UNIVERSIDAD JUARES AUTONOMA DE TABASCO

GNATOLOGÍA Y OCLUSION

CATEDRATICO:

TEMA:

PRESENTADO POR EL EQUIPO: No. 2

ANATOMÍA MUSCULAR

• El sistema muscular es el conjunto de los más de 650 músculos del cuerpo, cuya función primordial es generar movimiento, ya sea voluntario o involuntario.

SISTEMA MUSCULAR

• Es un órgano formado por un

conjunto de fibras

musculares; estas fibras son contráctiles y

elásticas.

Según su naturaleza, existen tres tipos de músculo: estriado o esquelético, liso o visceral y cardíaco.

Musculo Temporal

Musculo Temporal

Eleva la mandíbula cerrando la boca y aproximando los dientes

Musculo Masetero

Eleva la mandíbula y ocluye los dientes para la mordida y la masticación.

Musculo Pterigoideo Medial o Interno

Consiste en elevar la Mandíbula

Apófisis Piramidal

Relaciones:

Tuberosidad maxilar

M. Pterigoideo Externo

Rama de la mandíbula (sup. Lateral )

Ligamento esfenomaxilar

Arteria maxilar

Nervio Lingual

Glándula Parótida

Inervación: Rama del Nervio Maxilar inferior

Musculo Pterigoideo Lateral o Externo

Protrusión o traslación anterior (desplazamiento del maxilar hacia adelante)

Relaciones:

Relaciones:Por encima de larama de la Mandíbula

Arteria maxilar

Arteria Meníngea media

Por debajo:Pterigoideo Interno

Ligamento esfenomaxilar

Nervio Maxilar inferior

Borde inferior del Nervio Lingual

Nervio bucal

Inervación: Rama del tronco anterior del Nervio Maxilar inferior

Músculos y sus

Movimientos

MUSCULOS DE LA MASTICACION

TEMPORAL

Eleva la Mandíbula y

cierra los Maxilares

MASETERO

Eleva y protruye la Mandíbula y luego cierra los

Maxilares

PTERIGOIDEO EXTERNO

Induce una protrusión de

la Mandíbula y depresión de la

barbilla, y provocan

movimientos laterales de la

Mandíbula

PTERIGOIDEO INTERNO

Ayudan a elevar la Mandíbula y

cerrar los Maxilares,

protruyen el lado del Maxilar y determinan un movimiento de

trituración

MOVIMIENTOS MÚSCULOS

Elevación (boca cerrada) Temporal, masetero y pterigoideo medial

Depresión (boca abierta) Pterigoideo lateral, suprahioideo e infrahioideo

Protrusión (protrusión de la barbilla)

Pterigoideo lateral, masetero y pterigoideo medial

Retrusión (retracción de la barbilla)

Temporal (fibras oblicuas posteriores y casi horizontales) masetero

Movimientos laterales (trituración y masticación)

Temporal del mismo lado, pterigoideo del lado contrario y masetero

Elevación y Depresión

Retrusion y Protrusión

MUSCULOSSUPRAHIODEOS

Son aquellos músculos que se ubican por sobre el hueso hioides, entre éste y las estructuras óseas de la zona anteroinferior de la cabeza.

Las funciones principales de este grupo muscular son el descenso de la mandíbula durante los procesos masticatorios y fonéticos, así como la fijación del hueso hioides para facilitar la acción de los músculos infrahioideos en los procesos de deglución.

Los músculos que componen éste grupo son los siguientes:

- Porción anterior del músculo digástrico- Porción posterior del músculo digástrico- Músculo estilohioideo- Músculo genihioideo- Músculo milohioideo

anterior

posterior

estilohioideo

MÚSCULOS PERI MASTICATORIOS

El Músculo Digástrico está

compuesto por dos vientres; uno

posterior y otro anterior separados

por un tendón intermedio.

El musculo une a las dos mitades de la

mandíbula a modo de diagrama

llamándose por ello también diaphragma

oris.

MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

El músculo es rectangular y aplanado.

Músculo par del cuello que conecta el tórax por su parte superior, con la zona posterior del cráneo.

Inserción:

• Apófisis mastoidea del temporal.

Funciones:

• Flexor, inclinador y rotatorio de la cabeza.

Origen:

• Mango del esternón. Porción medial de la clavícula.

• Cuando se contrae el esternocleidomastoideo de un solo lado, la cara voltea hacia el lado opuesto. Cuando ambos músculos se contraen, la cabeza se inclina hacia el pecho.

MUSCULOS DE LA REGION

POSTERIOR DEL TRONCO

OCCIPITAL

• Región Posterior:

• •Plano profundo.

• •Músculos del atlas y axis:

• •Rectos posteriores mayor y menor.

• •Oblicuos menor y mayor de la cabeza.

• •Rectos posteriores mayor y menor.

• Se originan del atlas y axis respectivamente y se insertan en el occipital,

• Acción: Son extensores de la cabeza.

• •Oblicuos menor y mayor de la cabeza.

• Van desde el atlas al axis y desde el axis al occipital respectivamente.

• Acción: es permitir la rotación de la cabeza.

• Músculos intertransverso espinoso.

• Su porción cervical va por toda la columna vertebral entre una vértebra y otra y en el canal vertebral.

• Acción: Fijar la columna vertebral.

• Músculos interespinosos del cuello.

• Van a los lados de la línea media entre una vértebra y otra

• Acción: es extender la columna vertebral.

• Plano de los complexos o semiespinosos.

• •Complexo mayor y menor

• Van desde la 6ta. Vértebra dorsal hasta el hueso occipital y la mastoides.

• Acción: se encargan de extender, inclinar y rotar la cabeza.

• Músculo transverso del cuello.

• Está ubicado sobre las músculos anteriores, él extiende la columna cervical y la inclina hacia un lado.

• Músculo Iliocostal

• Se origina la porción cervical de las primeras 6 costillas. • Se inserta en la parte posterior de las apófisis transversas de las 5

últimas vértebras cervicales.

• Acción: de forma unilateral inclinación y rotación hacia el mismo lado.

• De forma bilateral extensión e hiperextensión de la columna.

• Plano Esplenio y del Angular.

• Músculo esplenio de la cabeza.

• Se origina en las 3 o 4 primeras vértebras dorsales, apófisis espinosa de la 7 cervical y ligamento de la nuca.

• Se inserta en el occipital y la mastoides.

• Acción: de forma unilateral Inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado.

• Bilateral extensión e hiperextension.

• Músculo esplenio del cuello.

• Se origina en las apófisis espinosas de la primera a la sexta dorsal. • Se inserta en la apófisis transversas de las 2 a 3 primeras

vértebras cervicales.

• Acción: de forma unilateral Inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado.

• Bilateral extensión e hiperextension.

• Músculo angular del omóplato.

• Se origina en el borde medial y superior de la escápula.• Se inserta en las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras

cervicales.

• Acción: Estabilizador de los movimientos laterales del cuello. Elevador de la escápula.

• Plano superficial:

• •Músculo Trapecio:• Es un músculo superficial que ocupa prácticamente el centro de la

columna vertebral a ambos lados, desde el cráneo hasta la última vértebra dorsal.

Origen:• Fibras superiores desde el occipital• hasta la A. espinosa de la 7 cervical.• Fibras medias desde la a. espinosa de la 7 cervical a la 3 dorsal.• Fibras inferiores desde la 4 dorsal a la apófisis espinosa de la 12 dorsal.

Inserción:• Fibras superiores 1/3 externo del borde superior de la clavícula.• Fibras medias en el acromión.• Fibras inferiores borde superior de la espina del omóplato

Acción: elevación del hombro (elevación y rotación del omóplato) Aducción.

