Picazo Escalante Jatzira MagaliArreola Torrez VivirianaJimenez Aragón Katia Amairani Morfología Humana II

ÍndiceOvario

Trompas de Falopio

Útero

Vagina

Implicaciones clínicas

OvariosMorfología Humana II

Anatomía

Gónadas femeninas

En pelvis menor

En forma de almendras: longitud de 2.5 a 4.5 cm, espesor de 0.5 a 1 cm

Color rosa pálido, rosado

Desarrollan ovocitos

Suspendidos por mesoovario (ligamento ancho)

Anatomía

Una cara lateral y otra medial

Un borde libre, posterior y delgado y otro mesovárico

anterior e hiliar

En mujeres prepúberes hay

una capa de mesotelio ovárico o

epitelio de superficie

Medios de fijación

• El ovario se fija a:

El ligamento propio del ovario (útero ovárico)Útero

Desde las ultimas vertebras lumbares Suspensor del ovario

Ligamento ancho Mesovario

Trompa uterina Tubo ovárico (Mesosálpinx)

Irrigación del ovario

• Aorta abdominal

Arteria ovárica

Accesoriamente

Ramas ováricas

Provienen

Arteria Uterina

Drenaje venoso

• Venas ováricas

Forman

Plexo venosopampiniforme

En

Ligamento ancho

Se fusiona

Vena ovárica

DerechaIzquierda

Forma

VCI Vena renalizquierda

Drenaje linfático e inervación

• Los vasos linfáticos desembocan en los ganglios lumbares

Nervios

Vasos ováricos

Plexo ovárico

Plexo uterino

Desciendenpor

Formando

Se une a

Trompas uterinasMorfología Humana II

Generalidades

Miden de 10-12 cm de largo

Tienen forma de cilindro hueco

Dirección lateral-medial

Conducen al ovocito de la cavidad peritoneal periovárica hasta la uterina

Se divide en 4 porciones

Porciones de la trompa uterina

Porciones

Infundíbulo(pabellón)

Extremo lateral, forma de embudo

Contiene fimbrias

El fondo se comunica con la

trompa por el orificio abdominal

de la trompa

Ampolla(cuerpo)

Porción más ancha y larga

Se inicia en extremo medial del infundíbulo

Aquí tiene lugar la fertilización

Se va estrechando para continuar con el

istmo

Istmo

De paredes gruesas

Porción rectilínea y menos móvil

Se dirige hacía el cuerno del útero

Uterina

Segmento corto

Pasa a través del útero

Por el orificio uterino

A nivel del cuerno uterino

Porciones

La trompa uterina está contenida en El ligamento ancho

Irrigación y drenaje venoso de la trompa uterina

Arterias ováricas y uterinas

*Arterias tubáricas

Venas tubáricas

Venas ováricas y plexo venosouterino

Drenan

Drenaje linfático e irrigación

Los vasos linfáticos

Ganglios lumbares

Drenan

La inervación

Plexo ovárico yPlexo uterino

Proviene

Patologías

Ovario poliquistico

Quiste endrometriosi

co ovárico

Embarazo

ectópico tubárico

http://www.youtube.com/watch?v=toAQm-nvtio#t=70http://www.youtube.com/watch?v=jlcxpCN1Nr4http://www.youtube.com/watch?v=XbOqp7jwc7A

Referencias

http://www.youtube.com/watch?v=A9JUFwjDM2Ahttp://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/apfi/ovarios.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatologica/imagenes_ap/patologia1070-1078.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/anatomiapatologica/06Genital_fem/6trompa.html

Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6 edición. The point.2010

Garcia.J. Anatomía Humana. 1 edición. Mc Graw Hill- Interamericana.2005

Latarjet M. Anatomía Humana. 4 edición. Panamericana. 2004

Netter F. Atlas de Anatomía Humana. 4 edición. Elsevier Masson. 2007

Útero

• Órgano muscular hueco tapizado por mucosa

• implantación y desarrollo del cigoto

• expulsión del feto a término, elemento motor del parto

Localización

• espacio visceral de la cavidad pélvica

• craneal a la vejiga y anterior al recto

• Cuando la vejiga está vacía el útero es casi transversal

Relaciones

Útero

Anterior• Fondo de

saco vesicouterino

• Vejiga

Posterior• Fondo de

saco rectouterino

Lateralmente• Ligamento

ancho• Uréteres • Arterias

Uterinas

Forma

• Forma de cono aplanado con dirección anteroposterior y base superior

• Vértice->vagina

• Cuerpo-> vejiga / recto

• Dimensiones:

