publicaciones Técnicas Mediterráneo Ltda. Capítulo 12 - Segunda Edición, página 156-167, 1992.

4. Hernández F. Riesgo materno perinatal. Comportamiento en 4 consultorios del Médico de la Familia. Rev. Cubana Med Gen Integr 1989;5(2):174-7.