ETIOLOGÍA

SUFRIMIENTO FETAL AGUDOKAREN C, CASTANEDA

Una interrupción tanto del aporte de Oxígeno y nutrientes al feto como la eliminación de los productos metabólicos de este.

En condiciones normales los intercambios entre feto y madre dependen de:

1. Que el aporte de sangre al útero sea normal en cantidad y calidad.

2. Correcto aporte de sangre del espacio intervelloso (circulación de sangre a través del miometrio normal.)

3. Un intercambio normal a nivel de la membrana placentaria

4. Capacidad del feto para transportar sangre en cantidad y calidad suficiente: a las vellosidades coriales para que realicen los intercambios fetomaternos, y a los demás tejidos fetales para satisfacer sus requerimientos metabólicos

Causas que determinan un aporte de sangre al útero insuficiente en cantidad o anormal en calidad.Alteración del aporte de

sangre al espacio intervelloso por entorpecimiento de la circulación en los vasos del miometrio

Modificaciones de los intercambios fetomaternospor alteraciones de la placenta

Modificaciones de los intercambios fetomaternos por alteraciones de la circulación en el feto o en la composición de su sangre

Condiciones de la

interrupción del

aporte sanguíneo

Causas que determinan un aporte de sangre al útero insuficiente en cantidad o anormal en

calidad.

• caída de la presión arterial materna• Síndrome de hipotensión supina • Preeclampsia• HTA crónica y DM

Disminución del gasto

sanguíneo en el útero.

• Contenido de oxigeno de la sangre materna es menor de lo normal

• Alteración de la saturación a nivel pulmonar por compromiso en la ventilación, flujo sanguíneo o difusión de los gases a nivel de la membrana pulmonar

Alteraciones en la calidad de la sangre

materna:

Alteración del aporte de sangre al espacio intervelloso por entorpecimiento de la

circulación en los vasos del miometrio:

Contracciones uterinas anormales, sobre todo si existe taquisistolia o hipertonía, la circulación por el espacio intervelloso permanece interrumpida o entorpecida durante periodos más prolongados y sobreviene el sufrimiento fetal.

Modificaciones de los intercambios fetomaternos por alteraciones de la

placenta:

Preeclampsia

Incompatibilidad por factor Rh

Diabetes Gestacional

Anemia

Modificaciones de los intercambios feto-maternos por alteraciones de la circulación en

el feto o en la composición de su sangre:

Circulares apretadas

Compresiones entre el

cordon y el utero o una parte fetal

Nudos verdaderos

Procidencias del cordón anemia Hemorragia

placentaria