• 7.5cm largo, 5cm ancho, 2cm fondo

• Peso: 90

Distribución

• 2/3 Cuerpo

• 1/3 Cuello

• Están separados por el istmo

Cuerpo

Cuerpo

2/3 superiores

Cara vesical

vejiga

Cara intestinal

intestino

Cresta vertical

(vestigio de c. paramesonéfrico)

Fondo

Borde superior

Superior a las trompas

Cuernos del úteroUnión de trompas

Bordes

Derecho e izquierdo

Cubiertos por el ligamento ancho

y hojas peritonealesVasos y

nervios

Istmo

• Porción estrecha que divide el cuello y el cuerpo uterino

• Tercio superior del cuello uterino

• En la gestación se denomina Segmento uterino inferior y se adelgaza su capa muscular

• Longitud: 1cm

Cuello

1/3 inferior Estrecho y cílíndrico. 3

porciones Dimensiones: 8cm a

12cm de largo, 2 a 2.5 cm de ancho (nulípara o no gestante)

Cuello

Supra vaginal: vejiga/fondo rectouterino/

ligamento ancho

Vaginal: Inserción de la vagina con el

cuello

Intravaginal:

dentro de la vagina

determinando el fondo de saco

vaginal, tiene un vértice redondeado u orificio externo

del útero de aspecto circular.

Supra vaginal: vejiga/fondo rectouterino/ ligamento ancho

Ejes• Cruzan a nivel del istmo

• Eje del cuello: Eje cuerpo uterino + eje de la vagina

• Anteversión: superior respecto al eje de la vagina

• Anteflexión: útero flexionado anteriormente en relación al cuello

• La flexión del útero depende de la repleción de la vejiga y el recto

Cavidad uterina

• cavidad estrecha de forma triangular dividida en dos sectores por el istmo: cuerpo y cuello.

• 6cm orificio->fondo

• En los ángulos superiores encuentran los orificios internos de las trompas uterinas o cuernos uterinos

• El ángulo inferior se comunica a través del conducto del cuello uterino con la cavidad del cuello mediante el orificio anatómicamente interno con la vagina

• Canal de parto: cavidad uterina+ luz de la vagina

Capas uterinas

• Endometrio (capa mucosa, implantación del blastocisto)

• Miometrio (capa de músculo liso), contiene vasos y nervios uterinos)

• Perimetrio (capa serosa)

Endometrio• glándulas tubulares simples, epitelio

cilíndrico ciliado redeada de estroma en el cuerpo

• tres capas o estratos (Porreo): compacto, en relación con la cavidad uterina, esponjoso y basal, en relación con la capa muscular.

• 2 capas (Latarget): Funcional (menstruación ) y basal (no tiene cambios)

• En la porción Intravaginal hay epitelio estratificado con glándulas que segregan una sustancia para la supervivencia del espermatozoide

CapasMiometri

o

Miometrio

Externa

Fibras longitudinal

es

Fondo uterino

Transversales

De un borde a otro

Media

Fibras entrecruzad

as

Vasos sanguíneos

Interna

F. Longitudinal

es Oblicuas

Cuernos uterinos

CapasEndometri

operimetri

o

Perimetrio

• parte del peritoneo parietal inferior

• Fondo de saco rectouterino

Capa serosa

• adherido al nivel del fondo y tercio superior de las caras vesical e intestinal

Subserosa

• tejido conjuntivo que se extiende lateralmente entre las hojas del ligamento ancho

Parametrio

Ligamentos

Capas

Ligamentos

Ligamentos

Propio del ovario Unión uterotubárica

RedondoPosteroinferior a el

ligamento propio del ovario

Ancho

Suspensorio del ovario

Mesosálpinx

mesometrio

Cardinales o cervical transverso

Porción supravaginal->fornix lateral

Uterosacros Lateral al cuello uterino ->sacro

Útero+ pared abdominal

Útero + ovario

Pliegue del ligamento ancho contiene la trompa uterina

Contiene el útero

Fondo de saco vesicouterino

Fondo de saco rectouterino

Vascularización Arterias

Arteria iliaca interna

Uterina

Peritoneo Ligamento

ancho

Vaginales

Anterior Posterior

Uretrales Helicoidales

Posterior Anterior

Vesicales inferiores

Tabique vesicovagina

l

Aorta abdominal

2 vertebra lumbar

Ovárica (craneal)

