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  • EXPERIENCIAS INNOVADORAS EN LA ATENCIÓN A LA SALUD DE LOS PROFESIONALES

    Ponente relator: Dr. Antoni Arteman

    V Congreso PAIME

    Cuidando de ti, cuidando de todos.

    Burgos, 23 y 24 de Mayo de 2013

  • Sumario

    • Origen y evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos.

    • Organismos responsables.

    • Funciones básicas. Servicios que ofrecen.

    • Características básicas de los programas asistenciales.

    • Financiación.

    • Provisión de los servicios.

    • Muchas facetas de un mismo asunto: la salud del profesional y su repercusión en el servicio público.

    • Otros colectivos profesionales interesados.

  • Origen de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos

    • A finales de los 60’ y mediados los 70’ hubo un gran debate en los EUA sobre la calidad de los servicios sanitarios.

    • En 1969 el Licensing Board de Florida promulgó el Estatuto del Médico Enfermo y en 1971 lo hizo el de Texas.

    • En 1972 la AMA publicó el informe “El Médico Enfermo” que fue demoledor.

  • Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (1)

    • Al inicio solamente para médicos adictos a drogas.

    • Posteriormente también al alcohol y/o con trastornos mentales.

    • Más tarde, para otros profesionales sanitarios:

    – Dentistas.

    – Enfermero/as.

    – Psicólogo/as.

    – Farmacéutico/as.

    – Veterinario/as.

  • Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (2)

    • A los EUA les siguieron en los 80’ el Canadá, Australia y nueva Zelanda.

    • En Europa, el RU y los países nórdicos, especialmente Noruega, fueron pioneros en mecanismos de control de la praxis y en acciones de aconsejamiento y autoayuda.

    • Uno de los programas más completos hoy día existentes se creó en 1998 en Barcelona: el PAIME. Actualmente extendido gracias a la OMC a la práctica totalidad de los Colegios Oficiales de Médicos de España.

    • En 2007 el NHS británico creó el National Clinical Assesment Service para detectar los problemas de la práctica médica, estudiar sus causas y buscar sus remedios.

  • Evolución de los programas de atención a los profesionales sanitarios enfermos (3)

    • El Practitioner Health Programme del RU creado en 2008 es uno de los programas asistenciales más consistentes de Europa.

    • Otros programas asistenciales en Europa son: – ICGP Doctors' Health Programme en Irlanda.

    – El REMED en Suiza.

    – Vila Sana en Noruega (tratamiento del estrés).

    • Sabemos de otros programas o iniciativas en Europa para ayudar a los médicos con problemas de salud mental y adicciones: – Portugal, Finlandia, Francia (AAPML), Italia, Alemania, Holanda,

    Austria, Suecia...

  • Organismos responsables

    • De derecho público: Colegios profesionales, Órdenes médicas, los Regulatory Bodies anglosajones como los Registering o Licensing Boards en EUA, los General Medical Council del RU e Irlanda… Algunos de ellos tienen funciones fiscales (penales) delegadas por ley.

    • Asociaciones profesionales: AMA, BMA, NMA, etc., sindicatos de profesionales o similares.

    • Organizaciones no gubernamentales sin ánimo de lucro: de ayuda y/o autoayuda.

  • Funciones básicas

    • Regulación del ejercicio profesional.

    • Ayuda, aconsejamiento.

    • Estudios epidemiológicos y/o clínicos.

    • Prevención y promoción de la salud.

    • Formación de pre y post grado.

    • Asistencia médico-psicológica.

    • Orientación básica.

  • Servicios que ofrecen

    • Edición de guías y orientaciones para la buena práctica.

    • Aconsejamiento telefónico y/o presencial. Con derivación o no para recibir tratamiento adecuado.

    • Técnicas de relajación, autocontrol. Autoayuda.

    • Tratamientos clínicos con diversas modalidades.

    • Registro oficial de casos de riesgo.

    • Contratos terapéuticos con algún órgano regulador oficial.

    • Control de tóxicos en el organismo.

  • Características básicas de los programas asistenciales

    • Accesibilidad:

    – Libre.

    – Filtros previos.

    • Protección de la identidad:

    – Confidencialidad debida.

    – Existencia de mecanismos especiales.

    • Servicios asistenciales:

    – Específicos, propios o no.

    – Control y seguimiento de los casos difíciles.

  • Financiación

    • Pública.

    • Privada.

    – Por tarifa.

    – Por donaciones altruistas.

    – Por aportaciones de los pacientes y familiares.

    • Mixta.

    • Por compañías aseguradoras.

  • Provisión de los servicios

    • Pública:

    – Propia.

    – Concertada.

    • Privada.

    • Mixta.

  • Muchas facetas interesantes de un mismo asunto: la salud del profesional

    • Regulación y control de la práctica profesional.

    • Investigación:

    – Epidemiológica y/o de Salud Pública

    – Clínica.

    • Prevención primaria, secundaria y terciaria.

    • Asistencia clínica.

    • Salud laboral. Medicina del trabajo. Prevención de riesgos laborales. Condiciones de trabajo.

    • Calidad de los servicios. Seguridad del usuario.

    • Formación y sub-especialización.

  • Otros colectivos profesionales interesados

    • Jueces y magistrados.

    • Fiscales.

    • Abogados.

    • Pilotos de aviación.

    • Policías y fuerzas de seguridad.

    • Militares.

  • MUCHAS GRACIAS

    POR SU ATENCIÓN

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