EVALUACIÓN DE DOS MÉTODOS DE RECOGIDA DE ORINA … · OBJETIVOS q Analizar la contaminación de...
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A Martínez Serrano, M Llorente García, P Ruiz Prieto, A Encinas Navas, M Ávila Carrasco, López López R Servicio Urgencias Pediátricas Hospital Infantil La Paz EVALUACIÓN DE DOS MÉTODOS DE RECOGIDA DE ORINA ESTÉRIL EN MENORES DE 2 AÑOS EN UN SERVICIO DE URGENCIAS PEDIÁTRICAS
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AMartínezSerrano,MLlorenteGarcía,PRuizPrieto,AEncinasNavas,MÁvilaCarrasco,LópezLópezR
Servicio Urgencias Pediátricas Hospital Infantil La Paz
EVALUACIÓNDEDOSMÉTODOSDERECOGIDADEORINAESTÉRILEN
MENORESDE2AÑOSENUNSERVICIODEURGENCIASPEDIÁTRICAS
INTRODUCCIÓNq Existenmuchassituacionesenlasqueesnecesariorecogerunamuestradeorinaenniñosnocontinentes.
q Laeleccióndelmétododerecogidaylacorrectarealizaciónesfundamental.
q Enlosúltimosaños,seutilizacomoalternativaalsondajevesicallarecogidadechorromediomediantetécnicasdeestimulaciónvesical.
q Losdatossobrelacontaminacióndeestatécnicasondiscrepantesyheterogéneos.
WindhamO.UrinecollectionMethodsinChildren:WichistheBest.NursClinNorthAm2018
OBJETIVOSq Analizarlacontaminacióndelasmuestrasdeorinasegúnlosdosmétododerecogidautilizadoshabitualmenteenurgencias:sondajevesicalyestimulaciónvesical.
q Analizarsielsexo,laedadoeltiempoenconseguirlaorinainfluyenenlacontaminación.
MATERIALYMÉTODOSq TIPODEDISEÑO:Estudioobservacionalprospectivo.
q SUJETOSDEESTUDIO:Pacientesmenoresde2añosnocontinentes.– Criteriosdeinclusión:prescripciónderecogidadeorinaestéril.
– Criteriosdeexclusión:nofirmaelconsentimientoinformado,cuestionariosincompletos(inferior75%).
q AprobaciónCEIC.
MATERIALYMÉTODOS
≤6meses
Estimulaciónvesical
Estimulaciónvesical(2ºintento)
Sondajevesical
>6meses
Sondajevesical
Enlospacientesenlosquefuenecesariolarecogidademuestradeorinaestérilserealizódelasiguientemanera:
MATERIALYMÉTODOS
ESTIMULACIÓNVESICAL
SONDAJEVESICAL
RESULTADOS190
CUESTIONARIOS
69(43,9%)SONDAJEVESICAL
11sondajes(7%)porfracasodeestimulación
vesical
88(56,1%)ESTIMULACIÓNVESICAL
33EXCLUIDOS N=157
RESULTADOS
)
Éxitoenmenoresde6meses88,9%
Primerintento87,5%
Tiempoenobtener37segundos(RI70
segundos)
ESTIMULACIÓNVESICAL
RESULTADOS
Contaminación pNo Si
P=0,018
Sondajevesical 69 0Estimulaciónvesical
81 7
ü Entodaslasmuestrasenlasquehubocontaminaciónsedesechóorinadeiniciodemicción
RESULTADOS
RESULTADOS
P>0,05
Contaminaciónsegúnedad Contaminaciónsegúntiempo
No Si
CONCLUSIONES• Larecogidaporestimulaciónvesicalunaalternativaútilen
pacientesnocontinentespararecogidadeorina.• Enfuncióndenuestrosresultadoslaestimulaciónvesicales
unmétodomásútilparadescartarITUqueparaconfirmarla,porloqueenpacientesconaltogradodesospechadeinfeccióndeorinaenlosquesevayaainiciartratamientoantibióticoseríarecomendableutilizarelsondajevesicalcomométododerecogida.