Lig. Suspensorio

Rama tubárica

Hilio del ovario

Epigástrica inferior

Ligamento redondo (caudal)

Vascularización

Venas

Plexo venoso uterinoLigamento

ancho

Vena uterina

Vena Iliaca interna

Plexo venoso vaginalPared

vaginal

Vena ovárica

Dirección de la arteria

Ligamento redondo

Epigástrica inferior, iliaca

externa y uterina

Linfáticos

Linfáticos

Superior Ganglio iliaco externo

Anterior Ganglios inguinales

Inferiores

Cuerpo y cuello uterino

Iliaca común

Inervación

Nervios SNA (s2 , s4)

N. Esplánicos de la pelvis

Plexo uterovaginal

Plexo hipogastrio

inferior

Llegan por el ligamento rectouterino-;Mesosalpinx –> Ligamento propio del ovario

Vagina

Vagina• Es un tubo musculo membranoso.

• Cuello del útero-orificio Vaginal.

• El vestíbulo de la vagina…

Funciones Principales

Flujo Menstrual.

Forma parte Inferior del Canal de

Parto.

Recibe al pene.

Situación y dirección

Cuando esta vacía, es aplanada de adelante hacia atrás, sus paredes están en contacto salvo en la parte superior donde el cuello del útero las separa.

Forma

Fijación• Cúpula: Cuello Uterino.

• Ext. Inferior: Perineo y vulva.

• Caras Ant. Y Post. : Vejiga , uretra y al recto.

Músculos de la VaginaSon cuatro músculos, que comprimen y actúan como esfínteres.

• Pubovalginal.

• Esfínter externo de la Uretra.

• Esfínter Uretrovaginal.

• Bulboesponjoso.

Constitución Anatómica• Presenta pliegues : Crestas o arrugas vaginales. (2/3 inf.)

• Transversalmente más gruesos que a los lados: Columnas de la Vagina

Configuración Interna

Cap

a

Conju

nti

va Formado por

tejido conjuntivo y fibras elásticas.

Cap

a

Musc

ula

rIntegrada por fibras musculares lisas.Fibras Longitudinales.Fibras Circulares.

Cap

a M

uco

sa Rosado – Rojo.Formado por epitelio pavimentoso estratificado.

Irrigación y Vascularización.

Porción Superior: Art. U.Porción Media e inferior: Pudenda interna y Art. V.

Venas gruesas y amplias : Plexo .

Eferentes Superiores – Iliaco Externo.

Medios – Ganglios Internos y Sacros.

Inferiores Perinales – Ganglios Inguinales.

Linfáticos

Inervación Inferior

÷ 5 y 4 inferior

es somático

Nervio Perineal Profundo

Nervio Pudendo

Inervación SuperiorLos 3/4 a

4/5 (visceral)

Plexo Nervioso

uterovaginal

Discurre con la art.

uterina en la unión de la base ancho

http://www.youtube.com/watch?v=DdJvQkYSWL0

Bibliografía• Gutiérrez Q. Dr. Fernando. Anatomía Humana. Tomo II. Cap. 9 Aparato Genital

de la Mujer. Vagina Pág. 328-331 Editorial Porrúa México.

• *Moore L.Keith, Dailey F. Arthur and Agur M.R. Anne. Moore, Anatomía con orientación clínica. Cap. 3 Pelvis y Periné. 7 ° ed. Editorial, Lippincott Williams & Wilkins. 388-390

• *GARCÍA Juan. Anatomía Humana. Capítulo 12 págs. 257 a 533 1ª edición Mc Graw Hill. España 2005

• *YOKOCHI, ROHEN y DRECOLL. Atlas de anatomía humana: Estudio fotográfico del cuerpo humano. 5ª edición Editorial Mediterráneo. Madrid 2003.

• *LATARGET, RUIZ. Anatomía humana. Tomo II cap. 127 Págs 1618 a 1636. útero. Editorial Panamericana 4ª edición. China 2011

• *RICHARD, WAYNE y ADAM. Gray anatomía para estudiantes.Cap 5. págs. 413 a 415 Editorial Elsevier Madrid España 2005

• *NETTER, Frank. Atlas de anatomía humana.Sección 5 págs. 352-355. 5ª edición editorial Elsevier España 2011