ANATOMÍA ÓSEA DEL CRÁNEO Y CARA

HUESOS TEMPORALES

HUESO TEMPRORAL

Temporal

Es un hueso par y está situado en la parte inferior y lateral del cráneo, por detrás del Esfenoides, por delante y afuera del Occipital y por debajo del Parietal. Contiene el aparato de la audición.

Temporal

Para su estudio puede dividirse en 3 porciones: • Porción escamosa • Porción mastoidea• Peñasco

Porciónpetrosa

Porción escamosa Es una lámina plana y semicircular que presenta dos

caras: Exo y Endocraneal.

• Cara Exocraneal: está conformada por la apófisis cigomática, la cual se articula al hueso malar, formando el arco cigomático.

• Cara Endocraneal: forma parte del piso medio de la base del cráneo y presenta surcos vasculares que pertenecen a la arteria meníngea media.

Porción mastoidea Situada en la porción posteroinferior del hueso. Se

distinguen dos caras, Exo y Endocraneal:

• Cara Exocraneal: en ella si insertan los músculos Esternocleidomastoideo y Occipital Ésta cara se prolonga hacia abajo por la Apófisis mastoides.

• Cara Endocraneal: situada detrás del peñasco, forma el piso posterior de la cavidad endocraneal.

Porción petrosa

Presenta la forma de una pirámide cuadrangular. Presenta, una base y un vértice.

• Cara superior: Cerca del vértice se encuentra una depresión denominada Fosita del ganglio de Gasser, donde se aloja el ganglio del V par craneal y el techo de la caja del tímpano.

• Cara inferior: constituye la pared anterior del conducto auditivo externo.

• Base: representada por el orificio del conducto auditivo externo

• Vértice: Entre el vértice de la porcion petrosa, el ala mayor del Esfenoides y la apófisis basilar del Occipital.

Porción petrosa

ANATOMÍA DE LAATM

articulación entre el hueso

temporal y la mandíbula

Movimientos: apertura y cierre,

protrusión, retrusión, lateralidad

COMPONENTES ARTICULARES

SUPERFICIES ARTICULARES DISCO ARTICULAR

SISTEMALIGAMENTOSO

SINOVIALES

Superficies articulares

•CONDILO MANDIBULAR

•FOSA MANDIBULAR

Cóndilo mandibularEminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula

Fosa mandibularsuperficies articulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula

La cavidad glenoidea se encuentra dividida en dos zonas, separadas por la Cisura de Glasser: Una zona anterior, articular, y una zona posterior que corresponde a la pared anterior de la región timpánica del temporal

FUNCION: Amortigua las presiones y las distribuye sobre las superficies articulares

DISCO ARTICULARlámina fibrocartilaginosa, avascular y elíptica, que se adapta a las superficies articulares

divide a la ATM en dos cavidades: Una superior y otra inferior

menisco presenta dos caras: Una, anterosuperior, que es cóncava en su parte más anterior para adaptarse al cóndilo temporal, y convexa en la parte más posterior, que se adapta a la cavidad glenoidea.

posteroinferior, cóncava, que cubre al cóndilo mandibular. El borde posterior del menisco es más grueso que el anterior y se divide en dos láminas elásticas, ligeramente distensibles: Una se dirige hacia el hueso temporal y la otra al cóndilo mandibular

SISTEMA LIGAMENTOSO•CAPSULA ARTICULAR

•LIGAMENTOS DE REFUERZO

•LIGAMENTOS ACCESORIOS

Capsula articularRevestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación

Permite una gran amplitud de movimientos

Está formada por dos planos de haces de fibras verticales: Uno superficial, de fibras largas y gruesas, desde la base del cráneo al cuello de la mandíbula. Otro profundo, de fibras cortas, que van del temporal al menisco, y del menisco al cóndilo mandibular

Ligamentos de refuerzofunción pasiva: sólo limitan los movimientos, son engrosamientos de la capsula articular

