UNIVERSIDAD ALAS PERUANASFACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADEMICO PROFESIONALDE ESTOMATOLOGIA

GUIA PRCTICA DE ORTODONCIA

Docente:C.D. JOEL DANIEL ELIAS COLQUE

TACNA - 2015MODELOS DE ESTUDIO

OBJETIVOS.-Al trmino de esta prctica, el estudiante estar capacitado para:-Listar los pasos para la confeccin de un juego de modelos de estudio.-Confeccionar correctamente los modelos de estudio.

DEFINICIN.-Los modelos de estudio son registros construidos en yeso blanco que reproducen la oclusin esttica del un paciente. Son importantes para el diagnostico y planificacin del tratamiento ya que permiten el estudio de las anomalas de posicin, volumen y forma de los dientes, anomalas de la oclusin, forma d los arcos dentarios y de la bveda palatina. Adems, son indispensables para la evaluacin del proceso del tratamiento y para comparar resultados finales del mismo. En los modelos se distinguen dos partes: Una anatmica y otra artstica. La parte anatmica comprende: dientes rebordes alveolares, fondo de surco vestibular, paladar y piso de boca. La zona artstica est constituida por el zcalo.

MATERIAL E INSTRUMENTRAL.--Un juego de impresiones con registro de mordida en oclusin habitual.-01 taza de goma para yeso.-01 esptula para yeso.-Yeso blanco de ortodoncia.-Lija de agua 5.0 y 4.0-Cola cermica.-01 vaso dappen.-01 pincel de cerdas finas.-01 esptula lecrn.-01 cuchillo para yeso.-01 lpiz o portaminas.-01 maylica blanca-10 lminas de cera rosada.-01 mechero.-01 encendedor.-01 una platina de vidrio.-Escuadra acrlica para recorte de modelos.

SECUENCIA DE TRABAJO.-a.- Impresiones.Seleccin de cubeta e impresin. Se debe seleccionar una cubeta adecuada, para luego tomar la impresin hasta las segundas molares como mnimo.Individualizacin de la cubeta. La individualizacin consiste en la colocacin de cera en toda la extensin del borde de la cubeta, despus de elegir la que mejor se adapte a cada individuo. Despus de esta manipulacin, llevamos la cubeta a la boca con la cera levemente calentada y realizamos la pre impresin de toda la porcin el fondo del surco, as como el lmite posterior del paladar, tomando el debido cuidado en aliviar las porciones correspondientes a los frenillos y bridas. En casos de paladar profundo, se aconseja la colocacin de cera en la regin correspondiente en la cubeta.Impresiones propiamente dicha. Para la toma de impresiones, los dientes deben estar libres de detritos y sin excesos de saliva. Por tanto, es aconsejable la profilaxis de todos los dientes y, en el acto de la impresin, remover la saliva con chorro de agua o con algodn. El paciente debe estar confortablemente sentado en posicin erecta, con la cabeza levemente inclinada hacia delante (cuando se trate de la impresin de la maxila), evitando, as, que el escurrimiento exagerado del material de impresiones vaya hacia la garganta. Cuando se trate de la mandbula la punta se coloca en la regin del paladar duro.

b.- Registro de mordida. Se debe utilizar una doble cera que reproducir la mordida en mxima intercuspidacin. Inmediatamente despus debe rotularse el nombre, apellido, fecha y numero de historia en el registro de cera.

c.- Vaciado de las impresiones. El modelo del vaciado de los modelos debe realizarse con yeso de ortodoncia en proporcin adecuada segn fabricante. Se empieza por la zona dentaria y se va vibrando para evitar las burbujas. Antes del fraguado del yeso se realizara retenciones.

d.- Preparacin del zcalo. Se realiza primero del zcalo del modelo superior utilizando para ello una platina de vidrio sobre el plano oclusal, la cual debe ser paralela al borde inferior del zcalo. Posteriormente se hace el zcalo modelo inferior asegurndose que este paralelo al zcalo del superior. Siempre deber estar interpuesta entre, los modelos la cera de mordida.

e.- Recorte de modelos. Este se deber hacer de forma sistematice y ordenada:- Primeros e recorta el borde posterior del modelo superior para lo cual se trazara una lnea de referencia que ser perpendicular a la lnea media del modelo y a una distancia de 3 mm.de la ltima pieza presente en boca. Este primer recorte sirve como base para los dems recortes.

- El borde lateral se recortara usando una escuadra acrlica, apoyando el borde posterior del modelo en el lado de 75 grados de dicha regla. El otro borde lateral se realizara de la misma forma.

- El borde anterior se recorta usando el lado de 90 grados de la regla pero apoyando sobre este el borde lateral ya recortado del modelo.

- Los talones del modelo se recorta al clculo, tomando como referencia la lnea media de la recortadora la cual tiene que pasar por la ltima molar y el canino este taln debe medir aproximadamente 15 cm, suficiente para que el modelo pueda apoyarse sobre este taln y quede parado. El otro taln se recorta de la misma forma pero tomando como referencia el tamao del primero, para que quede simtrico.

- El modelo inferior se recorta en base al modelo superior ya recortado con el registro de mordida interpuesto (para que no se fracture los dientes al momento de recortar). Primero se realiza el borde posterior luego los talones, la parte lateral y por ltimo la parte anterior. Estos recortes se realizaran hasta la rplica del zcalo superior. Finalmente la punta del zcalo inferior se redondea al clculo.

- La base superior e inferior de los modelos se recorta apoyando el borde posterior de los modelos en la base de la recortadora, siempre con el registro de cera interpuesto. Del recorte se realizara hasta darle dimensiones de un tercio en el zcalo con respecto a la parte anatmica.

f.- Acabado de los modelos. se hace eliminando las burbujas y haciendo simtricos los modelos aumentados y recortando con cuchillo el yeso. Se coloca los modelos en un horno por 15 minutos a 150 grados para quitarles toda la humedad. Luego se alisa con lija 5.0 sin agua para posteriormente pntalo o pincelarlo con cola cermica.

g.- Identificacin de los modelos. Se pega una etiqueta blanca con los siguientes datos: nombres y apellidos edad (aos y meses) numero de historia clnica y fecha de la toma de impresin. Por ltimo los modelos se colocan en una bolsa plstica y se almacenan.