INERVACIÓN GENITALES FEMENINOS

1) Genitales externos:

Plexo lumbar (cuatro primeros nervios lumbares L1-L4, ó T12 (50% de los casos)

• Nervio Iliohipogástrico (Abdominogenital mayor)

• Nervio ilioinguinal (Nervio abdominogenital menor)

• Nervio genitofemoral (Nervio genitocrural)

• Ambos nervios (Iliohipogástrico e ilioinguinal) emergen por el borde externo del psoas, llevan un trayecto paralelo. (Iliohipogástrico por encima del Ilioinguinal)

• Pasan por delante del músculo lumbar, van entre el M transverso del abdomen y el oblicuo interno hasta la espina ilíaca anterosuperior

Nervio iliohipogástrico da un ramo cutáneo lateral y un ramo un ramo cutáneo anteriorcutáneo anterior (el cual se distribuye por piel suprainguinal y pubis).

Nervio Ilioinguinal penetra por el conducto inguinal, va por debajo del ligamento redondo, sale por anillo inguinal superficial y se distribuye en genitales externos: Monte del pubis, labios mayores (Nervios labiales anteriores)

Nervio genitofemoral (genitocrural): Se origina en L1 – L2

• Desciende por el psoas , uréter y vasos gonadales por delante

• Va al ligamento inguinal y se divide en una rama genital y una rama femoral

• Rama genital: Penetra en el anillo inguinal profundo en el interior del conducto inguinal, junto con lig redondo, sale por anillo inguinal superficial. Inerva labios mayores

Plexo pudendo: Unión de rama del 4to nervio sacro con dos ramas anastomóticas del 2do y 3er nervio sacro.

Rama terminal: Nervio pudendoNervio pudendo

Nervios rectales inferiores Nervio

perineal

Nervio dorsal del clítoris

Rama superficial: (nervios labiales posteriores)

Rama profunda: bulbos vestibulares

2) Genitales Internos: Sistema simpático-parasimpático (sistema vegetativo)

1) Plexo celíaco (solar): Cara anterior aorta abdominal plexo ovárico

2) Cadena simpática pelviana: Cara anterior del sacro, cuatro ganglios a cada lado.

Plexo hipogástrico inferior

Plexo vesicalPlexo hemorroidal

medio

Plexo uterovaginal: Plexo uterovaginal: Nervios uterinos, vaginales.

Ganglios de Lee-Ganglios de Lee-FrankenhauserFrankenhauser

Confluencia fibras simpáticas y parasimpáticas que inervan genitales internos.

Mamas: Fibras del sistema nervioso vegetativo.

Ramas que también contribuyen a inervarla:a)Rama supraclavicular del plexo cervical: piel de la mama.b) Ramas torácicas del plexo braquial: Interior de la glándulac)Ramas de los nervios intercostales 2, 3, 4, 5 y 6