Ligamento anterior y posterior: engrosamientos mal delimitados

Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión de la ATM, reforzándola por fuera

Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la cápsula. Es más delgado que el externo

Ligamentos accesoriosFunción: contribuyen a limitar sus movimientos extremos

esfenomandibular, el estilomandibulary el pterigomandibular

SINOVIALESSon membranas de tejido conectivo laxo que tapizan la cápsula articular por su superficie interior

parte más ricamente vascularizada de la articulación

Segrega el líquido sinovial

Son dos: La membrana sinovial superior y la membrana sinovial inferior

MÚSCULOS DE LA ATM

depresores elevadores

Proyectores hacia delante

Proyectores hacia atrás

diductores

depresoresVientre anterior del Digástrico, Milohioideo. Accesoriamente también el Genihioideo y todos los músculos infrahioideos para mantener fijado el hueso hioides

ELEVADORES

Temporal, Masetero, Pterigoideo interno

Proyectores hacia delante

Los dos pterigoideos externos contrayéndose simultáneamente

Proyectores hacia atrás

Digástrico, fibras horizontales del temporal

diductores

Los pterigoideos internos y, sobre todo los externos contrayéndose alternativamente de un solo lado

MOVIMIENTOS DE LA ATM

Movimientos de descenso yelevación

Movimientos de proyección hacia delante y

hacia atrás

Movimientos de lateralidad

O diducción

Movimientos de descenso y elevación

En el movimiento de descenso el mentón se dirige hacia abajo y atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante, abandonando la cavidad glenoidea y colocándose bajo la raíz transversa del arco cigomático. El recorrido del cóndilo es de aproximadamente un centímetro

El movimiento de elevación se efectúa por el mismo mecanismo pero en sentido inverso. En el primer tiempo el cóndilo se dirige hacia atrás recuperando su relación con el menisco y en el segundo tiempo ambos regresan a la cavidad glenoidea.

Movimientos de proyección hacia delante y hacia atrás

La proyección hacia delante es un movimiento por el cual el maxilar inferior se dirige hacia delante, pero conservando el contacto con el maxilar superior.

La proyección hacia atrás es el movimiento por el que el maxilar inferior, deslizándose en sentido inverso, vuelve al punto de partida.

Movimientos de lateralidad o diducción

Son movimientos por los cuales el mentón se inclina alternativamente a derecha e izquierda

tiene por objeto deslizar los molares inferiores sobre los superiores y desmenuzar los alimentos por efecto de esa fricción (efecto de “muela”).

realizados por el temporal y contralateralmente por el pterigoideo externo y el masetero.

SUPERFICIES ÓSEAS ARTICULARES

Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula.

El Tubérculo articular y la Fosa mandibular representan las superficies articulares del temporal.

Sistema ligamentosoCápsula articular: Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación. Permite una gran amplitud de movimientos. Se inserta en las superficies óseas de la vecindad.

Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva; sólo limitan los movimientos. Son intrínsecos a la cápsula (son engrosamientos de la misma):

Ligamentos accesorios: No son exactamente elementos integrantes de la ATM, pero sí contribuyen a limitar sus movimientos extremos. Son el esfenomandibular, el estilomandibular, y el pterigomandibular.

MENISCO INTERARTICULAR

MEM

BR

AN

A

SIN

OV

IAL

• Cubierta interna articular que regula la producción y composición del líquido sinovial. Mediante este mecanismo mantiene la vitalidad de los tejidos articulares. El líquido sinovial es un fluido de matriz extracelular amorfa que participa en la nutrición y defensa de los tejidos articulares.

• Actualmente se la considera la parte interna de la cápsula articular y no como una entidad separada.

ZONA BILAMINAR

Sinoviales• Son membranas de tejido conectivo laxo que

tapizan la cápsula articular por su superficie interior

LIGAMENTOS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

INTRINSECOS

Ligamento lateral Ligamento medial

EXTRINSECOS

Ligamento estilomandibularLigamento

esfenomandibular